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“ENFERMERÍA GENERAL INTEGRADA II” ACTIVIDAD N°1: Enfermería en Salud Comunitaria. CARRERA: Licenciatura en Enfermería (Modalidad Distancia). GRUPO: Hidalgo. DOCENTES: Lic. BAYO, Ana Leonor. Lic. Milton Mamani. TUTORA: Lic. Yanina Emmanuelli. ESTUDIANTE: Carlos Horacio Ramírez Sánchez, Matricula:146202. Universidad maimonides 2022 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA https://maimonides.aulacapacitacion.com.ar/course/index.php?categoryid=248 1°- Introducción: La vacunación es una de las formas más eficaces de reducir la mortalidad, Por lo que necesitamos vacunarnos para mantenernos saludables, Algunas enfermedades como la varicela, son más peligrosas para los adolescentes y adultos que para los niños pequeños. Cualquier persona puede contagiar enfermedades a amigos o familiares que no estén totalmente protegidos. Además, hay dos vacunas que ayudan a protegernos de la aparición de ciertos cánceres, como la vacuna de Papiloma Virus Humano (VPH) y la vacuna contra la hepatitis B, así como en el covid-19 el cual lo estamos combatiendo con vacunas por eso es fundamental vacunarse. En el pueblo de Paijan de la provincia de Ascope- Perú, mi pueblo natal, todavía existen comunidades indígenas que se resisten a vacunar a sus miembros ya sea por problemas económicos, sociales, de accesibilidad, educativos, y sobre todo de desconocimientos sobre el tema. Por tal motivo he elegido esta problemática para hacer este PAE. 2°- Caso clínico: Con el motivo de realizar una encuesta sanitaria se entrevistaron a 7 familias de la comunidad de Manco Cápac durante 7 días. Y se llegó a la conclusión que no están vacunados por falta de conocimientos sobre estas, los principales beneficios y sobre todo desconocimiento del calendario de vacunas y centros de aplicación. Refieren no tener tiempo para llevar a los niños a vacunar porque son muy pobres y tienen que trabajar, porque si no lo hacen no comen. Pero si tienen miedo que sus hijos se enfermen, solo comen de 1 a 2 veces por día porque no les alcanza y por eso bajaron de peso. También refieren carecer de conocimiento sobre alimentación para evitar la anemia, solo estudiaron la primaria y algunos ni eso, pero que le gustaría que nos enseñen para así mejorar la salud de nuestros hijos afirman todos. No se acercan a los centros de salud porque no conocen a nadie y de seguro piden documentos y dinero para pagar la atención no tienen refieren. En la entrevista y seguimiento de estas familias se confirmó que cada familia tiene un promedio de 3 hijos menores de edad (1 – 4 años), no están registrados en el centro de salud por lo que no tenían seguimiento y no tenían vacunas; la vestimenta que poseen están deterioradas. Presentan piel seca, irritabilidad y llanto, abdomen y piernas hinchadas, estatura y peso por debajo de lo normal. Sus viviendas son de adobe y no presenta mucha ventilación existe humedad y hacinamientos, pues no cuentan con dormitorios solo es una pieza que sirve de cocina comedor y dormitorio. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA Presentan letrinas comunales, el agua potable solo se consigue de posos comunitarios para beber y preparar la comida; agua para bañarse usan la del rio refieren. Esta comunidad se encuentra rodeado de montañas empinadas donde se producen precipitaciones de rocas casi todos los días afirman las familias. I.- PRIMERA ETAPA DEL PAE, VALORACIÓN: a. Recolección de datos actuales: - 7 familias. - Un promedio de 3 hijos menores por familia. - Irritabilidad y llanto. - Solo comen de una a dos veces por día. - Vacunas no las tienen. - Desconocimiento sobre las vacunas. - Desconocimiento sobre alimentación. - Problemas económicos. - Casa de adobe una solo ambiente. - Hacinamiento. - Baño: letrina comunal. - No dormitorio. - Poca ventilación del hogar - Humedad. - Agua potable de poso. - Agua para bañarse de rio. - Ropa deteriorada. - Precipitaciones de rocas de las montañas. - Les gustaría aprender a mejorar la salud de sus hijos b. Recolección de datos históricos o antecedentes: - De las 7 familias 5 presentan antecedentes de hipertensión y diabetes y 2, antecedentes familiares de anemia. c. Exploración física: - Estatura y peso por debajo de lo normal. - Piel seca. - Abdomen y piernas hinchadas. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA d. Valoración de enfermería según las 14 necesidades básicas de VIRGINIA HENDERSON: 1) Necesidad de respiración: sin alteración. 2) Necesidad de comer y beber: comen una sola vez al día y solo si trabajan. 3) Necesidad de eliminación: presenta letrinas comunes. 4) Necesidad de moverse y mantener posturas adecuadas: sin alteración. 5) Necesidad de dormir y descansar: la casa no tiene dormitorios, duermen todos juntos. 6) Necesidad de vestirse y desvestirse: situación economía deficiente por lo que no pueden comprar vestimentas. 7) Necesidad de mantener la temperatura corporal: sin alteración. 8) Necesidad de higiene corporal e integridad cutánea: la higiene depende del agua de rio. 9) Necesidad de evitar peligros: las casas están rodeadas de montañas de donde precipitan rocas. 10) Necesidad de comunicarse: sin alteración. 11) Necesidad de vivir de acuerdo con los propios valores y creencias: no procede. 12) Necesidad de trabajar y realización personal: si no trabajan no comen, y los sueldos no alcanzan. 13) Necesidad de participar en actividades recreativas: no procede. 14) Necesidad de aprender: muestra disposición para el aprendizaje. II.- SEGUNDA ETAPA DEL PAE. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA: a. Diagnósticos reales N°1: DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA INFERIOR A LAS NECESIDADES (00002) R/C Factores Económicos y desconocimiento sobre alimentación M/P manifestaciones verbales de las familias: solo comen de 1 a 2 veces por día. DOMINIO 2: NUTRICIÓN. CLASE 1: INGESTIÓN. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA b. Diagnósticos reales N°2: SALUD DEFICIENTE DE LA COMUNIDAD (00215) R/C Escases de Recursos Económicos, ambientales y falta de conocimientos M/C Problemas de salud de la comunidad confirmadas en las encuestas. DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD. CLASE 2: GESTIÓN DE LA SALUD. c. Diagnósticos reales N°3: DISPOSICIÓN PARA MEJORAR LA GESTIÓN DE LA SALUD (00162) R/C Expresan el deseo de mejorar la salud de sus hijos y familias. M/P Aceptan ayuda del centro de salud. Educación sobre vacunas y alimentación. DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD. CLASE 2: GESTIÓN DE LA SALUD. d. Diagnósticos reales N°4: CONOCIMIENTOS DEFICIENTES (00126) R/C Bajo nivel académico y falta de información M/P pérdida de peso, anemia y falta de vacunas. DOMINIO 5: PERCEPCIÓN/COGNICIÓN. CLASE 4: COGNICIÓN. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA III.-TERCERA ETAPA DEL PAE. PLANIFICACIÓN: N°1.- DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA INFERIOR A LAS NECESIDADES (00002) R/C Factores Económicos y desconocimiento sobre alimentación M/P manifestaciones verbales de las familias: solo comen de 1 a 2 veces por día. A. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC): CAMPO 1: Fisiológico: básico Cuidados que apoyan el funcionamiento físico. CLASE D: Apoyo nutricional Intervenciones para modificar o mantener el estado nutricional. INTERVENCION (NIC): - 1100 Manejo de la nutrición. - 5246 Asesoramiento nutricional. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA CAMPO 6: Sistema sanitario Cuidados que apoyan el uso eficaz del sistema de prestación de asistencia sanitaria. CLASE Y: Mediacióndel sistema sanitario Intervenciones para facilitar el encuentro entre el paciente/familia y el sistema de asistencia sanitaria. INTERVENCION (NIC): - 7380 Asistencia para los recursos financieros. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA B. CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC): DOMINIO IV: Conocimiento y conducta de salud Resultados que describen actitudes, comprensión y acciones con respecto a la salud y a la enfermedad. CLASE S: Conocimientos sobre salud Resultados que describen la comprensión de una persona a la hora de aplicar la información para favorecer, mantener o restablecer la salud. RESULTADOS: - Conocimiento: conducta sanitaria (1805). - Conocimiento: dieta saludable (1854). - Conocimiento: fomento de salud (1823). FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA N°2.- SALUD DEFICIENTE DE LA COMUNIDAD (00215) R/C Escases de Recursos Económicos, ambientales y falta de conocimientos M/C Problemas de salud de la comunidad confirmadas en las encuestas. A. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC): CAMPO 7: Comunidad Cuidados que apoyan la salud de la comunidad. CLASE C: Fomento de la salud de la comunidad Intervenciones que fomentan la salud de toda la comunidad. INTERVENCION (NIC): - 5510 Educación para la salud. - 8500 Fomentar la salud de la comunidad. - 6530 Manejo de la inmunización/vacunación. - 8550 Manejo de los recursos económicos. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA B. CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC): DOMINIO VII: Salud comunitaria Resultados que describen la salud, el bienestar y el funcionamiento de una comunidad o población. CLASE B: Bienestar comunitario Resultados que describen el estado global de salud y la competencia social de una población o comunidad. RESULTADOS: - 2701-Estado de salud de la comunidad. - 2800-Estado de inmunización de la comunidad. - 2704-Resiliencia de la comunidad. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA N°3.- DISPOSICIÓN PARA MEJORAR LA GESTIÓN DE LA SALUD (00162) R/C Expresan el deseo de mejorar la salud de sus hijos y familias. M/P Aceptan ayuda del centro de salud. Educación sobre vacunas y alimentación. A. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC): CAMPO 3: CONDUCTUAL: Cuidados que apoyan el funcionamiento psicosocial y facilitan los cambios de estilo de vida. CLASE R: Ayuda para el afrontamiento: Intervenciones para ayudar a otro a crear sus propios puntos fuertes, para adaptarse a un cambio de función o conseguir un nivel más alto de funcionamiento. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA INTERVENCION (NIC): - 5240 Asesoramiento. CAMPO 7: Comunidad Cuidados que apoyan la salud de la comunidad. CLASE C: Fomento de la salud de la comunidad Intervenciones que fomentan la salud de toda la comunidad. INTERVENCION (NIC): - 5510 Educación para la salud. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA B. CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC): DOMINIO IV: Conocimiento y conducta de salud Resultados que describen actitudes, comprensión y acciones con respecto a la salud y a la enfermedad. CLASE Q: Conducta de salud Resultados que describen las acciones de una persona para promover o restaurar la salud. RESULTADOS: - 1602-Conducta de fomento de la salud. - 1603-Conducta de búsqueda de la salud. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA N°4.- CONOCIMIENTOS DEFICIENTES (00126) R/C Bajo nivel académico y falta de información M/P pérdida de peso, anemia y falta de vacunas. A. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC): CAMPO 3: CONDUCTUAL: Cuidados que apoyan el funcionamiento psicosocial y facilitan los cambios de estilo de vida. CLASE S: Educación de los pacientes: Intervenciones para facilitar el aprendizaje. INTERVENCION (NIC): - 5604 Enseñanza: grupo. - 5515 Mejorar el acceso a la información sanitaria. - 5520 Facilitar el aprendizaje. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA B. CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC): DOMINIO IV: Conocimiento y conducta de salud Resultados que describen actitudes, comprensión y acciones con respecto a la salud y a la enfermedad. CLASE S: Conocimientos sobre salud Resultados que describen la comprensión de una persona a la hora de aplicar la información para favorecer, mantener o restablecer la salud. RESULTADOS: - 805-Conocimiento: conducta sanitaria. - 1806-Conocimiento: recursos sanitarios FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA IV.