Adulto mayor

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Grupo 5
INTEGRANTES :
● Melany Mendoza
● Natalia Pinillos
● Lineth Piocuda
● Dayaris Figueroa 
● Eyler vizcaino 
ADULTO 
MAYOR 
ADULTO MAYOR
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define como adulto mayor a toda 
persona mayor de 60 años.
Subdivisión 
Tercera edad: 60 - 74 años
Cuarta edad: 75 - 89 años
Centenarios: >100 años
Longevos: 90 - 99 años
CLASIFICACIÓN 
ADULTO MAYOR
Concepto
Actividades 
instrumentales vida diaria 
Actividades básicas 
vida diaria 
Adulto mayor sano Adulto mayor enfermo
Edad avanzada y ausencia
de enfermedad objetivable.
Anciano sano con
una enfermedad aguda.
Independiente
(para todas).
Independiente
(para todas).
Independiente
(para todas).
Independiente
(para todas).
Concepto
Actividades 
instrumentales vida diaria 
Actividades básicas 
vida diaria 
Adulto mayor frágil
(anciano de alto riesgo) Paciente geriátrico
Edad avanzada y alguna 
enfermedad u otra condición que 
se mantiene compensada (en 
equilibrio con el entorno).
Edad avanzada y algunas 
enfermedad/es crónica/s, suele 
acompañarse de alteración 
mental y/o de problema social.
Dependiente
(para una o más).
Dependiente
(para una o más).
Independiente
(para todas).
Dependiente
(para una o más).
PROCESO DE ENVEJECIMIENTO: CAMBIOS QUE 
SE PRODUCEN
El envejecimiento implica una serie de cambios 
biológicos y psicológicos, así como 
transformaciones en el papel social de la 
persona.
Los cambios físicos que se presentan en este 
proceso son una continuación de la declinación 
que comienza desde la madurez física.
● Disminución de la agudeza visual y auditiva
● Deterioro de las papilas gustativas
● Pérdida de capacidad para discriminar los olores
● Cambios en la piel (arrugas, manchas, flacidez y 
sequedad)
● Pérdida de masa muscular y densidad ósea
● Rigidez articular
● El corazón pierde eficacia
● Disminución de la capacidad respiratoria
● Disminución de la capacidad renal
● Dificultades en la masticación y digestión
● Disminución de la producción hormonal y 
reducción de la eficacia de los sistemas nervioso e 
inmunológico.
Cambios biológicos relacionados con la edad
Cambios relacionados con la sexualidad
Mujer Hombre
Tras la menopausia, reducción de los 
niveles estrogénicos y androgénicos.
Reducción de los niveles de testosterona.
Disminución del tamaño de ovarios, 
trompas y útero y atrofia de la mucosa del 
endometrio, cuello uterino y vagina.
Erección más lenta, se necesita de mayor 
estimulación.
Vagina más corta y menos elástica. Los testículos se elevan menos y más 
lentamente en la respuesta sexual.
Menor lubricación de la vagina. Disminución en la producción de esperma.
El orgasmo puede ser más corto y menos 
intenso.
El orgasmo puede ser más corto y menos 
intenso.
● Abandono de metas no alcanzadas y la aceptación 
de la vida pasada y presente
● Cambios en la autoestima
● Disminución progresiva de la actividad del sistema 
nervioso, lo que afecta la capacidad cognitiva y la 
memoria inmediata
● Establecen más apego con sus familiares
● Desean transmitir su conocimiento y experiencias a 
las futuras generaciones
● La sensación de inutilidad puede llevar a la apatía y 
a estados de anorexia, lo que empeora las 
comorbilidades existentes.
Cambios psicológicos relacionados con la edad
● El apoyo social para los adultos mayores proviene de 
la familia, amigos, ex-compañeros de trabajo y los 
coparticipes en actividades recreativas y religiosas.
● Cumplimiento de los roles familiares
● Se deben adaptar a la jubilación y a los cambios que 
esto implica
● Comienzan a afrontar la idea de la propia muerte, 
incluyendo la muerte de un cónyuge o descendiente
● Necesitan interactuar socialmente y asumir funciones 
sociales y cívicas de manera más pausada.
● El envejecimiento puede estar acompañado por 
situaciones sociales que limitan el consumo de 
alimentos y pueden causar desnutrición, como la 
soledad, viudez y pobreza.
