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ANALISIS QUIMICO INDUSTRIALES METODO CIENTIFICO SOBRE LA VARIANTE OMICRON Contenido CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ..........................................................................4 1.1 Descripción de la situación problemática ...........................................................................4 1.2 Formulación del problema .................................................................................................4 1.3 Objetivos ............................................................................................................................4 1.3.1 Objetivo general ..........................................................................................................4 1.3.2 Objetivos específicos ...................................................................................................4 1.4 Justificación ........................................................................................................................4 1.4.1 Importancia .................................................................................................................4 1.4.2 Viabilidad .....................................................................................................................5 1.5 limitaciones ........................................................................................................................5 CAPITULO II: MARCO TEORICO ....................................................................................................6 2.1 Antecedentes .....................................................................................................................6 2.2 Bases teóricas .....................................................................................................................6 2.3 Definición de términos básicos.........................................................................................10 CAPITULO III: HIPOTESIS Y VARIABLES ......................................................................................12 3.1 Formulación de la hipótesis ..............................................................................................12 3.1.1 HIPOTESIS GENERAL ..................................................................................................12 3.1.2 HIPOTESIS ESPECIFICA ...............................................................................................12 3.2 Variables y su operacionalización .....................................................................................12 CAPITULO IV: METODOLOGIA ...................................................................................................13 4.1 Diseño metodológico .......................................................................................................13 4.2 Diseño muestral ...............................................................................................................13 4.3 Procedimiento de recolección de datos ...........................................................................13 4.4 Procedimiento y análisis de datos ....................................................................................14 4.5 Aspectos éticos .................................................................................................................15 COSTO TOTAL.............................................................................................................................16 CRONOGRAMA ..........................................................................................................................16 REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS .................................................................................................17 ANEXOS ......................................................................................................................................18 1 Matriz de consistencia .........................................................................................................18 2 Instrumentos de recolección de datos ................................................................................18 3 Consentimiento informado (cuando corresponda) .............................................................18 CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1 Descripción de la situación problemática El variante micrón se propaga con mayor facilidad que el virus original que causa el COVID-19 y la variante delta. Los CDC esperan que cualquier persona infectada por el virus de la variante micrón pueda propagar el virus a otras personas, incluso si están vacunadas o no tienen síntomas. Las personas infectadas por el variante micrón pueden presentar síntomas similares a los de las variantes anteriores. El estado de vacunación contra el COVID-19, otras afecciones, la edad y el historial de infección previa pueden incidir en la presencia y la gravedad de los síntomas. (Quiñonez Laveriano, 2020) 1.2 Formulación del problema El variante micrón está vez tiene facilidad propagación al virus original COVID-19 y la variante delta. Las personas infectadas por el variante micrón pueden presentar síntomas similares a los de las variantes anteriores. El estado de vacunación contra el COVID-19, otras afecciones, la edad y el historial de infección previa pueden incidir en la presencia y la gravedad de los síntomas. 