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MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074755, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: BERTHA NAYELI Apellido Paterno: LOZADA Apellido Materno: COLONNA Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 75098165 Fecha de Nac.: 30/08/01 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: CALLE ALFREDO TOMASINA - K4-17 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 937670674 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje flor de maria colonna pacherrez Madre 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074761, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: ALICIA Apellido Paterno: QUEVEDO Apellido Materno: GIRON Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 48496570 Fecha de Nac.: 27/11/94 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: ASENTAMIENTO HUMANO SANTA TERESITA CALLE LA BREA NUMERO 153 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 944600103 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje alicia giron palacios Madre 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA,así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074765, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: MAYRA KATHERINE Apellido Paterno: CARRASCO Apellido Materno: JIMENEZ Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 45735939 Fecha de Nac.: 23/01/89 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: CALLE MADRE DE DIOS - 523 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 985362712 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje liliana jimenez jimenez Madre 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidadde Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074779, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: MARYURY KATICSA Apellido Paterno: GOIGOCHEA Apellido Materno: FARFAN Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 75461833 Fecha de Nac.: 11/07/96 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: ASENTAMIENTO HUMANO J. SANTIAGO ZAPATA S. CALLE ALFREDO TOMASSINI - K4-09 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 972869815 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje lili farfan calderon Madre 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074791, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: LILI Apellido Paterno: FARFAN Apellido Materno: CALDERON Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 03664162 Fecha de Nac.: 08/03/74 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: ASENTAMIENTO HUMANO SANTIAGO ZAPATA SILVA CALLE ALFREDO TOMASSINI MANZANA MZ.K4 LT.9 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 920399402 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje adamary goicochea farfan Hijo(a) 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativaaplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074793, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: KATHERINE DANITZA Apellido Paterno: ULLAURE Apellido Materno: CESPEDES Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 48554579 Fecha de Nac.: 10/06/93 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: ASENTAMIENTO HUMANO SANTA TERESITA CALLE SAN LUIS - P2 INT 23 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 922031632 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje carlos domador icanaque Cónyuge/Conviviente 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ___________________________________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074795, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: KEIKO FRANCHESCA Apellido Paterno: VILLALTA Apellido Materno: VILLALTA Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 76967129 Fecha de Nac.: 03/10/98 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: CALLE TRANSVERSAL LAS LOMAS MANZANA J LT20 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 999802054 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje yolanda villalta huachillo Madre 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074797, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: MARIA Apellido Paterno: NIÑO Apellido Materno: FARIAS Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 03668919 Fecha de Nac.: 03/07/74 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: CALLE LOS LIBERTADORES MANZANA MZ-E LT-16 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 995966583 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje daniel godos niño Hijo(a) 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personalesy datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074814, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: SANTOS Apellido Paterno: NAVARRO Apellido Materno: FLORES Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 03587824 Fecha de Nac.: 23/01/61 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: ASENTAMIENTO HUMANO ZAPATA SILVA CALLE SAN LUIS MANZANA A LT1A Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 939228004 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje silver quezada navarro Hijo(a) 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ___________________________________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074886, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: ANA MARIA Apellido Paterno: PEÑA Apellido Materno: SUAREZ Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 03566739 Fecha de Nac.: 27/12/65 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: ASENTAMIENTO HUMANO SANTA TERESITA CALLE SAN LUIS - P 307 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 959001474 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje pastor calle viera Cónyuge/Conviviente 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812075605, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: KATHERINE YULISSA Apellido Paterno: ATOCHA Apellido Materno: RUEDA Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 48046973 Fecha de Nac.: 18/07/92 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: CALLE MOQUEGUA - 225 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 921883279 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje EXER ATOCHE ORTIZ Padre 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personalesy datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074902, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: YOLANDA ROSALINN Apellido Paterno: CORREA Apellido Materno: OLEA Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 43447737 Fecha de Nac.: 21/06/82 Sexo: F Estado Civil: Casado/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: ASENTAMIENTO HUMANO SANTIAGO ZAPATA SILVA CALLE ALFREDO TOMASSINI MANZANA MZK Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 985478551 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje daniela medina correa Hijo(a) 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho.______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074908, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: YOSIBY AMANDA Apellido Paterno: PEÑA Apellido Materno: GARCIA Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 75562395 Fecha de Nac.: 19/10/02 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: ASENTAMIENTO HUMANO SANTIAGO ZAPATA SILVA CALLE ALFREDO TOMASINI - K4-11 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 901967077 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje doralinda garcia pintado Madre 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812074940, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: ADAMARY Apellido Paterno: GOICOCHEA Apellido Materno: FARFAN Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 75461832 Fecha de Nac.: 05/05/03 Sexo: F Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: - CALLE ALFREDO TOMASSINI ASENT. Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 935202286 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje lili farfan calderon Madre 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Segurosy Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA procederá a la devolución de la prima pagada en un plazo de treinta (30) días contados a partir de la solicitud del derecho. ______________________ _____________________ Firma Testigo A Ruego Firma del Asegurado ____________________ Director Unidad de Vida https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal MAPFRE PERU VIDA, Compañía de Seguros y Reaseguros RUC 20418896915 Oficina Principal: Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú T (511)213 3333 www.mapfre.com.pe Certificado N° 51812075140, Póliza Seguro De Protección Grupal Compartamos Financiera DATOS DE LA PÓLIZA Condicionado no incorporado en el Registro de Modelos de Pólizas de Seguros y Notas Técnicas, por haber sido, sus condiciones, materia de negociación integral entre las partes. Póliza Grupo: 6160054 DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres: CESAR OMAR Apellido Paterno: SEDAMANO Apellido Materno: CHUQUIHUANGA Tipo de Doc. D.N.I. N° Doc.: 47832850 Fecha de Nac.: 11/07/93 Sexo: M Estado Civil: Soltero/a Ocupación: COMERCIANTE PROPIETARIO MINOR. Dirección: AV. LOS PROCERES URB. POPULAR NUEVO HORIZONTE SECTOR B M 16 Provincia: SULLANA Departamento: PIURA Telf. Celular: 991948923 Correo Electrónico: VIGENCIA DEL SEGURO De acuerdo al plan contratado. Si el cobro del seguro está incluido en un cronograma de pagos respecto de un crédito otorgado por Compartamos Financiera al Asegurado Titular, la vigencia será la misma del crédito otorgado por un plazo máximo de 72 meses desde el inicio de vigencia del seguro BENEFICIARIOS DEL ASEGURADO TITULAR Nombres y Apellidos Parentesco Porcentaje yesenia castillo garces Cónyuge/Conviviente 100.000000 En caso no se designen Beneficiarios, o por cualquier causa la designación se vuelva ineficaz o quede sin efecto, los Beneficiarios serán los herederos declarados de acuerdo a ley. PRIMA COMERCIAL MENSUAL PRIMA COMERCIAL MENSUAL S/ 8.50 La prima comercial incluye gastos de emisión e impuestos. La prima comercial total se pagará en una sola cuota y se obtendrá multiplicando la Prima Comercial Mensual antes descrita por el número de meses que se contrate el seguro. La prima será cobrada al momento de solicitar el seguro en las oficinas de Compartamos Financiera. COMISIÓN COMERCIALIZADOR 8.70% Inc. IGV COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS COBERTURAS PLAN GRUPAL Muerte Natural o Accidental S/ 4,000 Indemnización diaria x Hospitalización S/ 75 x 30 días Indemnización por Diagnóstico de Cáncer S/ 2,500 DATOS PERSONALES De conformidad con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe la presente solicitud autoriza de forma expresa a Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros, en adelante LA COMPAÑÍA, el tratamiento y transferencia, nacional e internacional, de sus datos personales y datos sensibles para los efectos de lo dispuesto por la normativa aplicable para la ejecución del Contrato de Seguros, ejecución de los contratos de coaseguros y/o reaseguros que pudiera celebrar LA COMPAÑÍA, así como para fines comerciales tales como el envío de publicidad y promociones de diferentes productos o servicios de LA COMPAÑÍA. Asimismo, autoriza en forma expresa a que LA COMPAÑÍA encargue el tratamiento de los datos personales a un tercero y que realice un procesamiento automatizado o no con dichos terceros. Los datos proporcionados podrán ser incorporados, con las mismas finalidades a las bases de datos de empresas que forman parte del Grupo Económico al cual pertenece LA COMPAÑÍA. http://www.mapfre.com.pe El Archivo de la información se encuentra bajo la supervisión y control de LA COMPAÑÍA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la misma, de acuerdo con lo establecido en la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación mediante comunicación escrita. Mediante la firma del presente documento, el Asegurado Titular declara que ha sido informado de los términos y condiciones de la Póliza de Vida. No obstante, ello, el Asegurado declara conocer que los documentos que conforman las Pólizas de Seguro incluidas en este documento, se encuentran a su disposición en la web https://www.compartamos.com.pe/CertificadoVidaPYMEGrupal y declara aceptar que es su responsabilidad el acceder a dicha web y descargar dichos documentos. Adicionalmente, MAPFRE SEGUROS podrá, a su sola decisión, remitir los documentos antes indicados al correo electrónico indicado por el Asegurado Titular en el presente documento”. DERECHO DE ARREPENTIMIENTO El CONTRATANTE y/o ASEGURADO tiene derecho de arrepentimiento y podrá resolver el Contrato de Seguro, sin expresión de causa ni penalidad alguna, dentro de la vigencia de la póliza y siempre que no haya hecho uso de las coberturas contenidas en la misma. Para ejercer el derecho podrá acercarse a las agencias de Compartamos Financiera o usar los medios por los que contrató el seguro y deberá realizarlo dentro de los quince (15) días siguientes a la fecha de recepción de la póliza. De solicitar el derecho posterior al pago de la prima o parte de esta, la COMPAÑIA
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