ULCERAS POR PRESION GRUPO 1 DIAPOSITIVAS - Ronela Solorzano

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Universidad Estatal Del Sur De Manabí
Facultad De Ciencias De La Salud 
Carrera De Enfermería 
TEMA: 
 Ulcera por presión y valoración de úlceras por decúbito 
PROFESIONALES EN FORMACION 
Arias Ayala Helen Dennisse
Bautista Francis Alexa Nusbeth
Bayas Guaquipana Katherin Dayana
Borbor Rodriguez Gabriela Nicole
Bravo Medina Erick Miguel
Bravo Quirumbay Esthefanny Lisseth
NIVEL
Primer Semestre 
DOCENTE
Lcda. Eleodora Margarita Murillo Cañarte 
PERIODO ACADEMICO 
PI-2023 
Ulceras por presión 
La úlcera por presión es una lesión de la piel, producida secundariamente a un proceso de isquemia, que puede afectar y necrosar aquellas zonas de la epidermis, dermis, tejido subcutáneo y músculo donde se asientan, incluso pudiendo llegar a afectar articulación y hueso
Etiopatogenia 
La principal causa de su formación es la presión ejercida y mantenida entre dos planos duros y la tolerancia de los tejidos a ésta. Por un lado, tenemos el plano duro esquelético y prominencias óseas fisiológicas o deformantes del paciente y el otro plano duro generalmente externos a él, representado por la cama, silla, calzado u otros objetos.
Clasificación 
 UPP ESTADIO I
– temperatura de la piel (caliente o fría)
 – consistencia del tejido (edema, induración)
 – y/o sensaciones (dolor, escozor).
 UPP ESTADIO II
Úlcera superficial que presenta erosiones o ampollas con desprendimiento de la piel. 
 UPP ESTADIO III
Úlcera ligeramente profunda con bordes más evidentes que presenta destrucción de la capa subcutánea. Afectación del tejido muscular.
 UPP ESTADIO IV
Úlcera en forma de cráter profundo, que puede presentar cavernas, fístulas o trayectos sinuosos con destrucción muscular, hasta la estructura ósea o de sostén (tendón, cápsula articular, etc.). 
Valoración de Ulceras por decúbito.
Valoración Clínica. 
Valoración del paciente. 
La escala de Braden y la escala de Norton son los instrumentos más utilizados para identificar a los pacientes de edad avanzada con riesgo de desarrollar UPP. 
Valoración de la lesión
Cuando se ha desarrollado una UPP es necesaria una valoración integral y llevar a cabo un enfoque sistemático que incluya: 
Localización y número de lesiones
Estadio
Área
Profundidad 
— Grado I: afecta epidermis y deja expuesta dermis subyacente.
 — Grado II: afecta toda la piel hasta la grasa subcutánea. 
— Grado III: llega hasta la fascia profunda. 
— Grado IV: la necrosis abarca músculo y llega a afectar articulaciones y hueso.
Diagnostico diferencial. 
Complicaciones. 
Complicaciones primarias
Locales: originadas por la progresión de la necrosis llegando a afectar a las articulaciones y originar fístulas y hemorragias graves.
Sistémicas: entre las que debemos destacar la anemia, sepsis, amiloidosis secundaria, endocarditis, tétanos, carcinoma de células escamosas, fístulas, complicaciones del tratamiento. 
Complicaciones secundarias.
 Algunas son de origen económico, como la mayor estancia hospitalaria y el aumento del costo asistencial; y otras de tipo clínico, como el retardo en la recuperación y rehabilitación, las infecciones nosocomiales y la iatrogenia.
Recomendaciones 
Se debe revisar la piel, por lo menos una vez al día. Cualquier área que permanezca enrojecida, tras unos minutos de haber cambiado de postura, tiene que llamar su atención.
Fíjese bien en las zonas típicas de presión: talones, glúteos, espalda, codos y parte posterior de la cabeza.
Mantenga la piel limpia y seca. Debe limpiar la piel tan pronto como se ensucie, es conveniente hacerlo con un trapo o esponja suave.
Debe usar jabones que no irriten la piel. Use agua tibia, no muy caliente.
No utilice sobre la piel ningún tipo de alcohol
GRACIAS POR SU ATENCION