1.3 Objetivos 1.3.1 Objetivo general • Desarrollar e investigar el incremento en los casos de la variante omicrón y facilidad propagación en el mundo. 1.3.2 Objetivos específicos • Promover prácticas culturalmente adecuadas para la prevención, detección y contención de la transmisión de la enfermedad por COVID-19 y variante omicrón. • Promover la activa la participación y movilización de la comunidad, para la prevención y control frente a la pandemia del COVID-19. 1.4 Justificación 1.4.1 Importancia En este trabajo de investigación se dará a conocer el deber de investigar que tienen los Estados durante los contextos de emergencia de salud pública, en este caso por la pandemia provocada por el SARS-CoV-2 y demás variantes. La variante omicrón cuya propagación se acelera día a día alrededor del mundo y ya está presente en 106 países, puede infectar a personas que han sido vacunadas contra covid-19 o aquellas que se infectaron en el pasado. Además, esta variante causa una enfermedad más moderada que delta, la variante predominante en todo el mundo. Razón alguna el gobierno nacional además de invitar la vacunación de todas las dosis. El hecho de vacunarse reduce el riesgo de enfermarse gravemente, ser hospitalizado y morir a causa del COVID-19. Manténgase al día con las vacunas contra el COVID-19., que incluye recibir la dosis de refuerzo cuando sea elegible, y obtendrá una mejor protección. (Santa Maria Huertas, 2020) 1.4.2 Viabilidad Se evaluó la estabilidad del SARS-CoV-2 y el SARS-CoV-1 en aerosoles y en diversas superficies. Las tasas de descomposición de ambos virus se estimaron utilizando un modelo de regresión bayesiano. Las cepas utilizadas fueron SARS-CoV-2 nCoV-WA1- 2020 (MN985325.1) y SARS-CoV-1 Tor2 (AY274119.3). Los aerosoles (< 5 µm) que contenían SARS-CoV-2 (105.25 dosis infectiva de cultivo de tejidos al 50% [TCID50, por sus siglas en ingles] por mililitro) o SARS-CoV-1 se generaron con el uso de un nebulizador Collison de tres chorros y alimentado a un tambor Goldberg para crear un ambiente en aerosol. El inóculo dio como resultado valores de umbral de ciclo de entre 20 y 22, similares a los observados en muestras obtenidas del tracto respiratorio superior e inferior en humanos. Los datos consistieron en 10 condiciones experimentales con dos virus (SARS-CoV-2 y SARS-CoV-1) en 5 condiciones ambientales (aerosoles, plástico, acero inoxidable, cobre y cartón). Todas las mediciones experimentales se informan como medias en 3 réplicas.Los virus se aplicaron en cobre, plástico, acero inoxidable, y cartón y se mantuvieron entre 21 y 23 grados Celsius y 40% de humedad relativa durante 7 días. ¿Qué normas se aplicaría frente a esta nueva variante? ¿Las vacunas funcionaran? El SARS-CoV-2 permaneció viable en aerosoles durante las 3 horas que duró el presente experimento, con una reducción en el título infeccioso de 103.5 a 102.7 TCID50 por litro de aire. Esta reducción fue similar a la observada con el SARS-CoV-1, de 104.3 a 103.5 TCID50 por mililitro. Se observó que el SARS-CoV-2 fue más estable en plástico y acero inoxidable que en cobre y cartón, y estuvo viable hasta 72 horas después de la aplicación en estas superficies, aunque el título del virus se redujo de manera considerable. La cinética de estabilidad del SARS-CoV-1 fue similar. En superficie de cobre, no se detectó SARS-CoV-2 viable después de 4 horas y no se detectó SARS-CoV-1 viable después de 8 horas. Sobre superficie de cartón, no se observó SARS-CoV-2 viable después de 24 horas y no se observó SARS-CoV-1 viable después de 8 horas. Ambos virus tuvieron una disminución exponencial en el título del virus en todas las condiciones experimentales, como lo indica una disminución lineal en el log10 del TCID50 por litro de aire o mililitro de medio a lo largo del tiempo. ¿Qué tipo de precauciones deberían tomar los establecimientos publicos? ¿Es más grave la variante omicrón que otras Variantes de la COVID-19 ?(Santa Maria Huertas, 2020) 1.5 limitaciones Nuestras limitaciones para este respectivo trabajo es el seguimiento telemático de los participantes, lo cual resta precisión a los resultados. Los participantes refirieron por internet a través de encuestas los síntomas que presentaban, sin estar nunca en contacto con personal de salud para evaluar su estado y confirmar los síntomas. Los datos de eficacia están basados, por lo tanto, en la percepción de los participantes, y presentan un sesgo de información importante por una potencial mala clasificación de los sujetos. (Pons, y otros, 2020) CAPITULO II: MARCO TEORICO 2.1 Antecedentes En el 2018, se desarrolló una investigación por la Organización Mundial de la Salud con la finalidad de identificar las condiciones necesarias para una vivienda saludable y se relacionan estas recomendaciones con la coyuntura actual y el futuro inmediato de las comunidades que desde inicios del presente año 2020 se han visto afectadas a nivel mundial por la pandemia del COVID-19. Se reflexionará de forma particular respecto a la situación en nuestro país, donde a inicios de marzo del año en curso se identificó al primer paciente afectado por el COVID-19 y a partir del 16 de marzo se decretó el aislamiento social obligatorio, lo que en la práctica significa que la población debe quedarse dentro de su vivienda, y salir