FÁRMACOS 7 - odhalys corrales

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FÁRMACOS UTILIZADOS EN EL TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA 
 
 
FÁRMACOS 
 
FARMACODINAMÍA 
 
FARMACOCINÉTICA 
INDICACIONES, DOSIS Y 
PRESENTACIÓN 
 
REACCIONES ADVERSAS 
 
CONTRAINDICACIONES 
ETOSUXIMIDA  Inhibe los canales de calcio tipo T. 
 Inhibe la bomba de Na+/K+ -ATPasa 
 Deprime la tasa metabólica 
cerebral. 
 Inhibe el GABA aminotransferasa. 
 Vía oral. 
 Concentración 
plasmática: 3-7 horas. 
 Vida media: 40 horas. 
 Crisis de ausencias típicas. 
 Dosis: 20 mg/kg/día 
máx: 40/mg/kg/día. 
 Cápsulas: 250mg 
Jarabe: 250 mg/ 5ml. 
( Dosis progresivas) 
 Alteraciones 
gastrointestinales. 
 Náuseas 
 Vómitos 
 Dolor abdominal 
 Fatiga 
 Mareo 
 Cefalea 
 Hipersensibilidad 
ÁCIDO VALPROICO*  Inhibe los canales de calcio tipo T.  Vía oral. 
 Concentración 
plasmática: 1-4 horas. 
 Vida media: 6-16 horas. 
 Crisis de ausencia, parciales, 
tonicoclónicas generalizadas, 
convulsiones mioclónicas, 
convulsiones febriles. 
 Adultos: 1200-3000 mg/día.(3 dosis) 
 Niños: 15-60 mg/kg/día.(3 dosis) 
 Tabletas: 250-500 mg. 
 Alteraciones 
gastrointestinales 
 Náuseas 
 Dolor epigástrico 
 Temblor 
 Aumento de peso 
 Alteraciones menstruales 
 Alopecia 
 Insomnio 
 Depresión 
 Alucinaciones 
 Daño hepático 
 Insuficiencia renal 
 Hipersensibilidad 
 
CARBAMAZEPINA*  Inhibe el transporte de sodio en las 
membranas excitables en focos 
epileptógenos. 
 Vía oral. 
 Concentración 
plasmática: 4-24 horas. 
 Vida media: 25-65 
horas. 
 Convulsiones parciales, neuralgia 
del trigémino, crisis toniclónicas 
generalizadas. 
 Adultos: 600-2000 mg (3 dosis) 
 Niños: 10-30 mg/kg/día (3 tomas) 
 Tabletas: 200 mg 
 Tabletas masticables: 100 mg 
 Suspensión: 100 mg/5 ml 
 Diplopía 
 Ataxia 
 Reacciones cutáneas 
 Somnolencia 
 Náuseas 
 Vómito 
 Anorexia 
 Alucinaciones 
 Arritmias cardiacas 
 Alteraciones 
hematológicas 
 Arritmias cardiacas 
 Insuficiencia cardiaca o 
renal 
 Hipersensibilidad 
FENITOÍNA  Acción en la corteza motora. 
 Inhibición de propagación de la 
actividad compulsiva al bloquear 
los canales de sodio. 
 Vía oral e intravenosa. 
 Concentración 
plasmática: 1-3 horas. 
 Vida media: 22 horas. 
 Convulsiones parciales y 
generalizadas. 
 Vía oral: 100 mg (3 veces al día) 
 Estado epiléptico: 
Adultos: 300-400 mg (2 dosis), por 
VO-IV. 
Niños: 3-7 mg/kg/día (2 dosis). 
 Tabletas: 100 mg 
 Ampolletas: 250 mg 
 Diplopía 
 Ataxia 
 Náuseas 
 Vómito 
 Estreñimiento 
 Mareos 
 Insomnio 
 Erupción cutánea 
 Hiperplasia gingival 
 Ictericia 
 Alteraciones 
hematológicas 
 Insuficiencia hepática 
 Lupus eritematoso 
 Alcoholismo 
 Hipersensibilidad 
 
FENOBARBITAL*  Inhibe la transmisión monosináptica 
y polisináptica en el SNC. 
 Vía oral, subcutánea y 
parenteral. 
 Vida media: 72-144 
horas. 
 Crisis neonatales y mantener el 
control del estado epiléptico. 
 Dosis: 100-300 mg cada 24 horas. 
 Tabletas: 15,30,60,100 mg. 
 Ampollas: 30,60,300 mg. 
 Somnolencia 
 Sedación 
 Ansiedad 
 Nerviosismo 
 Estreñimiento 
 Cefalea 
 Náuseas 
 Vómito 
 Depresión mental 
 Alteraciones 
hematológicas 
 Insuficiencia hepática 
 Insuficiencia renal 
 Alcoholismo 
 Hipersensibilidad 
 
