TEJIDO OSEO

Vista previa del material en texto

TEJIDO OSEO – HISTOLOGÍA 
1. GENERALIDADES 
• El tejido óseo representa la parte principal del esqueleto. 
 
• Es un material relativamente liviano, de gran dureza y resistencia, pero también con 
cierta elasticidad. 
• El tejido óseo es una forma especializada de tejido conectivo denso, se compone 
de células y una matriz extracelular. La dureza surge de la calcificación de la matriz 
extracelular. 
o NOTA: La calcificación es un proceso en el cual el calcio se acumula en el 
tejido corporal, haciendo que dicho tejido se endurezca 
o La característica que distingue el tejido óseo de los otros tejidos conjuntivos 
es la mineralización de su matriz, la cual produce un tejido muy duro capaz 
de proveer sostén y protección. El mineral es fosfato de calcio en la forma 
de cristales de hidroxiapatita [Ca,0(PO4)6(OH)2]. 
• La función principal: formar parte de órganos de sostén, dado que actúa como 
barra de pesas de los músculos insertados y brinda rigidez al organismo, asi como 
proteccion contra la fuerza de gravedad. 
• Otras funciones: 
o protectora al rodear el encéfalo y la médula espinal y parte de los órganos 
del tórax y el abdomen 
o Es un eslabón importante en la homeostasis del calcio dado que los huesos 
contienen más del 99% del calcio del organismo 
2. ORGANIZACIÓN MACROSCÓPICA DEL TEJIDO ÓSEO 
Desde el punto de vista macroscópico, el tejido óseo se organiza en los huesos de dos 
formas diferentes: 
− Tejido óseo compacto o cortical (sustancia compacta): es una masa compacta 
sin espacios visibles 
− Tejido óseo trabecular o esponjoso (sustancia esponjosa): está compuesto por 
finos listones u hojas, las trabéculas, que se 
entrecruzan en distintas direcciones y forman 
un reticulado esponjoso, en cuyos espacios 
huecos intercomunicados se encuentra la 
médula óseaCasi todos los huesos se 
componen de tejido óseo cortical y trabecular, 
un ejemplo de esto son los huesos largos: 
− La Diáfisis (es decir, la parte central): se 
compone de tejido óseo cortical que rodea el 
espacio medular 
− La Epífisis (es decir, los extremos de los 
huesos): se compone de tejido óseo trabecular 
o esponjoso, que sólo en la parte más externa se transforma en una fina capa de 
tejido óseo cortical. 
− La Metáfisis (es decir, la transición entre la diáfisis y la epífisis): durante el 
crecimiento, esta separada de la epífisis por un disco de cartílago llamado el disco 
epifisario, donde se produce el crecimiento longitudinal del hueso. 
Salvo las superficies articulares recubiertas de cartílago: 
− Las superficies externas de los huesos están rodeadas pro una capa de tejido 
conectivo denso llamada el periostio 
− Una delgada membrana interior de tejido conectivo con células 
(células osteogénicas) abundantes llamado el endostio 
3. CARACTERÍSTICAS HISTÓLOGICAS DEL TEJIDO ÓSEO 
Tejido óseo cortical: 
− Contiene sistemas de Havers u osteonas corticales: forma un cilindro 
longitudinal en el hueso 
o En la parte central de un sistema de Havers, se encuentra un 
conducto longitudinal, el conducto de Havers, cada conducto 
contiene capilares, fibras nerviosas y tejido conectivo. 
o Alrededor del conducto de Havers, la matriz ósea se dispone en 
laminillas concéntricas 
▪ Un sistema de Havers característico contiene unas 15 
laminillas, compuestas casi con exclusividad por fibras de 
colágeno (tipo 1) 
▪ Entre los sistemas de Havers se detectan restos de 
laminillas provenientes de sistemas de Havers 
degradados, denominados laminillas intersticiales. 
 
o Justo por debajo del periostio y el endostio se encuentra una 
capa relativamente delgada de laminillas de disposición plana: 
 
a) las laminillas circunferenciales externas (debajo del 
periostio) 
b) e internas (debajo del endostio) 
 
o Los sistemas de Havers tienen límites netos denominados líneas 
de cemento, que contienen relativamente escasas fibras colágenas 
y están muy mineralizados. 
 
