UNIDAD 7 - Juliana Escobar

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MODULO 7
ODONTOLOGIA
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ODONTOLOGIA
Podemos definir a la odontología como: ciencia de la salud que se encarga
de estudiar el diagnóstico, tratamiento y prevenciónde las afecciones del
sistema estomatognatico del ser humano;el cual incluye además de los
dientes, las encías, el tejido periodontal, el maxilar superior, el maxilar
inferior y la articulación temporomandibular.
Desglosemos a continuación los términos usados en la definición:
Diagnóstico: son los resultados que se arrojan luego de un estudio,
evaluación o análisis sobre determinado ámbito u objeto. El diagnóstico
tiene como propósito reflejar la situación de un cuerpo, estado o sistema
para que luego se proceda a realizar una acción o tratamiento que ya se
preveía realizar o que a partir de los resultados del diagnóstico se decide
llevar a cabo.
Tratamiento:en un contexto estrictamente médico, el tratamiento será el
conjunto de los medios de cualquier tipo, higiénicos, farmacológicos,
quirúrgicos o bien físicos, los cuales tendrán como finalidad primaria la
curación o el alivio de enfermedades o algunos síntomas de estas una vez
que ya se ha llegado al diagnóstico de las mismas.
Prevención:es el resultado de concretar la acción de prevenir, la cual
implica el tomar las medidas precautorias necesarias y más adecuadas con
la misión de contrarrestar un perjuicio o algún daño que pueda producirse.
Sistema estomatognatico:es el conjunto de órganos y tejidos que permiten
las funciones fisiológicas de: comer, hablar, pronunciar, masticar, deglutir,
sonreír incluyendo todas las
expresiones faciales, respirar, besar o
succionar.
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Diente: también llamado elemento dentario,
es un órganoanatómico duro, enclavado en
los procesos alveolares de los
huesosmaxilares y mandíbula, intervienen
diferentes estructuras que lo conforman:
cemento dentario y hueso alveolar ambos
unidos por el ligamento periodontal.
El diente está compuesto por tejidos
mineralizados (calcio, fósforo, magnesio), que le otorgan la dureza. En su
conjunto forman la dentición temporal (o dientes de "leche") y la dentición
permanente.
La dentición temporal (decidua) consta de 20 dientes, cuya aparición
comienza a los seis meses de vida aproximadamente y su recambio por
piezas permanentes dura hasta los 12 años aproximadamente.
La dentición permanente inicia su erupción desde los seis años de edad
aproximadamente, e irá reemplazando a los dientes de la primera dentición
hasta llegar a la edad adolescente. La dentición permanente consta de 32
dientes. En la edad de 16 a 25 años pueden llegar a erupcionar los terceros
molares (llamados "muelas del juicio o cordales").
Encía: Mucosa con tejido fibroso, de color rojizo pálido,
que envuelve el cuello de los dientes. Su función es
proteger y ayudar a sujetar los dientes.
Tejido periodontal: Se denomina 'tejido periodontal o
peri dentario' a todos aquellos tejidos que rodean al diente. Que ya fueron
nombrados anteriormente.
Maxilar superior: Antiguamente denominado hueso maxilar superior, el
hueso maxilar forma parte del esqueleto de la cara. Este hueso par se
descompone en dos unidades no
simétricas que se extienden de una
parte y de la otra de la línea media
de la cara. Los dos huesos
maxilares forman la parte inferior
de la órbita ósea, la cara lateral de
las fosas nasales, la arcada dentaria
superior y el paladar duro.
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Maxilar inferior:también llamado mandíbulaes un hueso plano y simétrico
en forma de herradura. Está compuesto de dos huesos dentarios. La
mandíbula alberga a la dentadura de la parte inferior.