Cambios sociales relacionados con la edad
SÍNDROME GERIÁTRICO
Los 4 gigantes 
de la Geriatría
Inmovilidad
Inestabilidad/caídas
Deterioro cognitivo
Incontinencia
Un síndrome geriátrico es un conjunto de cuadros, signos y síntomas que se presentan 
en las personas mayores y que son generados por diversas enfermedades comunes en 
este grupo. Estos síndromes pueden generar limitaciones funcionales y sociales en los 
ancianos y sirven como punto de partida para detectar y prevenir otros problemas de 
salud.
VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA 
DEL ADULTO MAYOR
Medidas antropométricas
● Toma de peso
● Medición de talla
● Medición del perímetro 
abdominal (PAB)
Mediciones antropométricas 
en casos especiales
● Altura de la rodilla
● Extensión de brazos
● Perímetro de pantorrilla
● Perímetro braquial
● Pliegue subescapular. 
Es la determinación de la valoración nutricional de la persona adulta mayor, 
mediante la toma de peso, medición de la talla y otras medidas 
antropométricas.
Es una herramienta que valora de manera 
subjetiva el estado nutricional, incluye un 
componente de historia dietética y un 
componente de examen físico.
VALORACIÓN 
GLOBAL SUBJETIVA
Sensibilidad 82%
Especificidad 72%
CAMBIOS 
MORFOLÓGICOS Y 
FISIOLÓGICOS
02
¿Qué sucede en nuestro cuerpo? 
El envejecimiento implica una serie de 
cambios morfológicos y fisiológicos en todos 
los tejidos, y su conocimiento permite 
comprender las diferencias fisiopatológicas 
entre los adultos mayores y el resto de la 
población adulta. 
Aparato digestivo Esofago: la fuerza de las contracciones esofágicas y la 
tensión en el esfínter esofágico 
superior van disminuyendo 
progresivamente
Estómago: 
pérdida de 
elasticidad y 
revestimiento 
gástrico.
Intestino grueso y recto: 
estreñimiento y agrandamiento 
respectivamente.
Páncreas, hígado y vesícula 
biliar: 
Disminución del peso 
global;cambios estructurales y 
microscópico
Intestino Delgado: 
disminuyen niveles de 
lactasa y proliferación 
bacteriana.
Alteraciones Nutricionales
Con la edad se modifica también el 
metabolismo
Predomina una menor ingestión 
de alimentos, principalmente por 
una disminución del apetito, 
saciedad precoz y alteración en la 
apreciación sensorial de los 
alimentos, por lo que el anciano 
con el tiempo pierde peso.
● Dificultades para comer.
● trastornos que provocan pérdida de 
peso.
● Padecimientos con pérdida de peso y 
buen apetito.
● Factores sociales
Cambios Metabólicos
Cambios Fisiologicos
1. Rigidez vascular y cardíaca.
2. Mayor disfunción endotelial.
3. Volumen expulsivo.
4. Mayor riesgo de arritmias.
Sistema Cardiovascular
Cambios morfológicos
● Engrosamiento de paredes de Los vasos 
sanguíneos.
● Pérdida de fibras elastina
● Hipertrofia cardiaca: Engrosamiento setup.
● Aumento de espacio interior de las arterias.
1. Disminucion de masa y fuerza 
muscular.
2. descenso en las concentraciones 
de la hormona del crecimiento y de 
testosterona
3. el porcentaje de grasa corporal 
suele duplicarse.
Sistema Osteo muscular
● La pérdida de músculo se debe fundamentalmente 
a la disminución en el número de fibras 
musculares, especialmente las de tipo II o de 
contracción rápida y, en menor medida, a la atrofia 
de las mismas52
Muscular 
Sistema Osteo muscular
Óseo
Densidad de los huesos
Cartílagos finos y alteración de 
componentes
Rigidez de las Articulaciones 
Cambios en los huesos y 
los músculos del tórax y 
la columna vertebral
Cambios en el tejido 
pulmonar
Sistema Respiratorio
Cambios en el sistema 
nervioso
1. Menor focalización actividad 
neuronal
2. Menor velocidad procesamiento
3. Disminución memoria de trabajo
4. Menor destreza motora
Sistema Nervioso Central
● Menor masa cerebral
● Aumento líquido cefalorraquídeo
● Mínima pérdida neuronal, focalizada
● Cambios no generalizados de arborización 
neuronal
Sistema Nervioso Somatico
Está formado por las fibras de 
los nervios craneales y 
espinales que nos permiten 
realizar movimientos 
corporales voluntarios (nervioseferentes) y sentir las 
sensaciones de la piel, los 
músculos y las articulaciones 
(nervios aferentes).
