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INFECCIONES DE TRANSMICIÓN SEXUAL Realizado por: Lic. Katherine Borja Se sabe que existe más de 30 bacterias, virus y parásitos diferentes que se transmiten por contacto sexual, A nivel mundial, en las ultimas décadas a existido un aumento de en las ITS (10% al 30% ), es por ello que los esfuerzos para detener la epidemia de ITS están guiados por el Plan de acción para la prevención y el control de la infección por el VIH y las infecciones de transmisión sexual 2016-2021 Una vez aplicada, contribuirá a que disminuir radicalmente las ITS y las muertes relacionadas con dichas infecciones (incluidas las muertes fetales intrauterinas y el cáncer cervicouterino), al tiempo que mejorará la salud individual, la salud sexual de los hombres y las mujeres, y el bienestar de las personas en general DESARROLLO Objetivos Acelerar y focalizar las iniciativas de prevención integrales mediante la ampliación de los enfoques comportamentales, biomédicos y estructurales combinados que estén basados en datos científicos Facilitar el acceso de las personas a la información sobre su estado en relación con las ITS Mejorar el acceso a tratamiento y a cuidados integrales a largo plazo cuando sea necesario El proyecto de estrategia promueve un enfoque centrado en las personas, basado en los principios de los derechos humanos, la igualdad de género y la equidad sanitaria. Son infecciones transmisibles a través de relaciones sexuales, con y sin penetración sexual (vaginal, oral y anal). Infecciones de transmisión sexual Clasificación Curables Bacterianas: gonorrea, sífilis Parasitarias: Tricomoniasis HPV Virales: VIH, Tipo de Herpes Incurables Prevenibles con la vacunación Gonorrea (bacteriana) Periodo de incubación: de 2-5 días hasta 10 días De todas las ITS, la gonorrea es la más resistente a los antibióticos Es la segunda ITS bacteriana más frecuente y da lugar a una notable morbilidad y a un costo económico sustancial en todo el mundo Se transmite a través de las relaciones sexuales vaginales, anales u orales sin protección o bien de la madre al hijo durante el parto Causada por Neisseria gonorrhoeae, constituída por diplococos Gram negativos no móviles (como granos de café o de riñón) Manifestaciones clínicas Dolor o ardor al orinar. Secreción similar al pus en la punta del pene, ano, vagina Dolor o inflamación en u testículo Dolor en la pelvis o el abdomen Inflamación de ganglios Sensibilidad a la luz Sífilis (bacteriana) Causa: Espiroqueta Treponema pallidum que se puede transmitir por contacto sexual o de forma congénita (madre-feto) Periodo de incubación: 1 a 90 días, clínica de 21 días, presenta tres períodos (primario: secundario y terciario) Factor importante para VIH Manifestaciones clínicas Primer estadio Segundo estadio infección local, pápula, Chancro: que es indoloro, indurado y no purulento En genitales, el ano, los labios o la boca, rash cutáneo generalizado, fiebre, adenopatías generalizadas Palmas de manos y pies malestar general, alopecia, uveítis (ojo), sordera, neuritis óptica Tercer estadio pacientes no tratados, puede ocurrir desde 1 año después de la infección inicial Neurológicas, óseas, cardiovasculares, VIH (virus de inmunodeficiencia humana) Se estima que, a finales de 2019, había 38 millones de personas con el VIH, esta continúa siendo uno de los mayores problemas para la salud pública El virus destruye las células inmunitarias e impide el normal funcionamiento de la inmunidad, aumenta el riesgo de contraer numerosas infecciones Transmisión: intercambio de determinados líquidos corporales de la persona infectada, como la sangre, la leche materna, el semen o las secreciones vaginales Periodo de incubación: 3-6 semanas en sida 10 años Posee forma esférica compuesto por una capa lipídica y una envoltura proteica Manifestaciones clínicas Primeras semanas: cuadro seudogripal con fiebre, cefalea, erupciones o dolor de garganta Inflamación de los ganglios linfáticos, pérdida de peso, fiebre, diarrea y tos En ausencia de tratamiento pueden aparecer enfermedades graves: tuberculosis, meningitis, cáncer Papiloma Humana (Virus) Se estima que el 90% de las personas serán infectadas por el VPH durante su vida. VPH-16 y VPH-18 son los tipos carcinogénicos más comunes 70% Es un virus ADN bicatenario, habiéndose identificado más de 200 genotipos La infección es generalmente transitoria, transmisión del 50-70% en el primer coito Se transmite por vía sexual, contacto piel a piel. Periodo de incubación entre 3 semanas a 8 meses Manifestaciones clínicas Papilomavirus humano Genotipos de VPH Enfermedad relacionada Oncogénico o alto riesgo 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51,52, 56, 58, 59 Cáncer cervical, anal, vaginal, vulvar, orofaríngeo y lesiones precursoras asociadas, lesiones en cuello uterino con secresión Tipos de bajo riesgo 6, 11 Verrugas genitales Carcinogénico probable 68 Cáncer cervical Carcinogénico posible 5, 8 Carcinoma escamocelular de piel Carcinogénico posible 26, 30, 34, 53, 66, 67, 69, 70, 73, 82, 85, 97 Asociación a cáncer y lesiones precancerosas no confirmada Diagnóstico Gonorrea farmacorresistente (combinación de ceftriaxona y azitromicina) Sífilis: penicilinas VIH: antirretrovirales HPV: antimicóticos, antivirales entre otros Estado mental, social, familiar. Cuadro clínico Examen Físico Exámenes de laboratorio: serológicas, orina, fecales Test Rápidos Biopsias Secreciones Vaginales Papanicolaou Tratamiento Prevención Métodos de barrera: Cuando se usan de forma correcta y sistemática, los preservativos son uno de los métodos más eficaces de protección contra las ITS Asesoramiento y enfoques comportamentales educación integral sobre la sexualidad e información sobre las pruebas de detección del VIH y de las ITS, asesoramiento sobre actividades sexuales más seguras y de menor riesgo, y promoción del uso de preservativos, intervenciones basadas en evidencia dirigidas a la población clave (adolecentes, embarazadas, homosexuales) Profilaxis medicamentosa en caso del VIH (en estudios) Vacunas
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