Articulaciones, músculos y vascularización Cap 2

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Hoja1
	CLASIFICACIÓN	ARTICULACIÓN 	TIPO DE ARTICULACIÓN	INSERCIÓN 	LIGAMENTOS	CARACTERÍSTICA
	CRANEOVERTEBRALES	ATLANTOCCIPITAL	Sinovial elipsoidea (movimiento Biaxial: F y E)	Cóndilo del occipital (convexa) y carilla art. superior del atlas (cóncava)	M Atlantoccipital anterior: gruesa y detrás del Lig. Long. Ant. M Atlantoccipital posterior: lámina fibrosa ancha. Encima del surco de la arteria vertebral. Ligamento Atlantoccipital lateral: de apófisis transversa de C1 a apófisis yugular del occipital.	 Cápsula Articular: delgada y laxa. Necesita refuerzos para mantener todo en su lugar
		ATLANTOAXOIDEA LATERAL	Sinovial plana (movimiento Multiaxial)	Carillas articulares (macizos) de C1 y C2	M Atlantoaxoidea anterior: inferior arco anterior del atlas y anterior cuerpo axis (profunda a Lig. Long. Ant.). M Atlantoaxoidea posterior: arco posterior del atlas y láminas del axis. 	Cartílago Articular: grueso en el centro (convexa). Cápsula Fibrosa: laxa.
		ATLANTOAXOIDEA MEDIA	Sinovial tipo trocoide	Diente de C2 con arco anterior de C1	Ligamento transverso del atlas (del diente): tiene Fascículo long. Superior (anterior foramen magno) y Fascículo long. Inferior (cuerpo del axis). Ligamento cruciforme del atlas: unión de fascículos y lig. Transverso. M Tectoria: posterior cuerpo C2 y anterior a foramen magno, anterior del conducto vertebral. Ligamento del vértice del diente: vértice del diente de C2 con anterior foramen. Ligamentos alares: laterales vértice del diente a medial de los cóndilos occipitales. Ligamento longitudinal anterior: cuerpo C2 con inferior occipital.	Fosita del diente: posterior de la superfie articular. 2 Carillas: anterior y posterior (LLP). Cavidades sinoviales (anterior)
	ENTRE LOS CUERPOS VERTEBRALES	DISCO INTERVERTEBRAL	Sínfisis cartilaginosa (sincondrosis)	Entre la parte superior de una vertebra con el bode inferior de la otra	Anillo fibroso exterior: elastico. Láminas concentricas de T.C. Fibroso (y fibras de colágeno oblicuas). Anillo fibroso interno: fibrocartílago. Núcleo pulposo: blando y gelatinoso, de la notocorda, sin vasos.	C y L: gruesa anteriormente. T: gruesa posteriormente. Fibrocartilaginosa
		SÍNFISIS INTERVERTEBRALES	Sínfisis cartilaginosa (sincondrosis)			Superficie es una depresión cubierta de Lámina de cartílago hialino. Epífisis anular: T.Ó.C que eleva el borde 
		LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR		Pared anterior y media del cuerpo de la vertebra. Occipital a anterior del sacro		Superior: estrecho. Inferior: grueso. Como un triángulo. Fibras elásticas 
		LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR		Pared posterior de discos intervertebrales y de cuerpos vertebrales. Posterior de C3 a anterior del sacro. 		Festones: en bordes laterales. Fibras elásticas
		UNCOVERTEBRALES	Sinovial plana	Entre apófisis unciformes y escotaduras laterales de la cara intervertebral inferior cervical		Cartílago las cubre. Cavidad articular: por hendiduras. Cápsula articular: T.C. lateral. Desde los 10 años. C y L: se ven más
	CIGAPOFISIARIAS	CIGAPOFISIARIAS	Sinovial: plana (C y T), cilíndrica (L)	Entre apófisis articulares de 2 vertebras superpuestas (carilla inferior de una vertebra con la carilla superior de otra)		M sinovial: forma pliegues meniscoides. Cápsula: unido lateramlmente al Ligamento Amarillo
	DE LA COLUMNA VERTEBRAL	LIGAMENTO AMARILLO	Sindesmosis 	Cara anterior de Lámina suprayacente (arriba) a Lámina subyacente (abajo). Une láminas de arcos vertebrales		Cuadrangular. Fibras elásticas (color amarillo). 
