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Islas Barajas Israel Regino Criminalística de campo Trabajo parcial IFP-IUP BREVE MONOGRAFÍA SOBRE LESIONES POR ARMA BLANCA Toda alteración del equilibrio biopsicosocial se considera una lesión1. Además, por lesiones se consideran toda alteración que deje huella material en el cuerpo humano si los efectos son producidos por causas externas, tal como una herida2. Por arma blanca se entienden objetos capaces de causar lesiones alterando los tejidos y que presentan un brillo producido por los materiales que la componen de tal forma que ese brillo blanco representa su nombre3. La lesión que se produce puede causar diferentes efectos en el cuerpo con el que se estrelle y esto depende de las características del arma que se utilice, a saber, el filo, la forma y el peso4. Existen muchos tipos de heridas las cuales pueden ser causadas por agentes físicos, químicos, mecánicos y biológicos. Las lesiones se producen por cuerpos animados a los que se les imprime cierta velocidad y si son detenidos por el cuerpo humano se llama contusión activa; por el contrario, si el cuerpo humano se “convierte” en proyectil, como en caídas, se genera una contusión pasiva5. Si la contusión es ligera ocasionará fenómenos que desaparecerán al poco tiempo, tal como inflamación e irritación; si la contusión es más intensa, forma equimosis que son infiltraciones sanguíneas bajo la piel o en los tejidos dada la ruptura de los vasos sanguíneos6. En cuanto a las características del agente que las produce, se dividen en típicas y atípicas dependiendo de si el arma está hecha especialmente para generar algún tipo de lesión o fue utilizada no por su natural fabricación (navajas, puñales, cuchillos, etc.) sino por su disposición en la situación (tijeras, piedras, pedazos de vidrio, etc.)7. Los tipos de heridas que aquí nos ocupan son, de modo general, seis: I. Punzantes, II. Cortantes o incisas, III. Punzocortantes, IV. Cortocontundentes y V. Punzocontundentes8. I. Punzantes Las heridas punzantes se producen sólo por la acción de una punta, ya que carecen de filo. Tienen como característica fundamental la profundidad de la herida que es superior a la extensión o diámetro9. En general, tiene las siguientes características10: 1) Orla de excoriación o halo contundente: es un desgarro superficial de la epidermis normalmente provocado por el inicio del instrumento. También puede ser provocado por el inicio del mango y como lesión “figurada” reproduciendo la forma del objeto que causa la lesión. 2) Orla de enjugamiento: son los restos del objeto, como la suciedad) que quedan en el orificio de entrada, como si se “limpiara” en los tejidos adyacentes a su entrada. 3) Aspecto externo: Se identifican por medio de dos leyes a) de Filhios y b) de Langer. a) La herida producida por un objeto cónico o cilíndrico puede tener el mismo aspecto que la producida por un estilete aplanado y bicortante. La disposición 1 Cfr. Grandini, Javier. Medicina Forense. Aplicaciones teórico-prácticas. p. 46. 2 Ibídem. 3 Cfr. Menéndez, José et al. Manual de medicina legal y forense para estudiantes de Medicina. p. 138. 4 Ibídem. 5 Cfr. Martínez, Salvador et al. Medicina Legal. p. 204. 6 Ibidem. 7 Grandini, Javier. Op. Cit. p. 52. 8 Íbidem. p. 47. 9 Menéndez, José et al. Op. Cit. p. 138. 10 Íbidem. pp. 138-139. Islas Barajas Israel Regino Criminalística de campo Trabajo parcial IFP-IUP de la herida seguirá el sentido de las fibras cutáneas, a diferencia la producida por un estilete bicortante, que seguirá el del arma. b) Las heridas en las zonas de convergencias de fibras cutáneas serán triangulares. 4) El orificio de salida, si se encuentra, será menor que el de entrada por la forma de tronco de cono del objeto. 5) Trayecto interior: en ocasiones, objetivaremos lesión en un hueso con un fragmento del arma, para lo que será preciso la realización de un estudio radiográfico y la extracción del resto del arma. II. Cortantes o incisas Este tipo de lesión presenta dos mecanismos: por presión y por deslizamiento; todo objeto con filo (de uno o ambos lados) se incluye en el grupo y como característica general la longitud de la herida externa es mayor que la profundidad11. Es importante diferenciar los mecanismos de la lesión ya que en condiciones donde se haga uso de un solo instrumento, con igualdad de fuerza y resistencia de los tejidos lesionados, los efectos son más graves cuando se derivan del deslizamiento; si solamente actúa por presión la lesión estará de modo perpendicular al lugar donde actúa el instrumento y para generar una herida grave la presión ejercida debe tener grandes magnitudes y el instrumento debe estar suficientemente afilado12. En su forma, presenta bordes nítidos, lineales, que se unen en extremos llamados colas; hay una cola de entrada (corta y profunda) y otra de salida (larga y superficial) que Lacassagne llama cola de ratón13. El fondo de la lesión