− En la constitución histológica se pueden identificar canalículos, que son 
canales estrechos por donde transcurren las células óseas (osteocitos), de 
este modo, los osteocitos pueden recibir y secretar sustancias 
 
− Otro sistema de canales conductores de vasos: los conductos de 
Volkmann, comunican los conductos de Havers entre sí y con las 
superficies externa e interna del hueso. Los conductos de Volkmann 
atraviesan el tejido óseo en sentido casi transversal 
Tejido óseo trabecular 
- También compuesto por laminillas pero no en la forma de sistemas de Havers 
- Constituido por osteonas trabeculares que tienen la forma de un disco 
plano, el cual está formado por alrededor de 20 laminillas de transcurso 
paralelo a la superficie del disco. constituidas de la misma forma que en el 
hueso cortical 
- En el tejido óseo trabecular no se encuentran conductos de Havers ni 
conductos de Volkmann y, por lo tanto, no hay vasos sanguíneos. 
 
- NOTA: La osteona también se denomina unidad estructural ósea y 
presenta distinta conformación en la osteona segmento de la cortical y 
en la osteona trabecular. 
_ 
MICROSCÓPICAMENTE podemos dividir los huesos según su nivel de maduración 
en 2 tipos: hueso primario y hueso secundario 
a) Hueso primario, Entretejido o No Laminar 
- Es inmaduro, posee osteocitos 
- Se forma durante el desarrollo fetal y en la reparación ósea, se reemplaza 
por hueso secundario con el tiempo, a excepción de algunas áreas. 
- Tiene un alto grado celular pero un bajo grado de calcificación 
- Su matriz extracelular en el hueso inmaduro todavía no se llena, por así 
decirlo, o no se adhieren entre sí al osteoide y el material inorgánico de la 
matriz extracelular no está calcificado 
- Eventualmente cuando se calcifique de forma correcta este hueso inmaduro 
formará al hueso secundario o hueso maduro. 
- Durante la formación de los huesos y en el caso de fracturas, primero se 
forma tejido óseo inmaduro que no tiene disposición laminar. Las fibras 
colágenas transcurren en un entretejido aleatorio; este tipo de tejido óseo 
se denomina hueso entretejido o hueso no laminillar. 
- En el remodelado posterior, se reemplaza el hueso entretejido por hueso 
laminillar 
b) Hueso secundario, o Laminar 
- Es el hueso maduro compuesto de láminas organizadas, las fibras de este 
hueso están organizadas en láminas óseas de forma concéntrica, es decir, 
en espiral. 
- Este a diferencia del inmaduro tiene un alto grado de calcificación y sus fibras 
se organizan de forma muy especializada. 
_ 
Ahora hablaremos respecto a las capas que revisten tanto interna como 
externamente a los huesos 
✓ Periostio 
- Se compone de 2 capas: 
1) Capa interna: es tejido conectivo laxo vascularizado, con algunas 
células. 
- En el período de crecimiento se detectan osteoblastos (células 
formadoras de hueso) y células osteoprogenitoras (células madre 
de los osteoblastos). 
- Después de finalizado este período, los osteoblastos se transforman 
en células de revestimiento óseo que forman una capa plana sobre 
la superficie ósea. 
- Dispersas entre estas células, se encuentran células osteoprogenitoras 
en reposo. 
 
2) Capa externa: se compone de tejido conectivo denso con vasos y 
nervios. 
- Los vasos sanguíneos son de mayor tamaño y se ramifican hacia 
los conductos de Volkmann. 
- Presenta fibras de Sharpey (fibras de colágeno) que fijan con 
firmeza el periostio al hueso subyacente. 
 
✓ Endostio 
- Se compone de una única capa de células planas de revestimiento 
óseo, que cubren la superficie del hueso en 1,las trabéculas, 2,las 
cavidades medulares y 3,los conductos de Havers y de Volkman. 
- También hay células osteoprogenitoras, y en las zonas con formación 
de hueso aparecen osteoblastos. 
4. MATRIZ ÓSEA (se compone de sustancia fundamental colágeno y sales 
minerales) 
− La matriz ósea extracelular se compone de una matriz orgánica y una 
inorgánica. 
o La matriz orgánica está formada por▪ Sustancia fundamental: 
- Está compuesta por proteoglucanos y condroitín sulfato. 
- También hay varias moléculas más pequeñas, por ejemplo: 
Osteocalcina: es producida por los osteoblastos se une a los cristales de 
hidroxiapatita. Sólo es producida por el tejido óseo. 
Osteonectina y Osteopontina: son glucoproteínas multiadhesivas capaces de unir 
las células óseas y las fibras colágenas a la hidroxiapatita. 
BMP: desempeñan un papel central en la formación ósea (diferenciación de los 
osteoblastos a partir de las células mesenquimáticas) 
 
