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FACULTAD DE SALUD CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA Título Estudio de caso de un adolescente con baja tolerancia a la frustración ASIGNATURA: Pruebas Psicológicas II AUTORES: · Bendezu Damian, Yanely Raquel (N00217053) · Polanco Chinchay, Jesús Alberto (N00220679) · Vela Hurtado, Yadhira Del Carmen Ema (N00246462) ASESOR: Mgtr. Orosco Zumaran Carmen Rosa UNIVERSIDAD PRIVADA DEL NORTE LIMA - PERÚ 2022 3 Índice I. Introducción 4 II. Descripción y análisis del fenómeno estudiado 8 2.1. Datos generales 8 2.2. Observación de conducta 9 2.3. Motivo de consulta y Problema actual 10 2.4. Antecedentes relevantes 10 2.5. Resultados de los test evaluados 11 III. Conclusiones 12 Referencias 13 Anexos 15 Carmen Orosco NO SE DEBE PRESENTAR EL INDICE ASÍ, SOLO INCLUYE LOS 3 CAPÍTULOS PRINCIPALES O SUB CAPÍTULOS SOLO EN INTRODUCCIÓN. 4 I. Introducción El presente trabajo de investigación se realiza con el objetivo de evaluar las variables de baja tolerancia a la frustración y estrés en un adolescente de 18 años y cómo estas pueden estar relacionadas con la personalidad. Hablamos de baja tolerancia cuando el niño no soporta que sus deseos no sean satisfechos inmediatamente y en consecuencia reacciona con ira, agresividad o retraimiento. Aunque este comportamiento es más común en niños, también se da en los adultos, pero con menos frecuencia, quienes anteponen sus necesidades por encima de cualquier cosa o persona. La baja tolerancia a la frustración empieza a aparecer sus primeras veces durante el periodo de niñez. El niño, en cierto modo, es muy narcisista y cree merecer todo aquello cuanto desee. Quieren las cosas de la manera más rápida posible pues no son capaces de manejar correctamente el concepto de tiempo. La frustración se puede definir como un sentimiento que manifiesta un individuo cuando no es capaz de satisfacer un deseo planteado. Según Dollard, Doob, Miller, Mowrer y Sears (1939) se considera como un estímulo entre una secuencia de respuestas que se dirigen hacia una meta. Por otro lado, la mayor parte de teorías sobre la frustración consideran que es una respuesta que involucra mecanismos emocionales semejantes a la presentación de estímulos aversivos y que desencadena respuestas análogas al estrés (Amsel, 1958; Flaherty, 1996, como se citó en, Kamenetzky et al., 2009 ). Lega (2017), define la baja tolerancia a la frustración una falta de capacidad del ser humano para superar inconvenientes que interfieran con la realización o culminación de actividades ya planeadas. De la misma manera, Lega (2017), refiere que las personas con baja tolerancia a la frustración se comportan de tal manera que desean conseguir de manera inmediata su objetivo, causando que este pensamiento irracional se mantenga a futuro. 5 Palacios (2013), menciona que la frustración es el enfrentamiento entre un deseo de un hecho y la imposibilidad de realizarlo, este choque de emociones es lo que causa el estado de frustración. Se puede decir que es como una lucha interna de ideales a cumplir al instante y no dejarlo para después. Dennen (2005), define a la frustración como un componente emocional que lleva a un impulso de carácter general y no tan específico hacia la agresión. La segunda variable a tratar en esta investigación es el estrés, que según Ana M. Regueiro especialista en psicología clínica y de la salud, se define como la reacción fisiológica del organismo en el que entran en juego diversos mecanismos de defensa para afrontar una situación que se percibe como amenazante o de demanda incrementada. Sin embargo, hay dos grandes fundadores acerca de “La teoría del estrés”, Cannon ,1935 y Selye,1956, los cuales afirman al estrés como un discurso único. Como nos dice el Dr Gustavo Adolfo Elena en su revista ARG. Anest 2002, de los dos autores, Walter Cannon (1931) fue el primero en acuñar el término homeostasis para poder describir el proceso fisiológico