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Las adaptaciones son cambios reversibles de las células en respuesta a cambios registrados en su entorno pueden ser en: • Tamaño • Número HIPERTROFIA Es el aumento de tamaño de las células, como consecuencia del cual se registra un incremento de tamaño del órgano afectado. → Se debe a la mayor producción de proteínas celulares. → También se asocia a un cambio de las proteínas contráctiles de formas adultas a formas fetales o neonatales. → Se presenta en células que no se dividen. → Puede ser de dos tipos: 1) Fisiológica: causada por el aumento de la demanda funcional o estimulación por parte de hormonas y factores de crecimiento. 2) Patológica HIPERPLASIA → Tiene lugar cuando el tejido contiene células con capacidad de división. → Es el resultado de una proliferación de células maduras inducida por factores de crecimiento y, en ciertos casos, debida al aumento del desarrollo de nuevas células a partir de células madre tisulares. → Puede ser de dos tipos: 1) Fisiológica – Se debe a la acción de hormonas o factores de crecimiento. – Se produce cuando existe necesidad de aumentar la capacidad funcional de órganos sensibles a hormonas o cuando hay necesidad de un aumento compensatorio tras una lesión o una resección. 2) Patológica – Causada por acciones excesivas o inapropiadas de hormonas o factores de crecimiento que actúan sobre células diana. – Define un ámbito en el que es posible que se desarrollen con el tiempo proliferaciones cancerosas. – Algunos virus producen factores que interfieren con las proteínas del anfitrión reguladoras de la proliferación celular pudiendo producir hiperplasia. Es el aumento del número de células en un órgano o tejido en respuesta a un estímulo. ATROFIA Es la reducción del tamaño de un órgano o tejido por disminución de las dimensiones y el número de las células. → La respuesta inicial es una disminución del tamaño de las células y de sus orgánulos, lo que reduce las necesidades metabólicas celulares. → La muerte celular por apoptosis contribuye a la atrofia de órganos endocrinos tras la supresión hormonal. → Puede ser: 1) Fisiológica – Habitual durante el desarrollo normal. 2) Patológica – Puede ser local o generalizada. – Causas: □ Falta de actividad (atrofia por desuso). □ Pérdida de inervación (atrofia por denervación). □ Disminución del riego sanguíneo. □ Nutrición inadecuada. □ Pérdida de estimulación endocrina. □ Presión: la compresión de los tejidos durante cualquier período de tiempo puede ser causa de atrofia. Mecanismos de la atrofia → Es consecuencia de la disminución de la síntesis de proteínas y del aumento de su degradación en las células. → La degradación de las proteínas celulares se produce, sobre todo, mediante la vía de la ubicuitina-proteosoma. → Puede estar acompañada de autofagia (comerse a sí mismo) que es el proceso por el cual las células privadas de nutrientes se alimentan de sus propios componentes, intentando reducir la demanda nutricional para compensar la escasez de aporte energético. METAPLASIA Es un cambio reversible en el que un tipo celular diferenciado (epitelial o mesenquimatoso) es reemplazado por otro tipo de células. → Es una respuesta adaptativa en la que un tipo celular sensible a una determinada clase de agresión es sustituido por otra clase de células que soporte mejor las condiciones adversas. → Las influencias que predisponen a la metaplasia, si son persistentes, pueden originar una transformación maligna en el epitelio metaplásico. • Fenotipo • Actividad metabólica • Funciones de las células Adaptaciones del crecimiento y la diferenciación celular Anatomía patológica página 1 epitelio metaplásico. → Puede ser: – Metaplasia con sustitución de un epitelio cilíndrico por otro escamoso. Es la más frecuente. – Metaplasia con sustitución de epitelio escamoso por epitelio cilíndrico. – Metaplasia de tejido conjuntivo que consiste en la formación de cartílago, hueso o tejido adiposo en tejidos que normalmente no contienen estos elementos. → Es consecuencia de una reprogramación de células madre que se sabe que existen en los tejidos normales, o de células mesenquimatosas no diferenciadas presentes en el tejido conjuntivo. → La diferenciación de células madre de un linaje particular es producida por señales generadas por citocinas, factores de crecimiento y componentes de la matriz extracelular en el medio de las células. Estos estímulos externos promueven la expresión de genes que orientan a las células hacia una vía de diferenciación específica. Mecanismos de la metaplasia BIBLIOGRAFÍA: Kumay, V., Abbas, A., & Aster, J. (2015). Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional (Novena ed.). Barcelona, España: Elsevier. pp 34-38. Anatomía patológica página 2
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