Arritmias y Angina - Ricardo Gonzalez

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CENTRO UNIVERSITARIO UTEG
LICENCIATURA EN QUÍMICO FARMACÉUTICO
BIÓLOGO
Plantel Campus Washington
Reporte:
Arritmias y Angina
Presentan:
Molgado Campuzano Donovan Dioney
Hernandez Gonzales Daniela Montserrat
Ruelas Gomez Brayan Noe
Vela Moya Cesar Armando
Cruz Quezada Wendy Lisarazu
Nombre Asesor:
NELSON BRUNO DE ALMEIDA CUNHA
-Etiología de la enfermedad
-Factores de Riesgo
-Síntomas
-Tratamiento
Arritmias
Una arritmia cardíaca es un latido irregular del corazón. Los
problemas del ritmo cardíaco (arritmias cardíacas) ocurren
cuando los impulsos eléctricos que coordinan los latidos del
corazón no funcionan adecuadamente. La señalización
defectuosa hace que el corazón lata demasiado rápido
(taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o de forma
irregular.
Las arritmias cardíacas pueden hacer que tengas una
sensación de aleteo o de corazón acelerado y pueden ser
inofensivas. Sin embargo, algunas arritmias cardíacas
pueden provocar signos y síntomas molestos y, que, a
veces, ponen en riesgo la vida.
Tipos
En general, las arritmias cardíacas se agrupan según la velocidad de la frecuencia
cardíaca. Por ejemplo:
● La taquicardia es un latido rápido del corazón. La frecuencia cardíaca en
reposo es superior a 100 latidos por minuto.
● La bradicardia es un latido lento del corazón. La frecuencia cardíaca en
reposo es inferior a 60 latidos por minuto.
-Causas
Pocas veces ocurre en ausencia de enfermedad cardíaca orgánica. Las causas más
habituales son: enfermedad coronaria, estenosis mitral de origen reumático,
alcoholismo, tirotoxicosis, enfermedad pulmonar aguda o crónica, defectos
auriculares, trauma cardíaco. Se caracteriza por producir latidos cardíacos
auriculares de 250-300 latidos/min y unos latidos ventriculares de 75-150
latidos/min.
-Factores de Riesgo
● Enfermedad de las arterias coronarias, otros problemas cardíacos y
cirugía cardíaca previa. El estrechamiento de las arterias cardíacas, un
ataque cardíaco, válvulas cardíacas anómalas, cirugía cardíaca previa,
insuficiencia cardíaca, miocardiopatía y otros daños cardíacos son
factores de riesgo para casi cualquier tipo de arritmia.
● Presión arterial alta. Esta afección aumenta el riesgo de tener
enfermedad de las arterias coronarias. También puede hacer que las
paredes de la cavidad inferior izquierda del corazón (ventrículo
izquierdo) se vuelvan rígidas y gruesas, lo que puede cambiar la forma
en que los impulsos eléctricos viajan a través del corazón.
● Enfermedad cardíaca congénita. Nacer con una afección cardíaca
puede afectar el ritmo del corazón.
● Enfermedad de la tiroides. Tener una glándula tiroides hiperactiva o
hipoactiva puede aumentar el riesgo de latidos cardíacos irregulares.
● Apnea obstructiva del sueño. Esta afección provoca pausas en la
respiración durante el sueño. Puede provocar un ritmo cardíaco lento
(bradicardia) y latidos cardíacos irregulares, lo que incluye la fibrilación
auricular.
● Desequilibrio electrolítico. Las sustancias presentes en la sangre
denominadas electrolitos, como el potasio, el sodio, el calcio y el
magnesio, ayudan a desencadenar y enviar impulsos eléctricos en el
corazón. Un desequilibrio en los electrolitos, por ejemplo, si son
demasiado bajos o altos, puede interferir en la señalización del corazón
y provocar latidos cardíacos irregulares.
● Determinados medicamentos y suplementos. Algunos medicamentos
con receta médica y ciertos medicamentos para la tos y el resfriado sin
receta médica pueden provocar arritmias.
● Consumo excesivo de alcohol. Beber demasiado alcohol puede
afectar los impulsos eléctricos en el corazón y puede aumentar la
posibilidad de tener fibrilación auricular.
● Consumo de cafeína, nicotina o drogas ilegales. La cafeína, la
nicotina y otros estimulantes pueden acelerar los latidos del corazón y
provocar la aparición de arritmias más graves. Las drogas ilegales,
como las anfetaminas y la cocaína, pueden afectar en gran medida al
corazón y causar muchos tipos de arritmias o a la muerte súbita debido
a la fibrilación ventricular.
-Síntomas
En general, los signos y síntomas de las arritmias incluyen:
● Un aleteo en el pecho
● Latidos cardíacos acelerados (taquicardia)
● Latidos cardíacos lentos (bradicardia)
● Dolor en el pecho
● Falta de aliento
Otros síntomas pueden incluir los siguientes:
● Ansiedad
● Fatiga
● Vahído o mareos
● Sudoración
● Desmayo (síncope) o casi desmayo
-Tratamiento
El tratamiento de las arritmias cardíacas puede incluir medicamentos,
procedimientos con catéter, dispositivos implantados o cirugía para controlar o
eliminar los latidos cardíacos rápidos, lentos o irregulares. Un estilo de vida
saludable para el corazón puede ayudar a prevenir los daños cardíacos que pueden
desencadenar ciertas arritmias cardíacas.