coordinado que mantiene estable las funciones de un organismo. Siendo así que al sistema nervioso simpático se le destaca por ser el único en poder reparar los disturbios del homeostasis y suscitar la supervivencia del organismo afectado. Por otro lado, Selye (1936), define al estrés como el patrón inespecífico de activación fisiológica que presenta el organismo ante cualquier demanda del entorno. Lo cual nos da a entender que el estrés aparece frente a situaciones muy demandantes y que, no sólo es dolor físico, sino también psicológico, cognitivo o emocional. De tal forma, como se citó en la revista ARG. Anest 2002, Selye apoyo su definición en una serie de respuestas no específicas originadas en estímulos muy variados expresando: 6 El soldado que cae herido en la batalla, la madre que se angustia por su hijo soldado, el espectador que observa una carrera de caballos, el caballo y el jockey que lo castiga, todos están bajo la influencia del estrés. El mendigo que padece hambre y el glotón que engulle en demasía, el dueño de un pequeño negocio con su constante temor a la quiebra y el financiero luchando por lograr otro millón, están también bajo estrés. Siendo así, según Leibovich (2000), citado en Milman, afirma que históricamente el estrés ha sido concebido como un estímulo externo, nocivo que impacta sobre el individuo. Después de todo lo dicho, podemos decir que el estrés es una respuesta del organismo, que nos ha servido para sobrevivir a este conjunto de situaciones demandantes y fuertes, que le pueden ocurrir a cada ser humano. De igual forma, Pearlin (1989), argumenta que el estrés se debe interpretar como una función de distribución tanto de los recursos sociales, así como del papel que el individuo desempeña en la sociedad. Viendo las diversas definiciones, se observa que en adolescentes esta problemática se ve un poco más afectada, ya que pasa por diversos cambios y presiones muy fuertes, ya sean por la familia, amigos, etc. Siendo así que logran que el adolscente se cierre y no cumpla sus metas. Como última variable encontramos a la Personalidad, la cual es definida como un patrón de sentimientos, pensamientos y conducta que cada persona presenta y se manifiesta a lo largo de toda su vida en diversas situaciones. Sin embargo, este término nace de la etimología de la palabra latina “persona”, que refiere a las máscaras que los actores utilizaban en las presentaciones de teatro; se sabe que cada máscara era asociada a un tipo de carácter, por lo que el pueblo se iba preparando para interpretar a cada personaje (McCrae & Costa, 7 2012). En la edad media este término adquiere su significado actual como identidad propia, lo que entendemos como razón, psique o ser humano. El representante más influyente teórico de la personalidad podemos decir que Sigmund Freud (1923), abrió una nueva dirección hacia el estudio del comportamiento humano en donde nos fundamenta la búsqueda en diversos instintos inconscientes, conocidos como impulsos, pero también distinguió los instintos conscientes e inconscientes (instintos de la vida y muerte). Estos instintos forman parte de lo que se conoce como Ello (ID) y el Yo (Ego). Los instintos de la vida, según la teoría freudiana de la personalidad, son aquellos instintos que intervienen en la supervivencia del individuo y la especie (el hambre, la auto preservación y el sexo). Mientras que los instintos de la muerte, son el grupo de instintos que se presentan mediante la agresividad, destrucción y la muerte. Pero el Ello, se conoce como la serie de deseos e impulsos que se dan de manera inconsciente que buscan expresión. Sin embargo, el Yo o Ego son parte fundamental de la personalidad ya que se representan como el punto medio entre lasexigencias de las necesidades instintivas (ello), el ambiente (realidad) y la conciencia (superyó). Basándonos en la Teoría de los rasgos, Allport (1937), define a la personalidad como “La organización dinámica, dentro del