Los Sentidos
Cambios Cognoscitivo
Las funciones (memoria verbal, velocidad viso-motriz, 
amplitud de memoria de trabajo, fluidez semántica y 
fonológica, denominación y funcionamiento cognitivo 
general) experimentan un decremento 
estadísticamente significativo según aumenta la edad.
Cambios Emocionales
De los estudios realizados sobre los trastornos del 
estado de ánimo, la ansiedad y la autoestima en 
personas mayores, se puede destacar que un 15-25% 
de la población general padece algún trastorno de 
carácter psicopatológico.
Otra de las conclusiones del estudio es que existe una 
mayor comorbilidad, con deterioro cognoscitivo, 
suicidio, incremento de las tasas de mortalidad, otros
trastornos mentales y, en definitiva, un 
empobrecimiento de la calidad de vida.
Cambio Psicosocial
● Las consecuencias del 
estrés serán menores y la 
resistencia a la enfermedad 
mayor, si existen relaciones 
sociales de apoyo.
● Reducción de la red social
● Las relaciones 
personales
Cambios Físicos
● Cejas que caen por debajo 
del borde orbitario superior
● Descenso del mentón
● Pérdida del ángulo entre la 
línea submandibular y el 
cuello
● Arrugas
● Piel seca
● Vellos terminales gruesos en 
las orejas, la nariz, sobre el 
labio superior y el mentón
● Pérdida de estatura
● Menos músculo en las 
piernas y articulaciones
Cambios Físicos
Peso
Los hombres suelen aumentar de peso 
hasta más o menos los 55 años, y luego 
comienzan a bajar de peso posteriormente 
en la vida. Esto puede estar relacionado 
con una disminución de la hormona sexual 
masculina testosterona. Las mujeres 
suelen aumentar de peso hasta los 65 
años y luego comienzan a bajar.
Valoración Clínica
La evaluación de los ancianos suele 
ser diferente de la evaluación 
médica convencional. En ellos, y en 
especial los muy ancianos o 
debilitados, la anamnesis y el 
examen físico pueden realizarse en 
diferentes momentos, y el propio 
examen puede requerir 2 consultas, 
porque los pacientes se cansan 
rápido.
Prevención 
terciaria
Cribado
Entrevista
Evaluación 
geriátrica 
completa
Parámetros Bioquímicos
A tener en cuenta . . .
- Proteínas viscerales: puede ayudar a 
identificar el riesgo de desnutrición.
- Prueba de Función Inmunológica.
- Hemoglobina y hematocrito: identificar 
anemia
- glucemia: la glucemia se eleva 
1 - 2mg/dl por década, después de 60 
minutos de ingesta se eleva 9mg/dl, y 
luego de 120 minutos 5 mg/dl por 
década
- Nitrógeno ureico en sangre: indica
enfermedad renal, sin embargo se relaciona 
también con un aumento del
catabolismo proteico, presencia de sangrado 
gastrointestinal o deshidratación.
- Creatinina
- Función hepática: Es posible encontrar 
personas adultas mayores con resultados de 
laboratorio relacionados con la función 
hepática que pueden modificar las 
intervenciones dietarias, los principales 
parámetros evaluados son
- Aminotransferasa sérica
- Enzimas de colestasis.
- Bilirrubina
- Tiempo de protrombina
03
REQUERIMIENTOS 
NUTRICIONALES 
Los adultos mayores pueden tener una 
disminución en el metabolismo basal, lo que 
significa que necesitan menos calorías que 
antes. 
Suficientes calorías Necesidades Proteicas
La ingesta de proteínas es importante para 
mantener la masa muscular y prevenir la pérdida 
muscular relacionada con la edad
recomienda que los adultos mayores 
consuman alrededor de 1.600 a 2.400 
calorías por día, dependiendo de su nivel de 
actividad
Se recomienda una ingesta diaria de 
proteínas de alrededor de 1 gramo por 
kilogramo de peso corporal
Se recomienda que los adultos mayores obtengan al 
menos la mitad de sus calorías diarias de 
carbohidratos complejos, que deben provenir de 
alimentos enteros y no procesados.
