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INTEGRANTES • IRIS CRISTINA SÁNCHEZ PÉREZ Correo: irissanchezcp@gmail.com • ESTEFANÍA DE LA TORRE BAÑOS Correo: edelatorrebanos@gmail.com • IXCHEL IVONNE FLORES MONTIEL Correo: ixchelflores16@gmail.com • MAURICIO IZQUIERDO DE DIOS Correo: mauri.dedios.11@gmail.com • EDUARDO ENRIQUE SANTOS HERNÁNDEZ Correo: eduardoprincipe1@gmail.com TERCER SEMESTRE Fecha: 26 de mayo del 2022 Salud Pública mailto:irissanchezcp@gmail.com mailto:edelatorrebanos@gmail.com mailto:ixchelflores16@gmail.com mailto:mauri.dedios.11@gmail.com mailto:eduardoprincipe1@gmail.com Salud materno-infantil ¿Qué es? Es el adecuado desarrollo de control prenatal y perinatal, esdecir, antes, durante y después de los 40 días de nacido el bebé, dicho control debe ser precoz, periódico, completo, de calidad, de amplia cobertura; siendo ofrecido a la mayor población posible y garantizándole su fácil accesibilidad. Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida.NOM-007-SSA2-2016 Consulta Preconcepcional ¿Qué es? Examen de valoración: ❑ Historia clínica completa. ❑ Exámenes de laboratorio. ● Recibir asesoría médica sobre el riesgo reproductivo, idealmente tres meses antes de intentar el embarazo. ● Iniciar la suplementación de ácido fólico para la prevención de defectos del tubo neural y continuarla durante el embarazo. Promover que la mujer se abstenga de utilizar sustancias adictivas. Atención del embarazo Primera consulta Elaborar y registrar la historia clínica en un expediente, carnet perinatal. Datos en el carnet ● Identificación de la embarazada. ● Edad. ● Escolaridad. ● Estado civil. ● Empleo. ● Lugar de residencia habitual. ● Teléfono. ● Datos de algún familiar o amistad para establecer contacto en caso necesario. ● Identificar antecedentes heredo familiares. ● Identificar antecedentes de embarazos previos y si hubo complicaciones. ● Realizar el diagnóstico del embarazo por el método clínico: -Laboratorio. -Ultrasonido. ● Calcular la edad gestacional y fecha probable de parto. Carnet perinatal Medición del fondo uterino EG y FPP Edad gestacional (EG) Se debe contar el número de semanas y días desde el primer día de la última menstruación. Fecha probable de parto Fórmula: FUM (fecha de última menstruación) + 7 días – 3 meses + 1 año • Cuando el mes de la FUM ocurre en los primeros 3 meses se mantiene el año en curso. • Si la FUM es a partir del 25 del mes solo se restarán 2 meses. 3 2 En la atención a la madre durante el embarazo y el parto, vigilar estrechamente la prescripción y uso de medicamentos, valorando el riesgo-beneficio de su administración. Atención prenatal ¿Qué es? Serie de contactos, entrevistas o visitas programadas de laembarazada con personal de salud, a efecto de vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto, el puerperio y el manejo de la persona recién nacida. • Promoción de información sobre la evolución normal del embarazo y parto. • Síntomas de urgencia obstétrica. • Derecho a recibir atención digna. • Plan de seguridad. Incluye: Todas estas acciones se deben registrar en el expediente clínico. Control prenatal • La ejecución oportuna de acciones de promoción, protección, y recuperación de la salud. • La detección temprana de embarazos de riesgo. • Brindar contenidos educativos para la salud de la madre, la familia y el niño. • Prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones del embarazo. • Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal. • Detectar enfermedades maternas subclínicas. • Aliviar molestias y síntomas menores asociadosal embarazo. • Preparar a la embarazada físicay psíquicamente para el nacimiento. Posibilita Exploración física • Signos vitales • Peso • Talla • Evaluación del estado nutricional Examenes de laboratorio: • Biometría hemática completa • Glucosa en ayuno y a la hora (poscarga de 50 g) • Examen general de orina • Detección de VIH y sífilis Consultas prenatales ❑ Consulta 1: entre las 6 - 8 semanas ❑ Consulta 2: entre 10 - 13.6 semanas ❑ Consulta 3: entre 16 - 18 semanas ❑ Consulta 4: 22 semanas ❑ Consulta 5: 28 semanas ❑ Consulta 6: 32 semanas ❑ Consulta 7: 36 semanas ❑ Consulta 8: entre 38 - 41semanas Atención prenatal con intervenciones integrales y preventivas permite detectar riesgos fetales y maternos pudiendo aplicar el tamizaje prenatal oportuno entre 11 y 13.6 semanas, y segundo trimestre de 16 a 22 semanas, donde el ultrasonido es un medio fundamental de vigilancia. Promover que la embarazada de bajo riesgo reciba como mínimo cinco consultas prenatales, iniciando preferentemente en las primeras 8 semanas de gestación Consultas subsecuentes Tomar en cuenta todos los signos y sintomas que la embarazada manifieste. Buscar datos de alarma en el embarazo Signos y síntomas de urgencia obstétrica: ● Hipertensión arterial. ● Pérdida de la conciencia. ● Convulsiones. ● Epigastralgia. ● Cefalea intensa. ● Hemorragia transvaginal. ● Palidez intensa. ● Dolor abdominal. ● Fiebre. ● Pérdida transvaginal de líquido o sangre. Atención del parto En todo establecimiento para la atención médica se deben aplicar las normas y procedimientos para la atención del parto y favorecer la seguridad emocional de la mujer, así como su bienestar durante todo el proceso. ● Al ingreso de toda mujer, se deberá abrir un expediente clínico. ● Ninguna persona que preste servicios de ginecología y obstetricia, discriminará o ejercerá algún tipo de violencia hacia la mujer en trabajo de parto. ● Durante el trabajo de parto se puede permitir la ingesta de líquidos a la paciente, así como el reposo en la posición que se sienta más cómoda. ● La prescripción de analgésicos, sedantes y anestesia durante el trabajo de parto se realizará según el criterio médico. Valoración de inicio del trabajo de parto Interrogación: • Percepción de contracciones uterinas dolorosas (intensidad y frecuencia). • Expulsión de mucosidad, líquido o sangre. 