individuo, de los sistemas psicofísicos que determinan sus ajustes únicos al ambiente”. Allport en colaboración con Odbert clasifican los rasgos de las personas en tres niveles: Los Rasgos Cardinales (la autoconfianza), Rasgos Centrales (la honestidad) y Rasgos Periféricos (el altruismo). Sin embargo, Cattel (1950) identificó 16 factores de la personalidad: Afabilidad, razonamiento, estabilidad, dominancia, animación, atención a las normas, atrevimiento, sensibilidad, vigilancia, abstracción, privacidad, aprensión, apertura al cambio, autosuficiencia, 8 perfeccionismo y tensión. Pero Tupes y Christal (1961), retoman el trabajo de Cattel debido a su complejidad, ellos señalan que existen cinco factores estables y recurrentes: surgencia, agradabilidad, confiado, emocionalmente estable y culto. Según Eysenck (1987), define la personalidad como una organización más o menos estable y organizada dinámica del carácter, temperamento, intelecto y físico de una persona que determina su adaptación única en el ambiente. Esta definición se basa en cuatro patrones de conducta: Cognitivo (Inteligencia), Conativo (Carácter), Afectivo (Temperamento) y Somático (Constitución) de esta manera, la personalidad vendría a ser la suma total de patrones conductuales potenciales del organismo, determinados por herencia y el ambiente, pues se origina y desarrolla a través de la interacción con los sectores que originan estos patrones. En base a lo mencionado anteriormente, el objetivo del presente trabajo es explicar la variable baja tolerancia a la frustración, y las consecuencias que esta trae. Asimismo, servirá para obtener información acerca de las áreas emocionales, sociales y familiares. Las técnicas de recolección de datos a usar serán la observación, entrevista, anamnesis, esto con el fin de recolectar la mayor cantidad de información del paciente, por otro lado se hará el uso de distintas pruebas psicológicas tales como,16PF para evaluar la personalidad y Test bajo la lluvia para evaluar la personalidad en condiciones de estrés. II. Descripción y análisis del fenómeno estudiado 2.1. Datos generales NOMBRES Y APELLIDOS: E.M.B.D. LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: LIMA – CHORRILLOS/ 12-02-2004 EDAD: 18 LUGAR DE PROCEDENCIA: LIMA Carmen Orosco ESTA ES UN PRUEBA PSICOMÉTRICA EL CUAL REALMENTE NO DEBERÍA IR, PERO PUEDE SERVIR DE APOYO A LAS PRUEBAS PROYECTIVAS LAS CUALES DEBEN SER 3 MÍNIMO PARA QUE COMPLETEN DICHO CAPÍTULO 9 DIRECCIÓN: CHORRILLOS GRADO DE INSTRUCCIÓN: Secundaria completa OCUPACIÓN: Estudiante VIVE CON: Familia POSICIÓN ORDINAL ENTRE HERMANOS: 2/2 Ps. RESPONSABLE DE LA ENTREVISTA: BENDEZU DAMIAN, YANELY N° DE SESIONES: 4 FECHA DE SESIONES: 09/05/2022 // 12/05/2022 // 16/05/2022 // 19/05/2022 // 23/05/2022 // 26/05/2022. 2.2. Observación de conducta 2.2.1. Descripción física y de vestimenta El paciente no aparenta su edad cronológica, es de tez trigueña, cabello negro, ojos color marrón oscuro, contextura y estatura conforme a su edad (1.70 cm. aprox.), no presenta problema sensorial alguno, muestra una adecuada higiene y vestimenta normal, de inicial postura erguida, luego oscilante en el transcurso de la entrevista, respecto a la expresión facial se muestra tensa y alerta en la primera entrevista, hace uso de gestos desusados, muecas y arruga la frente. 2.2.2. Descripción del ambiente Las sesiones se llevaron a cabo en la sala de su casa, el cual contaba con un sillón grande y dos pequeños, teniendo una buena iluminación y ventilación. Sin embargo, había algunos distractores a su alrededor, pero a pesar de ello el evaluado realizó y resolvió los test de forma cómoda y concentrado. El espacio se encontraba en un buen estado de conservación, manteniéndose limpio y ordenado. 2.2.3. Descripción del comportamiento Durante cada sesión el evaluado se mantenía concentrado y atento ante las indicaciones hechas para la anamnesis y aplicación de pruebas. Además, preguntaba cuando presentaba alguna duda o no lograba entender. Asimismo, se mostraba colaborativo, amable y comunicativo. 