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ABC_PERIO_Periodontologia_Contemporanea (1)
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OR IG IN AL ABC PERIO Copyright �1 Zerón A. A B C P E R I O P E R I O D O N T O L O G Í A C O N T E M P O R Á N E A P A R A E L O D O N T Ó L O G O M O D E R N O D R . A G U S T Í N Z E R Ó N OR IG IN AL ABC PERIO ABC PERIO Periodontología Contemporánea para el Odontólogo Moderno Dr. Agustín Zerón Copyright �2 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO PERIODONTOLOGÍA CONTEMPORÁNEA para el Odontólogo Moderno Por Agustín Zerón DICCIONARIO ENCICLOPÉDICO PERIODONTOLOGÍA DE LA A a la Z Índice Copyright �3 Zerón A. PERIODONTOLOGÍA DE LA A A LA Z OR IG IN AL ABC PERIO Índice..................................................................................................................................................... Prólogo................................................................................................................................................ Semblanza ......................................................................................................................................... Introducción .................................................................................................................................... Dedicatoria ...................................................................................................................................... Para evaluar con el ABC PERIO ........................................................................................ Contenidos alfabéticos............................................................................................................... A.A.P. .............................................................................................................................................. Abordaje...................................................................................................................................... Abrasión dental ....................................................................................................................... Absceso ....................................................................................................................................... A. Residual .................................................................................................................................. Acceso .......................................................................................................................................... Aceites esenciales................................................................................................................... Ácido cítrico.............................................................................................................................. Ácido clavulánico .................................................................................................................... A.D.A. ............................................................................................................................................ Agrandamiento gingival....................................................................................................... Agudo ........................................................................................................................................... Alendronato .............................................................................................................................. Alloderm™................................................................................................................................ A.M.P. ............................................................................................................................................. Análisis oclusal .......................................................................................................................... Antiséptico ................................................................................................................................. Aparato de inserción............................................................................................................ Arestin®...................................................................................................................................... Arteria .......................................................................................................................................... Articulación ósea .................................................................................................................... Asignación de riesgo............................................................................................................. Astrocito...................................................................................................................................... Bacteria......................................................................................................................................... Biofilm ........................................................................................................................................... Bioingeniería .............................................................................................................................. Biotipo periodontal ............................................................................................................... Bolsa gingival ............................................................................................................................. Bolsa intraósea ......................................................................................................................... Caduceo de Hermes............................................................................................................ Caries ............................................................................................................................................ Copyright �4 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO Cardiovascular .......................................................................................................................... Cavitron®.................................................................................................................................... Célula ............................................................................................................................................ Célula troncal............................................................................................................................ Cénit .............................................................................................................................................. Cepillo dental ........................................................................................................................... CEREC®..................................................................................................................................... Ciencia .......................................................................................................................................... Cirugía mucogingival ............................................................................................................. Cirujano Dentista................................................................................................................... Clorhexidina .............................................................................................................................. Cochrane Library................................................................................................................... Collado ......................................................................................................................................... Colgajo ......................................................................................................................................... Colocación en huesomaduro ........................................................................................ Complementariedad ............................................................................................................ Control personal de placa bacteriana (biofim)..................................................... Corticotomía segmental .................................................................................................... Cuadrante................................................................................................................................... Curva sagital de Spee .......................................................................................................... Delmopinol ................................................................................................................................ Dentición..................................................................................................................................... Desbridamiento por colgajo............................................................................................ Desgaste dental ....................................................................................................................... Desinfección.............................................................................................................................. Diabetes Mellitus .................................................................................................................... Diagnóstico ................................................................................................................................ DCL................................................................................................................................................ Diastema lateral ...................................................................................................................... Dimensión biológica ............................................................................................................. Distracción osteogénica ..................................................................................................... Doxiciclina .................................................................................................................................. Edéntulo ...................................................................................................................................... EFP .................................................................................................................................................. Ehler-Danlos síndrome........................................................................................................ Emdogain®................................................................................................................................ Encerado diagnóstico........................................................................................................... Encía queratinizada................................................................................................................ Endodontología ....................................................................................................................... Enfermedades periodontales........................................................................................... Entrevista motivacional ....................................................................................................... Epitelio de unión..................................................................................................................... Epitelio sulcular ........................................................................................................................ Erosión ácida............................................................................................................................. Erupción forzada..................................................................................................................... Copyright �5 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO Escariado ..................................................................................................................................... Esmalte ......................................................................................................................................... Espacio interproximal .......................................................................................................... Estomatognático ..................................................................................................................... Etiología........................................................................................................................................ Eucarióta ...................................................................................................................................... Evaluación de riesgo ............................................................................................................. Extrusión forzada ................................................................................................................... Factores de crecimiento ..................................................................................................... Factores de riesgo.................................................................................................................. Fístula............................................................................................................................................. Fluoruro sistémico................................................................................................................. Flora oral ..................................................................................................................................... Frenillo anormal ...................................................................................................................... Furcación involucrada (invasión a furca) ................................................................... GenBank ...................................................................................................................................... GEM21S® (Growth-factor Enhanced Matrix)...................................................... Gingipaina ................................................................................................................................... Gónfosis (del griego gonfos, clavo) .............................................................................. Grados Celsius (0C)............................................................................................................. Gram, tinción de ..................................................................................................................... Granuloma piógeno.............................................................................................................. Haim Munk síndrome .......................................................................................................... HapMap ....................................................................................................................................... Hemidesmosoma................................................................................................................... Herencia monogénica.......................................................................................................... Higiene oral ............................................................................................................................... Historia natural de la enfermedad................................................................................ Hondeo periodontal ............................................................................................................ Hueso lamelar ..........................................................................................................................ICDAS........................................................................................................................................... Implante ....................................................................................................................................... Implantología contemporánea ........................................................................................ INFUSE® Bone Graft .......................................................................................................... Ingeniería tisular ....................................................................................................................... Injerto ........................................................................................................................................... Inserción periodontal ........................................................................................................... IL-1.................................................................................................................................................. Interproximal............................................................................................................................. Invasión a furcación............................................................................................................... Kirkland Olin (1876-1969)................................................................................................ Lamela........................................................................................................................................... Lesión periodontal................................................................................................................. Listerine®................................................................................................................................... Mapa físico.................................................................................................................................. Copyright �6 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO Mapeo gingival.......................................................................................................................... Margen gingival ........................................................................................................................ Margen restaurativo.............................................................................................................. Matriz dérmica acelular (MDA) ..................................................................................... Membrana periodontal ....................................................................................................... Metodología .............................................................................................................................. Microarreglo.............................................................................................................................. Microbioma humano............................................................................................................ Migración patológica............................................................................................................. Mínima invasión ....................................................................................................................... NETS (Neutrophil extracellular traps) ...................................................................... Neutropenia.............................................................................................................................. Oclusión ...................................................................................................................................... Odontología