será el de un vértice inferior de un triángulo. Las heridas atípicas se encontrarán en pliegues cutáneos, sea por características anatómicas del cuerpo o por la posición al momento de recibir la contusión activa; por el movimiento, se encontrarán interrupciones de pliegue a pliegue14. Hay cuatro tipos de heridas: a) Lineales, b) en colgajo o pico de flauta, c) mutilantes o d) por rozamiento15: a) La fuerza con el arma se ejerce de forma perpendicular a la piel. b) Cuando la fuerza se ejerce de forma tangencial a la piel; se denomina así por el parecido con el extremo del instrumento musical. c) Provocan la pérdida de alguna parte del organismo. d) Son erosiones tangenciales muy superficiales. III. Punzocortantes El mecanismo de este tipo de heridas es doble: por deslizamiento, que ocasiona un corte, y por penetración.16 Constan de un orificio de entrada, trayecto y, dependiendo del arma y su uso, orificio de salida. Los bordes lineales del orificio de entrada normalmente se unen por una escotadura que se atribuye al giro que se utiliza para poder sacar el arma que regularmente consta de una hoja triangular con filo en uno o ambos bordes que finalizan en extremo agudo, formando la figura de “pececito”. El trayecto puede ser un conducto completo o terminar en fondo de saco; el orificio de salida es variable pero cuando se 11 Íbidem. p. 139. 12 Grandini, Javier. Op. Cit. p. 53. 13 Vargas, Eduardo. Medicina legal. p. 209. 14 Menéndez, José et al. Op. Cit. p. 139. 15 Íbidem. 16 Íbidem. Islas Barajas Israel Regino Criminalística de campo Trabajo parcial IFP-IUP presenta es más pequeño que el orificio de entrada y tiene bordes evertidos, la hemorragia que se origina es predominantemente interna y estas heridas son normalmente de carácter homicida17. Según el arma, es posible identificar distintos tipos de heridas18: a) Plana monocortante: con un arma que dispone de punta y un filo (como un cuchillo). b) Plana bicortante: con un arma que dispone de punta y doble filo (como una navaja). Este tipo de heridas tiene variantes: 1) Heridas sin cola, por actuación perpendicular del arma (entra y sale perpendicularmente a la piel, actuando por la punta y ambos bordes cortantes; sería una herida simétrica en sí misma). Es decir, no hay deslizamiento sin embargo se produce corte por el filo de los bordes. 2) Herida de una cola, producida al haberse realizado la entrada y salida típicas. 3) De dos colas, si la entrada y salida son atípicas. c) Pluricortante: con un arma de morfología estrellada (como una botella de vidrio rota). La posibilidad de que la víctima pueda caminar o huir después de recibir una herida de este tipo, según DiMaio, depende de cuatro factores que en cada humano son distintas: 1) Vascularización del órgano lesionado, 2) Tamaño de la arteria o vena lacerada, 3) Cantidad de sangre perdida y 4) Rapidez del sangrado19.IV. Cortocontundentes Son dos los mecanismos de acción en este tipo de heridas: por impacto y por deslizamiento. Por ello, las características de las armas que pueden ocasionar este tipo de heridas son, igualmente dos, respectivamente: la masa total del arma y el filo de sus bordes. A diferencia de las heridas contusas, las paredes son planas y lisas, los bordes se unen en un fondo que suele ser uniforme y si afecta al hueso reproduce la sección del instrumento con que es golpeado. Pueden distinguirse dos tipos de herida: de colgajo y de defensa; las primeras son producidas por la penetración oblicua del filo hacia donde el arma va dirigida, las segundas se observan en las manos, antebrazos, codos o piernas.20 El efecto de lesión normalmente provoca desgarros, magulladuras y frecuentemente lesión ósea y amputaciones. El tipo de armas utilizadas son, normalmente, hachas, hachuelas, cuchillos pesados (machetes) y espadas pesadas21. V. Punzocontundentes Las heridas punzocontundentes son producidas por instrumentos atípicos. Estos instrumentos tienen punta que no es aguda, sino roma, y carece de filo. Con tales instrumentos las heridas son más profundas que extensas, separan las fibras de la piel y dejan equimosis alrededor de la herida, además contunde tejidos adyacentes y se profundiza22. 17 Vargas, Eduardo. Medicina legal. pp. 211-212. 18 Menéndez, José et al. Op. Cit. p. 139. 19 Vargas, Eduardo. Medicina legal. p. 212. 20 Íbidem. pp. 210-211. 21 Menéndez, José et al. Op. Cit. pp. 139-140. 22 Grandini, Javier. Op. Cit. p. 59. Islas Barajas Israel Regino Criminalística de campo Trabajo parcial IFP-IUP Bibliografía Grandini, Javier. Medicina Forense. Aplicaciones teórico-prácticas. 2ª edición. Ed. Manual moderno. México, 2009. Martínez, Salvador et al. Medicina Legal. 17ª edición. Ed. Méndez. México. Menéndez, José et al. Manual de medicina legal y forense para estudiantes de Medicina. Ed. Elsevier. España, 2014. Vargas, Eduardo. Medicina Legal. 4ª edición. Ed. Trillas. México. 2012.
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