de ella sólo para adquirir bienes esenciales o por una emergencia. Por esta razón, se recomienda intensificar las actividades de vigilancia y secuenciación para conocer mejor las variantes del SARS-CoV-2 en circulación; y mantener las medidas de bioseguridad, tales como mantenerse a una distancia de al menos un metro de las demás personas, llevar una mascarilla bien ajustada, abrir las ventanas para ventilar las estancias, evitar los lugares abarrotados o poco ventilados, mantener limpias las manos, y vacunarse cuando les llegue el turno. Llegar a los no vacunados con las vacunas actuales sigue siendo una prioridad para reducir los niveles de transmisión y reducir el potencial de enfermedad grave en los inmunológicamente deprimidos. (Victoria, 2022) 2.2 Bases teóricas ➢ La variante B.1.1.529 se notificó por primera vez a la OMS el 24 de noviembre de 2021. La situación epidemiológica en Sudáfrica, el país notificante, se ha caracterizado por la presencia de tres picos de casos notificados, el más reciente debido, principalmente, a la variante delta. En las últimas semanas, el número de infecciones ha aumentado considerablemente, coincidiendo con la detección de la variante B.1.1.529. El primer caso conocido de infección por esta variante se confirmó en una muestra tomada el 9 de noviembre de 2021. La variante B.1.1.529 presenta un gran número de mutaciones, algunas de las cuales son preocupantes. Las pruebas iniciales indican que el riesgo de reinfectarse por esta variante es mayor que con otras variantes preocupantes y, al parecer, el número de casos que ocasiona están aumentando en casi todas las provincias sudafricanas. Se están realizando varios estudios sobre esta variante y el citado Grupo Consultivo Técnico continuará evaluándola. Cuando sea necesario, la OMS informará a los Estados Miembros y a la población general de cualquier novedad. La OMS le ha dado el nombre de variante ómicron y la ha designado como variante preocupante. Por esta razón, se anima a los países a seguir estas instrucciones: • Intensificar las actividades de vigilancia y secuenciación para conocer mejor las variantes del SARS-CoV-2 en circulación. • Enviar las secuencias completas del genoma y metadatos conexos a una base de datos públicamente disponible, como la GISAID. • Notificar a la OMS los casos o conglomerados de casos de infección por las variantes preocupantes, por medio del mecanismo del Reglamento Sanitario Internacional. • Si se dispone de capacidad suficiente, y en coordinación con la comunidad internacional, realizar estudios en el terreno y análisis en laboratorio para conocer mejor los efectos de las variantes preocupantes en las características epidemiológicas de la COVID-19, la gravedad de los síntomas que producen, la eficacia de las medidas sociales y de salud pública, los métodos diagnósticos, la respuesta inmunitaria, la neutralización por anticuerpos y otras cuestiones pertinentes. Se recuerda a la población que, para reducir el riesgo de contraer la COVID-19, debe aplicar medidas sociales y de salud pública de eficacia demostrada, como el uso de una mascarilla bien ajustada, la higiene de las manos, el distanciamiento físico, la buena ventilación de los espacios interiores, la evitación de los espacios concurridos y la vacunación. Como referencia, la OMS ha establecido definiciones de trabajo de las variantes preocupantes y de interés del SARS-CoV-2. Las variantes de interés (VOI, por sus siglas en inglés) del SARS-CoV-2: • presentan cambios en el genoma que, según se ha demostrado o se prevé, afecta a características del virus como su transmisibilidad, la gravedad de la enfermedad que causa y su capacidad para escapar a la acción del sistema inmunitario, ser detectado por medios diagnósticos o ser atacado por medicamentos; Y • según se ha comprobado, da lugar a una transmisión significativa en medio extrasanitario o causan varios conglomerados de COVID-19 en distintos países, con una prevalencia relativa creciente y ocasionando números cada vez mayores de casos con el tiempo, o bien que presentan, aparentemente, otras características que indiquen que pueden entrañar un nuevo riesgo para la salud pública mundial. Las variantes preocupantes (VOC, por sus siglas en inglés) del SARS-CoV-2 cumplen con los criterios de las variantes de interés (véanse estos criterios arriba) y, según se ha demostrado tras una evaluación comparativa, se asocian a uno o más de los siguientes cambios en un grado que resulta significativo para la salud pública mundial: • Un aumento de la transmisibilidad o un cambio perjudicial en la epidemiología de la COVID-19; O. • Un aumento de la virulencia o una variación en la presentación clínica de la enfermedad; O • Una disminución de la eficacia de las medidas sociales y de salud pública o de los medios de diagnóstico, las vacunas y los tratamientos disponibles. (OMS, 2021) ➢ La variante Ómicron del virus SARS-CoV-2 (el coronavirus origen de la pandemia), cuyo nombre científico es B.1.1.529, fue detectadapor primera vez en Sudáfrica el 24 de noviembre de 2021; y en nuestro país se reporta el 19 de diciembre del 2021, los primeros cuatro casos que dieron positivo a la variante Ómicron. A la fecha es considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), como “variante de preocupación” por su alto número de mutaciones. Las variantes alfa, beta, gamma y delta