▪ Fibras colágenas: que se componen fundamentalmente de colágeno de 
tipo I (incluidas en una sustancia fundamental). 
 
o La matriz inorgánica se compone de: 
▪ Sales minerales: 
- Compuesta en su mayoria por fosfato de calcio cristalino en la forma de 
cristales de hidroxiapatita, con formula general Ca10(PO4)6(OH)2. 
▪ Además contiene numerosos iones distintos, entre ellos, 
magnesio, potasio, sodio, carbonato y citrato. 
▪ Proceso de mineralización: La mineralización (calcificación) 
implica el depósito de minerales en la matriz orgánica del 
cartílago y el tejido óseo. Se divide en mineralización primaria 
y secundaria. 
- Antes de la calcificación la matriz se denomina osteoide. 
4.1 MINERALIZACIÓN 
− La mineralización (calcificación) implica el depósito de minerales en la 
matriz orgánica del cartílago y el tejido óseo. 
− La matriz recién formada y aún no calcificada se denomina osteoide, y 
está compuesta por proteoglucanos y fibras colágenas, es decir, la parte 
orgánica de la matriz ósea. 
PROCESO 
− Comprende el depósito de iones de calcio y fosfato, que luego se transforman 
en cristales de hidroxiapatita. 
− Los cristales se ubican dentro y a lo largo de las fibrillas. 
− Este proceso se desencadena por la liberación de vesículas matriciales 
por parte de: 
o Los osteoblastos 
o Al igual que de otras células que intervienen en la formación de los 
tejidos duros mineralizados del organismo: 
▪ Los condrocitos del cartílago (en relación con su calcificación) 
▪ Los odontoblastos (dentina) 
▪ Los ameloblastos (esmalte dental) 
− En las vesículas matriciales, se concentran los iones de calcio y fosfato 
por acción de moléculas fijadoras de calcio y fosfatasa alcalina, y los 
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
cristales se forman por depósito de fosfato de calcio cuando se excede 
la capacidad de disolución. 
 
o NOTA: La fosfatasa alcalina es una enzima hidrolasa responsable de 
eliminar grupos de fosfatos de varios tipos de moléculas como 
nucleótidos, proteínas y otros compuestos fosforilados. El proceso de 
eliminar el grupo fosfático se denomina desfosforilación. 
 