Necesidades de Hidratos 
de carbono complejos 
Necesidades de Grasas 
saludables
Las grasas saludables, como las que se encuentran en 
pescados grasos, nueces, semillas y aceites saludables, 
son importantes para la salud del corazón y el cerebro
se recomienda que los adultos mayores 
obtengan al menos el 45-65% de sus 
calorías diarias de los hidratos de 
carbono complejos 
se recomienda que los adultos mayores 
obtengan alrededor del 20-35% de sus 
calorías diarias de grasas saludables
A medida que envejecemos, el cuerpo puede tener 
más dificultades para absorber y utilizar ciertos 
nutrientes, lo que puede aumentar el riesgo de 
deficiencias.
Necesidades de Vitaminas y 
minerales
Necesidades hídricas
Una hidratación adecuada es importante, ya que 
los adultos mayores pueden ser más susceptibles 
a la deshidratación debido a una disminución en la 
capacidad del cuerpo para retener agua.
 Se recomiendan al menos 1.5 a 2 litros de agua 
al día. Esto incluye agua, bebidas como caldos, 
sopas, jugos de frutas y verduras, té y café.
Algunas vitaminas y minerales importantes 
para la salud de los adultos mayores 
incluyen: Vitamina B12,vitamina D y C,calcio 
y magnesio
Complementos y 
suplementos orales
● A medida que envejecemos, nuestro 
cuerpo pierde capacidad para absorber el 
calcio y producir vitamina D.
● Tomar suplementos de calcio y vitamina D 
puede ayudar a los adultos mayores a 
mantener la salud ósea y muscular
Calcio y vitamina D
La absorción de vitamina B12 puede disminuir con 
la edad, por lo que los adultos mayores pueden 
necesitar suplementos de esta vitamina para 
prevenir la deficiencia.
Vitamina B12
● la (CDR) de calcio para adultos mayores 
varía de 1,000 a 1,200 mg al día
● la (CDR) de vitamina D para adultos 
mayores es de 600 a 800 UI al día.
Las dosis recomendadas para adultos mayores 
varían según la fuente y el tipo de suplemento, 
pero por lo general oscilan entre 25 y 100 mcg 
por día.
Importantes para la salud del corazón y el 
cerebro. Ayuda a evitar el engrosamiento de 
las arterias y a reducir la inflamación 
(cardiovascular y cerebral). 
Ácidos grasos omega-3 Magnesio
Es un mineral que se asocia con una mejor 
salud cardiaca porque ayuda a controlar la 
tensión arterial, y a prevenir las arritmias, entre 
otros problemas.
Se puede recomendar un suplemento de 
omega-3, que puede ser en forma de cápsulas 
o líquido al menos 250-500 miligramos de 
ácidos grasos omega-3 EPA y DHA al día.
Se puede recomendar un suplemento de 
magnesio, que puede ser en forma de 
cápsulas, tabletas o polvo al menos 320-420 
miligramos de magnesio al día.
Especialmente las personas que no pueden comer 
bien debido a problemas de masticación y de 
disfagia, de dependencia, o económicos, 
presentan un déficit de proteínas. 
Los suplementos de proteína suelen estar hechos 
de suero de leche, caseína, soja u otras fuentes de 
proteína.
Proteínas Probióticos
Útiles para mantener la salud del sistema digestivo y 
mejorar la absorción de nutrientes. Los adultos 
mayores pueden tener un mayor riesgo de disbiosis 
intestinal, lo que puede ser mejorado con el 
consumo de probióticos.
Se les suele recomendar la toma de suplementos 
de proteína que puede ser en forma de polvo 
o líquido
Patologías que 
presentan sarcopenia
Al reducir la ingesta de nutrientes como vitaminas y 
minerales necesarios y especialmente de proteínas 
que son esos bloques de construcción de los músculos 
el cuerpo no tiene suficientes materiales de 
construcción para mantener y reparar los músculos, lo 
que puede contribuir a la sarcopenia.