10 2.3. Motivo de consulta y Problema actual El paciente refiere: “Me siento solo a pesar de tener comunicación con mis seres más allegados, también hay ocasiones en las que me siento muy estresado y me irrito con facilidad, pero no sé cómo controlar mis arranques de ira”. Enrique menciona que desde su infancia no contó con la presencia de sus padres en casa, ya que ambos trabajaban hasta muy tarde y se quedaba al cuidado de su abuela materna y hermana, esto ocurrió hasta los 8 años de edad. Conforme fue creciendo empezó a sentir un fuerte resentimiento hacia ambos padres por el hecho de que no estuvieron al cuidado de él cuándo era menor. A la edad de 10 años fue diagnosticado como niño fronterizo. Según indica, hay ocasiones en las cuales no sabe cómo controlar su carácter y expresa su malestar mediante palabras hirientes hacia las personas que él quiere y estima. Por otro lado, mencionó sentirse muy estresado al pensar en la presión de los estudios, también comentó que suele sentirse tensionado con problemas ajenos a él. El paciente indica que últimamente presenta abundante apetito, insomnio y preocupaciones constantes respecto a su carrera universitaria. Considera que se caracteriza por actuar a la defensiva, ser desconfiado, unido a la familia materna, no presenta temor alguno, sociable, líder, por momentos indeciso, perfeccionista, ordenado y difícil de convencer. 2.4. Antecedentes relevantes ● El evaluado tiene un resentimiento hacia sus padres debido a que no pasaron mucho tiempo a su lado cuando era menor. ● A los 10 años de edad fue diagnosticado como niño fronterizo, su psicóloga le dijo que no lograría buenos resultados en el ámbito académico, sin embargo, hoy se encuentra cerca de finalizar la secundaria. ● Su padre sufrió de delirio de persecución a raíz de participar en el conflicto con ecuador en el año 1995. ● La madre era sobreprotectora y consentidora debido a que el evaluado era el menor del hogar. 11 ● El evaluado menciona que sus padres trabajan todo el día desde que él era un niño, por esa razón siente una cercanía más fuerte con su hermana mayor y su abuela ya que ambas lo criaron desde pequeño. ● Manifiesta que tiene un temor hacia la oscuridad y espacios cerrados, esto a causa del sismo ocurrido en Lima en el año 2007. ● El evaluado tuvo problemas de aprendizaje de niño. Asistió a clases de nivelación. ● El deceso de su abuelo le afectó emocionalmente, pues lo consideraba como su figura paterna. ● El evaluado menciona ante una molestia suele reaccionar de mala manera, no controla sus emociones y actúa de manera impulsiva diciendo lo que piensa en el momento sin medir las consecuencias, por lo que a veces suele pensar que no debería haber dicho tales cosas 2.5. Resultados de los test evaluados Para lograr conocer los rasgos de la personalidad del evaluado se procedió a establecer indicadores psicológicos que indicaran cambios en la forma de actuar y pensar en el sujeto. Para ello se hizo uso del cuestionario de los 16 factores de personalidad (16 PF), Test persona bajo la lluvia, Test casa-Árbol- Persona (HTP). 2.5.1. Cuestionario de los 16 factores de personalidad (16 PF) El evaluado se caracteriza por ser preocupado, inseguro en sus acciones, por momentos alterado u inquieto, esto puede llevarlo a verse excluido de relaciones sociales. Asimismo, muestra tendencias a ser alguien astuto, calculador y creativo. En algunas ocasiones puede llegar a desconfiar de otros e incluso llegar a juzgarse a sí mismo.2.5.2. Test persona bajo la lluvia El evaluado presenta una necesidad de ser reconocido y obtener la aprobación del mundo, así mismo, tiene una hostilidad al medio y presenta timidez. Muestra angustias, ansiedad y pesimismo, rebeldía y tiene un carácter agresivo por lo que tiene una dificultad para controlar los impulsos agresivos. De la misma forma, muestra una falta de defensas y un temor a desorganizarse. 