Basada en Pruebas o Evidencias ...................................................... OMIM............................................................................................................................................ Oseointegración ..................................................................................................................... Osteoconducción................................................................................................................... Osteón ......................................................................................................................................... Osteoprotegerina .................................................................................................................. Osteoprotegerina (OPG) ................................................................................................. Palíndrome ................................................................................................................................. Papillon-Lefevre síndrome................................................................................................. Parodontauro............................................................................................................................ Patogenia..................................................................................................................................... PepGen P-15R ......................................................................................................................... Perfil de riesgo ......................................................................................................................... PerioBalance®.......................................................................................................................... PerioDermTM.......................................................................................................................... Periodontitis crónica ............................................................................................................. Periodontitis rápidamente progresiva......................................................................... Periodontograma.................................................................................................................... Periodontómetro.................................................................................................................... Perioscan®................................................................................................................................. Periostroika ................................................................................................................................ pH ................................................................................................................................................... P.I.C.O ........................................................................................................................................... Piezoincisión .............................................................................................................................. Piorrea alveolar........................................................................................................................ Preliminar. Terapia ................................................................................................................... Prevención estratégica......................................................................................................... Preventivo................................................................................................................................... PROCERA® ............................................................................................................................. Pronóstico .................................................................................................................................. Pronóstico protésico ............................................................................................................ Proteína C reactiva................................................................................................................Copyright �7 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO Prótesis dental .......................................................................................................................... Proximal ....................................................................................................................................... PSR ................................................................................................................................................. PTFEe ............................................................................................................................................ Quórum Sensing..................................................................................................................... Ramfjord, Sigur Peder........................................................................................................... Raspado radicular................................................................................................................... Recesión gingival ..................................................................................................................... Regeneración periodontal................................................................................................. Revisión Cochrane ................................................................................................................ Resectivo..................................................................................................................................... Resorción ósea ........................................................................................................................ Riesgo............................................................................................................................................ Ruta crítica para el diagnóstico periodontal ........................................................... Salud periodontal ................................................................................................................... Sangrado al sondeo .............................................................................................................. SIDA............................................................................................................................................... Síndrome metabólico........................................................................................................... Sistema RANKL/RANK....................................................................................................... Sonda periodontal ................................................................................................................. Sprix® (Ketorolaco trometamina) ................................................................................ Susceptibilidad.......................................................................................................................... Sutura ............................................................................................................................................ Técnica de cepillado ............................................................................................................. Terapia periodontal No Quirúrgica............................................................................. Titanio ........................................................................................................................................... Tomografía axial computarizada (TAC)..................................................................... Trasudado................................................................................................................................... Triada ecológica....................................................................................................................... Tribología dental ..................................................................................................................... Tumor del embarazo............................................................................................................ Ultrasónico, raspador ........................................................................................................... Vaso Dappen ............................................................................................................................ Virchow R. .................................................................................................................................. Water-pik™............................................................................................................................... Western blot............................................................................................................................. Wonder-Pak™: ........................................................................................................................ X Cromosoma......................................................................................................................... Zona de irrtiación y codestrucción............................................................................. Contenidos alfabéticos............................................................................................................... Periofernalia ........................................................................................................................... Copyright �8 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO • Visión Profesional de las Competencias en la Odontología del Siglo XXI • Breve Historia de la Periodontología en México ................................................. • Más de 101 Aforismos favoritos del Dr. Zerón ........................ • Hitos y Mitos Copyright �9 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO Prólogo ABC PERIO Prof. Raúl G. Caffesse DDS, MS, Dr. Odont. Dr. Dr. Dr. Dr. h.c. Houston TX. U.S.A. Periodontología Contemporánea para el Odontólogo y Médico Moderno, representa un nuevo enfoque en la literatura dedicada a nuestra especialidad. Con el formato propio de un diccionario, presenta al lector definiciones, información pertinente y puesta al día de un vasto léxico médico, odontológico, y periodontal útil tanto para el estudiante como el práctico general o el especialista, periodoncista o no. En fin, apropiado para todo aquel que busca directamente una aclaración sobre un determinado problema o una nomenclatura. Yo no era aún estudiante de odontología cuando el Dr. Ciro Durante Avellanal publicara su Diccionario Odontológico en Argentina. Con los años y sin actualización, cayó en desgracia y no creo que en la actualidad se pueda encontrar un ejemplar del mismo en el mercado. En lengua inglesa no existe, a mi entender, un diccionario odontológico. En periodoncia, contamos con el Glossary of Periodontal Terms, que fuera gestado gracias a la erudición y la dedicación de ese gran clínico y maestro que fuera el Dr. John Prichard, y que publica y actualiza periódicamente la American Academy of Periodontology como parte de su revista, el Journal of Periodontology. La idea de este diccionario en castellano es excelente y su practicidad inmejorable. Por eso es tan loable el esfuerzo del Dr. Agustín Zerón al decidir escribir esta enciclopedia. Con claridad, simplicidad, precisión y, porque no, con esa dosis de humor con que colorea todas sus presentaciones, nos lleva a través de las páginas de este volumen de la A a la Z del lenguaje periodontológico. Para completar este esfuerzo, deleita al lector con su enfoque personal en el uso de axiomas, aforismos y postulados en odontología y periodontología, así como en conceptos de ética y bioética, y una vez más lo hace con color, simpatía y humor. Por todo ello ABC Perio no sólo resultara ser para el lector un libro útil, pero también simpático, entretenido y fácil de leer, que se convertirá en un manual de consulta frecuente. Felicito muy sinceramente a su autor,Dr. Agustín Zerón y reconozco el esfuerzo realizado y me siento muy alagado de que me haya dado la distinción de prologar su obra. Copyright �10 Zerón A. DR. RAÚL G. CAFFESSE OR IG IN AL ABC PERIO Semblanza del Dr. Agustín Zerón ABC Biográfico Prof. Agustín Zerón 1. Odontólogo por la ENEPI-UNAM, y Endoperiodontólogo de la 1a. Generación ENEPI-UNAM. 2. Especialista recertificado 013 por el CMP. 3. Ha sido presidente de: a. Asociación Mexicana de Periodontología (AMP 1988-1990). b. Asociación Dental del DF (ADDF1994-1996). c. International College of Dentists (ICD-M 2001-2003). d. Vicepresidente de la Asociación Dental Mexicana (ADM 2003-2005). e. Actualmente es Editor en Jefe de la Revista ADM f. Miembro de la Comisión de Honor y Justicia de la Asociación Dental Mexicana. 4. Coordinador y profesor fundador del posgrado de Periodontología en la Universidad Intercontinental durante 25 años. 5. Profesor titular por oposición en la Facultad de Estudios Superiores, Iztacala-UNAM (1979-2011). 6. Profesor titular por oposición en División de Estudios de Posgrado e Investigación, Facultad de Odontología- UNAM (1987-2011). 7. Fue Profesor y fundador del Posgrado de la Maestría de Odontología Integral de la Universidad Tecnológica de México durante 5 años, y profesor titular en la Universidad del Ejército y Fuerza Aérea, EMO-SEDENA durante 11 años. Y recientemente fue profesor de Medicina Genómica en la Universidad Anáhuac. 8. Fellow of International College of Dentists, Pierre Fauchard Academy, The American Academy of Periodontology, American Dental Association, Miembro de Número de la Sociedad de Medicina Genómica (SOMEGEN), miembro vitalicio de la ADDF-ADM y otras asociaciones profesionales. 9. Entre los principales reconocimiento ha recibido el Premio Cum Laude de la ADM, Condecoración al Mérito Académico de la SEDENA, Profesor al Mérito Universitario de la UNAM, Mejor Conferenciante REACH, Premio Abraham Chisikovsky por el International College of Dentists, y Reconocimiento especial Ducit et Docet por la Universidad Intercontinental. 10. Es conferenciante nacional e internacional con más de 570 conferencias impartidas y autor de mas de 120 artículos científicos, 4 libros y 6 capítulos en libros especializados, colaborador wikipedista y comunicador en medios de prensa escrita, radio y T.V. 11. Advisor, consultor y speaker de las principales compañías en sus marcas líderes en Odontología: Procter y Gamble, Colgate, Pfizer, Johnson & Johnson, Siegfried & Rhein, Philips. Copyright �11 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO Introducción Moderno no es sinónimo de actual, y moderno bien puede contraponer a lo clásico o establecido. Algunos principios que han sido catalogados como clásicos, o representativos de la era moderna, hoy simplemente son referencias históricas o hechos anecdóticos. Muchos postulados y definiciones fueron válidas en la era moderna. Hoy en nuestra era, la época contemporánea, han sufrido notables modificaciones, y en algunos casos han sido suprimidas. Si bien lo moderno forma parte del reciente acontecer, lo contemporáneo es prácticamente lo que estamos viviendo. Hoy la información y el conocimiento cambia rápidamente. Las teorías bizantinas, las técnicas bizarras y prácticas empíricas han sido desplazadas ante los hechos basados en las evidencias científicas. Lo moderno es una evolución del pasado, lo contemporáneo es una visión al futuro. En la era clásica de la medicina se hacía uso frecuente de los epónimos para nombrar referencias anatómicas, diseños de instrumentos, procedimientos quirúrgicos y también para denominar enfermedades. En la periodoncia moderna de hace solo 100 años sólo se referían a la enfermedad de Riggs o piorrea, mientras que en la Periodontología contemporánea, hoy se hace referencia de múltiples enfermedades periodontales que interactúan con un estado de susceptibilidad genética, una virulencia microbiológica y un ambiental despolarizado. La Odontología del Siglo XXI está inmersa en un desarrollo globalizado científica y tecnológicamente, donde los conocimientos que hemos adquirido, continuamente tenemos que actualizarlos. En cada área de especialidad médica surgen nuevas técnicas, nuevas definiciones, nuevas clasificaciones, y los nuevos conocimientos van en incremento. Y para ejemplo basta una palabra. Gramaticalmente hablando: Incremento es el aumento de sílabas que experimentan las palabras mediante afijos o desinencias. La desinencia es un morfema flexivo que se añade a la raíz de adjetivos, sustantivos, pronombres y verbos. A la ciencia hay que vestirla con su época, y a los nuevos conceptos científicos hay que escribirlos con los morfemas léxicos. Si definimos lo que estamos pensando, entenderemos mejor lo que estamos diciendo. Una definición es por principio un acto propositivo que expone con claridad y exactitud los caracteres genéricos y diferenciales de algo material o inmaterial. En esta publicación, más que un simple catálogo de palabras, glosario o diccionario, pretendo que sea un libro de consulta para estudiantes, profesores y profesionales que quieren actualizar o reforzar sus conocimientos. Los conocimientos abreviados en una definición de conceptos, en su inmensa mayoría se han buscado por su raíz etimológica, tienen un carácter propositivo e incluso en algunos términos, la opinión de consenso. Las fuentes de consulta para cada definición fueron buscadas en diversos medios, se revisaron anglicismos y galicismos propios del argot científico, y cuando fue necesario se realizó una nueva definición o se formuló un neologismo. Por el carácter de la obra que ha tomado referencias de diversas áreas científicas y lingüísticas, esta publicación bien podría haber sido un diccionario alfabético o enciclopédico, pero por lo razonado y la simpleza del vocabulario, sólo espero que sea una fuente para tomar una opinión, o consultar una definición en lo que finalmente debemos ponernos de acuerdo. Primero el cómo decirlo, después el cómo hacerlo. En un principio busqué referencias dentro del área odontológica, pero por la importancia de las definiciones científicas, en muchos conceptos y definiciones se buscó una aplicación no sólo para odontólogos, sino también para los médicos. La Periodontología es una transdisciplina de la odontología y la medicina oral, la medicina periodontal. Los conceptos actuales son diferentes a los antiguos principios que nuestros profesores preconizaron en el inicio de nuestra formación profesional. Los paradigmas son cambiantes, y en esta época nosotros como académicos podemos ser protagonistas responsables de la formación rectora de los alumnos del pregrado y con más definición de los estudiantes del posgrado. Copyright �12 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO Dedicatoria A mis hijos, José Emilio y José Agustín. Quienes se han sentado pacientemente a mi lado mientras escribía este libro. A mi esposa Letty, por su agradable compañía, amor y empatía durante la lectura en infinidad de definiciones. A todos mis buenos alumnos, y a centenares de exalumnos que a lo largo de estos últimos 40 años han servido de inspiración para buscar siempre una mejor explicación en cada clase. A todos mis colegas, profesores, amigos médicos y odontólogos que de forma directa o indirecta, intencional o inadvertidamente me han hecho pensar, reflexionar y buscar muchos de los conceptos y definiciones que ahora expongo. A mis Universidades donde he tenido la mejor experiencia de enseñar lo aprendido. UNAM, UIC, UDEFA y UNITEC. A la Asociación Dental Mexicana y a todos los miembros que conforman la Federación Nacional de Colegios de Cirujanos Dentistas. A Dios Copyright �13 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO Agradecimientos A la Dra. María García Santos, PhD por la Universidad Complutense de Madrid y Profesora de Periodoncia en la Universidad Alfonso X El Sabio, por su amable y profesional revisión en la ediciónfinal de esta obra. A los centenares de autores que con sus publicaciones, discusiones y aportaciones científicas me ayudaron complementar muchos textos. Copyright �14 Zerón A. TRIADA GENÓMICA OR IG IN AL ABC PERIO Evaluación con el ABC PERIO APERITIVO DE ENSEÑANZA Cada concepto una definición… En la academia reza un refrán: “La evaluación es el motor del aprendizaje, ya que de ella depende tanto qué y cómo se enseña”, de igual manera es importante analizar ¿cómo se enseña cómo se aprende? “Dime qué evalúas y te diré qué y cómo enseñas… y qué y cómo tus alumnos aprenden” En el libro “Evaluar para aprender” de la Profesora Neus Sanmartí Puig se enumeran diez ideas claves sobre la evaluación: 1. La evaluación es el motor de aprendizaje. 