		LIGAMENTO INTERESPINOSO	Sindesmosis 	Inferior de la apófisis espinosa superior con apófisis inferior. Une las dos apófisis espinosas vecinas		Se une al Ligamento amarillo
		LIGAMENTO SUPRAESPINOSO		Posterior de columna vertebral. Une vértices de apófisis espinosas (hasta L4)		Es un cordón fibroso. L y T: engrosamiento de Lig. Interespinoso. Trapecio y Dorsal ancho se insertan
		LIGAMENTO NUCAL		Apófisis espinosa de C7 a protuberancia occipital		Ensanchamiento del LS en cervical. Lámina fibrosa: separa músculos D de I en cuello
		LIGAMENTO INTERTRANSVERSO	Sindesmosis 	Apófisis transversas		C: escasa. T: poco más. L: ancha y entre los extremos de las apófisis costales y accesorias. Ligamento de refuerzo entre todas las estructuras
	LUMBOSACRA	LUMBOSACRA		Entre L5 (20°) y sacro (30°)	Ligamento Iliolumbar: de apófisis costal de L4 y L5 a cresta iliaca (sostiene articulación)	Lumbosacro: ángulo de 100°-130°. Disco intervertebral lumbosacro: grueso y forma cuña. Deslizamiento adelante
	SACROCOCCÍGEA	SACROCOCCÍGEA	Sínfisis cartilaginosa (sincondrosis)	Vértice de sacro a base de cóccix	Ligamento Sacrococcígeo Anterior: adelante. Ligamento Sacroc. Posterior superficial y profundo: atrás. Ligamento Sacroc. Lateral: apófisis transversa del cóccix con vértice del sacro	Con fibrocartílago interóseo que se osifica con edad
	COSTOVERTEBRALES	CABEZA DE LA COSTILLA	Sinovial plana	Entre esta y 2 cuerpos vertebrales	Ligamento Intraarticular: cresta de la costilla (separa). Ligamento Radiado de la cabeza de la costilla (Lig. Ant. De la cabeza y Lig. Post. De la cabeza: principio de cuerpo costal a cuerpo vertebral)	Cápsula articular: pequeña. 2 caras planas. Fositas costales inferior y superior: ángulo mete cabeza. Disco intervertebral 
		COSTOTRANSVERSA	Sinovial plana	Entre tubérculo (cuello) de costilla y fosita de apófisis transversa	Ligamento Costotransverso (Lateral: refuerza posterior cápsula y Superior: de cresta a apófisis transversa), corto y fuerte, rellena espacio	Costilla 11 y 12: no la tienen
	SACROILIACA	SACROILIACA	Sinovial plana (movilidad escasa: anfiartrosis)	Lateral del sacro con el ilión (carillas articulares)	Ligamento Sacroiliaco Anterior: anterior S1 a anterior y medial del ilion. Ligamento Sacroil. Interóseo: espacio entre tuberosidad iliaca y sacra. Ligamento Sacroil. Posterior: sacro a ilion y cubre interóseo, de cresta iliacca a sacro. Ligamento Sacroespinoso y Ligamento Sacrotuberoso: une coxal a sacro. Ligamento Iliolumbar: apófisis costal a cresta iliaca. Ligamento Lumbosacro	Foramen ciático mayor y menor. M sinovial: reparte cargas. Nutación y Contranutación (movimientos)
Hoja2
	CLASIFICACIÓN	MÚSCULO	TIPO DE MÚSCULO	INSERCIÓN 	INERVACIÓN	IRRIGACIÓN	CARACTERÍSTICA
	MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL DORSO	TRAPECIO	Plano y triangular	Occipital hasta T12. Vértice hasta Artic. Acromioclavicular. Lateral: cubre fosa supraespinosa. Superior y medial: fosa infraespinosa	Ramo lateral del Nervio Accesorio (11), que le llega por cara profunda	Arteria Dorsal de la escápula (Rama de la Arteria subclavia)	3 porciones: Descendente (arriba occipital entre líneas nucales suprema y superior y medial. Abajo el Ligamento nucal). Transversa (apófisis espinosas de C7 y T1, T2, T3 y el Ligamento supraespinoso). Ascendente (apófisis espinosas de T3 a T12 y el Ligamento Supraespinoso) 