2.5.3. Test casa- Árbol – Persona (HTP) 12 Área Casa: El evaluado muestra introversión y un escaso nivel cognitivo, de la misma forma, presenta sentimientos de inferioridad y una necesidad de romper vínculos con el exterior, así mismo tiene una inseguridad del entorno. Tiene un temperamento frío y es distante, muestra ansiedad y timidez. Area árbol El evaluado muestra una actitud defensiva ante el mundo, solo muestra una parte de él mismo, tiene dificultad para controlar sus impulsos agresivos por lo mismo que tiene un comportamiento impulsivo. Muestra rasgos de ansiedad. Área persona El evaluado muestra inseguridad, dificultad en las relaciones sociales y está en constante deseabilidad social. Asimismo, en ocasiones puede ser rebelde o impulsivo, presenta rasgos de agresividad. Conclusiones El evaluado muestra problemas de inseguridad, está a la defensiva de lo que pueda suceder a su alrededor, asimismo se puede presentar ocasiones donde pueda reaccionar de manera impulsiva, llegando a hacer uso de su fuerza física. Esto puede ocasionar que tenga problemas en sus relaciones sociales. III. Conclusiones - El evaluado presenta problemas de confianza e inseguridad, esto se puede deber a la sobreprotección que tuvo desde pequeño por parte de su madre. - En algunas ocasiones puede actuar de manera impulsiva hasta el punto de hacer uso de la fuerza física. - Tiene un deseo de ser reconocido y obtener una aprobación de otras personas. 13 Referencias Arturo B. ( Julio 2007). El campo de estudio del estrés: del Programa de Investigación Estímulo-Respuesta al Programa de Investigación Persona-Entorno. Revista Internacional de Psicologia, Vol.08 No.02 Boeree, C. y Gautier, R. (2021). Teóricos de la personalidad. https://tuvntana.files.wordpress.com/2015/06/teoricos-de-la-personalidad- george-boeree.pdf Daniela, T (s.f). Las estrategias de afrontamiento empleadas por cuidadoras de niños internados en un hospital. Universidad de Palermo. http://dspace.palermo.edu/dspace/bitstream/handle/10226/713/Milman%2C%20 Daniela.pdf?sequence=5&isAllowed=y#:~:text=Selye%20(1936)%20define%20 al%20estr%C3%A9s,psicol%C3%B3gico%2C%20cognitivo%2C%20o%20emo cional. Dennen, J (2005). Teorías de la agresión: Teoría de la frustración-agresión (F-A). Default journal. Guerrero, E. (2016). SALUD, ESTRÉS Y FACTORES PSICOLÓGICOS. Campo Abierto. Revista De Educación, 13(1), 51-69. https://mascvuex.unex.es/revistas/index.php/campoabierto/article/view/2764 Gustavo, A. (2002). Estrés: desarrollo histórico y definición. Revista Argentina de Anestesiología. Vol.60 No.06. https://www.anestesia.org.ar/search/articulos_completos/1/1/279/c.pdf https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6161347 https://tuvntana.files.wordpress.com/2015/06/teoricos-de-la-personalidad-george-boeree.pdf https://tuvntana.files.wordpress.com/2015/06/teoricos-de-la-personalidad-george-boeree.pdf http://dspace.palermo.edu/dspace/bitstream/handle/10226/713/Milman%2C%20Daniela.pdf?sequence=5&isAllowed=y#:%7E:text=Selye%20(1936)%20define%20al%20estr%C3%A9s,psicol%C3%B3gico%2C%20cognitivo%2C%20o%20emocional http://dspace.palermo.edu/dspace/bitstream/handle/10226/713/Milman%2C%20Daniela.pdf?sequence=5&isAllowed=y#:%7E:text=Selye%20(1936)%20define%20al%20estr%C3%A9s,psicol%C3%B3gico%2C%20cognitivo%2C%20o%20emocional http://dspace.palermo.edu/dspace/bitstream/handle/10226/713/Milman%2C%20Daniela.pdf?sequence=5&isAllowed=y#:%7E:text=Selye%20(1936)%20define%20al%20estr%C3%A9s,psicol%C3%B3gico%2C%20cognitivo%2C%20o%20emocional http://dspace.palermo.edu/dspace/bitstream/handle/10226/713/Milman%2C%20Daniela.pdf?sequence=5&isAllowed=y#:%7E:text=Selye%20(1936)%20define%20al%20estr%C3%A9s,psicol%C3%B3gico%2C%20cognitivo%2C%20o%20emocional https://mascvuex.unex.es/revistas/index.php/campoabierto/article/view/2764 https://www.anestesia.org.ar/search/articulos_completos/1/1/279/c.pdf https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6161347 