también se encuentran en esta categoría. Por el momento, una dosis de refuerzo de las vacunas ayuda a reforzar las defensas ante la variante ómicron. En el Perú, se tiene stock para vacunas de refuerzo con Pfizer. Hasta el 2 de enero del 2022, el MINSA informó que han sido confirmados 153 nuevos casos de contagios con la variante Omicrón del COVID-19 en Lima y diferentes regiones del país, con lo cual existe un total acumulado de 309 casos detectados; se indicó que los casos de https://www.who.int/es/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/tracking-SARS-CoV-2-variants Lima y Callao proceden de casi todos los distritos. Además, se han confirmado casos en Piura (5), Áncash (4), Ica (6), La Libertad (1), Arequipa (1), Huánuco (1), Loreto (2) y Apurímac (1). Así mismo, durante la última semana de diciembre del 2021, el 7.6% de los casos de la COVID-19 correspondieron a Omicrón; pero se estima que, actualmente, en Lima y Callao representan el 53% de los nuevos casos. Las pruebas iniciales indican que el riesgo de reinfectarse por esta variante es mayor que con otras variantes anteriores. Por el momento, las pruebas de PCR que se utilizan para diagnosticar el SARS-CoV-2 continúan detectando esta variante, sin embargo, varios laboratorios han informado de que una marca de PCR muy utilizada no consigue detectar el gen S, uno de los tres genes característicos del virus. La vacunación sigue siendo fundamental para reducir la frecuencia de los cuadros graves de la enfermedad y las defunciones, incluso en el caso de la variante Delta que, en estos momentos, aún es la dominante. Todas las vacunas utilizadas actualmente continúan previniendo con mucha eficacia los síntomas graves y la muerte por COVID-19. La tercera dosis fortalece los niveles de anticuerpos neutralizantes, y es probable que esto proporcione un baluarte contra la capacidad de Ómicron para evadir estos anticuerpos, pues se encontró que las personas que se habían recuperado del COVID-19 meses antes de recibir sus inyecciones tenían anticuerpos capaces de bloquear el pico mutante, lo cual sugiere que las personas con exposición repetida a la proteína de pico del SARS-CoV-2, ya sea a través de una infección o una dosis de refuerzo, tienen “bastante probabilidad de tener una actividad neutralizante contra Ómicron” Los sueros del día 28 después de la segunda dosis se obtuvieron de los participantes en el estudio Com-COV2 que habían recibido un programa de vacunación de COVID-19 de dos dosis con las vacunas AstraZeneca (AZD1222) o Pfizer (BNT162b2). (Victoria, 2022) ➢ Desde que se detectó, a variante se está expandiendo de forma muy intensa por muchos países. Parece ser que su crecimiento está disparado, es exponencial, y que en unas semanas desplazará a la variante delta, hasta ahora dominante. El nivel de incertidumbre sigue siendo muy alto. Es verdad que las hospitalizaciones, ingresos en UCI y fallecimientos ocurren con un desfase de unas cuantas semanas. El problema es que una variante mucho más transmisible, aunque sea menos virulenta, no necesariamente significa que cause menos muertes: si crece a tan alta velocidad, si hay muchos casos en muy poco tiempo, puede haber más fallecimientos. Una sexta ola intensa y rápida en número de casos generará un colapso en el sistema sanitario, algo que ya hemos visto que tiene consecuencias muy graves. En comparación con otras variantes, resultados preliminares sugieren que ómicron se multiplica 70 veces más rápido en los bronquios humanos, lo que podría explicar por qué esta variante puede transmitirse más rápido. Sin embargo, el mismo estudio muestra que la infección por ómicron en el pulmón es significativamente menor que con el SARS-CoV-2 original. Esto quizá podría explicar que produzca una menor gravedad de la enfermedad. Otros trabajos también preliminares sugieren que los sueros de individuos vacunados neutralizaron la variante ómicron a un nivel mucho menor que cualquier otra variante. Sin embargo, en el mismo trabajo también apuntan a que los sueros de individuos superinmunes (los que habían sido infectados y vacunados o que habían sido vacunados y posteriormente fueron infectados) sí que pudieron neutralizar la nueva variante. Los anticuerpos previenen la infección, por lo que este escape parcial de la respuesta inmune (anticuerpos) también podría influir es su mayor transmisibilidad. Ya lo comprobamos con la quinta ola, en la que el número de casos aumentó (entonces delta, que era más transmisible, fue dominante) pero no se reflejó en un aumento de fallecimientos como en oleadas anteriores. La diferencia es que la mayoría de las personas mayores más vulnerables ya estaban vacunadas. Ojalá ahora ocurra algo similar. En tres o cuatro semanas lo sabremos. Con la tremenda transmisibilidad de ómicron, lo más probable es que muchos nos contagiemos. Si nos infectamos, lo mejor es que el virus nos pille vacunados. Las personas sin la protección (sin vacuna o sin infección previa) son las que están en mayor riesgo. Las vacunas no son una armadura de acero impenetrable, nos podemos infectar y podemos infectar a otros, aunque con menor probabilidad. Pero eso no quiere decir que las vacunas no estén funcionando. Estas vacunas están evitando los casos graves de la enfermedad, disminuyen los ingresos hospitalarios y en UCI (unidad de cuidados intentivos) y reducen la mortalidad. (Ignacio