Angina de Pecho
La angina de pecho es un síndrome clínico
caracterizado por molestias o presión precordial
producidas por una isquemia miocárdica transitoria
sin infarto. Aparece típicamente durante el ejercicio o
frente a tensiones psicológicas y se alivia con el
reposo o la administración de nitroglicerina por vía
sublingual.
La disminución del aporte de oxígeno, como se
observa en la anemia grave o en la hipoxia, puede
desencadenar o agravar la angina de pecho.
TIPOS DE ANGINA
Los tipos más comunes son la angina crónica estable y la angina de pecho
inestable.
Angina crónica estable: El dolor torácico aparece cuando el corazón está
trabajando tanto que necesita más oxígeno, como durante el ejercicio. El dolor
puede desaparecer cuando descansas. El patrón del dolor (la duración, la
frecuencia, los desencadenantes y la respuesta al reposo o al tratamiento) Angina
de pecho inestable: Se trata de un nuevo dolor en el pecho o de un cambio en el
patrón habitual de dolor en el pecho, ya sea que esté empeorando, que dure más
tiempo o se alivia con reposo o medicamentos. La angina de pecho inestable es
peligrosa y una señal de advertencia del ataque cardíaco.
permanece estable durante al menos dos meses.
Otros tipos de angina de pecho incluyen la angina variante o angina de Prinzmetal
(un tipo poco común causado por un espasmo en las arterias coronarias) y la angina
microvascular, que puede ser un síntoma de enfermedad en los pequeños vasos
sanguíneos de las arterias.
-Factores de Riesgo
Es posible que los siguientes factores incrementan el riesgo de tener angina de
pecho:
● Edad avanzada. La angina de pecho es más frecuente en adultos de
más de 60 años.
● Antecedentes familiares de enfermedades cardíacas. Informa al
proveedor de atención médica si tu madre, tu padre o tus hermanos
tienen o han tenido enfermedades cardíacas o han sufrido un ataque
cardíaco.
● Consumo de tabaco. Fumar, consumir tabaco de mascar y la
exposición prolongada al humo de segunda mano pueden dañar el
recubrimiento de las arterias, y esto permite que se acumulen depósitos
de colesterol que bloquean el flujo sanguíneo.
● Diabetes. La diabetes aumenta el riesgo de tener enfermedad de las
arterias coronarias, una afección que acelera la aterosclerosis y
aumenta los niveles de colesterol y, así, provoca angina de pecho y
ataques cardíacos.
● Presión arterial alta. Con el tiempo, la presión arterial alta daña las
arterias, ya que hace que se endurezcan más rápido.
● Niveles elevados de colesterol o triglicéridos. Un nivel demasiado
elevado de colesterol malo (lipoproteína de baja densidad) en la sangre
puede hacer que las arterias se estrechen. Un nivel alto de la
lipoproteína de baja densidad aumenta el riesgo de tener angina de
pecho y ataques cardíacos. Un nivel alto de triglicéridos en la sangre
tampoco es saludable.
● Otras afecciones médicas. La enfermedad renal crónica, la
enfermedad arterial periférica, el síndrome metabólico o los
antecedentes de accidente cerebrovascular aumentan el riesgo de tener
angina de pecho.
● Falta de ejercicio. Un estilo de vida inactivo contribuye a tener un nivel
alto de colesterol, presión arterial alta, diabetes tipo 2 y obesidad. Habla
con el proveedor de atenciónmédica sobre el tipo y la cantidad de
ejercicio que son más adecuados para ti.
● Obesidad. La obesidad es un factor de riesgo de enfermedades
cardíacas y puede provocar angina de pecho. Tener sobrepeso hace
que el corazón se esfuerce más para suministrar sangre al cuerpo.
● Estrés emocional. Demasiado estrés e ira pueden aumentar la presión
arterial. Los aumentos repentinos de hormonas que se segregan durante
episodios de estrés pueden obstruir las arterias y empeorar la angina de
pecho.
● Medicamentos. Los medicamentos que tensan los vasos sanguíneos
(como algunos fármacos para la migraña) pueden desencadenar la
angina de Prinzmetal.
● Abuso de drogas ilícitas. La cocaína y otros estimulantes pueden
provocar espasmos de los vasos sanguíneos y desencadenar la angina
de pecho.
● Bajas temperaturas. La exposición a temperaturas frías puede
desencadenar la angina Prinzmetal.