14 Kamenetzky, G., Cuenya, L., Elgier, A., López Seal, F., Fosacheca, S., Martin, L., y Mustaca, A. (2009). Respuestas de Frustración en Humanos. Terapia psicológica, 27(2), 191-201. https://dx.doi.org/10.4067/S0718-48082009000200005 Lega, L. (2017). Terapia Racional Emotiva Conductual: Una versión teóricopráctica actualizada. Paidós:psicología, psiquiatría, Psicoterapia. Palacios, F. (2013). Depresión siglo XXI. https://books.google.com.pe/books?id=Is32syUJUT4C&printsec=copyright#v=o nepage&q=frustraci%C3%B3n&f=false https://dx.doi.org/10.4067/S0718-48082009000200005 https://books.google.com.pe/books?id=Is32syUJUT4C&printsec=copyright#v=onepage&q=frustraci%C3%B3n&f=false https://books.google.com.pe/books?id=Is32syUJUT4C&printsec=copyright#v=onepage&q=frustraci%C3%B3n&f=false 15 Anexos Datos generales NOMBRES Y APELLIDOS: E.M.B.D. LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: LIMA – CHORRILLOS/ 12-02-2004 EDAD: 18 LUGAR DE PROCEDENCIA: LIMA DIRECCIÓN: CHORRILLOS GRADO DE INSTRUCCIÓN: Secundaria completa OCUPACIÓN: Estudiante VIVE CON: Familia POSICIÓN ORDINAL ENTRE HERMANOS: 2/2 Ps. RESPONSABLE DE LA ENTREVISTA: BENDEZU DAMIAN, YANELY N° DE SESIONES: 4 FECHA DE SESIONES: 09/05/2022 // 12/05/2022 // 16/05/2022 // 19/05/2022 // 23/05/2022 // 26/05/2022. Observación de conducta Descripción física y de vestimenta El paciente no aparenta su edad cronológica, es de tez trigueña, cabello negro, ojos color marrón oscuro, contextura y estatura conforme a su edad (1.70 cm. aprox.), no presenta problema sensorial alguno, muestra una adecuada higiene y vestimenta normal, de inicial postura erguida, luego oscilante en el transcurso de la entrevista, respecto a la expresión facial se muestra tensa y alerta en la primera entrevista, hace uso de gestos desusados, muecas y arruga la frente. Descripción del ambiente Las sesiones se llevaron a cabo en la sala de su casa, el cual contaba con un sillón grande y dos pequeños, teniendo una buena iluminación y ventilación. Sin embargo, había algunos distractores a su alrededor, pero a pesar de ello el evaluado realizó y resolvió los test de forma cómoda y 16 concentrado. El espacio se encontraba en un buen estado de conservación, manteniéndose limpio y ordenado. Descripción del comportamiento Durante cada sesión el evaluado se mantenía concentrado y atento ante las indicaciones hechas para la anamnesis y aplicación de pruebas. Además, preguntaba cuando presentaba alguna duda o no lograba entender. Asimismo, se mostraba colaborativo, amable y comunicativo. Motivo de consulta El paciente refiere: “Me siento solo a pesar de tener comunicación con mis seres más allegados, también hay ocasiones en las que me siento muy estresado y me irrito con facilidad, pero no sé cómo controlar mis arranques de ira”. Problema actual Enrique menciona que desde su infancia no contó con la presencia de sus padres en casa, ya que ambos trabajaban hasta muy tarde y se quedaba al cuidado de su abuela materna y hermana, esto ocurrió hasta los 8 años de edad. Conforme fue creciendo empezó a sentir un fuerte resentimiento hacia ambos padres por el hecho de que no estuvieron al cuidado de él cuándo era menor. A la edad de 10 años fue diagnosticado como niño fronterizo. Según indica, hay ocasiones en las cuales no sabe cómo controlar su carácter y expresa su malestar mediante palabras hirientes hacia las personas que él quiere y estima. Por otro lado, mencionó sentirse muy estresadoal pensar en la presión de los estudios, también comentó que suele sentirse tensionado con problemas ajenos a él. El paciente indica que últimamente presenta abundante apetito, insomnio y preocupaciones constantes respecto a su carrera universitaria. Considera que se caracteriza por actuar a la defensiva, ser desconfiado, unido a la familia materna, no presenta temor alguno, sociable, líder, por momentos indeciso, perfeccionista, ordenado y difícil de convencer. 