López, 2021) ➢ Cuando un virus se propaga ampliamente y ocasiona numerosas infecciones, aumentan las probabilidades de que se produzcan mutaciones. Cuanto más pueda propagarse un virus, más oportunidades tiene de sufrir alteraciones. Las nuevas variantes, como la ómicron, nos recuerdan que el final de la pandemia de COVID- 19 sigue estando lejos. Por tanto, es fundamental que la población se vacune cuando tenga la oportunidad y siga las recomendaciones existentes para evitar la propagación del virus, como mantener la distancia física, llevar mascarilla, lavarse las manos con frecuencia y ventilar adecuadamente los espacios cerrados. La variante ómicron se ha detectado ahora en la mayoría de los países, después de que se revelaran los primeros casos en noviembre de 2021. Los primeros resultados sugieren que la variante ómicron conlleva un menor riesgo de hospitalización en comparación con la delta. Pero la OMS advierte que sus efectos no deben considerarse como “leves”. Se prevé que el aumento de la transmisión provoque más hospitalizaciones. Esta situación podría provocar estrés en los trabajadores de primera línea y en los sistemas sanitarios, lo que a su vez aumentaría la posibilidad de que se produzcan más muertes. Es importante recordar que todas las variantes de la COVID-19 pueden provocar una enfermedad grave o la muerte, incluida la variante delta, que continúa siendo la variante predominante en todo el mundo. Por ello, es muy importante evitar la transmisión del virus y reducir el riesgo de exposición. La variante Omicron es más contagiosa que las variantes anteriores. Sin embargo, estar vacunados y tomar precauciones como evitar aglomeraciones, mantener la distancia interpersonal y llevar mascarilla son esenciales para ayudar a prevenir la propagación de la COVID-19, y sabemos que estas acciones han sido efectivas contra otras variantes. Los investigadores están estudiando cómo puede influir la variante ómicron en la efectividad de las vacunas contra la COVID-19. La información aún es limitada, pero puede haber una pequeña reducción en la efectividad de las vacunascontra enfermedades graves y la muerte, y una disminución en la prevención de enfermedades e infecciones leves. (UNICEF, 2022) La medida más importante que puedes adoptar es reducir tu exposición al virus. Con el fin de protegerte a ti mismo y a tus seres queridos, no olvides seguir estas recomendaciones: • Lleva una mascarilla que te cubra la nariz y la boca. Antes de ponerte y quitarte la mascarilla, asegúrate de tener las manos limpias. • Mantén una distancia física mínima de un metro con otras personas. • Evita los espacios hacinados o poco ventilados. • En los espacios cerrados, abre las ventanas para mejorar la ventilación. • Lávate las manos con frecuencia. • Cuando sea tu turno, vacúnate. Las vacunas contra la COVID-19 aprobadas por la OMS son seguras y efectivas. 2.3 Definición de términos básicos VARIANTES: Efectos de variantes en las causas de una enfermedad. OMICRON: Nueva variante de la COVID-19 que ha suscitado la preocupación de la OMS debido a las pruebas que demuestran. VACUNAS: Sustancia compuesta por una suspensión de microorganismos atenuados o muertos que se introduce en el organismo para prevenir y tratar determinadas enfermedades infecciosas; estimula la formación de anticuerpos con lo que se consigue una inmunización contra estas enfermedades. COVID-19: Enfermedad respiratoria muy contagiosa causada por el virus SARS-CoV-2. Se piensa que este virus se transmite de una persona a otra en las gotitas que se dispersan cuando la persona infectada tose, estornuda o habla. OMS: Organización Mundial de la Salud (OMS) es el organismo de las Naciones Unidas especializado en salud, integrado por 194 Estados Miembros. ENFERMEDAD: Alteración leve o grave del funcionamiento normal de un organismo o de alguna de sus partes debida a una causa interna o externa. INTERPERSONAL: Se establece o se lleva a cabo entre, al menos, dos personas. DELTA: Es una variante del coronavirus que se ha encontrado en más de 80 países desde que la detectaron en India. VIRUS: Microorganismo compuesto de material genético protegido por un envoltorio proteico, que causa diversas enfermedades introduciéndose como parásito en una célula para reproducirse en ella. AGLOMERACIONES: Reunión o amontonamiento grande y desordenado de algo, especialmente de gente reunida en un lugar. MASCARILLA: Objeto o trozo de tela o papel que se coloca sobre la nariz y la boca y se sujeta con una goma o cinta en la cabeza, para evitar o facilitar la inhalación de ciertos gases o sustancias. DISTANCIA SOCIAL: Mantener distancia o espacio entre las personas para ayudar a prevenir la propagación de la enfermedad. VENTILACION: Sistema o abertura que permite que el aire de un lugar cerrado se renueve. DOSIS: Cantidad de algo, especialmente la de un medicamento o una droga que se ingiere en una toma. SALUD: Estado en que un ser u organismo vivo no tiene ninguna lesión ni padece ninguna enfermedad y ejerce con normalidad todas sus funciones. SARS – COV-2: Virus que causa una enfermedad respiratoria llamada enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19). ALPHA: Esta variante de coronavirus de rápida propagación embota la primera línea de defensa del cuerpo, lo que podría explicar por qué es más transmisible que las variantes que circulaban