Malnutrición Diabetes 
La diabetes puede contribuir a la sarcopenia al 
afectar la capacidad del cuerpo para utilizar la 
glucosa como fuente de energía para los músculos, y 
la insulina de manera eficiente, lo que puede afectar 
el crecimiento y la regeneración muscular
Las enfermedades respiratorias, pueden contribuir a la 
sarcopenia en el adulto mayor debido a una 
combinación de factores:
● limitación de la actividad 
● la inflamación crónica 
● la desnutrición
Enfermedades respiratorias Enfermedades renales crónicasLas enfermedades renales crónicas pueden afectar la 
salud muscular al provocar desequilibrios en los niveles de 
electrolitos, como hipopotasemia e hiponatremia que 
pueden afectar la función muscular. Y también debido a 
una combinación de factores:
● la disminución de la síntesis de proteínas
● la actividad física
● la inflamación crónica 
● la malnutrición por síntomas propios de la 
enfermedad
Cuando se produce un desequilibrio en el equilibrio 
ácido-base, puede haber una acumulación de ácido 
en los músculos, lo que puede afectar la contracción 
y relajación muscular. 
El exceso de ácido puede descomponer las proteínas 
musculares, por lo que puede haber una disminución 
en la utilización y la síntesis de aminoácidos, lo que 
puede contribuir a la sarcopenia. 
Desequilibrios ácido-base Desequilibrios electrolíticos
Pueden contribuir a la sarcopenia en el adulto mayor 
debido a que los electrolitos tienen un papel 
importante en la función muscular. 
Los electrolitos son minerales cargados 
eléctricamente que se encuentran en el cuerpo, 
como el sodio, el potasio, el calcio y el magnesio.
El cáncer y su tratamiento pueden afectar negativamente la masa muscular y la fuerza en el 
adulto mayor ya que la respuesta inflamatoria del cuerpo al cáncer puede desencadenar la 
degradación de proteínas musculares y la inhibición de la síntesis de proteínas musculares. lo 
que puede contribuir a la sarcopenia.
cáncer
Bioimpedancia y 
dinamómetro
La bioimpedancia es una técnica no invasiva que 
mide la resistencia eléctrica del cuerpo para 
estimar la cantidad de tejido graso y magro 
(músculo y otros tejidos) en el cuerpo. Esta 
técnica se basa en el hecho de que diferentes 
tipos de tejido corporal tienen diferentes 
propiedades eléctricas. 
Al poder analizar en profundidad la composición 
corporal, la bioimpedancia permite evaluar las 
características de cada zona del cuerpo y 
relacionarlas con el diagnóstico y las estrategias 
médicas y/o estéticas apropiadas.
BIOIMPEDANCIA 
● Peso actual y objetivo
● Índice de Masa Corporal (IMC) actual | IMC 
objetivo (para el diagnóstico del grado de 
obesidad)
● Porcentaje y peso de la grasa del paciente
● Peso de la masa magra
● edad metabólica
● Tiempo, duración y tipo de actividad física 
diaria para llegar al objetivo.
¿Qué nos informa? preparación
● Debe estar en ayuno
● No bañarse antes de realizar el estudio
● Orinar antes de entrar al consultorio
● Las mujeres no deben estar menstruando
● No haber hecho ejercicios extenuantes 12 
horas previas al estudio
Un dinamómetro es un instrumento médico 
que se usa para medir la fuerza de agarre. 
Sirve principalmente como herramienta de 
diagnóstico y evaluación, este puede medir la 
fuerza de diferentes grupos musculares, 
como la mano, la muñeca, el codo, la rodilla y 
el tobillo.
útil en el área de nutrición para evaluar la 
función muscular en adultos mayores y otras 
poblaciones en riesgo de desnutrición o 
sarcopenia.
DINAMÓMETRO
pueden medir la fuerza de diferentes grupos musculares: como la mano, la muñeca, el codo, la rodilla y 
el tobillo
Nota: No se necesita ninguna preparación especial para esta prueba.
Conclusión, La bioimpedancia y el dinamómetro son dos herramientas diferentes que se utilizan para 
evaluar diferentes aspectos de la composición corporal y la fuerza muscular, respectivamente siendo la 
primera una técnica y el segundo un instrumento
Herramientas 
Herramienta SCARF
Es un modelo teórico que explora 
la neurociencia social, y, por 
tanto, las áreas asociadas a las 
relaciones sociales de las 
personas. Son procesos como la 
regulación emocional, la teoría 
del yo, el estatus, la equidad, los 
procesos de persuasión, etc, los 
que han sido y siguen siendo 
objeto de investigación
Enfoques y áreas 
➔ Enfoque amenaza-recompensa
➔ Las respuestas de amenaza son más 
intensas y más frecuentes, y deben 
ser minimizadas en las relaciones 
sociales
➔ El cerebro humano trata muchas 
amenazas y recompensas sociales 
como si fuesen amenazas físicas 
(Liberman & Eisenberger, 2009).