- CUARTA ETAPA DEL PAE. EJECUCIÓN: En esta etapa del PAE se tiene que poner en practica todas las actividades, cuidados y recomendaciones necesarias, antes mencionadas mejorando así la calidad de vida. Asumiendo a la comunidad como protagonista e implicarla en el proceso del cuidado de la salud de cada uno de sus miembros. Tomando en cuenta siempre los valores, creencias y prácticas de cada persona que se brinda cuidado. Enfermería es la responsable de poner en prácticas el plan de cuidado para conseguir los objetivos propuestos a través de intervenciones concretas. V.- QUINTA ETAPA DEL PAE. EVALUACIÓN: El propósito de esta etapa es verificar el logro de los objetivos planteados. Si el problema del paciente se resolvió, las enfermeras indican en el plan que el objetivo se logró. Este se documenta de acuerdo a las necesidades de cada instituci6n, pero debe incluir la forma de la enfermera que completa la evaluación. Sin embargo, el problema del paciente puede 0 no resolverse cuando se alcanza el objetivo. Si el problema aún existe, aunque el objetivo se haya logrado, la enfermera debe empezar a revalorar. Si el objetivo se alcanzó en forma parcial 0 no se logró, la revaloración debe efectuarse siempre. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA Actividades que puede desarrollar enfermería comunitaria: a. Atención integral a la familia y comunidad. b. Promoción de la salud (hábitos saludables en la comunidad). c. Prevención de las enfermedades. d. Asistencia. e. Rehabilitación. f. Educación sanitaria. g. Docencia e investigación. h. Gestión, coordinación y administración de actividades. Ámbitos de actuación de enfermería comunitaria: Los ámbitos en los que la Enfermería Comunitaria puede desarrollar su trabajo, se basan en la especificidad de su trabajo, en los objetivos del Programados y en la regulación de las competencias profesionales de cada país en función de la salud comunitaria.ÁMBITOS: 1) Atención Primaria: Centro de Salud, centro vecinal, domicilio y comunidad. 2) Ayuntamientos: Consejos de Salud Comarcales y Servicios de Salud Pública. 3) Centros de Salud Mental y de Drogodependientes. 4) Centros para Mayores. 5) Centros Penitenciarios, enfermería legal y forense. 6) Centros de Acogida a Inmigrantes, o de personas en situación especial o de riesgo. 7) Centros Educativos. 8) Empresas y medios fabriles. 9) Asociaciones Ciudadanas ONG y Voluntariado. 10) Centros Deportivos. y Culturales. 11) Fuerzas Armadas. 12) centros deportivos. 13) Medio ambiente comunitario. 14) Centros de trabajo. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y cualquier otro lugar donde enfermería pueda desarrollar cada una de sus actividades antes descritas. Y podemos afirmar que enfermería en la comunidad tiene la misión de proteger, promover y restaurar la salud de sus miembros mediante las actividades antes descritas, realizadas de forma sostenidas y continuas, permitiendo así a la comunidad orientarse hacia una vida saludable potenciando el nivel de bienestar y autocuidado en su comunidad. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA Bibliografía: www.elsevier.com/es-es/connect/enfermeria/nanda-i-nic-noc-vinculos-y- uso-en-la-practica-clinica, 2022. NANDA internacional, inc. Diagnóstico de enfermería, 2021–2023 Duodécima edición, editorial Thieme. Clasificación de intervención de enfermería (NIC), sexta edición, editorial ELSEVIER-2014. Clasificación de los resultados de enfermería (NOC), quinta edición, editorial ELSEVIER-2013. Ámbitos de Acción de la Enfermera Comunitaria by Margaritta Paulina (prezi.com), 20 de abril 2014. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERIA http://www.elsevier.com/es-es/connect/enfermeria/nanda-i-nic-noc-vinculos-y-uso-en-la-practica-clinica http://www.elsevier.com/es-es/connect/enfermeria/nanda-i-nic-noc-vinculos-y-uso-en-la-practica-clinica https://prezi.com/z_tqafmc71jd/ambitos-de-accion-de-la-enfermera-comunitaria/ https://prezi.com/z_tqafmc71jd/ambitos-de-accion-de-la-enfermera-comunitaria/
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