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PATOLOGÍAS DEL APARATO URINARIO MG. SC. IVONNE SALAZAR R. ANORMALIDADES DEL DESARROLLO Anormalidad en la cantidad de tejido renal Quistes renales Displasia renal Hipoplasia renal Agenesia Aplasia Anormalidad en forma y posición Riñón fusionado O en herradura Ectopia renal Agenesia Renal Riñones fusionados Falta el riñón izquierdo El riñón derecho es mas grande Es el resultado de la fusión de los polos anterior o posterior de ambos riñones durante la nefrogénesis No tiene consecuencias funcionales. RIÑON POLIQUISTICO • Se caracteriza por presentar muchos quistes que abarcan muchas nefronas, la función puede estar afectada. • Los quistes adquiridos se desarrollan cuando los túbulos son obstruido por tejido fibroso cicatricial. TRASTORNOS CIRCULATORIOS Infarto renal Hiperemia y Congestión Hemorragias Necrosis •N. Cortical bilateral •N. Medular renal •N. Tubular aguda HIPEREMIA Y CONGESTIÓN Hiperemia se observa en nefritis, especialmente en septicemias agudas. Los riñones estan aumentados de tamaño y son de color oscuro y fluye sangre en la superficie de corte. Congestión se observa en enterotoxemia en becerros y borregos HEMORRAGIAS Son comunes en la corteza renal en bacteriemias y viremias. En las septicemias las hemorragias corticales resultan de la vasculitis y la necrosis vascular. Se observan en salmonela, erisipela y en onfaloflebitis. Hemorragia En pelvis renal Petequias en corteza INFARTO RENAL Oclusión Trombo o embolo Isquemia Necrosis coagulativa Septicemias Bacterias gram (-) Formación de microtrombos Necrosis cortical renal bilateral Diseminan en: • Capilares glomerulares • Arterias interlobulillares • <arteriolas aferentes Isquemia Se observa zonas de necrosis en la corteza renal Se observan zonas pálidas y hemorrágicas La hiperemia separa la zona cortical de la medula Necrosis Medular Renal Ubicación Causas Características Se da en la zona de la medula o de las papilas. El riego vascular en esta zona es menor que en otras zonas del riñón Se puede presentar por pielitis, cálculos pélvicos, pielonefritis o en edema intersticial. Este tejido necrosado puede desprenderse o estar ausente, dejando una superficie ulcerada o rugosa, puede mineralizarse o cicatrizar. Necrosis Tubular Aguda Isquemia y sustancias nefrotóxicas Las células epiteliales Degeneración hidrópica Necrosis y desprendimiento de las células Consecuencia Insuficiencia renal aguda con uremia con oliguria y anuria •Nefritis intersticial •Nefritis intersticial granulomatosa •Glomerulitis supurativa PielonefritisTubulointersticialesGlomerulares INFLAMACIONES RENALES GLOMÉRULOS Glomerulitis Supurativa Es el resultado de una bacteriemia. Las colonias bacterianas se localizan en los glomérulos y en menor extensión en los capilares intersticiales. Se producen pequeños abscesos, distribuidos al azar en la corteza renal Abscesos muy pequeños dispersos en la corteza renal que da la apariencia de la placa. Nefritis intersticial Puede ser: • Aguda o crónica. • Focal o multifocal, difusa o generalizada. • Supurativa, no supurativa, granulomatosa. Consecuencias: Defectos en la capacidad de concentración o en la capacidad de resorción o secreción. Insuficiencia renal. Nefritis intersticial crónica Superficie cortical irregular y se observa zonas de depresión. La médula esta atrofiada. Pielonefritis Inflamación de la pelvis y el parénquima renal. Asociada a inflamaciones de cistitis o uretritis Microorganismos de la flora intestinal como E. coli, Staphylococcus, Streptococcus HIDRONEFROSIS Dilatación de la pelvis renal y los cálices con atrofia progresiva del parénquima y con dilatación quística del riñón. La causa más común: • Urolitiasis • Hipertrofia e hiperplasia prostática ANOMALÍAS DEL DESARROLLO URETERES Agenesia o Aplasia. Uréter ectópico se vacía en la uretra, vagina, cuello de la vejiga, próstata o glándulas sexuales. Uréter doble. ANOMALÍAS DEL DESARROLLO VEJIGA URETRA Uraco patente o permeable es cuando el uraco fetal falla al cerrarse y forma un conducto directo entre el vértice de la vejiga y el ombligo. Duplicidad de la vejiga ocasiona disuria, incontinencia y distensión abdominal. Fístula uretrorrectal o rectovaginal es común en perros, cerdos y caballos. • En los machos la comunicación afecta la uretra pélvica y los animales afectados orinan por el recto • En hembras la abertura es en la vagina. A partir de la precipitación de sales en orina, Junto con una matriz orgánica Sales o ácidos Orgánicos, otros materiales Como cistina, xantina, carbonatos Oxalatos etc. Es la presencia de Cálculos o urolitos en el aparato urinario •Infecciones bacterianas •Dietas altas en fosfatos •(sorgo) •Plantas con oxalatos •Deficiencia de Vit. A •Consumo de agua limitado UROLITIASIS CONCEPTO COMPOSICIÓN FORMACIÓN CAUSAS Cálculos Renales Se observan cálculos renales en la pelvis renal. El parénquima se encuentra congestionado. Consecuencia Se observa la distensión del uréter por cálculo lo que favorece la retención de la orina en la pelvis renal. Se observa congestión en el parénquima renal. Aumento de la próstata presiona la uretra Hiperplasia nodular de próstata Hipertrofia de la vejiga Crónica Aguda•Retención urinaria •Cálculos (Traumatismo) •Cateterismo •Parto •Glucosurea URETRITISCISTITISURETERITIS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS •Hemorrágica •Fibrinopurulenta •Necrosante •Ulcerosa •Infiltración linfoplasmatica •Cistitis polipoide crónica •Cistitis folicular crónica Causas Puede ser Distensión de Uréteres Los uréteres están muy dilatados debidos a una torsión. Cistitis Hemorrágica Petequias y pequeños focos hemorrágicos en caso de cólera porcino Áreas de hiperemia en la mucosa de la vejiga. CISTITIS AGUDA CISTITIS CRÓNICA Se observa hipertrofia de la pared de la vejiga. La superficie esta recubierta de exudado fibrinoso y se ve la mucosa congestionada. HEMATURIA ENZOOTICA Vejiga distendida con contenido hemorrágico.
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