2. La finalidad de la evaluación es la regulación tanto de la enseñanza como del aprendizaje. 3. El error es útil para regular el aprendizaje. 4. Lo más importante es aprender a autoevaluarse. 5. En el aula todos evalúan y regulan. 6. La función calificadora y seleccionadora de la evaluación también es importante. 7. La evaluación motiva si se tiene éxito. 8. La utilización de instrumentos diversos puede mejorar la evaluación. 9. La evaluación externa de los aprendizajes puede ser útil. 10. Evaluar es una condición necesaria para mejorar la enseñanza. Neus Sanmartí exhorta a los educadores a enseñar a sus alumnos a ser autónomos e insiste en cambiar qué se les pregunta para que aprendan y no se limiten sólo a repetir una clase o recitar unos apuntes. «Si no cambiamos la evaluación, no mejoraremos los resultados» La mayoría de los estudiantes cuando no entienden las preguntas de un examen, puede ser por el uso de palabras casi desconocidas que usamos los profesores al elaborar los objetivos de aprendizaje o los reactivos de los cuestionarios. Es importante y por demás necesario acostumbrarse a interpretar un lenguaje más académico de uso frecuente en las evaluaciones. A continuación se presenta el significado de términos usados en la elaboración de los exámenes o en la redacción de objetivos de aprendizaje: • Comparar: Fijar la atención en dos o más objetos para descubrir sus relaciones o estimar sus diferencias o semejanzas. Cotejar. • Considerar: Pensar, meditar, reflexionar una cosa con atención y cuidado. Juzgar, estimar. • Contrastar: Mostrar notables diferencias o condiciones opuestas de dos cosas. • Criticar: Juzgar las cosas, fundándose en los principios de la ciencia, o sea la objetividad y la razón. • Definir: Fijar con claridad, exactitud y precisión el significado de una palabra o la naturaleza de una cosa. • Describir: Delinear, dibujar, figurar una cosa, representándola de modo que refleje la cabal idea de ella. También representar personas o cosas por medio del lenguaje. Copyright �15 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO • Discutir: Examinar atenta y particularmente una materia. Alegar razones contra el parecer de otro. • Esquematizar: Representar una cosa en forma ordenada y gráfica. • Establecer: Ordenar, fijar un nueve ordenamiento. • Explicar: Exponer cualquier materia, doctrina o texto difícil con palabras muy claras. Dar a conocer la causa o motivo de alguna cosa. • Ilustrar: Dar ejemplos para aclarar un tema o explicarlo a través de un gráfico o dibujo. • Interpretar: Explicar o declarar el sentido de una cosa, traducir, entender, comprender. • Justificar: Probar una cosa con razones convincentes, testigos y documentos • Probar: Hacer examen y experimento de las cualidades de personas o cosas. Justificar, manifestar y hacer patente la verdad de una cosa. • Reconstruir: Volver a construir, unir, evocar ideas para completar el conocimiento de un hecho o el concepto de una cosa. • Relacionar: Destacar las conexiones, enlaces o correspondencia entre unas cosas y otras, ya sean referencias de igualdad, de oposición o de influencia o causalidad. • Resumir: Reducir a términos breves y precisos lo esencial de un asunto o materia. • Valorar: Señalar el grado de estimación propia de un concepto o cosa. Se trata de entender bien la pregunta para poder expresar con claridad los temas, siendo pertinentes, sin irse por las ramas y contestando estrictamente lo requerido. Copyright �16 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO A A priori: (Loc. lat.; literalmente, ‘de lo anterior’). Uso para indicar la demostración que consiste en descender de la causa al efecto o de la esencia de una cosa a sus propiedades. De esta especie son todas las demostraciones directas en las matemáticas. Antes de examinar el asunto de que se trata. A.A.P. The American Academy of Periodontology. Es la principal asociación profesional que más especialistas congrega en torno a la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que afectan a las encías y estructuras de soporte del diente, así como la colocación y el mantenimiento de los implantes dentales. La Academia Americana de Periodontología fue fundada en 1914 por dos mujeres, las Dras. Gillette Hayden y Grace Roger Spalding. Originalmente fue denominada como the American Academy of Oral Prophylaxis and Periodontology, y comenzó con 18 miembros fundadores. En 1919 fue cambiado el nombre a The American Academy of Periodontology. La primera reunión anual de la A.A.P. se celebró en Washington, DC, los días 5-7 de noviembre de 1914, con 17 miembros presentes. Actualmente la A.A.P. tiene más de 8,000 miembros, 8 de cada 10 son hombres y el 2.9% de sus miembros internacionales son de México. El propósito de la academia es abogar, educar, y fijar los estándares para el progreso en los cuidados en la salud periodontal y la salud sistémica de la población mundial, así como promover la excelencia en la práctica de la Periodontología. La Periodontología es una de las nueve especialidades dentales reconocidas por la Asociación Dental Americana. www.perio.org AAS: Ver Ácido acetilsalicílico A.A.T.B. (The American Association of Tissue Banks): Es una reconocida asociación científica no lucrativa fundada en 1976 para facilitar la consecución, procesamiento, esterilización y disposición de células y tejidos finos injertables o trasplantables de alta calidad en cantidades suficientes para resolver las necesidades profesionales. www.aatb.org Aberrante: (Del ant. part. act. de aberrar). Dicho de una cosa: Que se desvía o aparta de lo normal o usual. Desviado del curso normal. Órgano o tejido fuera de lugar. Comportamiento anormal. Abertura: (Del lat. apertūra). Acción de abrir o abrirse. Boca, hendidura, agujero. Grieta (hendidura). Ver Apertura. Abfracción: Abrasión de la superficie dental hipotéticamente por fuerzas oclusales o fatiga de los prismas del esmalte en la zona cervical. Los datos que soportan esta entidad clínica sólo permiten manejarlo a discreción como un término clínico. Lesión cervical no cariosa. Abiogénesis: Generación espontánea de la vida. Abiotrofia: Degeneración o deterioro de células y tejidos. El término se refiere especialmente a la degeneración celular subyacente en las enfermedades degenerativas, muchas de ellas de origen genético. Ablación: (Del lat. ablatĭo, -ōnis). Separación o extirpación de cualquier parte del cuerpo. Acción y efecto de cortar, separar, quitar. Ver Abrasión. Ablación friccional: Proceso de desgaste causado por la yuxtaposición de superficies dentales naturales o artificiales y tejidos orales blandos hiperfuncionales. R. Sognaes lo uso en 1975 para tratar de explicar las diferentes formas de desgaste dental. Ver Atrición dental. Ablastina: Anticuerpo que inhibe la proliferación específica de microorganismos al combinarse con Copyright �17 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO los antígenos de superficie. Aboclusión: Falta de contacto entre los dientes inferiores y superiores. Abordaje: Vía de acceso quirúrgico, disección específica por medio de la cual se expone un órgano o una estructura en la cirugía. Abordaje de bala mágica: Traducción de la expresión inglesa “magic bullet approach” que significaun método terapéutico o diagnóstico que utiliza una conexión mecanicista entre el fármaco y la enfermedad o el órgano. En medicina clínica, la administración de un fármaco específico para curar o mejorar un determinado trastorno o enfermedad. En radiología diagnóstica tradicionalmente la administración de un colorante especial para facilitar la visualización radiológica de un determinado órgano. En medicina nuclear, la administración de un determinado radionucleído unido a un transportador apropiado para generar la imagen de un determinado órgano o estructura en una cámara de centelleo. Abordaje de Risdon: Procedimiento quirúrgico para exponer la rama ascendente del maxilar inferior por medio de una incisión efectuada por debajo y detrás del ángulo de dicho maxilar para el tratamiento de fracturas condilares y para la cirugía reconstructiva. * Abotagamiento: Hinchazón, especialmente el de la cara. Edema. Tumefacción. Abrasión: (Formación culta sobre el lat. abradĕre, raer). Acción y efecto de raer o desgastar por fricción. Desgaste de una superficie (como la piel o los dientes), mediante un proceso mecánico infrecuente o anómalo. Área de superficie corporal desprovista de piel o mucosa, como consecuencia de un proceso mecánico anómalo. Desgaste o pulido mediante fricción. Ulceración no profunda de la piel o de las mucosas por quemadura o traumatismo. Abrasión dental: Se refiere al desgaste de la superficie de los dientes cuando están en contacto continuo con sustancias o materiales extraños a los tejidos. Ocurre principalmente por cepillado inadecuado o por hábitos como la de los fumadores de la pipa. Ver Erosión. Abrebocas: Aparato utilizado para mantener los maxilares abiertos durante una intervención quirúrgica dental o