POSICIONES TERAPÉUTICAS POWER

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Mecánica corporal
CATEDRA ENFERMERIA BASICA 2020
¿Qué es la mecánica corporal?
La mecánica automotriz corporal se encarga de estudiar el equilibrio y movimiento de los cuerpos aplicado a los seres humanos y se conceptualiza como la disciplina que trata del funcionamiento correcto y armónico del aparato musculo-esquelético en coordinación con el sistema nervioso.
El personal de enfermería aplicará la mecánica corporal en todas las acciones que realice consigo misma y con el paciente, esto reducirá los riesgos de lesión y evitará fatigas innecesarias.
Cabe mencionar que la realización de la mecánica corporal comprende normas fundamentales que deben respetarse al realizar movilización o transporte de un individuo por parte del profesional.
La enfermera necesita de estos conocimientos para: 
 
Evitar que se lesione su organismo.
 Aplicarlos en el paciente imposibilitado.
 
Corregir y orientar al paciente que se vale por sí mismo
Principios que intervienen en la mecánica corporal 
1. Las grandes masas musculares se fatigan menos que las pequeñas. 
2. Menor será el esfuerzo muscular, y mayor el equilibrio de un cuerpo cuando la base de sustentación tenga la amplitud adecuada, y la línea de gravedad caiga en el centro de la misma. 
3. Empujar o deslizar un objeto requiere menor esfuerzo que levantarlo, porque levantarlo, implica un movimiento contrario a la gravedad.
4. Cuanto más cerca se encuentre el centro de gravedad del cuerpo al centro de gravedad del objeto sobre el que se está accionando, mayor será el equilibrio alcanzado y menor el esfuerzo realizado por el cuerpo.
5. Los cambios de actividad y posición contribuyen a evitar la fatiga y conserven el tono muscular. 
6. Para efectuar una tarea, las partes del cuerpo han de colocarse frente y en la misma dirección en que se va a aplicar la fuerza. 
posiciones terapéuticas
CATEDRA ENFERMERIA BASICA 2019
DECÚBITO DORSAL O SUPINO
El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las extremidades en extensión, las superiores pegadas al cuerpo y las inferiores juntas.
Indicaciones:
Examen de tórax, abdomen, miembros, superiores e inferiores.
Postoperatorio.
Estancia en la cama.
Cambios de posición.
Palpación de las mamas.
DECÚBITO ventral O PRONO
En esta posición el paciente descansa sobre su abdomen y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lado
Indicaciones:
Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usan poco).
Enfermos comatosos o inconscientes.
Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vómito.
Operados de columna.
Estancia en la cama.
Cambios posturales
DECÚBITO LATERAL
El enfermo permanece apoyado sobre un costado, derecho o izquierdo, con las extremidades extendidas
Indicaciones:
hacer la cama ocupada.
Para colocar un supositorio.
Administración de inyectables intramusculares.
Para prevenir las úlceras por decúbito.
Administración de enemas.
Estancia en cama y para hacer cambios posturales.
Higiene y masajes.
Conviene colocar almohadas bajo la cabeza, para favorecer el alineamiento bajo el brazo superior, para elevar el brazo y el hombro, detrás de la espalda, para mantener una buena alineación
POSICIÓN sIMs
los puntos de presión del cuerpo son diferentes de los puntos de presión de las posiciones lateral, de Fowler, reclinado dorsal y decúbito prono
Indicaciones:
Posición de seguridad, por lo que es ideal para el transporte de accidentados.
Exámenes rectales.
Administración de enemas y medicamentos vía rectal.
Colocación de sondas rectales.
En pacientes inconscientes para facilitar la eliminación de secreciones.
Postoperatorio.
Facilita la relajación muscular.
Facilita el drenaje de mucosidades
POSICIÓN DE SENTADO
El paciente se encuentra sentado sobre la cama, con las extremidades inferiores extendidas y las superiores dirigidas hacia delante, pudiendo estar las manos apoyadas sobre la cama.
POSICIÓN DE FOWLER
La posición de Fowler esta indicada en pacientes o con trastornos respiratorios o cardiacos, puesto que con ella se logra la máxima expansión torácica.
Se utiliza para exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oídos, nariz, garganta y pecho. 
POSICIÓN DE TRENDELENBURG
Se utiliza esta posición en cualquier situación en que se requiera aumentar el riego sanguíneo del cerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas. En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock
Indicaciones:
· Mejora de la circulación cerebral sanguínea.
· Lipotimias o síncopes.
· Conmoción o shock.
· Para el drenaje de secreciones bronquiales.
· Evitar las cefaleas después de una punción lumbar.
· Hemorragias.
· Cirugía de los órganos pélvicos.
POSICIÓN DE TRENDELENBURG INVERSA
Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el paciente.
Indicaciones:
· Exploración radiográfica.
· Facilita la circulación sanguínea a nivel de las extremidades.
· En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio).
· En caso de problemas respiratorios.
· En caso de hernia de hiato.
POSICIÓN GENUPECTORAL
Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la cama, la cabeza estará vuelta hacia un lado y, los miembros superiores colocados en la forma que desee el paciente. 
Esta posición se utiliza para exámenes rectales, fundamentalmente. En esta posición, hay que prestar especial atención al paciente, por resultar una posición bastante humillante para el.
POSICIÓN DE ROSER O DE PROETZ
El paciente se halla en decúbito supino con la cabeza colgando, con el objetivo de mantener el cuello en hiperextensión
 
.Indicaciones:
· Intubación traqueal.
· Exploraciones faríngeas.
· Reanimación cardiorespiratorias.
· En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio).
· Lavado del cabello de pacientes encamados.
POSICIÓN GINECOLÓGICA 
La enferma se encuentra en decúbito supino, con la pelvis borde de la mesa. Las extremidades inferiores están separadas, con los muslos y piernas flexionadas. Para sostener estas extremidades existen unos soportes o estribos en los que se pueden colocar las rodillas o los pies.
Indicaciones:
· Exámenes ginecológicos (vaginal), rectales y vesicales.
· Partos.
· Intervenciones ginecológicas.
· Lavado genital.
· Sondaje vesical en la mujer.
· Examen manual o instrumental de la pelvis.
· Exploración de las embarazadas.
POSICIONES PARA REALIZAR UNA PUNCIÓN LUMBAR
Para efectuar una punción lumbar, el paciente se coloca en decúbito lateral, con su espalda alineada al borde de la cama, muy cerca de donde el médico va a trabajar.
 La espalda del paciente estará recta y el cuello flexionado de forma que, al flexionar las rodillas, éstas se encuentren lo más cerca posible de la barbilla.