➔ La capacidad para tomar decisiones, 
resolver problemas y cooperar con 
otras personas se reduce si hay una 
respuesta de amenaza y mejora si hay 
una respuesta de recompensa (Elliot, 
2008).
Dominios y áreas
1. Estatus
2. Certezas
3. Autonomía
4. Relaciones sociales
5. Justicia
Historia clinica geriatrica
Se constituye como un 
instrumento de aproximación 
diagnóstica, que permite 
instaurar un plan encaminado 
hacia el abordaje integral de la 
persona
1. Datos de identificación
2. Motivo de consulta
3. Enfermedad actual
4. Revisión por sistemas
5. Antecedentes
6. Situación basal
7. Examen físico
8. Apoyos diagnósticos
9. Conceptos y análisis
10. Diagnósticos 
11. Plan 
valoración geriátrica general
La VGI se define como una herramienta 
integradora multidimensional e 
interdisciplinaria, diseñada para identificar y 
cuantificar los problemas físicos, 
funcionales, mentales y sociales que pueda 
presentar el anciano
Objetivo
Desarrollar un plan de tratamiento y 
seguimiento, así como la óptima utilización 
de los recursos involucrados
Intervenciones
➔ Valoracion clinica
➔ valoración funcional
➔ valoración estado mental
➔ valoración social
Índice de Barthel
El índice de Barthel mide la capacidad 
de una persona para realizar diez (10) 
actividades básicas de la vida diaria, 
que se consideran esenciales, de esta 
forma se obtiene una estimación 
cuantitativa de su grado de 
independencia
Escala de 
Lawton y Brody
Índice de Katz
Cuestionario de Pfeiffer
MMSE
El MMSE por sí sólo no da ningún 
diagnóstico, y aunque es una herramienta 
útil a la hora de valorar a un paciente con 
problemas de memoria, el diagnóstico de 
DETERIORO COGNITIVO LEVE (DCL) O 
DEMENCIA se hace complementándolo con 
una buena historia clínica
Consideraciones previas al test
➔ Respecto al paciente, conviene 
recordar que aquellos que sean 
analfabetos o con graves 
déficits sensoriales
➔ El examinador debe ser una 
persona entrenada al respecto
➔ El lugar de la aplicación debe ser 
tranquilo, fuera de estímulos 
externos
➔ Es recomendable que el 
paciente venga acompañado por 
un familiar
Aplicación del Test
el MMSE, vemos que consta de 5 apartados: (1º) Orientación, (2º) Fijación, (3º) 
Cálculo y atención, (4º) Memoria y (5º) Lenguaje y praxis.
Escala geriátrica Yesavage
Para adultos mayores, se cuenta con la escala de Yesavage para Depresión 
Geriátrica (GDS). Esta escala tiene la particularidad de que explora únicamente 
síntomas cognoscitivos de un episodio depresivo mayor, con un patrón de 
respuesta dicotómica para facilitar el diligenciamiento por el evaluado.
Mini Nutritional Assessment - Short -SF (MNA SF)
Es un método simple y rápido 
para identificar personas 
ancianas que se encuentran en 
riesgo de desnutrición o 
desnutridas. Identifica el riesgo 
de desnutrición antes de que 
ocurran cambios graves en el 
peso o en las concentraciones 
séricas de proteínas.
Objetivo
Identificar el estado nutricional 
de la persona mayor
Preguntas
Puntaje
interpretación
RE󰈠󰈮󰈳󰈓CIÓ󰈰 3280, AT󰉋󰈰󰉎󰈽ÓN E󰈰 󰈟󰉝L󰈓󰉍 󰇴OR 󰈲󰉋󰉌󰈽CI󰈰󰉝 󰉁󰉈NE󰈤󰉝󰈳 
O
FA󰈲󰈾󰈳󰈽AR 󰈪󰉝󰈣󰉚 LA 󰈐󰉋󰈷󰉈Z
ob󰈑󰈩󰉄󰈏vo󰈻
● Valorar de manera integral la salud de la 
persona mayor incluyendo la identificación de 
los principales cambios morfológicos y 
fisiológicos de la vejez.
● Identificar tempranamente exposición a 
riesgos para su prevención o derivación para 
manejo oportuno.
● Detectar de forma temprana alteraciones 
que afecten negativamente la salud con el fin 
de referirse para su manejo oportuno.