17 2.6. Datos familiares A) Padre Tiene 50 años, se encuentra comprometido de manera civil con la mamá de Enrique, además conviven en la misma casa. Actualmente se dedica a ser electricista, respecto a su salud “no presenta enfermedad alguna”, asimismo, no ha tenido problemas con el alcohol o drogas, conforme a su salud mental, podemos decir que actualmente se presenta estable; ya que en el pasado sufrió de delirio de persecución a causa de participar en el conflicto con el Ecuador en el año 1995 y en su niñez sufrió de una fuerte depresión ya que vio morir a sus padres, quedando como el mayor de los hermanos y tuvo que criar a cada uno de ellos. Enrique refiere que su padre siempre demostró interés y afecto desde que era pequeño, ya que era el segundo hijo, siempre fue muy cuidadoso con las cosas que realizaba frente a él, respetuoso y sobreprotector y no solía castigarlo. Su padre suele apoyarlo y escucharlo en cada problema que se le puede presentar para poder encontrar una solución adecuada. Actualmente la relación entre ambos es buena, se puede decir que son mejores amigos. B) Madre Tiene 48 años, no padece de ninguna enfermedad y actualmente se dedica a trabajar como tutora en un albergue infantil. Su madre no ha tenido problemas con el alcohol o drogas, tampoco ha recibido algún tratamiento psicológico o psiquiátrico, por lo que se podría considerar que está mentalmente estable. Cuando Enrique era pequeño su madre siempre lo consentía, ya que era considerado el menor en casa y por ende lo sobreprotegían, en el sentido de permanecer al tanto de que no se lastima, ensucie la ropa al jugar o cuidar todo lo que comía, al momento de salir siempre lo abrigaba y no lo dejaba solo. Solía hablarle de manera firme cuando hacía alguna travesura, pero le explicaba por qué le llamaba la atención. Ella lleva una buena relación con su hijo, es respetuosa y afectiva lo cual hace que Enrique tenga confianza en contarle algunas cosas. Así mismo, brinda apoyo a su hijo en cualquier problema que se pueda presentar. 18 Ella no tiene ningún hijo predilecto, puesto que a ambos los quiere por igual. En la actualidad Enrique le cuenta las cosas que le ocurren y mantienen un lazo fuerte madre hijo. C) Hermanos(as) Su hermana tiene 22 años, actualmente se encuentra estudiando en la Universidad. Su relación siempre ha sido buena a pesar de la diferencia de edades que hay entre ellos. D) Dinámica familiar: Con respecto a los padres, cuando se casaron se querían entre ellos, pero actualmente tienen problemas en algunas ocasiones, lo que los ha llevado a tener una relación de pareja más distante. Actualmente viven juntos. E) Otras personas importantes: Sus abuelos paternos han influido mucho en él. Comenta que es muy unido a la familia de parte de la madre, ya que no conoce mucho a la familia del padre pues algunos de sus tíos viven fuera de Lima. Las personas más importantes que él considera en su vida son su abuela y hermana. Enrique refiere que sus padres trabajan todo el día desde que él era un niño, por esa razón siente una cercanía más fuerte con su hermana mayor y su abuela ya que ambas lo criaron desde pequeño. Su familia materna no presenta antecedentes psiquiátricos, sin embargo, su tía paterna sufre de esquizofrenia. 2.7. Historia personal 2.6.1. Desarrollo inicial Enrique manifiesta que su nacimiento fue complicado, ya que al nacer el cordón umbilical se enrollo en su pierna derecha, sin embargo, unos 3 segundos después grito (lloro). Sin embargo, los padres tomaron la situación con tranquilidad y felicidad al ya poder tenerlo entre sus brazos. 