anteriormente, según un estudio de la infección de células por SARS-CoV-2. BETA: La variante B.1.351 o variante sudafricana es una de las que más riesgo supone en estos momentos debido a su capacidad para evadir la inmunidad de ciertas vacunas. GAMMA: Mediante un estudio de epidemiología genómica basado en 250 genomas de SARS-CoV-2 de diferentes municipios de la región muestreados entre marzo de 2020 y enero de 2021 un equipo de trabajo de la Fundación Oswaldo Cruz de Manaos determinó que la primera fase de crecimiento exponencial fue impulsada principalmente por la difusión de la variante B.1.195 que fue reemplazada gradualmente por la B.1.1.28, cuando todavía no se vinculaba a las variantes o linajes con la ciudad de origen sino con el nombre científico del laboratorio. CEPAS: Conjunto de bacterias con iguales características biológicas, es decir, se llaman cepas a las bacterias de la misma especie. INFECCIOSA: Invasión y multiplicación de agentes patógenos en un tejido orgánico. INMUNOLOGICO: Es una compleja red de células, tejidos y órganos. Juntos ayudan a su cuerpo a combatir infecciones y otras enfermedades. INCERTIDUMBRE: Anomalías epistémicas que implican información imperfecta o desconocida. PROTECCION: Ayuda para que una persona o una cosa esté en buenas condiciones. INMUNIZACIÓN: Es el proceso de protegerse contra una enfermedad. CAPITULO III: HIPOTESIS Y VARIABLES 3.1 Formulación de la hipótesis 3.1.1 HIPOTESIS GENERAL • La variante b1.1.529 siempre genera cuadros graves clínicos 3.1.2 HIPOTESIS ESPECIFICA • La resistencia a las vacunas de la variante b1.1.529 ocasiona cuadros graves. • No estar vacunado representa consecuencias agresivas en el organismo • Las dosis de vacunación no son suficientes para prevenir cuadros graves en el organismo 3.2 Variables y su operacionalización Se realiza una investigación de datos estadísticos en bases de datos que son publicados por instituciones gubernamentales nacionales, como el ministerio de salud (Minsa), internacionales y organismos independientes como los medios de comunicaciones a través de internet. Se hace investigación en páginas oficiales que dan datos relacionados con la variante b1.1.529; revistas especializadas, buscadores especializados, uso de videos de formato entrevista a los expertos y especialistas en el tema, para finalmente confirmar o denegar las hipótesis planteadas. VARIABLE DEFINICION TIPO POR SU NATIRALEZA INDICADOR ESCALA DE MEDICION CATEGORIAS VALORES MEDIO DE VERIFICACION SINTOMAS Problema físico o mental que presenta una persona, el cual puede indicar una enfermedad o afección CUALITATIVO SECRECIONES NASALES NOMINAL EXAMEN MEDICO CUALITATIVO TOS NOMINAL CUANTITATIVO FIEBRE RAZON LEVE 38.1|c – 38.5°C MODERADA 38.5°C – 39°C ALTA 39°C 42°C HOSPITALIZACIONES Corresponde a la permanencia de un paciente en un establecimiento asistencial público o privado CUANTITATIVO POR COVID-19 VARIANTE OMICROM RAZON PROGRAMADO 1 a mas HOJAS DE INGRESO URGENCIAS 1 a más pacientes POR COVID- 19, OTRAS VARIANTES RAZON PROGRAMADO 1 a más pacientes URGENCIAS 1 a más pacientes TIEMPO DE DISEMINACION VIRAL Tiempo que necesita para que el virus se replique en el organismo CUANTITATIVO CONTINUA RAZON REINFECCION 1 a más pacientes HISTORIA CLINICA RAZON UNICA VEZ 1 a más pacientes PROLONGADA RAZON UNICA VEZ 1 a más pacientes VACUNA Sustancia o grupo de sustancias destinadas a estimular la respuesta del sistema inmunitario ante un tumor o ante microorganismos, como bacterias o virus CUANTITATIVA DOSIS ORDINAL 0 DOSIS 1 a mas REGISTRO DE CAMPAÑAS DE VACUNACION 1° DOSIS 1 a mas 2° DOSIS 1 a mas 3° DOSIS 1 a mas 4° DOSIS 1 a mas CUANTITATIVA EFICACIA RAZON 0% – 25% 1 a mas ARTICULOS CIENTIFICOS PUBLICADOS 25% - 50% 1 a mas 50% - 75% 1 a mas 75% - 100% 1 a mas CAPITULO IV: METODOLOGIA 4.1 Diseño metodológico En la presente investigación, al inicio se realizará una revisión sobre toda la información concerniente a los mecanismos de la variante del OMICRON. Posteriormente, a la relación que se obtenga las secuencias de la proteína S de SARS – COV-2 reportadas en la base de datos GenBank para el aislamiento original de Wuhan (empleado en las vacunas cubanas), así como en las variantes alfa, beta, gamma, delta y ómicron. se realizará varias simulaciones, hasta observar la disminución de este virus . Por lo tanto, la investigación tiene enfoque cuantitativo con nivel de profundización explicativo y diseñocorrelacional. El esquema del diseño de investigación. Para la predicción de epítopes T se empleará la herramienta bioinformática SYFPEITHI (http://www. syfpeithi.de/), con la modelación de la presentación por las moléculas HLA-A*0201 y HLA-DRB1*0301, reportadas como frecuentes en la población cubana. (15,16) En el caso de los epítopes B, fueron utilizados tres algoritmos diferentes ABCpred (https://webs.iiitd .edu.in/raghava/abcpred/index.html), BcePred (https: //webs.iiitd.edu.in/raghava/bcepred/) y BepiPredIEDB (http://tools.iedb.org/bcell/). En todos los casos se seleccionaron solo los epítopes predichos ubicados en la región del RBD, entre los residuos 319 y 541. Se calcularon los porcientos de epítopes idénticos, de aquellos con algún cambio en la secuencia y los epítopes diferentes. Se realizó la alineación de las secuencias del RBD entre el inmunógeno empleado en las vacunas cubanas y cepas de ómicron aisladas en Bélgica, Canadá y Estados Unidos, todas reportadas en el GenBank. 