		ELEVADOR DE LA ESCÁPULA	Aplanado y estrecho (angular)	Posterior del cuello, cubierto por trapecio. Tubérculos posteriores de apófisis transversas de C1 a C4 hasta ángulo superior de la escápula 	Nervio Dorsal de la escápula (Rama del Plexo braquial, rama anterior de C5) 	Arteria Dorsal de la escápula (Rama de la Arteria subclavia)
		DORSAL ANCHO	Plano muy amplio y triangular	Posterior e inferior del tronco, por húmero y región axilar. Apófisis espinosas de T6 a T12, en la Fascia Toracolumbar. A veces, ángulo inferior de la escápula. Termina en tendón aplanado y cuadrado de cara anterior de húmero	Nervio Toracodorsal (Rama del fascículo posterior del Plexo braquial)	Arteria Toracodorsal (En la región axial de la Arteria Intercostal)	Fibras musculares convergentes (arriba y lateral) rodean músculo redondo mayor. Aductor de brazo y rotador de húmero. Triángulo lumbar inferior (Jean Louis Petit): inferior con superior de cresta iliaca y posterior del oblicuo externo del abdomen 
		ROMBOIDES MAYOR	Amplio, cuadrilatero romboideal	Profundo al trapecio. De columna vertebral a medial de escápula. Extremo inferior del ligamento nucal, en apófisis espinosas desde C7 a T5 	Nervio Dorsal de la escápula (Rama del Plexobraquial, rama anterior de C5) 	Arteria Dorsal de la escápula (Rama de la Arteria subclavia)	Separados por lámina fibrosa. Acerca escápula a línea media. Cubre serrato posterior superior, erector de la columna y esplenio
		ROMBOIDES MENOR	Superior, estrecho y más grueso, cuadrilatero romboideal	Profundo al trapecio. De columna vertebral a medial de escápula. Extremo inferior del ligamento nucal, en apófisis espinosas desde C7 a T5 	Nervio Dorsal de la escápula (Rama del Plexo braquial, rama anterior de C5) 	Arteria Dorsal de la escápula (Rama de la Arteria subclavia)	Cubre serrato posterior superior, erector de la columna y esplenio
		SERRATO POSTERIOR SUPERIOR	Plano	Apófisis espinosas de C7, T1, T2, T3 hasta posterolateral de 2° a 5° costilla	Ramas posteriores de Nervios Intercostales		Fibras musculares forman lámina delgada. Cubre superficie de músculos propios del dorso. Eleva costillas
		SERRATO POSTERIOR INFERIOR	Plano y fino 	En fascia toracolumbar de T11 a L2 hasta posterolateral de 9° a 12° costilla	Ramas posteriores de Nervios Intercostales		Cubierto por dorsal ancho y cubre erector de la columna. Descender costillas (contracción) 
	 MÚSCULOS PROPIOS DEL DORSO	LÁMINA POSTERIOR		Se continua arriba como Fascia nucal			Cubre erector de la columna
		LÁMINA MEDIA		Extremos de apófisis costales de L. Entre erector de la columna y cuadrado lumbar
		LÁMINA ANTERIOR		Anterior de las apófisis costales			Cubre anteriormente a cuadrado lumbar
		ESPLENIO DE LA CABEZA (PLANO SUPERFICIAL)	Ancho y aplanado 	Abajo y medial en apófisis espinosas de T3 a C4. Se fija en la línea nucal superior del occipital y apófisis mastoides. Del ligamentos interespinosos y tercio inferior del ligamento nucal	Ramos posteriores de los Nervios Cervicales		Contrae unilat: rotación cabeza. Contrae bilat: extención columna 
		ESPLENIO DEL CUELLO (PLANO SUPERFICIAL)		Abajo y medial en apófisis espinosas T5 a T3 y por tubérculo posterior de apófisis transversa de C1, C2, C3	Ramos posteriores de los Nervios Cervicales		Cubierto por trapecio y esternocleidomastoideo, longisimo de cabeza y semiespinoso. Contrae unilat: rotación cabeza. Contrae bilat: extención columna
		ERECTOR DE LA COLUMNA		Lateral a cresta iliaca y a apófisis espinosas		Ramas de Arteria Cervical profunda, ramas dorsales de las Intercostales posteriores y Arterias Lumbares	3 sectores en la parte superior