● Potenciar las capacidades, habilidades y 
prácticas para el cuidado de su salud, el 
envejecimiento activo y el bienestar de las personas 
mayores mediante la información en salud.
● Construir concertadamente con el usuario el plan de cuidado primario.
Pob󰈗󰈀󰇸󰈏ón 󰈻u󰈒󰈩t󰈢personas de 60 años y más
AT󰉋󰈰󰉎󰈽ON󰉋󰈠 󰈽󰈯C󰈴U󰈾󰉌󰉚S 
• Valorar la capacidad funcional (fragilidad,
actividades básicas e instrumentales).
• Valorar el estado nutricional y realizar
seguimiento a los parámetros antropométricos.
• Valorar las prácticas alimentarias.
• Valorar las estructuras dentomaxilofaciales y su funcionalidad.
• Valorar la salud auditiva y comunicativa.
 AT󰉋󰈰󰉎󰈽ON󰉋󰈠 󰈽󰈯C󰈴U󰈾󰉌󰉚S 
• Valorar la salud sexual (funcionalidad sexual y ejercicio de los derechos 
sexuales y derechos reproductivos).
• Valorar la función mental, emocional y social.
• Valorar los sucesos vitales y su influencia en la salud.
• Valorar la salud visual.
TA󰈴󰉋󰈯T󰈭 󰉀U󰈱󰉝M󰉚󰈰O
Se realizará a través de una consulta por profesionales en medicina general o 
medicina familiar con conocimientos y experiencia en gerontología y geriatría, 
envejecimiento activo como proceso de optimización de las oportunidades en 
salud, participación y seguridad de las personas adultas mayores; el mantenimiento 
de la funcionalidad y la calidad de vida de las personas adultas mayores como 
principales indicadores de salud y bienestar; atención primaria en salud; entornos 
físicos, familiares, sociales, económicos y políticos; prevención de diversas formas 
de violencia, uso de tecnologías que indiquen en la prevención de la dependencia y 
la fragilidad… y con competencias comunicativas para la atención integral en salud 
a las personas adultas mayores.
Des󰇹󰈹󰈎p󰇹󰈏ó󰈞 de󰈗 󰈦r󰈡󰇹󰇵󰇶im󰈎󰇵󰈝󰉄o
01 Ana󰈚󰈞󰈩s󰈏󰈻
a. Antecedentes personales: enfermedades metabólicas, 
cardiovasculares, tuberculosis, cáncer, enfermedades neurológicas, 
infecciones de trasmisión sexual, etc.
b. Antecedentes familiares: enfermedades que presenten o hayan 
presentado familiares cercanos.
c. presencia de síndromes geriátricos
d. Indagar sobre el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos
e. Consumo y hábitos alimentarios
f. Prácticas y hábitos saludables
g. Valoración o actualización de la conformación y dinámica de la familia
h. Actualización de las condiciones de vida, del contexto social
 Exa󰈚󰈩󰈞 fí󰈻󰈏󰇸o
Mediante todas las técnicas semiológicas, se 
indica realizar un examen físico completo Deben 
tomarse todos los signos vitales incluyendo la 
saturación de oxígeno por pulsioximetría.
Exa󰈚󰈩󰈞 fí󰈻󰈏󰇸o
● Valoración de la capacidad funcional
● Valoración del estado nutricional, seguimiento a 
los parámetros antropométricos y valoración de 
riesgo cardiovascular y metabólico.
● Valoración de la salud sexual
● Valoración de la salud visual
● Valoración de la salud auditiva y comunicativa
● Valoración de la salud bucal
● Valoración de salud mental
IN󰉇󰈮󰈣M󰉚󰉑IÓ󰈯 󰉋N 󰈠󰉚󰈳UD
De acuerdo a los hallazgos se debe 
brindar información en salud que se 
considere relevante dirigida a las 
personas mayores y a la familia
 
Identificación de riesgos del entorno 
donde se desarrollan los adultos mayores 
y mecanismos de prevención y mitigación
P󰈴A󰈯 D󰉋 󰉑󰈓I󰉌󰉝D󰈭 
La definición del plan de cuidado debe 
hacerse de acuerdo a la atención que 
corresponda según los hallazgos y la 
concertación de compromisos con el 
adulto mayor y su cuidador
HI󰈠󰈙󰈮R󰈽A 󰉑󰈳󰈾N󰈽󰉑A 󰈯󰈖T󰈤󰈽󰉎I󰈮N󰉚󰈴
CO󰈰󰈙󰉋N󰈽󰉍O
● PRESENTACIÓN
● FINALIDAD
● OBJETIVOS
● ÁMBITO DE APLICACIÓN
● PROCESO O PROCEDIMIENTO A ESTANDARIZAR: VALORACIÓN 
NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA DE LA PERSONA ADULTA 
MAYOR
● CONSIDERACIONES GENERALES 
● CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS
Pre󰈻󰈩󰈞t󰇽󰇹ió󰈞
Todas las personas adultas mayores 
tienen derecho a la protección de su 
salud, la del medio familiar y 
comunidad, así como el respeto a su 
dignidad y a un régimen legal de 
protección, de atención y seguridad.