− Los cristales son liberados de las vesículas al osteoide (es decir, la 
matriz orgánica), donde junto con el colágeno y los proteoglucanos (que 
son los componentes de esa matriz orgánica) conforman la base de la 
posterior formación de cristales a partir de los iones calcio y fosfatos 
de la fase acuosa circundante, que por lo general está sobresaturada de 
esos iones. 
− El proceso de mineralización comienza 10-20 días después de la 
formación de la matriz ósea orgánica. 
o En unos 3-4 días se deposita el 80% del mineral óseo incluido en lo 
que se denomina mineralización primaria 
o el proceso se completa en la mineralización secundaria, durante 
los siguientes 3-4 meses, cuando los cristales de hidroxiapatita 
crecen por reemplazo del agua ligada a los cristales por mineral. 
5. CÉLULAS ÓSEAS 
Existen 5 tipos de células óseas: las osteoprogenitoras, los osteoblastos, los 
osteocitos, las células de revestimiento óseo y los osteoclastos. 
1) Células osteoprogenitoras: 
- Tiene origen a partir de las células mesenquimaticas 
pluripotentes. 
- Las células osteoprogenitoras se originan en el mesénquima fetal 
cerca de los centros de osificación, y aparecen en la médula ósea, 
en el endostio y en la capa profunda de periostio después del parto y 
durante el resto de la vida posnatal. 
- Se asemejan a fibroblastos, dado que poseen núcleos ovales 
claros y citoplasma claro con límites irregulares. 
- Son las células madre de los osteoblastos, durante la división del 
hueso se desarrollan a osteoblastos (Durante la vida fetal y el 
crecimiento) 
- En el adulto esta diferenciación se ve en relación con la curación de 
fracturas, el modelado y el remodelado. 
2) Osteoblastos: 
- Son las células formadoras de hueso, es decir, sintetizan y 
secretan matriz ósea orgánica (osteoide). 
- Forman una capa de células cúbicas sobre la superficie del 
osteoide recién formado. 
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
- Están en contacto entre sí a través de prolongaciones cortas unidas 
por nexos 
- El núcleo suele estar localizado en dirección opuesta a la del 
hueso recién formado. 
- El citoplasma es muy basófilo 
- En la superficie y en el citoplasma del osteoblasto hay presencia 
de gran cantidad de fosfatasa alcalina (enzima importante en el 
proceso de mineralización). 
- Durante la formación del hueso, el 10% de osteoblastos se ubican en 
el tejido óseo recién formado y se transforman en osteocitos, los 
osteoblastos restantes se transforman en células de 
revestimiento óseo o sufren apoptosis cuando finaliza la formación 
del hueso 
3) Osteocitos ( es la verdadera célula ósea): 
- Los osteocitos se diferencian a partir de los osteoblastos que 
quedan atrapados en la matriz ósea recién formada. 
- La diferenciación de osteoblasto a osteocito se caracteriza por 
una degradación paulatina del retículo endoplasmático rugoso y 
del aparato de Golgi. 
- Los osteocitos parece que actúan sobre la formación ósea, pues 
producen la glucoproteína esclerostina, que inhibe la formación 
de hueso por los osteoblastos. 
- Tienen importancia en la homeostasis del calcio 
4) Células de revestimiento óseo: 
- Se originan de osteoblastos que han finalizado la formación de 
hueso. 
- ¡Importante! Se organizan en una capa simple de células planas 
sobre todas las superficies óseas internas y externas. Esta se ubica 
sobre una capa muy delgada de osteoide. (matriz ósea no 
mineralizada) → Explicación: La reasorción ósea nunca ocurre 
sobre superficies recubiertas por osteoide u otra matriz ósea no 
mineralizada, es necesario que se elimine esta capa mediante la 
enzima colagenasa 
- Una vez degradado el osteoide de la superficie, las células de 
revestimiento óseo se retraen y dan paso a los osteoclastos. 
5) Osteoclastos: 
- Son células gigantes multinucleadas que degradan el hueso, y tienen 
tamaño y forma muy variables. 
- Condiciones normales: contienen de 5-10 núcleos y en 
Condiciones patologías: hasta 200 núcleos en una única célula 
(metástasis Oseas osteoliticas por ej) 
- Los osteoclastos se localizan en cavidades de la superficie del hueso 
denominadas lagunas de Howship. 
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
- El citoplasma: Es basófilo adquiere después la acidofilia , contiene 
varios complejos de Golgi, numerosas mitocondrias y muchas 
vesículas (lisosomas primarios) 
- NOTA: En la superficie de los osteoclastos se observa un borde 
fruncido o borde festoneado compuesto por profundas 
invaginaciones y evaginaciones del plasmalema (membrana 
plasmática). Entre el osteoclasto y la superficie del hueso, se 
encuentra el espacio subosteoclástico, sellado en la periferia por una 
zona anular. 
- Durante la degradación del tejido óseo los osteoclastos son capaces 
de fagocitar los restos de osteocitos, el colágeno y el mineral 
- Las células progenitoras de osteoclastos se diferencian de célulasmadre de granulocitos-macrófagos en la médula ósea que también 
dan origen a los granulocitos neutrófilos y los monocitos-macrófagos. 
- Las células progenitoras de osteoclastos se diferencian a 
preosteoclastos, que aún son mononucleados y se fusionan para 
formar osteoclastos multinucleados maduros 
 