4.2 Diseño muestral Se usará el diseño muestral aleatorio simple, el cual es el subconjunto de una muestra elegida de una población más grande. Cada muestra se elegirá al azar y por pura casualidad. En este tipo de muestreo cada muestra tendrá la misma probabilidad de ser elegido en cualquier etapa del proceso. 4.3 Procedimiento de recolección de datos una nueva variante del SARS-CoV-2, denominada ómicron, ha sido calificada “de preocupación” por la Organización Mundial de la Salud, por el alto número de mutaciones y su rápida diseminación a nivel internacional. evaluar in silico la protección que pueden ofrecer las vacunas cubanas anti-covid-19 frente a la variante ómicron, mediante la identificación de epítopes compartidos. con el uso de herramientas bioinformáticas, se obtuvieron y compararon epítopes T y B del dominio de unión al receptor de la proteína S de SARS-CoV-2, a partir de las secuencias incluidas en las vacunas Abdala y Soberana, así como en las variantes alfa, beta, gamma, delta y ómicron, todas obtenidas del GenBank y alineadas en la región comprendida entre los residuos 319- 541. Se calcularon los porcientos de epítopes idénticos, de aquellos con algún cambio en la secuencia y los epítopes diferentes. se encontraron epítopes T conservados entre las vacunas y las cepas delta y ómicron: FTNVYADSFVIRGDE (392-406), SFVIRGDEVRQIAPG (399-413), NLKPFERDI (460-468), ELLHAPATV (516- 524) y STNLVKNKCVNFNFN (530-544). La región comprendida entre los residuos 522 y 540 incluyó epítopes B identificados por todos los algoritmos, tanto en las vacunas como en las variantes del virus. Entre aislamientos seleccionados de la variante ómicron se producen cambios que dan lugar a líneas heterogéneas y potenciales modificaciones en su inmunogenicidad. 4.4 Procedimiento y análisis de datos Optimizar la vacunación contra la COVID-19 y continuar con las medidas sanitarias es crucial para contener el virus: Ministerio de Salud invoca a la población a completar su vacunación contra la enfermedad con las dos dosis, así como la de refuerzo La variante ómicron (B.1.1.529) fue reportada por primera vez en Sudáfrica el 24 de noviembre de 2021. Dos días después, el 26 de noviembre, fue clasificada como una variante de preocupación. En ese sentido, el médico infectólogo del Instituto Nacional de Salud (INS) del Ministerio de Salud (MINSA), Roger Araujo, señaló que de los más de 350 casos confirmados a nivel mundial aún no se han reportado fallecidos, lo cual podría indicar que no sería una variante más virulenta o letal; sin embargo, todo esto continúa en evaluación. “Con la información de la variante que se maneja hasta el momento desde Sudafrica, lo que se ha reportado es que los síntomas son fatiga, dolor de cabeza, náuseas, algunos presentan tos, y hasta el momento no se han reportado insuficiencia respiratoria. Además, en Sudáfrica, el 75% de personas infectadas no estaban vacunadas e, incluso sin vacunación, han presentado enfermedad leve”, precisó. Araujo manifestó que esta variante tiene un gran número de mutaciones, 32 en la proteína espiga, algunas de las cuales se han visto en otras variantes de preocupación y están asociadas a mayor infecciosidad y escape inmunológico. “La evidencia preliminar de la nueva variante muestra que puede estar asociada con una mayor transmisibilidad, una posible reducción en la eficacia de la vacuna y un mayor riesgo de reinfección en comparación con otras variantes. Es importante que se realicen más estudios para poder caracterizar a fondo esta variante”, explicó el especialista. Agregó que las vacunas que se tienen actualmente en el país, probablemente mantengan la protección contra la variante ómicron y otras que vienen circulando en el país. Por ello, es importante que las personas completen su proceso de vacunación recibiendo las dos dosis, así como la de refuerzo en caso tener más de 5 meses luego de las dos dosis. “Para protegernos de esta variante es importante cumplir dos medidas principales: la vacunación contra la COVID-19 y reforzar las medidas de prevención, como el uso de mascarillas, distanciamiento físico y evitar los lugares no ventilados. Además, es importante mantener la burbuja familiar con el círculo más íntimo”, puntualizó. Por último, Araujo exhortó a las personas que en las últimas tres semanas estuvieron en Sudáfrica, comunicarse con la Línea 113 Salud, donde recibirán información y orientación las 24 horas, los 365 días al año. Cabe mencionar que, de acuerdo con las últimas disposiciones del Gobierno, se mantiene la restricción de ingreso al territorio nacional de extranjeros no residentes de procedencia de la República de Sudáfrica, o que hayan realizado escala en este lugar en los últimos catorce días calendario. 