Normalidad y Anormalidad

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Normalidad y
Anormalidad
Definición y criterios
Christopher Cisterna Gallardo
Psicólogo – Docente U.Autónoma de Chile
PSICOLOGÍA DE LA 
PERSONALIDAD
Definición de anormalidad
	En función de los criterios diagnósticos de salud mental:
DSM, CIE u otros manuales.
	En función del criterio estadístico: de la frecuencia y de la desviación de la norma poblacional.
	En función del criterio socio-cultural: lo esperado y lo normalizado.
	En función de lo estructural: lo biológico y lo esperado
desde el ciclo evolutivo y la maduración neurológica.
	En función del sufrimiento: (personal y de otros).
Entonces existe una diversidad de criterios según la época, los autores, la psicología, la psiquiatría, etc.
Criterios diagnósticos básicos para 
diagnosticar anormalidad
	Perturbación: no se puede llevar la vida diaria, ni las
tareas del cotidiano.
	Deterioro: puede seguir con su vida, pero poco a poco va deteriorándose la calidad de ésta.
	Riesgo para los demás y para sí mismo: amenaza al bienestar de sí y/o otros.
	Conducta socio-cultural inaceptable: conducta fuera de
contexto.
Principales
Causas Anormalidad
Biológica
Psicológica
Sociocultural
Psicología de la
afectividad
Conceptos
	Afecto
 Sentimiento de mayor intensidad e independencia
	Ánimo
 Estado más estable y menos flexible. Se relaciona con el
temperamento y lo constitucional
	Sentimiento
 Es más estable. No requiere de un estímulo inmediato y tiene
pocos elementos fisiológicos.
	Emoción
 Mayor componente fisiológico y sería la respuesta a un
estímulo interno o externo. Es fugaz e intensa.
Trastornos
	Ansiedad
 Estado emocional egodistónico asociado a cambios fiosiológicos (taquicardia, sudoración, temblor, etc.).
 Es la sensación subjetiva que acompaña la respuesta del cuerpo frente al peligro inminente real o imaginario vivido con aprensión, alerta y tensión prolongada.
 Si bien es una respuesta normal en todos los individuos, en algunos puede interferir en su desarrollo y funcionamiento habitual.
Trastornos
	Angustia
 Esta relacionada con la ansiedad.
 Se trata de una emoción más intensa cuantitativamente donde el acento está puesto en la vivencia subjetiva de amenaza inevitable más que en la sintomatología neurovegetativa (si bien esta continúa presente).
	Tensión
	Sentimiento de inquietud física, donde se está “a la espera” de que el paciente reaccione en cualquier momento (atacando, huyendo, defendiéndose).
Trastornos
	Euforia
 Sentimiento de exagerado bienestar psicológico no relacionado con la situación del momento.
 Se expresa a través de gran optimismo y locuacidad, el paciente ríe con facilidad e irradia una felicidad que nada puede afectar.
	Afecto Heboide
 Se manifiesta por una actitud de jugueteo, payaseo no adecuado al contexto y falta de seriedad, que no logra contagiar a los demás y se percibe más bien como superficial.
Trastornos
	Afecto Pueril
 Es parecido al anterior, pero destaca más el aspecto “zonzo”, ingenuo, tonto y a la vez alegre, que tampoco logra contagiar al resto sino más bien provoca extrañeza o molestias.
	Aplanamiento Afectivo
 Disminución de la capacidad de respuesta emocional donde la empatía y la modulación del afecto están disminuidas.
 El paciente aparece “indiferente emocionalmente”, monocorde, incapaz de sentir, distante e indolente tanto con el resto como consigo mismo
Trastornos
 Apatía
	Ausencia casi total de la capacidad de respuesta emocional.
	El paciente se observa indiferente frente al mundo o a sí mismo, no logra comprometerse afectivamente, las cosas poco importan
Trastornos
	Anhedonia
	Incapacidad de experimentar placer (de cualquier tipo)
	Disforia
	El paciente refiere disconfort y desagrado
	Se siente inquieto, ansioso, triste e irritable, oscilando entre estas emociones constantemente por lo que el ánimo impresiona cambiante.
Trastornos
	Pánico
	Episodio en el que se vive una intensa, aguda y extrema angustia y terror a que ocurra algo
	Es acompañada de intensos síntomas autonómicos y
alteraciones cognitivas que dirigen la conducta.
	Perplejidad
	Reacción de angustia, extrañeza y asombro frente a eventos
que se viven como desconocidos y extraños.
	Existe desconcierto frente a lo conocido que ahora no se percibe como familiar.
Trastornos
	Labilidad Afectiva
 El paciente presenta cambios bruscos, repentinos, intensos y breves del tono afectivo sin que exista una razón que los justifique.
	Incontinencia Afectiva
 Falta de control en la exteriorización de los estados emocionales que son desencadenados por cualquier estímulo aunque sea de pequeña magnitud.
Psicología del pensamiento
Conceptos
	Pensamiento
 Flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidas hacia un objetivo, que se expresa a través del lenguaje o de una acción.
	Trastornos en diversos niveles de su elaboración:
 Estructura
 Velocidad
 Contenido o ideación
 Control
Trastornos de estructura
	Pensamiento circunstancial
 Caracterizado por un gran flujo de ideas relacionadas entre sí, que se alejan del concepto a transmitir pero que finalmente vuelven al tema central.
 Utiliza múltiples detalles para describir hechos simples.
	Pensamiento Tangencial
 Las ideas están relacionadas entre sí pero al margen del tema en cuestión, el cual no queda nunca definido claramente ni se vuelve a retomar.
 Pareciera que se evita tocar el tema planteado.
Trastornos de estructura
	Parafasia
 Asociado al pensamiento tangencial, el paciente responde con un contenido que no tiene relación con lo preguntado, o pareciendo tenerla esta es sólo tangencial.
Trastornos de estructura
	Concretismo reificante
 Característico del pensamiento del EQZ y derivado del autismo.
 El paciente puede abstraer y usar contenidos abstractos pero
los transforma en unidades concretas (cosas, objetos).
	Pensamiento pueril
 Los contenidos del discurso son simples y elementales sin que
exista pobreza de pensamiento necesariamente.
 Impresiona superficial y poco elaborado
Trastornos de estructura
	Neologismos
 Es la creación o deformación de una palabra de significado especial para el paciente, que para el resto resulta absurda e incomprensible.
	Pensamiento en Tropel
 El paciente refiere sentir sus pensamientos (espacialmente) cruzados, desordenados, atropellándose unos con otros simultáneamente.
Trastornos de estructura
	