Articulación temporo mandibular (ATM): Es la articulación entre el
hueso temporal (hueso del cráneo) y la mandíbula. Son dos articulaciones,
una a cada lado de la cabeza, que funcionan sincrónicamente. Es la única
articulación móvil entre los huesos de la cabeza.es muy importante para
poder realizar los movimientos mandibulares y cumplir diferentes
funciones como lo es la masticación etc.
Para poder continuar con el estudio de esta ciencia y saber cómo
manejarnos en un consultorio dental, debemos estudiar cómo se denominan
estos elementos dentarios según las arcadas dentarias, y las enfermedades
más frecuentes dentro de la odontología, para así poder llenar el
odontograma, realizar los pedidos de los tratamientos, de esta forma
agilizar el trabajo del profesional.
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Maxilar inferior:también llamado mandíbulaes un hueso plano y simétrico
en forma de herradura. Está compuesto de dos huesos dentarios. La
mandíbula alberga a la dentadura de la parte inferior.
Articulación temporo mandibular (ATM): Es la articulación entre el
hueso temporal (hueso del cráneo) y la mandíbula. Son dos articulaciones,
una a cada lado de la cabeza, que funcionan sincrónicamente. Es la única
articulación móvil entre los huesos de la cabeza.es muy importante para
poder realizar los movimientos mandibulares y cumplir diferentes
funciones como lo es la masticación etc.
Para poder continuar con el estudio de esta ciencia y saber cómo
manejarnos en un consultorio dental, debemos estudiar cómo se denominan
estos elementos dentarios según las arcadas dentarias, y las enfermedades
más frecuentes dentro de la odontología, para así poder llenar el
odontograma, realizar los pedidos de los tratamientos, de esta forma
agilizar el trabajo del profesional.
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Maxilar inferior:también llamado mandíbulaes un hueso plano y simétrico
en forma de herradura. Está compuesto de dos huesos dentarios. La
mandíbula alberga a la dentadura de la parte inferior.
Articulación temporo mandibular (ATM): Es la articulación entre el
hueso temporal (hueso del cráneo) y la mandíbula. Son dos articulaciones,
una a cada lado de la cabeza, que funcionan sincrónicamente. Es la única
articulación móvil entre los huesos de la cabeza.es muy importante para
poder realizar los movimientos mandibulares y cumplir diferentes
funciones como lo es la masticación etc.
Para poder continuar con el estudio de esta ciencia y saber cómo
manejarnos en un consultorio dental, debemos estudiar cómo se denominan
estos elementos dentarios según las arcadas dentarias, y las enfermedades
más frecuentes dentro de la odontología, para así poder llenar el
odontograma, realizar los pedidos de los tratamientos, de esta forma
agilizar el trabajo del profesional.
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Como dijimos anteriormente los elementos dentarios se encuentran
anclados dentro del maxilar y mandíbula sostenidos por el periodonto, cada
uno de estos recibe una denominación según el tipo de dentición, y
cumplen una función
Para la dentición temporaria encontramos 3 grupos dentarios:
Incisivos. (centrales y laterales).
Caninos.
Molares (1° molar temporario, el 2° molar temporario.)
Para la dentición permanente encontramos 4 grupos dentarios:
Incisivos.(centrales y laterales)
Caninos.
Premolares.(1° premolar, 2° premolar)
Molares. (1° molar, 2° molar, 3°molar)
Para el registro en el odontograma de estos grupos en odontología se utiliza
un sistema denominado “SISTEMA DE DIGITO DOS “, donde el primer
número corresponde al cuadrante (resultado de la división de cuatro (4)
cuadrantes correspondientes al maxilar y mandíbula respectivamente) ¿Se
preguntarán cómo es esto? Lo veremos a continuación. Para terminar con el
concepto de “DIGITO DOS”, el segundo numero corresponde al elemento
dentario.
¿COMO ES DIVIDIR POR CUADRANTRE?
Se divide el maxilar superior e inferior con una línea imaginaria que pasa
por el centro de los incisivos superior e inferior respectivamente
(líneavertical) y otra línea imaginaria que divide los elementos superiores
de los inferiores (línea horizontal).
