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Exploración física: SOMATOMETRÍA Somatometria Principales medidas antropométricas Peso Talla Técnica para medir la talla a una persona es la siguiente. La persona debe estar: ● Descalza ● Sin gorra y adornos ● En posición recta ● Talones juntos y puntas separadas. La persona debe estar: -descalzo -sin ropa extra -pies juntos -vista hacia enfrente -sin moverse -brazos a los lados Plano de frankfurt Perimetro braquial Acromion Parte media Olécranon 1-Flexionar brazo en ángulo de 90º 2-Localizar el punto medio del brazo 3-Colocar brazo recto 4-Se coloca la cinta 5-Se obtiene medida Pasos Perímetro <23.5cm- peso insuficiente Perimetro entre 23.5 y 32-normal Perimetro >32-obesidad Valores Brazada Completa Media Pasos: 1- El paciente extiende un brazo 2- Se mide desde la punta del dedo medio hasta la parte central del esternón 3- El resultado se multiplica por 2 Pasos: 1- se le pide a la persona extender brazos 2-deben estar a la altura de los hombros 2-se mide de extremo A al B 3-se obtiene resultado A B Método alternativo para obtener la talla de nuestro paciente Perimetro de cintura Perimetro de cadera Pasos : -Paciente de pie con brazos relajado. -se toma de referencia la sínfisis pubiana y alrededor de los glúteos. - se coloca la cinta -se obtienen resultados Pasos : -Paciente de pie con brazos relajados -se localiza el punto (dos dedos por arriba del ombligo) -se coloca la cinta horizontalmente -Efectuar la lectura en el punto donde se cruzan los extremos Relación cintura-cadera Dos dedos por encima del ombligo A nivel de los glúteos Hombres Mujeres <0.85 <0.75 0.75-0.79 0.85-0.89 0.90-0.95 0.80-0.86 >0.86 >0.95 Excelente Bueno Promedio Malo Pliegues cutaneos Plicómetro -El paciente debe estar de pie y relajado -Los brazos deben estar a los lados -Tener la mínima cantidad de ropa -Reconocer los puntos anatómicos a medir -Tomar el plieque con los dedos -colocar el plicometro -se obtiene la medida -se retira el plicometro peptoral Biceps Triceps Subescapular Abdominal Muslo Suprailíaco Pantorrilla TÉCNICAS DE MEDICIÓN EsTATURA Y OBTENCIÓN DE PESO COLOCACIÓN DE ESTADíMETRO La estatura se mide con la persona de pie y sin zapatos ni adornos en la cabeza. TÉCNICA DE MEDICIÓN dE ESTATURA 1. Se coloca al sujeto 2. Sabeza firme 3. Vigilar 4. Deslizar la escuadra 5. Verificar la posición TÉCNICA DE MEDICIÓN dEL PESO PESO Peso ideal Actual/Real ● Peso al valorarlo Peso habitual Peso ideal ● Tablas de referencia. %PI: (PA/PI)X100 Peso habitual ● Peso antes de una modificación %PH: (PA/PH)X100 Tiempo Pérdida significativa Pérdida severa Una semana 1-2% >2% Un mes 5% >5% Tres meses 7.5% >7.5% Seis meses 10% >10% Pérdida de peso %PP: ((PH-PA)/PH)X100 Cálculo de imc/quetelet Cálculo de superficie corporal ● FÓRMULA DE MOSTELLER NORMAL 1.7 m2 MEDIA VARONES 1.9 m2 MEDIA MUJERES 1.6 m2 ● 9 años: 1.07m2 ● 10 años: 1.14 m2 ● 12-13 años: 1.33 m2 ● Neonatos: 0.25 m2 ● 2 años: 0.5 m2 Somatometría pedIátrica Peso y talla del niño Peso: ● -Al nacer es de 2500 a 3999g. ● 1er trimestre aumenta 25 g. ● 2do trimestre aumenta 20g. ● 3er trimestre aumenta 15g. ● 4to trimestre aumenta 10g. ● -1-2 años aumenta 2500g ● -Preescolar aumenta 2000g/año ● -Escolar aumenta de 3000-3500g/año Peso y talla -El perímetro cefálico o perímetro craneal es la medida del contorno de la cabeza en su parte más grande. Se mide utilizando una cinta métrica, que debe situarse sobre las orejas y por encima de las cejas. Perímetro cefálico: Al nacer es de 35 +/-2 1er trimestre aumenta 2cm/mes 2do trimestre aumenta 1cm/mes 3er trimestre y 4to trimestre aumenta 0.6cm /mes 1-2 años aumenta 2-3cm Preescolar aumenta 0.7cm/año Escolar aumenta 2-3cm en el periodo Perímetro cefálico Monitorear la acreción de tejido adiposo en los lactantes •OMS punto de corte para clasificar el riesgo de morbimortalidad del recién nacido cuando el peso al nacer no está disponible. •Los neonatos con un perímetro de tórax menor a 29 cm se clasifican como de alto riesgo. •No existe una cifra de referencia para indicar que el aumento en perímetro de tórax está siendo adecuado Períemtro torácico •Al igual que el perímetro de tórax, se utiliza para monitorear la acreción de tejido adiposo y no existen cifras de referencia que indiquen que el aumento en este indicador sea el adecuado. -Se mide el punto medio del muslo, entre el trocánter mayor y el borde patelar, con la pierna flexionada en un ángulo de 90°. Justo donde se marca el punto medio, se coloca la cinta con la pierna en flexión y se mide el contorno del muslo sin ejercer presión. Perímetro del Muslo •Proporciona información sobre el contenido de masa muscular y masa grasa. •Da una referencia del crecimiento y desarrollo físico y del aumento de las reservas corporales •Indicador muy sensible ante cambios rápidos de grasa subcutánea y de composición corporal. •Se esperan aumentos promedio semanales de 0.5 cm Perímetro del brazo •Al igual que el perímetro de tórax, se utiliza para monitorear la acreción de tejido adiposo y no existen cifras de referencia que indiquen que el aumento en este indicador sea el adecuado. •Se mide el punto medio del muslo, entre el trocánter mayor y el borde patelar, con la pierna flexionada en un ángulo de 90°. Justo donde se marca el punto medio, se coloca la cinta con la pierna en flexión y se mide el contorno del muslo sin ejercer presión. Perímetro del muslo ● Técnicas de medición para la toma de peso y estatura. (n.d.). https://www.junaeb.cl/wp-content/uploads/2016/07/ANEXO-N%C2%B0-19-T%C3%89CNICAS-DE-MEDI CI%C3%93N-PARA-LA-TOMA-DE-PESO-Y-ESTATURA.pdf ● Apoya tu Salud. (2017, January 25). ¿Cómo calcular tu índice de masa corporal (IMC)? - Apoya tu Salud. Apoya Tu Salud; Apoya tu Salud. https://www.apoyatusalud.com/sabes-calcular-indice-masa-corporal-imc/ ● Referencias