Fin󰈀󰈗󰈏󰇶ad 
Contribuir a la protección del estado de salud de las personas adultas mayores, 
mediante la valoración nutricional antropométrica en la atención integral de salud
Ob󰈑e󰉄󰈎v󰈢󰈻
Ob󰈑e󰉄󰈎v󰈢󰈻 󰈈en󰈩󰈸󰇽󰈘
● Establecer los criterios técnicos normativos de la valoración nutricional 
antropométrica de las personas adultas mayores, a fin de tomar decisiones 
oportunas en la atención integral de salud.
Ob󰈑e󰉄󰈎v󰈢󰈻 e󰈼p󰈩󰇹ífi󰇸󰈢s
● Definir los procedimientos técnicos para la valoración nutricional 
antropométrica de las personas adultas mayores en los establecimientos 
de salud.
 
● Establecer la clasificación de la valoración nutricional antropométrica 
de las personas adultas mayores.
 
● Identificar precozmente la malnutrición para reducir la morbilidad y 
mortalidad en la etapa de vida adulta mayor
ÁM󰉗I󰈙󰈮 D󰉈 A󰈪󰈳󰈾C󰉚󰉑IÓ󰈯
 
La presente Guía Técnica es de aplicación en los establecimientos de salud que 
brindan atención de salud a las personas adultas mayores, del Ministerio de Salud y de 
las direcciones regionales de salud, o las que hagan sus veces a nivel regional; y es de 
referencia para los demás integrantes del sector salud.
P󰈤O󰉎󰉋S󰈭 O 󰈪󰈣󰈮C󰉈󰉍I󰈱󰈾󰉈N󰈜O 󰉝 󰉈󰈟TA󰈰󰉌󰉝R󰈽󰈂A󰈣: V󰉝󰈴󰈭󰈣AC󰈾Ó󰈰 󰈯󰈓T󰈤I󰉎󰈾󰈭NA󰈴 
AN󰈜󰈣󰈮P󰈭󰈲É󰈙RI󰉑󰉝 󰉌󰉈 LA 󰈪󰉋󰈣S󰈭󰈰A 󰉝󰉌󰈓L󰈜A 󰈱󰉝Y󰈭󰈤
 
La valoración nutricional antropométrica de la persona adulta mayor 
comprende procedimientos técnicos a seguir en la atención integral 
de salud por el prestador de salud, para determinar el estado 
nutricional de este grupo poblacional.
Consideraciones generales 
Definiciones operativas 
Conceptos básicos 
Requerimientos básicos 
Infraestructura,recursos 
humanos.
Equ󰈎󰈥󰈢 a󰈞t󰈸󰈡󰈦󰈢mé󰉃󰈹ic󰈡 󰇼á󰈼󰈏co
● Balanza mecánica de plataforma (sin 
tallímetro incorporado)
● Tallímetro fijo de madera, según 
especificaciones técnicas.
● Cinta métrica flexible, no elástica y de fibra de 
vidrio.
His󰉃󰈡󰈹󰈏a c󰈗í󰈞󰈎c󰇽
Los resultados obtenidos de la valoración 
nutricional antropométrica de la persona 
adulta mayor, deben estar consignados en 
este instrumento.
● La valoración nutricional 
antropométrica estará a cargo 
del nutricionista o personal de 
salud capacitado en el tema, y 
se realizará según la categoría 
del establecimiento de salud.
 
● En la historia clínica se 
registrará el peso, la talla, el 
perímetro abdominal y otras 
mediciones antropométricas 
complementarias 
realizadas.
Con󰈻󰈎󰇶󰇵ra󰇹󰈎󰈢󰈞es 󰈩󰈻󰈦󰇵cífi󰇹a󰈼 
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