De esta forma nos queda dividido en cuatro cuadrantes, donde vamos a
encontrar para el maxilar superior dividido en lado derecho y lado
izquierdo. Maxilar inferior lado derecho y lado izquierdo.
Posteriormente se procederá a ubicar los elementos dentarios
correspondientes a cada maxilar y lado.
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MAXILAR SUPERIOR
LADO DERECHO LADO IZQUIERDO
LADO DERECHO LADO IZQUIERDO
MANDIBULA O MAXILAR INFERIOR
Teniendo en cuenta esta división imaginariacomo vimos anteriormente se
usa el sistema digito dos y si hablamos de digito nos referimos a números.
Entonces ¿Que números se usan para denominar los lados según sea
maxilar superior o inferior?
Para la dentición temporaria usaremos:
Maxilar superior: Lado derecho: 5
Lado izquierdo: 6
Maxilar inferior: Lado derecho: 8
Lado izquierdo: 7
5 6
8 7
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Si hablamos de dentición permanente se utilizan los siguientes dígitos:
Maxilar superior: Lado derecho 1
Lado izquierdo 2
Maxilar inferior: Lado derecho 4
Lado izquierdo 3
1 2
4 3
Repasemos: vimos que se usa el sistema digito dos que consta de dos
números uno para el cuadrante que corresponde al lado y su ubicación
superior o inferior, teniendo en cuenta la dentición de la que hablemos, en
la dentición temporaria o decidua corresponde los siguientes números
5,6,7,8, y para la dentición permanente 1,2, 3,4.
Como es un sistema de DOS dígitos, ¿cuál sería el segundo digito?,
anteriormente se estudió que este número corresponde para los elementos
dentarios.
Los elementos dentarios según su dentición le corresponden los siguientes
números:
DENTICION TEMPORARIA:
Grupo incisivos: centrales: 1 5 6
Laterales: 2
Grupo de caninos: 3 54321 12345
Grupo molares: 1° molar: 4 54321 12345
2° molar: 5
8 7
8
Entonces decimos que la denominación digital para:
Incisivo central superior derecho temporario: 51
Incisivo lateral superior derecho temporario: 52
Canino superior derecho temporario: 53
Primer molar superior derecho temporario: 54
Segundo molar superior derecho temporario: 55
NOTA: Las demás denominaciones para los elementos temporarios estarán
destinas a ser practicadas en la clase.
DENTICION PERMANENTE:
Grupo Incisivos: central: 1
Lateral: 2
Grupo Canino: 3
Grupo Premolares: 1°premolar: 4
2° premolar: 5 1 2
Grupo Molares: 1° molar: 6
2° molar: 7
3° molar: 8 87654321 12345678
87654321 12345678
4 3
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La denominación digital para:
Incisivo Central superior derecho Permanente: 11
Incisivo Lateral superior derecho Permanente: 12
Canino superior derecho Permanente: 13
Primer Premolar superior derecho Permanente: 14
Segundo Premolar superior derecho Permanente: 15
Primer Molar superior derecho Permanente: 16
Segundo Molar superior derecho Permanente: 17
Tercer Molar superior derecho Permanente: 18
NOTA: Las demás denominaciones para los elementos Permanentes
estarán destinas a ser practicadas en la clase.
Estas denominaciones estudiadas y el sistema digito dos son de
considerable importancia para poder completar el ODONTOGRAMA.
¿QUE ES EL ODONTOGRAMA?
Es un documento de carácter legal, que acompaña toda historia clínica
odontológica, donde se registraran por cuadrante los tratamientos
realizados y por realizar tras una inspección odontológica.
Este mismo deberá ser completado por el profesional.
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Entonces se preguntarán ¿cuál es la función del secretario/a?