01 Exploración: • Palpación abdominal. • Presentación fetal. • Altura uterina. 03 Toma de: • Signos vitales. • Presión arterial. • Temperatura. 02 Tacto vaginal para evaluar: • Presentación. • Variedad de posición. • Grado de encajamiento. • Dilatación. • Posición del cuello uterino. 04 Se deben monitorear cada 30 a 60 minutos por periodos de 10 minutos con la mano extendida sobre el abdomen materno, sin presionar. Contracciones uterinas La frecuencia cardiaca fetal debe auscultarse antes, durante y después de las contracciones. Control cada 30 a 45 minutos. La basal se tomará entre contracciones. • Valores normales: 120 a 160 latidos/min. - Valores entre 100 a 119 latidos/min señalan: bradicardia. - Valores por arriba de 160 latidos/ min indican: taquicardia. Ambos signos de hipoxia leve. Atención del puerperio En la 1ra hora Revisar a la paciente cada 15 minutos. Vigilando el comportamiento de: • Frecuencia cardiaca y respiratoria . • Presión arterial. • Temperatura. • Llenado capilar. • Hemorragia transvaginal. • Tono y altura del útero. • Reinicio de la micción espontánea. Posteriormente Se revisará cada 30 minutos hasta completar las 2 primeras horas del puerperio y luego entre 4 y 8 horas de acuerdo a su evolución hasta su egreso. Atención del puerperio Inicio de la lactancia materna exclusiva a libre demanda dentro de los primeros 30 minutos de vida de la persona recién nacida, en mujeres y recién nacidas/os cuyas condiciones de salud lo permitan. Atención del puerperio mediato y tardío, por parte del personal de salud. En las primeras ocho horas, favorecer la deambulación, alimentación normal e hidratación. El egreso de la paciente podrá efectuarse hasta que hayan transcurrido las 24 horas del posparto en caso de no existir complicaciones. • Consultas. • Vigilancia. • Información. Conclusión La salud materno-infantil es la atención que se le brinda a la mujer duranteel embarazo, parto y puerperio, y del recién nacido. Es muy importante dar a conocer a la mujer embarazada el cuidado y los riegos que puedan surgir durante el embarazo, así mismo indicar las consultas prenatales para llevar un adecuado control en el carnet perinatal y tener en cuenta la fecha probable de parto. Referencias 1. Asociado P, Calovi ER. Unidad 2. SALUD MATERNO INFANTIL. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA [Internet]. Edu.ar. [citado el 25 de mayo de 2022]. Disponible en: http://preventivaysocial.webs.fcm.unc.edu.ar/files/2014/04/MPyS- 1-Unidad-2-Salud-Maternoinfantil-V-2013.pdf 2. Gob.mx. [citado el 25 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016#gsc.tab=0 3. Givovic L. Salud materno - infantil. Rev Chil Pediatr [Internet]. 1973 [citado el 25 de mayo de 2022];44(6). Disponible en: https://www.unicef.org/ecuador/salud-materno-infantil 4. Theific.org. [citado el 25 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.theific.org/wp- content/uploads/2014/08/Spanish_ch14_PRESS.pdf 5. uDocz. Edad Gestacional. uDocz [Internet]. 2022 [citado el 25 de mayo de 2022]; Disponible en: https://www.udocz.com/apuntes/295106/edad-gestacional 6. Gob.mx. [citado el 25 de mayo de 2022]. Disponible en: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/436GER_.pdf http://preventivaysocial.webs.fcm.unc.edu.ar/files/2014/04/MPyS-1-Unidad-2-Salud-Maternoinfantil-V-2013.pdf http://preventivaysocial.webs.fcm.unc.edu.ar/files/2014/04/MPyS-1-Unidad-2-Salud-Maternoinfantil-V-2013.pdf https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016 https://www.unicef.org/ecuador/salud-materno-infantil https://www.theific.org/wp-content/uploads/2014/08/Spanish_ch14_PRESS.pdf https://www.theific.org/wp-content/uploads/2014/08/Spanish_ch14_PRESS.pdf https://www.udocz.com/apuntes/295106/edad-gestacional http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/436GER_.pdf Diapositiva 1 Diapositiva 2: Salud materno-infantil Diapositiva 3: Consulta Preconcepcional Diapositiva 4 Diapositiva 5: Atención del embarazo Diapositiva 6: Carnet perinatal Diapositiva 7: Medición del fondo uterino Diapositiva 8: EG y FPP Diapositiva 9 Diapositiva 10 Diapositiva 11: En la atención a la madre durante el embarazo y el parto, vigilar estrechamente la prescripción y uso de medicamentos, valorando el riesgo-beneficio de su administración. Diapositiva 12 Diapositiva 13: Atención prenatal Diapositiva 14: Control prenatal Diapositiva 15: Exploración física Diapositiva 16: Consultas prenatales Diapositiva 17 Diapositiva 18: Consultas subsecuentes Diapositiva 19 Diapositiva 20: Atención del parto Diapositiva 21: Valoración de inicio del trabajo de parto Diapositiva 22: Contracciones uterinas Diapositiva 23: Atención del puerperio Diapositiva 24: Atención del puerperio Diapositiva 25: Conclusión Diapositiva 26: Referencias
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