		ILIOCOSTAL	Lateral	Origen en Aponeurosis del músculo erector de la columna (tercio posterior de la cresta iliaca)	Ramos posteriores de Nervios Espinales (entre C4 y L3)		Iliocostal lumbar: ángulo posterior de las 7° a 12° costillas. Iliocostal torácico: ángulo posterior de las 1° a 6° costillas. Iliocostal cervical: posterior de apófisis transversas de C4 a C7. Extensión de columna e inclinación lateral del cuerpo
		LONGÍSIMO	Intermedio	Origen en Aponeurosis del músculo erector de la columna (tercio posterior de la cresta iliaca)	Ramos posteriores de Nervios Espinales (entre C2 y L5)		Longísimo torácico: apófisis transversas de T. Longísimo del cuello: apófisis transversas de T1 a T6 hasta apófisis transversas de C4 a C7. Longísimo de la cabeza: apófisis transversas de T1 a T3 y C3 a C7. Erección del cuerpo
		ESPINOSO	Medial	Origen en Aponeurosis del músculo erector de la columna (tercio posterior de la cresta iliaca)	Ramos posteriores de Nervios Espinales (entre C2 y T10)		 Espinoso torácico: de apófisis espinosas de L1 y L2 y T11 y T12 hasta apófisis espinosas de T1 a T6. Espinoso cervical: apófisis espinosas de T1 y T2 y C6 y C7 hasta apófisis espinosas entre C2 y C4. Espinoso de la cabeza: desde C hasta protuberancia occipital. Extensión de la columna
		TRANSVERSOESPINOSOS			Ramos posteriores de Nervios Espinales 	Ramas profundas de las Arterias Dorsales metaméricas	3 capas superpuestas. Contracción bilat: extensión de columna. Contracción Unil: rotación contralateral
		SEMIESPINOSO	Superficiales	 Apófisis transversas hasta apófisis espinosas (No en L)			Semiespinoso Torácico: T12 a C7. Sem. Del cuello: T1 a C2. Sem. De la cabeza: Apófisis transversas de T6 y C3 hasta occipital (debajo línea nucal). Ancho y tiene un Tendón intermedio en la parte medial
		MULTÍFIDOS	Intermedios	Entre el sacro y axis			Multífidos Lumbares: más potentes
		ROTADORES	Profundos	Base apófisis espinosas y en su unión con las láminas			Rotadores Cortos: suben 1. Rot. Largos: suben 2. Rot. Torácicos: más desarrollados
		CORTOS	Fibras verticales		Ramos Dorsales de Nervios Espinales. Ramos Ventrales para C anteriores y L laterales		Une accidentes de vertebras adyacentes. Contracción Unil: inclinación lateral. Contracción Bilat: estabiliza y extiende columna
		INTERESPINOSOS	Fascículos musculares aplanados	Superior apófisis espinosa hasta inferior apófisis espinosa suprayacente			Cervical: 2 interespinosos por espacio (por bifurcación de apófisis espinosa). Lumbar: desarrolladas. Torácicas: faltan. Contracción: extensión C y L 
		INTERTRANSVERSOS	Pequeños, planos y cuadriláteros 	Apófisis transversa de 2 vertebras consecutivas			Cervical: 2 intertransversos por espacio, 1 músculo anterior entre tubérculos ant y 1 posterior entre tubérculo post. Torácicas: poco desarrolladas o faltan. Lumbar: intertrans. mediales entre apófisis mamilares y intertransv. Laterales entre apófisis costales
		ELEVADORES DE LAS COSTILLAS		Apófisis transversa de C7 y T1 a T11, por ángulo costal de 1° y 2° costilla 	Ramos Dorsales de Nervios Espinales		Elevadores cortos: bajan 1. Elevadores largos: bajan 2. Ayudan a la inspiración. Inclinación, rotación contralateral y extensión
		SUBOCCIPITALES	Cortos y profundos	Debajo del occipital con inserción en C1 y C2	Nervio Suboccipital del ramo dorsal de C1	Anastomosis de Arteria Occipital con ramas de la C profunda y la vertebral	4 músculos profundos al semiespinoso de la cabeza. Contracción Bilat: extensión cabeza. Contracción Unil: rotación de cabeza