6. HISTOGENESIS DE LOS HUESOS = OSTEOGENESIS 
- La osificación implica formación de tejido óseo y siempre tiene lugar cuando 
los osteoblastos sintetizan y secretan matriz ósea orgánica que poco 
después se mineraliza. 
- El sitio del hueso donde se inicia la formación ósea se denomina centro de 
osificación. 
- El primer punto de osificación se denomina centro de osificación 
primario; los posteriores, centros de osificación secundarios. 
- Existen dos formas de osificación: 
1. Intramembranosa (huesos planos del cráneo, partes de la mandíbula y la 
mayor parte de la clavícula): 
- Se produce directamente en el tejido conectivo primitivo del feto 
(mesénquima). 
- Este primer signo de formación de un centro de osificación se 
presenta como una pequeña masa homogénea eosinófila de 
osteoide rodeada por osteoblastos.( Las células mesenquimatosas 
se agrupan en racimos en el centro de osificación y se transforman 
primero en células osteoprogenitoras y luego en osteoblastos) 
- Los osteoblastos segregan matriz ósea hasta que quedan rodeados 
por completo, Cuando están rodeados por completo por matriz ósea, 
los osteoblastos se transforman en osteocitos formando lagunas 
entre ellos. 
- El depósito de calcio y de sales minerales endurece la matriz ósea al 
cabo de unos días 
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
- Mientras se produce la calcificación de la matriz ósea aparecen las 
trabéculas o espículas óseas que se unen en una estructura en 
forma de malla dando lugar al hueso esponjoso. 
- 
2. EndocondraI (todos los demás huesos del organismo): 
- Aquí el hueso se constituye sobre un molde ya establecido de 
cartílago hialino rodeado de pericondrio. (diáfisis, por la aparición del 
centro de osificación primario o de la diáfisis. En este sitio se 
hipertrofian los condrocitos, por lo que aumenta el tamaño de las 
lagunas. Esto reduce la matriz cartilaginosa a sólo finos tabiques 
que se calcifican, por lo que la matriz se torna más basófila. Los 
condrocitos sufren entonces apoptosis y dejan la matriz cartilaginosa 
calcificada como armazón para los osteoblastos en la consiguiente 
formación del hueso. 
 
DIFERENCIA HISTOLOGICA→ La osificación intramembranosa consiste en la 
formación de hueso directamente desde las células mesenquimáticas, mientras que 
la osificación endocondral supone la diferenciación de células mesenquimáticas en 
cartílago y posteriormente la sustitución de cartílago por tejido óseo 
7. HISTOFISIOLOGIA = HORMONAS 
Los huesos actúan como un depósito de calcio, desde donde el mineral puede 
movilizarse si la concentración sérica es demasiado baja. 
Las más importantes/ importantes: 
− Hormona paratiroidea: 
o Aumenta la resorción ósea por reclutamiento y activación de los 
osteoclastos, con incremento de la liberación de calcio iónico al 
plasma sanguíneo 
o Estimula las células de revestimiento óseo y los osteocitos para la 
liberación de iones calcio al torrente sanguíneo. 
o tienen efecto anabólico (procesos metabólicos de construcción) óseo, 
por lo que pueden utilizarse en el tratamiento de la osteoporosis 
− Vitamina D3 y su metabolito calcitriol: 
o Estimula la absorción de calcio en el intestino y los riñones y juega un 
papel importante en el depósito y la resorción de hueso. 
o Estimula la mineralización y la generación de hueso. 
* Los osteoclastos carecen de receptores de PTH y vitamina D, y, el efecto de estas 
hormonas sobre la resorción ósea es indirecto, a través de los osteoblastos. 
− Calcitonina: 
o Es secretada por las células C de la glándula tiroides. 
o Tiene efecto inhibidor directo sobre los osteoclastos. 
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Activación indirecta de los osteoclastos por medio de los osteoblastos. Los osteoclastos no tienen receptores para hormona PTH, los osteoblastos si.
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
CONTROL HORMONAL 
- Hormonas tiroideas: Estimulan la producción de hueso y su mineralización. 
Tiene gran importancia para la formación de hueso en el período de 
crecimiento (la falta de esta hormona durante la infancia conduce a 
disminución del crecimiento) 
 
− Hormona del crecimiento: estimula la acción de los osteoblastos, 
aumentando la producción de hueso 
o Estimula el crecimiento longitudinal de los huesos (a través de IGF-I 
factor de crecimiento símil insulina 1) – se produce en el higado 
o Estimula los precursores de los condrocitos en la zona de cartílago de 
reserva del disco epifisario para su diferenciación y proliferación. (La 
ausencia de hormona del crecimiento en niños causa enanismo). 
 
− Hormonas sexuales (testosterona y estrógenos): 
o El notable incremento durante la pubertad, con fuerte aumento de la 
masa ósea, se debe a la creciente producción de testosterona y 
estrógenos. 
o Gran importancia para el mantenimiento del tejido óseo después de 
lograda la masa ósea máxima. 
 
 
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado
Maria Isabel
Resaltado