LAMOTRIGINA  Bloqueo de los canales de sodio y 
calcio. 
 Reduce la liberación sináptica del 
glutamato. 
 Vía oral 
 Concentración 
plasmática: 2-4 horas. 
 Vida media: 33 horas. 
 Crisis parciales simples y complejas, 
toniclónicas generalizadas de difícil 
control y de ausencia. 
 Dosis: 5-15 mg/kg (al día, durante 2 
primeras semanas), 50 mg (2 veces 
al día, por 4 semanas), se aumenta 
150-250 mg (2 veces al día. 
(Dosis progresivas) 
 Tabletas: 25,100,150,200 mg. 
 Erupción cutánea 
 Mareo 
 Cefalea 
 Diplopía 
 Somnolencia 
 Ataxia 
 Náuseas 
 Astenia 
 Hipersensibilidad 
 
TOPIRAMATO  Reducción de la frecuencia de 
generación de potenciales de 
acción. 
 Bloquea los cales de sodio. 
 Aumenta la actividad del GABA. 
 Vía oral 
 Concentración 
plasmática: 2-3 horas. 
 Vida media: 21 horas. 
 Coadyuvante en epilépticos y crisis 
parciales. 
 Dosis: 25 mg (en la noche, la primera 
semana), 25 mg (en la mañana y la 
noche, de la segunda semana), 
25mg (en la mañana, de la tercera 
semana), 50 mg (en la noche de la 
tercera semana). Hasta alcanzar: 
200 mg/día (2 tomas). 
(Dosis progresivas) 
 Tabletas: 25,100,200 mg. 
 Somnolencia 
 Ataxia 
 Dificultad para hablar 
 Nistagmo 
 Parestesia 
 Hipersensibilidad 
GABAPENTINA*  Acción sobre los canales de sodio. 
 Liberación de glutamato a nivel 
sináptico. 
 Vía oral 
 Concentración 
plasmática: 2-3 horas. 
 Vida media: 5-7 horas. 
 Manejo de crisis parciales, simples, 
complejas y del dolor neuropático. 
 Dosis: 300 mg (3 veces al día) 
 Capsulas: 100,300,400 mg. 
 Somnolencia 
 Mareo 
 Ataxia 
 Fatiga 
 Nistagmo 
 Temblores 
 Hipersensibilidad 
 
VIGABATRINA  Inhibidor irreversible de la 
aminotransferasa del GABA. 
 Aumenta la concentración del 
GABA cerebral. 
 Vía oral 
 Concentración 
plasmática: 2 horas. 
 Vida media: 5-8 horas. 
 Control de crisis parciales y el 
síndrome de west. 
 Dosis: 125 mg (2 veces al día) 
máx: 3000 mg/día. 
 (Dosis progresivas) 
 Comprimidos: 500 mg. 
 
 Fatiga 
 Cefalea 
 Aumento de peso 
 Somnolencia 
 Agitación 
 Temblores 
 Alteraciones visuales 
 Amnesia 
 Embarazo 
 Lactancia 
 Hipersensibilidad 
 
 
OXCARBAZEPINA  Suspensión de los potenciales 
dependientes de la activación del 
canal de sodio. 
 Vía oral 
 Vida media: 10 horas. 
 Crisis parciales simples o complejas 
y crisis generalizadas toniclónicas. 
 Dosis: 
Adultos: 300 mg (3 veces al día) 
Niños: 30 mg/kg/día (3 dosis) 
 Tabletas: 300-600 mg. 
 Reacciones cutáneas 
 Somnolencia 
 Fatiga 
 
 Hipersensibilidad 
DIAZEPAM*  Favorece la entrada de iones de 
cloruro en las neuronas o nivel del 
SNC. 
 Inhibidor que reduce la capacidad 
de las neuronas para despolarizarse. 
 Vía oral, parenteral 
(rectal). 
 Concentración 
plasmática: 1-2 horas. 
 Vida media: 20-50 
horas. 
 Control del estado epiléptico y para 
el control agudo de todos los tipos 
de crisis compulsivas. 
 Vía oral: 10 mg (3 veces al día) 
Vía intravenosa: 10 mg (sin diluir y 
pasar en forma lenta en 5 min). 
2da o 3ra dosis: intervalo (20-30 min). 
 Tabletas: 5-10 mg 
 Ampolletas: 10 mg 
 Somnolencia 
 Mareo 
 Cefalea 
 Diarrea 
 Euforia 
 Aumento o depresión de 
la libido 
 Depresión respiratoria 
 Aumento de las 
secreciones bronquiales 
 Aumento de peso 
 Hipersensibilidad