El/la secretario/a como vimos en unidades anteriores además de llevar la
parte administrativa del consultorio dental,agenda. Deberán completar las
prestaciones a realizar en dicho odontograma, por eso consideramos que es
fundamental que estudien las partes constitutivas, para poder guiarse en él,
y comprender las palabras técnicas utilizadas por el profesional.
Para poder completar un Odontograma y poder seguir con el estudio de
dicha ciencia, debemos ver a continuación los colores a utilizar y como se
marcan los tratamientos realizados y a realizar.
COLOR ROJO
Se utiliza este color para marcar todos los tratamientos realizados con
anterioridad. Ejemplo
Extracción: //
Restauración estética o amalgama:
Corona:
Puente:
Ausente:A
Tratamiento de conducto: TC
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COLOR AZUL:
Se utiliza este color para marcar los tratamientos a realizar. Ejemplos:
Extracciónindicada://
Caries:
Resto radicular:
Restauración filtrada:
En erupción :
Sellantes :SE
Tratamiento de conducto: TC
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En odontología también se utiliza aparte de este registro el
periodontograma, el cual se realiza cuando el paciente presenta enfermedad
periodontal, para poder realizarle el tratamiento correspondiente.
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Estos documentos deben estar bien completos, sin tachaduras para poder
presentarlos a la obra social, medicina prepaga o ante quien corresponda
para el pago de los tratamientos. En clase practicaremos llenar dicha
papelería.
Además de completar estos documentos de carácter legal, anteriormente
dijimos que una de las tareas a desempañar es realizar los pedidos de los
tratamientos. Estos se realizan con el NOMENCLADOR,PMO vistos en
unidades anteriores, recordaremos entonces para favorecer la práctica,el
NOMENCLADORpara odontología para así poder confeccionar los
pedidos.
0101 consulta
0104 consulta de urgencia
0201 obturación con amalgama simple
0202 obturación con amalgama compuesta
0204 perno
0205 obturación resina autocurado simple
0206 obturación resina autocurado compleja
0208 obturación con fotocurado sector anterior
0209 reconstrucción de Angulo dientes anteriores
0301 tratamiento endodontico unirradiculares
0302 tratamiento endodontico multirradiculares.
0305 biopulpectomia parcial
0306 necropulpectomia parcial
0501 trartecromia y cepillado mecánico
0502 consulta preventiva, terapias fluoradas
0504 consulta preventiva, detección de placa bacteriana y enseñanza
técnicas de higiene oral.
0505 selladores de fosas y fisuras
0506 aplicación de cariostaticos.
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0701 consulta odontopediatria
0702 mantenedor de espacio
0703 reducción de luxación
0704 tratamientos con formocresol en temporarios
0705 corona de acero provisoria
0706 reimplante dentario e inmovilización.
0707 protección pulpar directa.
0801 consulta de estudio,sondaje, fichado periodontal, diagnostico
0802 tratamiento de gingivitis
0803 tratamiento de enfermedad periodontal
0804 desgaste selectivo y armonización oclusal.
0901 radiografia periapical
0902 radiografia oclusal
0903 radiografia seriada 5 a 7 películas
0904 radiografia seriada de 0 a 14 películas
0905 pantomografia o radiografia panorámica
0906 estudio cefalómetrico.
1001 extracción dentaria
1002 plástica de comunicación buco sinusal
1003 biopsia por punción o aspiración o escisión
1004 alveolectomia
1005 reimplante dentario inmediato
1006 incisión y drenaje de abscesos.
1008 extracción en retención mucosa
1009 extracción en retención ósea
1010 germectomia
1011 liberación de dientes retenidos
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1013 tratamiento de osteomielitis
1014 extracción de cuerpo extraño
1015 alveolectomia correctiva
1016 frenectomía
NOTA: recordar que según la obra social o medicina prepaga los códigos
pueden variar, por lo que deben pedirle al profesional el
NOMENCLADOR, PMO que utilicé según las obras sociales o medicinas
prepagas que reciba.