4.5 Aspectos éticos 4.5.1 Un modelo clínico difundido este viernes sugiere que la eficacia de las vacunas de refuerzo contra la covid-19 provocada por Ómicron baja respecto a la variante Delta, aunque aún ofrecen una protección alta ante la enfermedad. Los investigadores del Imperial College de Londres (R.Unido) también analizaron en otro trabajo el riesgo de reinfección con Ómicron y detectaron que es 5,4 veces mayor que con Delta, lo que sugiere que la protección que ofrece una infección anterior ante la nueva variante podría ser menor del 19 %. Respecto a los pinchazos adicionales, el citado modelo clínico estima que después de dos dosis y la de refuerzo hay una reducción de 4,5 veces en los niveles de anticuerpos neutralizantes contra Ómicron respecto a delta. Para este trabajo, analizaron tres escenarios y en el peor, supusieron que la eficacia de las vacunas decae al mismo ritmo después del pinchazo de refuerzo que tras las dos dosis. En este contexto, detectaron que la efectividad de los preparados para evitar hospitalizaciones dos meses después de administrarse el refuerzo pueden caer desde el 96,85 % que ofrece ante delta hasta el 80,1 % para Ómicron. Los investigadores indican que estos porcentajes se traducen en un "alto grado de protección individual", pero advierten de que la nueva variante provocará probablemente un gran número de infecciones y puede afectar gravemente a la capacidad de los sistema sanitarios en todo el mundo. "Mientras el grado de decadencia (de la eficacia) contra la enfermedad grave, que obliga a la hospitalización, es menor que contra la leve, incluso pequeñas reducciones en la protección pueden provocar aumentos significativos en ingresos hospitalarios y fallecimientos, sobre todo en grupos de alto riesgo", observan en un comunicado. También precisan que aunque estos resultados aún están rodeados de incertidumbre, dada la reciente aparición de Ómicron, apuntan a que será necesario desarrollar vacunas específicas para esta variante y/o dosis de refuerzo para "restaurar la protección". No obstante, destacan queexisten ahora "más evidencias" sobre cómo Ómicron puede "evadir de manera muy sustancial" la "inmunidad que otorgan tanto las infecciones previas como las vacunas". "Este nivel de evasión inmune significa que ómicron representa una amenaza importante e inminente para la salud pública", subraya el experto Neil Ferguson, del Imperial College. Su colega Azra Ghani agrega que la capacidad para "cuantificar" el riesgo de reinfección y la eficacia de los preparados contra ómicron es "esencial" para efectuar proyecciones sobre su "trayectoria futura" e "impacto" en las campañas de inmunización. https://www.imperial.ac.uk/ https://www.republica.com/2021/12/16/omicron-apunta-a-ser-la-variante-dominante-en-el-mundo-en-solo-dos-meses/ https://www.republica.com/2021/12/16/omicron-apunta-a-ser-la-variante-dominante-en-el-mundo-en-solo-dos-meses/ COSTO TOTAL INTERNTET: 10 PASAJE: 15 FOLDER MANILA: 1 COPIA: 4 TOTAL: 30 CRONOGRAMA REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS Ignacio López, Goñi. 2021. Covid: cómo actúa ómicron y cómo defendernos de esta nueva variante. España : Universidad de Navarra, 2021. OMS. 2021. Clasificación de la variante ómicron (B.1.1.529) del SARS-CoV-2 como variante preocupante. Africa : Organizacion Mundial de la Salud., 2021. Pons, Clara y Marban, Elena. 2020. limitaciones y fortalezas del primer ensayo clinico de hidroxicloroquina para la prevencion de la enfermedad de la covid-19. Barcelona : Instituto de Salud Global de Barcelona, 2020. Quiñonez Laveriano, Dante. 2020. VARIANTE OMICRON. s.l. : Universidad Ricardo Palma, 2020. Santa Maria Huertas, Rosario. 2020. La importancia de la vivienda para el cuidado de la salud en el Perú, en el marco de la pandemia COVID-19. s.l. : Universidad Ricardo Palma, 2020. UNICEF. 2022. La variante ómicron y las precauciones que debes tomar para proteger a tu familia. Lima : UNICEF, 2022. UN0500155/Pastorelli. Victoria, Beta. 2022. NUEVA VARIANTE ÓMICRON OBLIGA A USAR TECNOLOGÍA DE PUNTA PARA PREVENIR CONTAGIOS Y PROTEGER A NUESTRAS FAMILIAS Y TRABAJADORES. Lima : s.n., 2022. ANEXOS 1 Matriz de consistencia TEMA: METODO CIENTIFICO PROBLEMAS OBJETIVOS HIPOTESIS METODOLOGIA 1. Problema General Rapidez de propagación de la COVID -19 variante ómicron 2. Problemas Secundarios Síntomas análogos con otras variantes. Aumento en la cantidad de personas contagiados 1. Objetivo General Desarrollar e investigar el incremento en los casos de la variante ómicron y facilidad propagación en el mundo 2. Objetivos Específicos Promover prácticas culturalmente adecuadas para la prevención, detección y contención de la transmisión de la enfermedad por COVID-19 y variante ómicron. Promover la activa la participación y movilización de la comunidad, para la prevención y control frente a la pandemia del COVID- 19. 1. Hipótesis General La variante b1.1.529 siempre genera cuadros graves clínicos 2. Hipótesis Secundarias La resistencia a las vacunas de la variante b1.1.529 ocasiona cuadros graves. No estar vacunado representa consecuencias agresivas en el organismo. Las dosis de vacunación no son suficientes para prevenir cuadros graves en el organismo 1. Tipo De Investigación Aplicada 2. Nivel De Investigación Explicativo 3. Metodología De La Investigación Cuantitativa 4. Diseño De Investigación Revisión: sistemática 5. Técnicas Documentales: estudio correlacional 6. Instrumentos Dispositivos electrónicos 2 Instrumentos de recolección de datos COMPUTADOR PERSONAL LAPTOPX409DAP AMD Ryzen 3 3250U with Radeon Graphics 2.60 GHz 8.00 GB RAM 256GB memoria interna Sistema operativo de 64 bits, procesador basado en x64 Windows 11 Home Single Language Fabricante ASUSTeK COMPUTER INC. 3 Consentimiento informado (cuando corresponda) No ha sido necesario la utilización del consentimiento informado por el tipo de investigación realizada
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