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11) Sistema urinario

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Riñones: Ubicación: Cavidad abdominal, retroperitoneales, fosa lumbar. D12 a L3. Produce orina (ultrafiltrado de la sangre - desechos). Órgano macizo.
El pedículo renal está constituido por arteria renal (rama de la aorta abdominal), vena renal (vena cava inferior), pelvis renal y vasos nerviosos y linfáticos, en la curvatura menor por el hilio renal. Rodeado por grasa perirenal - lecho adiposo, que sirve de protección. Relación: Hígado (derecho), bazo (izquierda), músculo psoas iliaco, grandes vasos.
El estroma es escaso, formado por TC denso que envía tabiques introduciendo vasos y forma la cápsula. El parénquima está formado por la corteza (rayos medulares) y médula (pirámides renales, columnas renales).
☂ Cápsula: TC - cara externa: fibroblastos - cápsula interna: miofibroblastos.
Irrigación: Sistema porta renal (capilar → arteriola → capilar) en la corteza. Inervación: SNA (plexo renal).
Funciones:
· Regulación del equilibrio hidroelectrolítico.
· Regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales.
· Regulación del equilibrio ácido-base.
· Regulación de la presión arterial.
· Excreción de productos de desecho del metabolismo.
· Secreción de hormonas (renina -> regulación de presión arterial; eritropoyetina -> producir eritrocitos y derivados de vitamina D3 -> absorber calcio).
Unidad funcional: Nefrona o túbulo urinífero (nefrona + colectores intrarrenales). Poseen origen embriológico diferente.
Nefrona: Corpúsculo renal + Sistema tubular. Circula orina.
· Glomérulo renal (ovillo de capilares - capilares fenestrados; endotelio glomerular (epitelio plano simple), lámina basal) + Cápsula de Bowman (epitelio plano simple; hoja visceral, hoja parietal y en el medio el espacio de bowman - recolección de filtrados) = Corpúsculo renal (corteza).
· Túbulo contorneado proximal (corteza). Epitelio cúbico simple con ribete en cepillo (microvellosidades - luz sucia - reabsorción). Uniones occludens y adherens. Gran cantidad de mitocondrias. Interdigitaciones basales.
· Túbulo recto proximal (ambas zonas).
· Túbulo delgado (asa de henle - médula). Formación de orina hipertónica. Epitelio plano simple.
· Túbulo recto distal (ambas zonas). Epitelio cúbico simple.
· Túbulo contorneado distal (corteza). Epitelio cúbico simple. Mácula densa - grupo de núcleos cilíndricos, diferenciados del epitelio del TCD - censo de cambios de presión arterial. Regulación del pH del medio interno.
· Túbulo conector (ambas zonas) → Conducto colector (ambas zonas) → Conducto papilar.
Podocitos: Células principales en la hoja visceral de la cápsula de bowman, enviando prolongaciones (pedicelos) hacia los capilares envolviendolos.
Polo vascular: Arteriolas eferentes y aferentes.
Polo urinario: TCP.
Barrera de ultrafiltración glomerular: Endotelio propio del capilar - plano simple, de capilares fenestrados - con acuaporinas I, lámina basal (filtro físico y aniónico) y podocitos (nefrina).
Mesangio: Dentro de la lámina basal de capilares. Su función es de fagocitosis y endocitosis de estructuras o desechos ayudando a la filtración, sostén estructural, modulación de la distensión y secreción de sustancias paracrinas.
Aparato yuxtaglomerular: Células yuxtaglomerulares (arteriolas aferentes y eferentes), mesangio extraglomerular, mácula densa (TCD). Censar agua y sodio, producción de renina para el sistema aldosterona-angiotensina para regular la concentración de sodio y por lo tanto la presión arterial.
Camino de la orina: Conductos colectores -> Cáliz menor -> Cáliz mayor -> Pelvis renal -> Uréter -> Vejiga -> Uretra -> Exterior.
Uréteres: Recibe orina y la conduce hasta el reservorio, que es la vejiga. Órgano hueco. Relaciones: Músculo psoas iliaco. Ubicación: Retroperitoneales, cavidad abdominal.
Porciones: abdominal, ilica, pélvica, intracervical → trígono vesical.
· Mucosa: Epitelio de transición, TC laxo.
· Muscular: 3 capas.
· Adventicia o serosa depende de la ubicación.
Vejiga: Ubicación: Cavidad pélvica. Almacenamiento temporal de orina. Órgano hueco. Relaciones: Sínfisis pubiana (superior), recto - hombre- y útero y vagina -mujer- (posterior), próstata -hombre- y periné -mujer- (inferior). Inervación: SNA. Los tres orificios forman un trígono. Músculo detrusor. Irrigación: Arterias vesicales superior e inferior, umbilical y vaginal. Drenaje: Plexo venoso pélvico, linfático → ganglios perivesicales. 
Uretra: Para vehiculizar la orina (contenido vesical) al exterior. Órgano hueco. Varía entre hombres y mujeres. 
☄ Mujeres: Longitud corta, primero tiene un epitelio y luego un epitelio plano estratificado.
☄ Hombres: Longitud larga, vía urinaria y espermática, tiene 3 porciones: prostática, membranosa y esponjosa/peneana.
Estructura: 
☃ Mucosa: Epitelio - urotelio/polimorfo/de transición - y lámina propia con fibras colágenas. Epitelio relacionado con las vías urinarias, en la vejiga y uréteres. Es un epitelio que varía según la situación del órgano en la que se encuentra.
☃ Muscular: Interna - longitudinal - y externa - circular -.
☃ Adventicia o serosa: TC laxo (del peritoneo).

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