periodontal. Abrupción: Rotura o separación violenta. Desgarro a pedazos. Fractura transversal de un hueso. Absceso: Lesión localizada con exudado purulento (pus) en una cavidad formada por la desintegración de tejidos en un proceso infeccioso. Se trata de una infección con mayor o menor colección de pus, localizada en cualquier punto del organismo. Acumulación de pus en una cavidad previamente inexistente, revestida por un tejido de granulación denominado membrana piógena, que impide su propagación. Se forma a partir de un foco único o de varios microabscesos confluentes y suele tener una causa bacteriana (estafilococos, estreptococos, colibacilos). En ocasiones evoluciona hacia la formación de una fístula interna o externa (absceso fistulizado). * Absceso Agudo: Un absceso que relativamente presenta una corta o rápida evolución produciendo un dolor e inflamación localizada. Absceso Apical: Condición inflamatoria caracterizada por la formación de exudado purulento debido a una lesión pulpar o sus remanentes que se extiende a los tejidos que rodean al ápice radicular. Absceso Crónico: Lesión que comparativamente presenta poca evidencia de inflamación y un lento Copyright �18 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO desarrollo, pero su historia de colección purulenta es de una infección de largo tiempo por lo general asintomático. Puede transformarse en un cuadro agudo. Absceso Difuso: Absceso en el que su contenido o parte del mismo se extiende por los tejidos adyacentes sin llegar a las características de mala delimitación del flemón. Absceso Errante: Absceso el cual su material purulento fluye y drena buscando la menor resistencia tisular a lo largo de un trayecto distante a su origen. Absceso Fénix: Es una reacción o exacerbación aguda de una lesión inflamatoria súperimpuesta a una lesión crónica preexistente, como un quiste o un granuloma. Alusivo al Ave Phoenix. Absceso Gingival: Inflamación purulenta localizada en la zona de la encía marginal, interdental o papilar. Por lo general no se observará pérdida ósea. Absceso Pericoronal: Infección localizada en los tejidos blandos que rodean la corona de un diente parcialmente erupcionado. Ver Pericoronitis. * Absceso Periodontal: Inflamación purulenta localizada en una zona lateral del diente. Absceso de los tejidos periodontales. Una bolsa periodontal con exudado purulento que cierra su luz. Absceso Pulpar: Inflamación de la pulpa con presencia de exudado purulento. Un absceso localizado en la cámara pulpar. Absceso Residual: Absceso producido por un proceso inflamatorio previo. Un alveolo sin el diente infectante. * EN LA IMAGEN 5 CAMBIAR emergío por emergió Abscisión: Escisión, corte. Absorbente: Que es capaz de absorber, de incorporar una sustancia. Se aplica este término sobre todo a los vasos y ganglios linfáticos. Medicamentos como la magnesia que son capaces de neutralizar los ácidos del estómago; el algodón hidrófilo o la gasa que absorben fluidos, etc. Absorción: (Del lat. absorptĭo, -ōnis). Acción de absorber. Pasaje de una sustancia en el interior de otra sustancia. Paso de substancias o fluidos a través de tejidos. Interiorización de una sustancia en una célula o en un tejido. En ocasiones, lo absorbido no se queda en su interior, sino que pasa a través de la célula o tejido. Pérdida de la intensidad de una radiación al atravesar la materia. Proceso de intercambio de energía mediante fenómenos de choque, o desviación que se produce entre partículas. Ver reabsorción y resorción. Absorción excrementicia: Absorción de líquidos de excreción o de productos morbosos por la sangre o las mucosas. Absorción intestinal: Paso de los productos de la digestión a los capilares sanguíneos o linfáticos (según se trate de aminoácidos y azúcares, o de ácidos grasos, respectivamente), a través de la mucosa intestinal. Absorción percutánea: Absorción de productos aplicados sobre la piel. Absorción transcutánea: La que tiene lugar a través de la piel (también se denomina absorción intradérmica). Copyright �19 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO Acalculia: Incapacidad para hacer cálculos matemáticos sencillos. Ausenta o pérdida de la capacidad de contar o efectuar operaciones aritméticas. Acanthamoeba: Una ameba muy difundida en la naturaleza que puede vivir libre, aunque también se encuentra, en la faringe humana. Tiene un diámetro de 6-8 µm y consta de un citoplasma de aspecto espumoso con un núcleo que contiene un gran cariosoma central. Produce la acantamebiasis. Acantocito: Hematíe con perfil dentellado y espinoso con espículas. Acantodoncia: Forma espinosa de dientes. Acantólisis: Ruptura o pérdida de cohesión entre las células epidérmicas o los queratinocitos de los anejos, con formación de una vesícula o ampolla intraepidérmica. Desprendimiento de las células del cuerpo mucoso o capa de Malpighi. Acantosis. Acantona: Tumoración cutánea que asienta en el estrato espinoso de la epidermis, produciendo un engrosamiento de la piel. En ocasiones se refiere también a lesiones no tumorales relacionadas con agentes virales (Molluscum contagiosum, Verruca vulgaris). Acantorrexis: Ruptura de los puentes intercelulares de la capa espinosa de la epidermis, como en el eccema y la dermatitis de contacto. * Acantosis: Aumento en el grosor del epitelio. Hiperplasia en el estrato espinoso. Engrosamiento de la epidermis por hiperplasia del estrato de las células espinosas. Acantosis de la lengua: Hipertrofia de las papilas de la mucosa lingual. Acantosis nigricans: La acantosis nigricans es una enfermedad rara de la piel, caracterizada por la presencia de hiperqueratosis e hiperpigmentación (lesiones de color gris - parduzco y engrosadas, que dan un aspecto verrugoso y superficie aterciopelada) en los pliegues cutáneos perianales y de las axilas. Se conocen cuatro tipos de acantosis nigricans: El síndrome de Miescher, que es una forma benigna y hereditaria; el síndrome de Gougerot Carteaud, que es también una forma benigna y posiblemente hereditaria, pero que se da en mujeres jóvenes; la pseudoacantosis nigricans que es una forma juvenil benigna que se asocia a la obesidad y alteraciones endocrinológicas y la acantosis maligna, forma del adultoque se asocia con frecuencia a un tumor maligno interno, sobre todo del tubo digestivo. Acapnia: Disminución de dióxido de carbono en la sangre. Acarbia: Descenso de los niveles de bicarbonato en la sangre. Acarbosa: Fármaco inhibidor enzimático de las alfa-glucosidasas intestinales, que se emplea, por su efecto retardante de la absorción de glucosa, como elemento coadyuvante en el tratamiento de la diabetes. Acatarsia: Falta de limpieza, suciedad. Acatastasia: Situación en un enfermedad que se presenta como una desviación de la normalidad. Acatesia: Parestesias como picaduras de alfiler ; anomalía de la percepción sensitiva cutánea por la que un simple contacto se percibe como un pinchazo doloroso. Accesibilidad: Cualidad de accesible: Tener acceso, paso o entrada a un lugar o actividad sin limitación alguna por razón de deficiencia, discapacidad, o minusvalía. Principio para la instrumentación Copyright �20 Zerón A. OR IG IN AL ABC PERIO adecuada de una superficie radicular, un defecto óseo o una estructura anatómica durante la terapia periodontal. Acceso: En Odontología existen tres acepciones; Paso o entrada al conducto radicular o camara pulpar. Vía de abordaje quirúrgico (surgical access). Ataque o acceso convulsivo (seizure) (p. ej., ataque epiléptico). “Acceso de tos”. Accesorio: Se dice de cada una de las piezas o elementos de un equipo que pueden ser intercambiados tales como los componentes protésicos, o componentes de implantes. Acción: Efecto que causa un agente sobre algo. Acción acumulativa: Efectos crecientes de los efectos terapéuticos de un fármaco. Acción específica: Efecto de un fármaco sobre un órgano o agente patógeno determinado. Acción farmacológica: Mecanismo por el que un fármaco ejerce la acción deseada. Mecanismo de acción. Acción general: La que se manifiesta en todo el organismo, por contraposición con una acción local. Acción irregular del corazón: Latidos irregulares de origen orgánico o psicógeno. Acción máxima: El periodo durante el cual algún efecto alcanza su mayor intensidad, como cuando la insulina produce su mayor efecto sobre la glucosa (azúcar) en la sangre. Aceites esenciales: Clase de sustancias o aceites cristalinos, volátiles aromáticos que son extraídos a partir de varias especies de plantas para su uso en medicinas aromatizadas, alimentos y perfumes. Los aceites esenciales se han usando en la terapéutica durante miles de años. Ciertas clases de aceites esenciales son extraídos de plantas como el tomillo; timol, la menta; mentol, el eucalipto; eucaliptol y de la gaulteria y el abedul; salicilato de metilo. Con estos aceites se desarrolla la formula centenaria del antiséptico bucal, Listerine®. Acelular: Que carece de células. El cemento radicular y mineralizado que no contiene cementocitos. Acetil-CoA: Compuesto intermedio formado en la degradación de la mayoría de los combustibles metabólicos, que constituye un paso obligado para la entrada en el ciclo de Krebs. Sirve también como precursor para la síntesis de ácidos grasos y esteroides. Acetil-CoA sintetasa: Enzima de bacterias y plantas que cataliza la síntesis de acetil-CoA a partir de acetato y coenzima A, mediante una reacción dirigida por la hidrólisis de adenosintrifosfato. Acetilespiramicina: Antibiótico macrólido útil principalmente frente a las infecciones por Gram- positivos. Aciclovir: Antiviral empleado en el tratamiento de infecciones producidas por virus herpes simples y varicela-zóster. Ácido: Sustancia que se disocia generando uno o varios iones hidrógeno (H+) y uno o más aniones (iones con carga negativa). También puede definirse como un donador de protones. Ácido acetilsalicílico o AAS (C9H8O4): Más conocido con el nombre de aspirina, fue sintetizado en 1897 a partir de la corteza del sauce, como ya se hacia en la antigüedad. Es un fármaco