19 En relación a su desarrollo psicomotor, mencionó que camino a los 10 meses de nacido, sin embargo, conforme fue creciendo presento dificultad para caminar bien, ya que tenía pie plano y tuvo que asistir mucho tiempo a sesiones de fisioterapia. Enrique indica haber recibido netamente lactancia materna hasta la edad de 2 años. Asimismo, tuvo control de esfínteres vesical y anal a la edad de 4 años. En relación al desarrollo del lenguaje, manifiesta que empezó a internar pronunciar palabras al primer mes de nacido. Enrique menciona que, durante la edad de 4 años, empezó a desarrollar un temor hacia la oscuridad y espacios cerrados. Manifiesta que el temor se desarrolló a consecuencia del sismo que ocurrió en Lima en el año 2007. Asimismo, presentó algunas situaciones de temor en su infancia como: Orinarse en la cama, lloraba a menudo, miedo a separarse de sus padres, temor a situaciones nuevas, tener pocos amigos y el ya mencionado temor a la oscuridad y espacios cerrados. Sin embargo, señala que tuvo una infancia feliz. 2.6.2. Hábitos e intereses En su tiempo libre, Enrique menciona que prefiere ver videos de filosofía o películas de acción en casa. Asimismo, apoya a su primo mayor en su escuela de fútbol durante sus vacaciones, pues este deporte es de su agrado. También menciona que le gusta jugar videojuegos por las noches de manera virtual con sus amigos del colegio. 2.6.3. Datos escolares Respecto al ámbito académico, inició a estudiar a los 5 años, en el colegio A.R., comenta que se llevaba muy bien con sus compañeros de aula y todos eran muy unidos. Refiere que presentó problemas de aprendizaje en el curso de matemáticas y comunicación, pues sufría de lecto-escritura, esto lo llevó a tener que asistir a clases de nivelación conforme iba avanzando de grado. 20 2.6.4. Área religiosa Respecto a la religión, es católico y tiene una fuerte creencia en el Señor de los Milagros, sin embargo, actualmente no asiste a misa, pero realiza oraciones en agradecimiento cada noche antes de dormir. 2.6.5. Datos laborales El paciente menciona que no tiene antecedentes laborales. 2.6.6. Sexualidad Comentó que tuvo instrucción sexual a partir de sus 11 años de edad, también que en el hogar le recalcaron en todo momento que él podía tomar sus propias decisiones y debía de cuidarse. 2.6.7. Problemas y obsesiones Enrique manifiesta que en ocasiones piensa de manera consecutiva en el tema de la carrera que quiere escoger pues aún se encuentra preparándose para postular a la Universidad, sin embargo, no presenta ideas absurdas o desagradables respecto a ello. 2.6.8. Otras cuestiones El paciente señala que se siente seguro al lado de su abuela y hermana, ya que ambas son quienes más lo comprenden, asimismo, mencionó que en ocasiones le gustaría que sus padres puedan organizarse mejor y pasarán momentos amenos en familia. Por otro lado, comentó que se siente preocupado, ya que aún no escoge una carrera de manera definitiva y tiene el temor de que el tiempo siga avanzando. Nos comentó que la pérdida de su abuelo en el año 2018, le afectó mucho de manera emocional, pues él era su figura paterna. También señala que cuando siente mucha ira tiende a llorar y así logra estar más calmado. 2.6.9. Descripción de sí mismo Enrique se considera una persona alegre y sociable, indica que si algo le molesta suele reaccionar de mala manera y no controla sus emociones, de igual modo, señala que dice lo que piensa en el momento, por lo que a veces suele pensar que no debería haber dicho tales cosas, al mismo tiempo 21 refiere que es muy directo con lo que dice o cómo se comporta, es decir, si algo no le gusta se lo dice de frente a la persona o si alguien no leagrada se comporta de forma distante. I. Introducción II. Descripción y análisis del fenómeno estudiado 2.1. Datos generales 2.2. Observación de conducta 2.3. Motivo de consulta y Problema actual 2.4. Antecedentes relevantes 2.5. Resultados de los test evaluados III. Conclusiones Referencias Anexos Datos generales Observación de conducta Motivo de consulta Problema actual 2.6. Datos familiares 2.7. Historia personal 2.6.1. Desarrollo inicial 2.6.2. Hábitos e intereses 2.6.3. Datos escolares 2.6.4. Área religiosa 2.6.5. Datos laborales 2.6.6. Sexualidad 2.6.7. Problemas y obsesiones 2.6.8. Otras cuestiones 2.6.9. Descripción de sí mismo
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