		RECTO POSTERIOR MAYOR DE LA CABEZA	Triangular (vértice hacia abajo)	Apófisis espinosa de C2 hacia mitad lateral de línea nucal de occipital 
		RECTO POSTERIOR MENOR DE LA CABEZA	Triangular (vértice y fibras verticales)	Tubérculo posterior de C1 y mitad medial de línea nucal inferior			Cubre M atlantoocipital posterior
		OBLICUO SUPERIOR DE LA CABEZA	Triangular (vértice y fibras verticales)	Apófisis transversa de C1 hasta occipital, encima del rescto posterior mayor
		OBLICUO INFERIOR DE LA CABEZA		Apófisis espinosa de C2 , oblicuo a Apófisis transversa de C1
Hoja3
	REGIÓN	INSERCIÓN	INERVACIÓN	IRRIGACIÓN VENOSA	IRRIGACIÓN ARTERIAL	CARACTERÍSTICA
	CERVICAL POSTERIOR		Ramos Dorsales (medial y lateral) de los Nervios Espinales		Ramas de las Arterias cervical profunda, vertebral, occipital y cervical ascendente	Movimientos de inclinación lateral (más amplios y marcados): Flexión 150°, Extensión 100°, Inclinación lateral 75° y Rotación 90°
	TORÁCICA 		Ramos Dorsales (medial y lateral) de los Nervios Espinales		Ramas de las Arterias intercostales posteriores y subcostales
	LUMBAR		Ramos Dorsales (medial y lateral) de los Nervios Espinales	Venas Lumbares (del Plexo venoso vertebral externo)	Ramas de las Arterias lumbares y subcostales	Movimientos de inclinación lateral (más amplios y marcados): Flexión 150°, Extensión 100°, Inclinación lateral 75° y Rotación 90°
	PELVIANA Y SACRA				Arterias iliolumbares y sacras
	TÓRAX			Vena Ácigos (del Plexo venoso vertebral externo)
	ARCO VERTEBRAL				Ramas dorsales
	FORAMEN INTERVERTEBRAL		Ramos Dorsales (medial y lateral) de los Nervios Espinales. Ramo Meníngeo del Nervio Espinal 	Vena Intervertebral y comunica Plexos venosos vertebrales internos con externos	Ramas Espinales de Arterias vertebral, intercostal, lumbar o sacra lateral	Profundo están sus 2 raíces y su ganglio espinal. Alrededor hay tejido adiposo continua con espacio epidural
	FORAMEN TRANSVERSO	Base de apófisis transversas de C	Nervios vertebrales	Venas vertebrales	Arterias vertebrales (no por C7)
	INTERIOR DEL CUERPO VERTEBRAL			Venas basivertebrales y salen por orificio posterior delcuerpo para ir al Plexo vertebral interno anterior		Mucho tejido hematopoyético
	COLUMNA VERTEBRAL			Plexos venosos (dentro y fuera del conducto vertebral)	Ramas cutáneas mediales y laterales 
	CONDUCTO VERTEBRAL	De foramen magno hasta hiato sacro (continua conducto sacro)	Raíces Nervios espinales y cola de caballo			Superposición de lo forámenes vertebrales. Médula, M meníngeas, Ligamento longitudinal posterior y contenido del espacio epidural en interior
	ESPACIO EPIDURAL			Plexos venosos vertebrales internos (anterior y posterior)
	MUSCULATURA Y PIEL				Ramas dorsales de las arterias
	TRIÁNGULO SUBOCCIPITAL (de Tillaux)	Profundo al semiespinoso de la cabeza 	Ramo dorsal de 1° nervio C, continua como Nervio Suboccipital, ademas del Nervio vertebral y el Nervio occipital mayor		Arteria vertebral (profundo)	Oblicuo superior, oblicuo inferior y recto posterior mayor de la cabeza
	TRIÁNGULO DE AUSCULTACIÓN (de Mansi-Vaccarezza)	Espacio intercostal entre ángulos de las 6° y 7° costilla				Auscultar el vértice del lóbulo inferior del pulmón. Toracotomías
	TRIÁNGULO LUMBAR SUPERIOR (de Grynfelt)	Abajo 12° costilla, al medio tiene erector de la columna y lateral al oblicuo interno del abdomen				Cerrado por fascia toracolumbar. Producirse las hernias lumbares superiores
	TRIÁNGULO LUMBAR INFERIOR (de Petit)	Arriba de la cresta iliaca, al costado el oblicuo externo del abdomen y al medio el dorsal ancho				Adentro está el oblicuo interno del abdomen