	Jergafasia
 Los elementos están presentes en forma tan intensa que además de la ausencia de finalidad está alterada la construcción gramatical de las frases.
 Aparece un discurso incomprensible y sin significado. Es el grado máximo de disgregación.
Trastornos de velocidad
	Taquipsiquia
 Aumento en la velocidad del curso del pensamiento, con pérdida gradual de sus conexiones internas o de la meta final.
 Bradipsiquia
 Disminución de la velocidad del curso del pensamiento, sin que exista dificultad o interferencia en el proceso
Trastornos de velocidad
	Fuga de Ideas
 taquipsiquia característica de la manía, que se refiere a un grado extremo de ideofugalidad, donde el pensamiento es tan rápido que se hace incomprensible.
 En casos extremos puede ser de tal velocidad que no alcanza
a traducirse en lenguaje y el paciente permanece en silencio.
Trastornos de contenido
	Ideas delirantes
 se definen como creencias falsas sobre la realidad externa, basadas en inferencias incorrectas, que se sostienen firmemente a pesar de que los demás estén en desacuerdo
 Son las que surgen de juicios de realidad patológicamente
falseados
 Son incorregibles frente a la experiencia y para la gran
mayoría de las personas son absurdas.Trastornos de contenido
	Ideas Deliroides
 Son las que surgen desde procesos relacionados con la afectividad, es decir, podemos entender que surgen desde las emociones y/o sentimientos exaltados y no de una transformación previa de la personalidad.
	Ideas Deliriosas
 Son transitorias y cambiantes surgiendo de un estado de
conciencia alterado
 Las conductas son concordantes mientras dura el fenómeno, no se explican con claridad y no tratan de verificarse
Trastornos de contenido
	Delirio
 Se entiende como el contenido del conjunto de ideas delirantes
	Dirigidos hacia sí mismo:
 De culpa: haberse equivocado o cometido errores
 Hipocondríaco: significación de las vivencias físicas
 Ruina: confianza en poder obtener recursos materiales
 De grandeza: acerca de la propia valía y capacidades únicas
 De Filiación: pertenencia a un determinado grupo social
 Místico: vivencias con seres sobrenaturales
Trastornos de contenido
	Dirigidos al entorno
 Desrealización: sentimiento de que el entorno se ha trasformado generando perplejidad
 De referencia: eventos que ocurren en el ambiente se les
considera señales o símbolos dirigidos hacia el
 De celos: significar eventos intrascendentes como confirmaciones de sospecha de engaño
 Erotomaníaco: frente a eventos cotidianos de una persona considera que está enamorado de él
 De persecución: eventos que ocurren en el ambiente les da
significado de que su finalidad es hacerle daño
Trastornos de control
	Obsesiones
 Ideas y/o vivencias invasivas que el paciente siente como impuestas, incontrolables y de las que no se puede liberar.
 Son consideradas absurdas (en sus contenidos y/o su persistencia y tendencia a repetirse en el tiempo) y producen importante disconfort
 Pueden encontrarse en la esfera del pensamiento, los actos
dirigidos a algo o los evitativos
Trastornos de control
	Subtipos
 Pensamientos Obsesivos (ideas, recuerdos, etc.)
 Impulsos Obsesivos
 Temores Obsesivos
 Ritos Obsesivos
 Ideas Fijas
 Pseudo Obsesiones (no se sienten tan egodistónicas)
Opiniones y preguntas al respecto
Christopher Cisterna Gallardo – Psicólogo 
c.cisterna@live.cl
 
Por su atención y participación….
Christopher Cisterna Gallardo
Psicólogo – Docente U. Autónoma - Sede El Llano