ENFERMERIA GENERAL II recuperatorio 3

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ENFERMERIA GENERAL II 
RECUPERATORIO TRABAJO PRACTICO 3 
 
1-Marque verdadero o falso 
 
A-El sistema nervioso central y los músculos respiratorios se encargan de 
generar un gradiente de presión para que la ventilación y la oxigenación se 
lleve a cabo 
 
B-El objetivo del Sistema respiratorio es lograr una oxigenación y una 
ventilación correcta 
 
C-Cuando el Sistema respiratorio no puede sostener la ventilación y 
oxigenación, se emplea la asistencia respiratoria mecánica (ARM) 
 
 
2- Indique la opción correcta 
 
Las principales Guías de Practicas Clínicas, consideran criterios clínicos de 
gravedad para diagnosticar una bronquiolitis al: 
 
a- Rechazo de alimentos 
b- La presencia de letargia 
c- Taquipnea para la edad 
d- Aleteo nasal 
e- Todas son correctas 
 
 
3-Indique la opción correcta 
 
Se recomienda administrar oxígeno a los pacientes con saturometria 
inferiores a: 
 
a- 92 % - 96% 
b- 90% - 92% 
c- Ninguna es correcta 
 
 
4-Seleccione las opciones incorrectas 
La prevención de la transmisión de la enfermedad en la comunidad se basa 
en: 
 
a. Lavado de manos 
b. No hay límite del número de visitas durante la internación 
c. Evitar el contacto con personas con síntomas respiratorios 
d. Las manos de deben lavar solo antes del contacto con el paciente 
e. Se recomienda la lactancia materna ya que protege contra infecciones y 
reduce el riesgo de hospitalización por VSR 
 
 
 
5-Caso clínico 
Paciente de 2 meses de edad, que ingresa a la guardia de este hospital por 
presentar: tos de 72 horas de evolución, Disnea, Frecuencia Cardiaca 150 
latidos por minuto, Frecuencia Respiratoria 75 por minuto, temperatura 
axilar 38,1 °C, saturación de oxígeno 94%, leve tiraje subcostal y sibilancias. 
Se coloca oxigeno por cánula nasal a 2 litros por minuto y se decide 
internación. 
a- Agrupe los Datos más relevantes. 
b- Seleccione Dominio y Clase a la que pertenece la Etiqueta 
Diagnostica. 
c-Mencione en qué nivel de prioridad se encuentra el paciente. 
Fundamente. 
d-Realice un Diagnóstico Enfermero Real relacionado con este evento. 
Utilizando NANDA. 
e-Desde la Taxonomía de Resultados Esperados, seleccione el 
Resultado para su Diagnóstico, incluyendo: Dominio, clase y Resultado 
esperado. 
f-Seleccione por lo menos tres Indicadores. 
g-Desde la Taxonomía de Intervenciones, seleccione dos con sus 
respectivas acciones. 
 
 
 
 
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