de la familia de los salicilatos, usado frecuentemente como antiinflamatorio; antipirético y analgésico, en casos Copyright �21 Zerón A. http://es.wikipedia.org/wiki/%25C3%2581cido_salic%25C3%25ADlico http://es.wikipedia.org/wiki/Antiinflamatorio http://es.wikipedia.org/wiki/Antipir%25C3%25A9tico http://es.wikipedia.org/wiki/Analg%25C3%25A9sico OR IG IN AL ABC PERIO leves o moderados; y antiagregante plaquetario, utilizado en pacientes con riesgo de formación de trombos sanguíneos. Sus efecto secundarios son: las alteraciones gastrointestinales, es decir, úlcera pépticas gástricas y sangrado estomacal. En pacientes menores de catorce años no se usa para reducir la fiebre en la gripe o la varicela debido al elevado riesgo de contraer el síndrome de Reye. Ácido araquidónico: El ácido araquidónico (o ácido icosatetraenoico llamado así porque posee cuatro dobles ligaduras) es el ácido eicosaenoíco más abundante en el hombre. Es además el precursor más importante de los eicosanoides. Se sintetiza a partir del ácido linoléico por elongación y desaminación en el hígado y acumulándose y formando parte de la estructura de los fosfolípidos de las membranas celulares. La concentración de ácido araquidónico libre es muy baja, menor de 10-6 Molar, de manera que el primer paso en su metabolismo consiste en su liberación de los fosfolípidos de membrana, catalizado por la fosfolipasa A2. Esta reacción enzimática se estimula en estados que pueden ser fisiológicos (específicos como angiotensina, bradiquinina, epinefrina o proteicos como la trombina o complejos inmunes) y patológicos (inespecíficos). El ácido araquidónico libre es precursor de la síntesis de compuestos de gran actividad biológica, dentro de los cuales se encuentran las prostaglandinas (vasodilatación y edema) y los tromboxanos (agregación plaquetaria) que se obtienen en la vía metabólica de la ciclooxigenasa y los leucotrienos (permeabilidad vascular) y las lipoxinas obtenidas bajo la acción de las lipooxigenasas. Ver Ciclooxigenasa. Ácido cítrico: Es un ácido orgánico tricorboxílico (ácido 2-Hidroxi-1,2,3-propanotricarboxílico). Se usa en solución saturada al pH de 1 a 1,4 para destoxificar (limpiar) las superficies radiculares contaminadas y exponer las fibras colágenas intrínsecas, en los conceptos de la terapia periodontal para nueva inserción. Ácido clavulánico: Fármaco inhibidor enzimático de beta-lactamasas. Su nombre deriva de un gen del microorganismo Streptomyces clavuligerus que sintetiza el aminoácido arginina y del monosacárido gliceraldehído 3-fosfato dando la sal de clavulanato de potasio. Por si mismo tiene baja actividad bactericida pero su principal acción radica en una inhibición de hidrólisis betalactámica de amplio espectro contra bacterias Gram-positivas y Gram-negativas, haciendo que la acción del antibiótico principalmente amoxicilina sea efectiva y de fácil absorción tanto vía oral como parenteral. Ácido desoxirribonucleico: (ADN). Es un ácido nucléico donde se codifica toda la información genética necesaria para el desarrollo y funcionamiento de los seres vivos. Las unidades que forman los ácidos nucleicos son los nucleótidos; estos ácidos nucleicos son grandes polímeros formados por la repetición de unidades monómericas o nucleótidos. Cada nucleótido, a su vez, está formado por un azúcar (la desoxirribosa), un fosfato, y una base nitrogenada. Los monómeros de los ácidos nucléicos con bases nitrogenadas son: ▪ Adenina, presente en ADN y ARN ▪ Guanina, presente en ADN y ARN ▪ Citosina, presente en ADN y ARN ▪ Timina, presente exclusivamente en el ADN ▪ Uracilo, presente exclusivamente en el ARN Ácido graso: Ácido carboxílico alifático de cadena larga que se encuentra en las grasas y los aceites naturales. Es también componente de los fosfolípidos y de los glucolípidos de la s membranas. Ácido graso insaturado: Ácido graso que contiene uno o más enlaces dobles. Ácido graso saturado: Ácido graso que contiene una cadena alquílica totalmente saturada. Copyright �22 Zerón A. http://es.wikipedia.org/wiki/Antiagregante_plaquetario http://es.wikipedia.org/wiki/%25C3%259Alcerahttp://es.wikipedia.org/wiki/Gripe http://es.wikipedia.org/wiki/Varicela http://es.wikipedia.org/wiki/S%25C3%25ADndrome_de_Reye OR IG IN AL ABC PERIO Ácido hipocloroso (HOCl): Es parte de un nuevo grupo de sustancia microbicidas conocidas como “moléculas antimicrobianas no antibióticas”. Funciona cómo una sustancia quimiotáctica que permite un excelente control microbiano por la activación del sistema de defensa que facilita la rápida e inocua reparación de tejidos. Por su amplio espectro, rápida acción y amplio margen de seguridad puede ser utilizado para controlar y prevenir infecciones de piel, encía y mucosas. El HOCl se clasifica biológicamente dentro de un grupo de moléculas reactivas del oxígeno (ROS) sintetizadas por células del sistema inmune principalmente neutrófilos y macrófagos. Recientemente se ha reportado que es un inductor de la producción de NETs (Neutrophil extracellular traps) o redes de trampas extracelulares, a partir de células blancas de la sangre en los pacientes que tienen una condición deficiente cuando sus células son incapaces de producir la NETs de forma natural. Ácido lipoteicoico (ALT): Es considerado la contraparte de los lipopolisacáridos (LPS), y es el principal componente de las bacterias Gram-positivas. El ALT participa en un gran número de actividades biológicas tales como la inducción de citocinas, activación del complemento y en la progresión de la lesión periodontal. Contiene diacilglicerol y unidades repetidas de glicerol-fosfato. El ALT promueve la activación de un gran número de vías de transducción y la expresión de genes involucrados en la respuesta inflamatoria al igual que los LPS. La asociación de ALT con receptores ligados (TLR2) al igual que los LPS con los receptores ligados (TLR4), conduce a que se recluten moléculas como la cinasa asociada a un receptor de la interleucina (IL-1 -IRAK) y el factor 6 asociado al receptor del factor de necrosis tisular (TNF-TRAF6) lo que irá activando otras vías de señalización como la familia de proteínas cinasas activadas por mitógeno (MAKP) y de la fosfoinosítido 3-cinasa. Ácido nucleico: Los ácidos nucleicos están constituidos por la polimerización de los nucleótidos. Son moléculas que almacenan y dan información para la producción de secuencias de aminoácidos. Existen dos tipos: el ribonucleico (ARN) y el desoxiribonucleico (ADN). Los azúcares en los ácidos nucleicos son pentosas (Ribosa y Desoxiribosa), es decir, presentan cinco átomos de carbono. El azúcar del ARN (ribosa), es un azúcar normal, con un átomo de oxígeno unido a un átomo de carbono, en cambio, el azúcar del ADN (desoxiribosa), es un azúcar modificada, pues carece de un átomo de oxígeno, por esto se llama desoxi; esta diferencia, de un átomo de oxígeno, es la que hace que las enzimas diferencien a un ARN de un ADN. Ácido ribonucleico: Ver ARN Ácidos grasos esenciales: Grupos de ácidos grasos poliinsaturados, necesarios en la dieta humana. Son producidos por los vegetales pero no por el hombre. Acidosis: Situación metabólica en la que habitualmente se aprecia un descenso del pH de la sangre. Acromasia: Falta de color o coloración anormal de un tejido o célula. Ceguera para los colores. (Albinismo) Acromegalia: Enfermedad crónica, que viene causada por la hipersecreción de la hormona hipofisaria del crecimiento, después de haberse completado el crecimiento normal del esqueleto y otros órganos. La causa del aumento en la liberación de la hormona, generalmente, es un tumor no canceroso (benigno) de la hipófisis. Se caracteriza por un agrandamiento de muchas partes del esqueleto, especialmente de las porciones distales o prominentes, como el agrandamiento de la mandíbula (prognatismo y dientes separados), de la lengua, de la nariz, orejas, dedos de las manos y de los pies, etc. La producción excesiva de la hormona del crecimiento en los niños produce gigantismo en vez de acromegalia. Acrónimo: (Del gr. ἄκρος, extremo, y -ónimo). Tipo de sigla que se pronuncia como una palabra; p. ej., SIDA, AIDS, GUNA, ANUG, DNA, ADN, ENAP, etc. Copyright �23 Zerón A. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001174.htm OR IG IN AL ABC PERIO Actinobacillus: Género de bacteria anaerobia-facultativa Gram-negativa, no móvil, la cual no produce esporas. Actinobacillus actinomycetemcomitans: Bastón microaerofilico aerofílico, pequeño no móvil Gram-negativo. Se establece en la placa marginal y subgingival. Es el mayor agente patógeno implicado en la periodontitis en pacientes jóvenes, con un patrón clínico agresivo. Existen distintos tipos con al menos 10 especies diferentes. Algunos de los A.a. tienen mayor virulencia o poder patógeno por lo que pueden desarrollarse de forma invasiva en epitelio gingival o tejido conectivo subyacente, por lo que sería útil su detección en muestras procedentes de placa bacteriana subgingival. Ver Aggregatibacter actinomycetemcomitans Actinomyces israelii: Especie saprófita que se convierte en patógena al estar asociada a la actinomicosis y diverticulis abscesificante. El aspecto tumoral obliga a realizar un diagnóstico diferencial con un proceso neoplásico. Es un anaerobio estricto por lo que requiere de muchas otras especies para proliferar. Actinomyces naeslundii: Especie que puede ser anaerobia facultativa en presencia de dióxido de carbono. Está asociada a infecciones cervicofaciales supuativas con potencial de diseminación. Actinomyces odontolyticus: Especie frecuentemente asociada a septicemia y abscesos diseminados. Actinomycosis socranski: Especie que frecuentemente causa actinomicosis. Actinomyces spp: Género bacteriano en forma de bastón corto anaerobio o anaerobio facultativo no móvil y en colonias se observa ramificado y filamentoso. Es un Gram-positivo, localizable en la placa supra y subgingival. En su diversidad genética son colonizadores comunes de cavidad oral, colon y vagina, y algunas especies oportunistas pueden causar