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Neuropsicología Conceptos y obje5vos Mg. Fernando Miranda Rojas Psicólogo Clínico Neuropsicólogo Neuropsicología Es el estudio de la organización cerebral de la ac5vidad cognosci5va – comportamental y el análisis de sus alteraciones en el caso de patología cerebral (Ardila & Rosselli, 1992). Neurociencia • Conjunto de disciplinas cienKficas que estudian la estructura, la función, el desarrollo de la bioquímica, la farmacología y la patología del sistema nervioso y de cómo sus diferentes elementos interactúan, dando lugar a las bases biológicas de la conducta. Neuropsicología Infan5l • Refiere a la aplicación de los principios generales de la neuropsicología a un grupo poblacional específico • Estudio las relaciones entre cerebro y la conducta – cognición al interior de un contexto dinámico de un cerebro en desarrollo Neuropsicología Infan5l • Los fundamentos teóricos y clínicos se basan en la neuropsicología del adulto • Los modelos explica5vos no se pueden equiparar en las dos poblaciones Neuropsicología Infan5l • En Adultos, los procesos cogni5vos – comportamentales son está5cos y el cerebro ha alcanzado su maduración completa • En Niños/as, los procesos son dinámicos y el cerebro se encuentra aun en desarrollo Neuropsicología Infan5l A causa de la variabilidad evolu5va, establecer un marco teórico coherente dentro de la neuropsicología infan5l es dificultoso. 1.-‐ Limita las generalizaciones en torno a las evidencias encontradas relacionadas con las lesiones cerebrales. 2.-‐ El ambiente en el que se desarrolla el niño/a 5ene un efecto dominante sobre su desarrollo cognosci5vo. Neuropsicología Infan5l • Esto indica que el niño/a, 5ene que ser visto dentro del contexto sociocultural que enmarca su desarrollo y condiciona las técnicas potenciales u5lizables en su rehabilitación en caso de daño cerebral. Dimensiones 1.-‐ Neurológica: Refiere a los procesos maduracionales que fundamentan el desarrollo intelectual y comportamental. 2.-‐ Cognosci5va: Formas en que se desarrolla y adquiere la percepción, la atención, el lenguaje y otros procesos cognosci5vos. 3.-‐ Psicosocial: Ofrece una visión de la interacción del niño con su ambiente familiar, social y cultural Neuropsicología Infan5l Dependiendo de los obje5vos, se puede observar la siguiente dis5nción: -‐ Neuropsicología infan5l clínica -‐ Neuropsicología infan5l experimental Neuropsicología Infan5l • Clínica: Influida por la neurología, la pediatría, la psiquiatría y la psicología clínica. Centrada en la evaluación y rehabilitación de niños/as con disfunción cerebral adquirida y con problemas de desarrollo. Neuropsicología Infan5l • Experimental: Entendimiento de las relaciones entre el funcionamiento cognosci5vo comportamental y el cerebro en desarrollo siguiendo el método cienKfico. influenciada además por las neurociencias cognosci5vas y la neurobiología del desarrollo. Neuropsicología Niños Adultos Cerebro en desarrollo Cerebro maduro Edad: Correlación posi5va Correlación nega5va Recuperación rápida Recuperación lenta Compromiso mas global Compromiso mas focal Desarrollo del Sistema Nervioso • Es secuencial • Se rige por principios definidos • Gené5camente programados • Interacción con el ambiente Maduración Cerebral • Depende de la organización y diferenciación celular, caracterizados por el crecimiento axonal y dendrí5co, la sinaptogénesis, la muerte axonal y celular y la mielinización. • Este proceso termina iniciada la adultez con la culminación del proceso de mielinización axonal. • Los proceso relacionados a la maduración cerebral son aquellos encaminados a la organización funcional y a alcanzar la conec5vidad interneuronal. Etapa post-‐natal • En el momento del nacimiento solamente unas pocas áreas del cerebro están completamente mielinizadas, como los centros del tallo cerebral que controlan los reflejos. • Una vez mielinizados sus axones, las neuronas pueden alcanzar su funcionamiento completo presentando una conducción rápida y eficiente. Maduración cerebral • Organización ver5cal • Organización intrahemisférica • Organización interhemisférica Organización ver5cal Organización Intrahemisférica Organización Interhemisférica Cuerpo calloso • Desarrollo de las neuronas e la capa III de la corteza asocia5va, cuyos axones cons5tuirán el cuerpo Calloso. Cuerpo calloso Cuerpo calloso • Crece entre los 2 y los 15 años • Primero crecen las regiones anteriores (3 a 6 años) y ulteriormente las posteriores (istmo esplenio) • Los niños/as presentan un crecimiento mas acelerado de las regiones anteriores que las niñas. Las niñas una forma abultada del esplenio desde el nacimiento. Índices de maduración • Cambio estructural de la neurona con incremento de los axones y de las arborizaciones dendrí5cas • El incremento en el proceso de mielinización de los axones que permite una conducción mucho mas rápida del impulso nervioso. Maduración cerebral • Desarrollo neuronal: Mielinización, desarrollo axónico, arborización dendrí5ca y medidas de espesor de las capas cor5cales y la perdida neuronal.• Cambios en la relación entre la sustancia blanca y la sustancia gris de la corteza cerebral. Neuropsicología infan5l • Un modelo unificado dentro de la neuropsicología infan5l es efec5vo si explica: • Un espectro de conductas infan5les normales y anormales • Su desarrollo progresivo interactuando con la maduracion cerebral en sus tres ejes; Arriba-‐ abajo (Cor5cal – subcor5cal), adelante – atrás (intra-‐hemisférica) e izquierda – derecha (inter-‐ hemisférica)
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