ASEPSIA - Yenfer mahuanca jollenwequer (1)

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1. ASEPSIA. 
1.1 Definición: Es la inexistencia de sustancias que causan putrefacción y de gérmenes patógenos. 
Asepsia es el conjunto de procedimientos y técnicas utilizados para evitar que lleguen a nuestro cuerpo microorganismos patógenos. 
Asepsia para evitar contagios: 
Cualquier ambiente puede estar contaminado por microorganismos que provoquen que enfermemos. En los hospitales estamos más expuestos a ser contagiados ya que son espacios cerrados en los que se concentran personas portadoras de virus, bacterias, etc.
Ejemplo: 
· Un enfermo, cuando respira, traspasa al aire las bacterias que están en su organismo. Por supuesto, esta propagación es mayor cuando tose o estornuda. 
· Otro foco de infección son las heridas purulentas.
La aplicación de unos buenos métodos de asepsia resulta fundamental para evitar la propagación de microorganismos nocivos y, por tanto, los contagios.
1.2 Tipos de asepsia:
Como los hospitales son los entornos donde más contagios se pueden producir, vamos a determinar en qué perímetro sería necesaria que hubiera una correcta asepsia:
- Los espacios de alto riesgo son los quirófanos, salas de aislamiento, unidades de cuidados y vigilancia intensivos, salas de extracción de sangre, sala de partos, laboratorios…En definitiva, son las zonas donde existen muchas probabilidades de contagio por las actividades que allí tienen lugar. Aquí es imprescindible que la asepsia o ausencia de gérmenes y bacterias, sea perfecta.
- Las estancias con riesgo medio son aquellas en las que una correcta asepsia es importante, pero donde no existe tanto peligro de transmisión. Por ejemplo, las habitaciones, las consultas externas, las salas de fisioterapia o la cocina.
- Los pasillos, oficinas o almacenes, son espacios donde existe un riesgo bajo de que las bacterias se propaguen y contagien a los pacientes sanos. En estos entornos también viene muy bien que haya una buena desinfección.
1.2.1 Asepsia médica:
a) Lavado de manos y aplicación de soluciones alcohólicas desinfectantes antes y después de entrar en contacto con el paciente.
b) Utilización de guantes desechables si hay que tocar al paciente para estudiar una herida, auscultarle o examinar el estado de las amígdalas, entre otros.
c) Utilización de EPP. El personal sanitario siempre debe hacer su trabajo con el uniforme correspondiente, que suele ser un mandilón además de cubrirse la nariz y la boca con mascarilla.
d) Los residuos como vendas, escayola, gasas o jeringuillas, deben ser desechadas en el contenedor adecuado para que tal fin.
1.2.2 Asepsia quirúrgica:
a) Lavado de manos quirúrgico
Se realiza cuando se requiere un alto grado de asepsia. El objetivo es disminuir los microorganismos presentes en la piel de las manos y antebrazos del personal. Idealmente el agente antiséptico óptimo es el que tiene amplio espectro, rápida acción y un efecto residual persistente. Gluconato de clorhexidina jabonosa al 4%, yodopovidona jabonosa, clorhexidina alcohólica (0,5-1% de gluconato de clorhexidina en alcohol (etano- isopropanos) al 70%), esta última ha demostrado tener mayor actividad antimicrobiana residual
Indicaciones:
· Antes de una intervención quirúrgica.
· Antes de cualquier maniobra invasiva que requiera alto grado de asepsia, por ejemplo, colocación de catéter venoso central, maniobras en pacientes inmunodeprimidos, quemados, prematuros
b) Guantes quirúrgicos:
1. Lavar y secar las manos antes de colocar los guantes.
2. El uso de guantes no sustituye el lavado de manos
3. Elegir el guante del tamaño apropiado, evitando que esté flojo, especialmente en la punta de los dedos ya que se pierde sensibilidad y aumenta el riesgo de punciones o cortaduras
4. Deseche los guantes después de realizar cada tarea y lávese las manos (los guantes pueden tener gérmenes).
5. Póngase los guantes sólo cuando esté indicado. 
6. No se deben meter los guantes usados en los bolsillos
7. Cuando el lavado de manos se realiza con solución hidroalcohólica los guantes que se utilicen no deben contener talco/polvo.