actinomicosis o infecciones de piel y mucosas. Los géneros actinomyces y streptocococus pueden representar el 40% de las bacterias en la cavidad oral. Actinomyces viscosus: Especie frecuentemente asociada a caries. Es un filotipo diferenciado del naeslundii II. A.D.A. American Dental Association: Es la asociación dental americana de mayor prestigio y difusión en el campo de la odontología. La Asociación Dental Americana (ADA) fue fundada agosto de 1859, en las Cataratas del Niágara, Nueva York, por 26 odontólogos que representan a varias asociaciones dentales en los Estados Unidos. Actualmente la ADA tiene más de 156.000 miembros. La ADA es el mayor y más antigua asociación dental en el mundo. www.ada.org * Adaptación: Acción y efecto de adaptar o adaptarse. Adaptación conectiva: Efecto que resulta de una cicatrización donde las fibras colágenas no pueden insertarse a una superficie dental por la ausente formación de un tejido cementoide, por lo que las fibras colágenas formadas en el proceso cicatrizal quedan paralelas a la superficie de la raíz. Adenitis: Es un término general, usado para la inflamación de una glándula o un ganglio linfático. Las adenitis submaxilares y submentonianas, se relacionan con problemas dentales, gingivales, linguales o de la mucosa oral, entre otras patologías. Adenoides: (Amígdalas faríngeas, tonsilas faríngeas, o vegetaciones) Son tejido linfático que se encuentra en las vías respiratorias altas entre la nariz y la parte posterior de la garganta. A diferencia de las Copyright �24 Zerón A. http://es.wikipedia.org/wiki/Inflamaci%25C3%25B3n http://es.wikipedia.org/wiki/Gl%25C3%25A1ndula http://es.wikipedia.org/wiki/Ganglio_linf%25C3%25A1tico OR IG IN AL ABC PERIO amígdalas, las adenoides no se pueden ver a simple vista. Las infecciones pueden provocar su hipertrofia y este agrandamiento pueden permanecer aun cuando ya no esté la enfermedad; ocasionando, apnea del sueño, ronquidos, respiración bucal, mal aliento. Las adenoides se encojen a medida queel niño va creciendo, no obstante, si los síntomas son graves y persistentes, se pueden extirpar, a menudo, las amígdalas y las adenoides se extirpan en el mismo acto quirúrgico. Adenopatía: La adenopatía o linfadenopatía es un término que significa "enfermedad de los ganglios linfáticos". Sin embargo, se utiliza, casi de forma universal, como un sinónimo de ganglios linfáticos tumefactos, aumentados de tamaño o inflamados (adenitis). También son patológicos los ganglios pétreos o de superficie irregular, aquellos en los que existe ulceración cutánea o fijación a planos profundos La adenopatía es un signo de muchas enfermedades, algunas de ellas poco frecuentes, la gran mayoría de naturaleza benigna, como infecciones, enfermedad auto-inmune etc. Muchas patologías dentales ocasionan adenopatías, la gingivoestomatitis herpética, cursa con fiebre, úlceras orales , eritema gingival y adenopatías laterocervicales y submandibulares. Adenovirus: Virus de tamaño mediano (60 a 90nm), sin envoltura, posee una forma geométrica característica con 16 lados, con una cadena de ADN en doble hebra y lineal. Su genoma es replicable por lo puede usarse como vector recombinante en la ingeniería tisular. Los capsómeros de su cápsida tienen forma hexagonal y pentagonal. Hay 49 tipos inmunológicamente distintos (en 6 subgéneros: nombrados de la A a la F) que pueden causar enfermedades en los seres humanos. Los adenovirus generalmente son estables contra agentes químicos o físicos, y en condiciones de pH adversas. Pueden sobrevivir por tiempo prolongado fuera del cuerpo. Adherencia: El efecto de adherir, es la unión o pegado entre una cosa y otra, así si debe concebir la unión que existe entre el epitelio de unión la superficie de un diente. Una cinta “maskin-tape” es un ejemplo de adherencia. Adherencia epitelial: Unión dinámica del epitelio de unión localizado en la zona apical del surco gingival y la superficie del diente, o sobre un sustituto implantado (titanio) a través de hemidesmosomas y una lámina basal. Es fácilmente desplazada por la sonda periodontal. (Ver epitelio de unión). Adhesinas: Son estructuras de la superficie bacteriana o apéndices (fimbrias), o múltiples factores que producen las bacterias para adherirse a superficies inertes, o vivas como pueden ser otras bacterias (coagregación bacteriana), las células de los tejidos etc. La adherencia es un paso esencial en la producción de enfermedades o infecciones bacterianas, requerido para colonizar un nuevo hospedante. Algunas de las adhesinas identificadas en las especies subgingivales incluyen las fimbrias, como las que posee P. gingivalis, A. Actinomycetemcomitans, P. intermedia, A. viscosus, P. loescheii, P. melaninogenica, entre otras. Aggregatibacter actinomycetemcomitans serotipo “e” (Aae), presenta una adhesina proteica específica, que se fija a un receptor de carbohidratos sobre las células del epitelio bucal de los seres humanos, se cree que desde ahí se desplaza hasta la placa supragingival y que posteriormente se une al diente por medio de fimbrias. (Ver Fimbrias) Adhesión: Fuerza de atracción de moléculas semejantes. Adhesión molecular: Cualquier variedad de proteínas y glucoproteínas que entran en contacto con la superficie de una célula, o adherencia entre célula y célula, o célula y matriz extracelular. Algunos tipos de molécula de la adherencia atan una molécula idéntica en otra célula, mientras que otras atan diversas moléculas a un receptor de la superficie celular como en el caso de las integrinas, selectinas o cadherinas. ADN: Abreviatura de ácido desoxirribonucleico. Es un ácido nucleico que contiene instrucciones genéticas usadas en el desarrollo y funcionamiento de células procariotas, eucariotas y virus de ADN, y es responsable de su transmisión hereditaria. Químicamente es un polímero formado por la unión covalente de nucleótidos, es decir, un polinucleótido. Cada nucleótido está formado por una base nitrogenada, que Copyright �25 Zerón A. http://kidshealth.org/parent/en_espanol/infecciones/tonsil_esp.html http://www.ganglioslinfaticos.com/ http://www.ganglioslinfaticos.com/ http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad http://es.wikipedia.org/wiki/Infecci%25C3%25B3n http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Colonizaci%25C3%25B3n_(biolog%25C3%25ADa)&action=edit&redlink=1 OR IG IN AL ABC PERIO puede ser Adenina (A), Timina (T), Guanina(G), o Citosina(C), un azúcar, la desoxirribosa, los azúcares en los nucleótidos son pentosas (tienen 5 átomos de carbono) y un fosfato. Lo que distingue un nucleótido de otro es la base nitrogenada, y es por esto que las secuencias de ADN se especifica nombrando sólo la secuencia de sus bases. Ver DNA. ADN Recombinante: Molécula híbrida de ADN, formada por la unión covalente de secuencias de ADN de diferentes orígenes, que se inserta en un organismo huésped. Adenosina difostato: Ver ADP. Adenosina 3’,5’-monofosfato cíclico: Ver AMP cíclico Adenosina trifosfato: ver ATP. Adipocito: Célula animal en la que se depositan grandes cantidades de triacilgliceroles. ADP (Adenosina Difosfato): Ribonucleósido 5’-difosfato que actúa como grupo aceptor de fosfato en el ciclo energético celular. Adrenalina: Fármaco agonista α y β-adrenérgico muy activo, que se utiliza en el tratamiento del shock y en algunos tipos de paradas cardiaca. Incrementa la frecuencia cardíaca, contrae los vasos sanguíneos, dilata los conductos de aire, y participa en la respuesta lucha o huida del sistema nervioso simpático. En la odontología, se utiliza, principalmente, por su efecto vasoconstrictor. La asociación de un vasoconstrictor a la solución anestésica, la hace menos tóxica, porque se precisa menos cantidad, ya que retrasa su absorción incrementando el tiempo de trabajo, y esta misma lentitud, en su absorción sistémica, no permite niveles en sangre lo suficientemente altos como para que tengan efectos sistémicos negativos; otra ventaja es que se obtiene un campo quirúrgico con mejor visibilidad, gracias a la isquemia local. * Aeróbico: Perteneciente o relativo a la aerobiosis o a los organismos aerobios. Que necesita o tiene lugar en presencia de oxígeno. Aerobio: (De aero- y -bio). Es el que necesita oxígeno para sobrevivir, crecer o funcionar apropiadamente. Las bacterias que requieren oxígeno para crecer se llaman bacterias aerobias; las bacterias aerobias facultativas, tolera la falta de oxígeno. Ver Anaerobio. Aferente: Que va de afuera hacia adentro o hacia el centro; se aplica a las arterias, venas, vasos linfáticos y nervios. Por ejemplo un impulso nervioso aferente es el que camina hacia el cuerpo de la neurona, que es el centro de la célula. Antónimo de eferente. Aféresis: (Del gr. ἀφαίρεσις). Es un tipo de donación en la que se extraen, por separado, sólo aquellos componentes de la sangre que se necesitan, devolviéndole al donante el resto. La donación de aféresis permite extraer del donante la combinación de componentes deseada y en mayor cantidad que la que se obtiene en la donación de sangre total. Afinidad: Es la fuerza de atracción entre dos moléculas, tal como sucede entre el antígeno y anticuerpo o las hormonas y sus receptores. Aftas: (del griego aphtai, quemadura). Es una lesión ulcerada de color blanco o amarillo, que está rodeada por un área roja y brillante; aparece casi siempre en la superficie no queratinizada de la boca; cursa con dolor y es autolimitada. El tratamiento es sintomático, se puede utilizar enjuagues de clorhexidina Copyright �26 Zerón A. http://es.wikipedia.org/wiki/Estr%25C3%25A9s http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso_simp%25C3%25A1tico OR IG IN AL ABC PERIO (antiséptico) o fluocinonida (esteroide tópico); si existe una causa sistémica de base, el tratamiento será el indicado en ese caso, además del tópico. No son procesos cancerosos y tampoco ocasionan cánceres, no obstante, hay ciertos tipos de cáncer que comienzan siendo una úlcera que no cura, si una úlcera oral
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