El proceso analítico del laboratorio - Laura Ximena Gutiérrez Ayón

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➢ Etapa preanalítica: preparación del paciente, toma de la muestra, procesamiento. 
➢ Etapa instrumental: reacciones, cálculos, registro de resultados. 
➢ Etapa post analítica: evaluación y criterio, entrega de resultados. 
 
Variabilidad: el proceso de medición es capaz de introducir variación en el fenómeno observado. 
• Variación individual: variación en un mismo individuo 
• Variación interpersonal: variación entre individuos 
Variabilidad total (VT) = √𝑉𝐵2 + 𝑉𝐴2 
Confiabilidad: inversamente proporcional a la variabilidad 
Preparación del paciente. Tener cuidado con factores que influyen en las resoluciones del 
laboratorio. 
• Postura 
• Torniquete 
• Estrés, ansiedad, hiperventilación 
Color Aditivos Utilización Homogenización Centrifugación 
Rojo Sílice. Química S. 
Bioquímicos 
Inmunológicos 
Serológicos 
 5-8 veces. Esperar 
10 min 
1,100-1,300 G 
por 10 minutos 
Dorado Sílice + Gel 
separador 
Igual 5-8 veces. Esperar 10 
min 
1,300 G durante 
10 minutos 
Naranja Trombina + Gel 
separador 
Igual 8X. Esperar 5 
minutos. 
3,000 G durante 
5 minutos 
Violeta EDTA Biometría hemática K2 Lioflizado: 8-10x 
K3 líquido: 3-5x 
 
2.7 ml 
Azul Citrato de sodio Medición de tiempos 
de coagulación 
3-4 veces 2.7/7ml 
Verde Heparina de 
litio o Heparina 
de sodio 
Determinaciones de 
electrolitos y amonio 
8-10 veces 2.5 ml 
 
 
Primera fuente de muestras. 
1. Identidad de paciente 
2. Confirmar indicaciones de muestra 
3. Informar procedimiento 
4. Posición: fosa anti cubital 
5. Instrumental y EPP 
6. Selección de vena 
7. Desinfección 
8. Torniquete 
9. Sujetar vena 
10. Venopuncionar 
11. Quitar torniquete 
12. Retirar aguja 
13. Homogenizar 
14. Estado de paciente 
15. Deshacerse de mat contaminado 
16. Gestionar muestras 
 
Complicaciones: aplicación prolongada de torniquete, fallos en la obtención de sangre, limite de 
dos intentos, coagulación. 
 
1. Arteria radial, braquial o femoral 
2. Test de Allen 
3. Limpieza y desinfección 
4. Preparación de px 
5. Ángulo de aguja 
6. Llenado libre de aire 
7. Almacenamiento y transporte 
8. Cuidar sitio de punción 
 
 
Paciente pediátrico, reservación de venas para otros procedimientos. Adultos con obesidad, 
quemaduras, trombosis. 
1. Seleccionar sitio 
2. Limpieza y desinfección 
3. Ejecutar punción 
4. Desechar primera gota 
5. Recolección de muestra 
6. Preparación y embalaje 
7. Etiquetado 
8. Indicar origen 
 
1. Instrumental y EPP 
2. Identificación de px 
3. Selección de la vía 
4. Orden, limpieza, desinfección 
5. Aclarar vía. Volumen de desecho 
6. Volumen requerido 
7. Limpieza de lumen de catéter 
8. Retiro y acomodo del material 
9. Llenado de tubos 
10. Dejar cómodo al px 
 
Muestras de orina aleatoria: primera orina del día es más adecuada, recipiente limpio. 
Muestra de orina de 24 horas: recogida incompleta o sobreabundancia. Se desecha la primera 
muestra de la mañana. 
Tres alícuotas 
• Microbiológicos 
• Citológico 
• Inmunológicos y químicos