-Síntomas
La angina de pecho puede manifestarse con un dolor indefinido poco preocupante o
convertirse en poco tiempo en una compresión precordial intensa y grave. Rara vez
el paciente la describe como dolor. Las molestias se perciben con mayor frecuencia,
debajo del esternón, aunque la localización varía. El dolor puede irradiar al hombro
izquierdo y hacia abajo en dirección a la cara interna del brazo izquierdo, incluso
hasta los dedos, hacia la espalda, la garganta, el maxilar y los dientes y,
ocasionalmente, hacia la cara interna del brazo derecho. También puede percibirse
en el epigastrio. Las molestias provocadas por la angina de pecho nunca se sienten
por encima del nivel de las orejas ni por debajo del ombligo. Las mujeres son más
propensas a experimentar síntomas atípicos como sensación urente o
hipersensibilidad a la palpación en la espalda, los hombros, los brazos o la
mandíbula
-Tratamiento
El tratamiento depende del tipo de angina que tengas y de otros factores. Si la
angina es estable, es posible que se pueda controlarla con cambios en el estilo de
vida y medicamentos. La angina inestable requiere tratamiento inmediato en un
hospital, lo cual puede incluir medicamentos y procedimientos quirúrgicos.
Medicamentos
Varios medicamentos pueden mejorar los síntomas de la angina, entre ellos:
● Aspirina. La aspirina y otros medicamentos antiplaquetarios reducen la
capacidad de coagulación de la sangre, lo que facilita el flujo sanguíneo a
través de las arterias cardíacas estrechas.
● Nitratos. A menudo utilizados para tratar la angina, los nitratos relajan y
ensanchan los vasos sanguíneos, y permiten que fluya una mayor cantidad
de sangre hacia el músculo cardíaco. Los nitratos en píldoras o aerosoles
actúan rápidamente para aliviar el dolor durante un episodio. También hay
píldoras de nitrato de acción prolongada y parches para la piel.
● Betabloqueantes. Estos bloquean los efectos de la hormona epinefrina,
también conocida como adrenalina. Ayudan a que tu corazón lata más
despacio y con menos fuerza, lo que disminuye el esfuerzo que hace el
corazón y alivia el dolor de la angina de pecho.
● Estatinas. Las estatinas reducen el colesterol en la sangre al bloquear una
sustancia que el cuerpo necesita para producir colesterol. También podrían
ayudar a que el organismo reabsorba el colesterol que se ha acumulado
mediante la acumulación de grasas (placas) en las paredes de las arterias, lo
que contribuye a prevenir futuras obstrucciones en los vasos sanguíneos.
● Bloqueantes de los canales de calcio. También llamados antagonistas del
calcio, estos medicamentos relajan y ensanchan los vasos sanguíneos
debido a que afectan las células musculares de las paredes de las arterias.
Esto aumenta el flujo sanguíneo en el corazón y, por lo tanto, reduce o
previene la angina de pecho.
● Ranolazina (Ranexa). Este medicamento contra la angina podría recetarse
junto con otros medicamentos para la angina, como los bloqueadores beta.
También se puede usar como sustituto si tus síntomas no mejoran con los
otros medicamentos.
-Procedimientos
Angioplastia y colocación de estent. También conocida como intervención
coronaria percutánea, aumenta el flujo sanguíneo a través de una arteria bloqueada
y disminuye la angina.Este procedimiento puede llevar de 30 minutos a varias horas.
La angioplastia y la colocación de estents implican algunos riesgos, incluido el
riesgo de que se vuelva a formar la obstrucción. Un estent recubierto con
medicamentos puede ayudar a prevenir esto.
El tratamiento con terapia de contrapulsación externa mejorada. Podría
recomendarse para algunas personas cuya angina no mejora con otros
tratamientos. Para esta terapia, se colocan grandes manguitos alrededor de las
piernas. La presión del aire hace que los manguitos se inflen y se desinflen a tiempo
para que tu corazón lata. Esto típicamente requiere recibir cinco tratamientos de una
hora a la semana durante siete semanas.
Cambios en el estilo de vida
Independientemente del tratamiento para el tipo de angina, se recomienda hacer
cambios de estilo de vida saludables para el corazón.
Se puede prevenir la angina al reducir los factores de riesgo de enfermedad
cardíaca, incluidos los siguientes:
● Tabaquismo. Dejar de fumar
● Mala alimentación. Seguir una dieta saludable con cantidades limitadas de
grasas saturadas, grasas trans, sal y azúcar. Incluye en tu dieta una variedad
de frutas y verduras, cereales integrales, carnes magras y productos lácteos
con bajo contenido de grasa.
● Falta de actividad física.Si la angina es causada por el esfuerzo, modera el
ritmo y pequeños descansos.
● Sobrepeso. Se debe lograr y mantener un peso saludable equilibrando qué y
cuánto comes con cuánta actividad física haces.
● Estrés. "Evitar el estrés" es fácil de decir, pero no tan fácil de hacer. Sin
embargo, intenta encontrar maneras de relajarte. Consulta con el médico
acerca de las técnicas de reducción del estrés
-Referencias
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-cardiovasculares/enfermedad-c
oronaria/angina-de-pecho
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-cardiovasculares/enfermedad-coronaria/angina-de-pecho
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-cardiovasculares/enfermedad-coronaria/angina-de-pecho