TALLER ENTEROBACTERIAS

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TALLER ENTEROBACTERIAS
LAUREN LUCÍA NEGRETTE MAUSSA
SHIRLEY SALCEDO ARTEAGA
MICROBIOLOGÍA
CUARTO SEMESTR
MEDICINA
2020-2
TALLER INFECCIONES POR ENTEROBACTERIAS
19 Octubre 2020
microbiología
1. ¿Por que se considera a las Enterobacterias como la principal fuente de enfermedades nosocomiales?
En el paciente hospitalizado, las enterobacterias no solamente van a colonizar el tubo digestivo, la orofaringe, el aparato genitourinario y la piel, además de esto, ellas pueden aislarse del agua, catéteres, sondas, sueros, antisépticos, equipos de respiración mecánica, etc. Dentro del ambiente hospitalario. Es decir, hay contacto con nichos ambientales los cuales pueden entrar en contacto con los pacientes y debido a su presencia, tanto dentro como fuera del cuerpo, logran causar infecciones oportunistas, siendo causa frecuente de infecciones nosocomial.
2. ¿Generalmente en que sitio anatómico se establecen las Enterobacterias que colonizan un huésped sano?
Se establecen en el intestino y logran colonizar las diferentes mucosas, especialmente las del tracto gastrointestinal y urinario, por lo que las infecciones suceden a partir de estas localizaciones.
3. Mencione 3 características que relacionen a las bacterias entéricas.
· Bacterias no esporuladas con crecimiento en aerobiosis y anaerobiosis, es decir, son anaerobios facultativos.
· Muestran negatividad a la prueba de la oxidasa.
· No aumenta su crecimiento en un medio hipertónico.
4. ¿Cuál es la importancia de los antígenos O, H y K en las enterobacterias?
El antígeno O (somático), es una estructura que permite que las bacterias con similitudes generen anticuerpos diferentes ante una infección, impide además el reconocimiento de estructuras de la membrana bacteriana por el sistema inmune, y está involucrado en el apantallamiento o atenuación de antígenos de membrana, evitando el reconocimiento de la bacteria por anticuerpos inducidos por vacunación. El antígeno H (flagelar), representa las cepas móviles que tienen proteínas en los flagelos peritricos, las cuales se extienden más allá de la pared celular. Y el antígeno K (capsular), representa esos polisacáridos de la superficie celular que pueden formar una cápsula bien definida o una cápsula adherente amorfa.
5. ¿De qué factores de virulencia depende la sintomatología clínica que permite reconocer que la infección es entérica?
Poseen la capacidad de producir toxinas, que es una característica propia de las cepas patógenas de este grupo, dentro de ellas está la hemolisina que potencia la acción de las fimbrias, una amplia variedad de citotoxinas y de enterotoxinas causantes de los diferentes síndromes diarreicos. También, disponen en su superficie de centenares de fimbrias, organelos indispensables para poder adherirse a las superficies mucosas y para la colonización bacteriana. Además, las manifestaciones producidas por la bacteriemia pueden ser transitorias y acontecer tras diferentes manipulaciones o por factores locales predisponentes.
6. ¿Por qué E. coli es el agente etiológico con mayores causas de infecciones en pacientes con estancias hospitalarias?
E. coli, es una enterobacteria productora de BLEE (ß-lactamasas de espectro extendido), las cuales son unas enzimas que tienen como característica conferir resistencia a penicilinas y cefalosporinas, incluyendo tercera y cuarta generación. Cuando se produce una infección nosocomial, la presencia de esta enterobacteria se va a encontrar relacionada con uso de catéter (centrales y principalmente los de localización femoral) y neumonía nosocomial, además de uso de cefalosporinas de tercera generación, trasplante de órganos, duración al ingreso y uso de sonda vesical. Es decir, esta enterobacteria, se encuentra involucrada en la mayoría de los procedimientos y gracias a ser productora de BLEE, va a crear una resistencia a mayor que muchas otras bacterias, acompañada de que E. coli es una bacteria muy común y con una facilidad de trasmisión bastante amplia.
7. Mencione 5 síntomas clínicos que se pueden presentar en personas con infecciones por cepas EPEC.
· Diarrea aguda acuosa o con moco.
· Dolor abdominal.
· Vómito.
· Colitis hemorrágica.
· Fiebre baja.
8. Mencione 3 factores de virulencia correspondiente a las bacterias de la familia enterobacteriaceaes.
· Capacidad de invasión de las células colónicas al activar una serie de proteínas reguladas por la temperatura, dependientes del huésped.
· Producción de una cápsula extracelular de alginato, un polímero linear de ácido manurónico y ácido glucurónico que forma parte de la biopelícula secretada por la bacteria como mecanismo de evasión para los anticuerpos y la fagocitosis de las células inmunológicas.
· Presencia de fimbrias y otros organelos indispensables para poder adherirse a las superficies mucosas.
9. ¿Por qué el agar MacConkey y el agar TSI (hierro con triple glúcido) son utilizados para obtener bacterias entéricas?
Estos medios son selectivos en el cual crecerán todos los organismos de la familia Enterobacteriaceae y varios bacilos gram negativos. Aquí, las sales biliares precipitan por acción de ácidos y determinados microorganismos entéricos fermentan la lactosa, mientras que otros no presentan dicha capacidad. Aquellos organismos no fermentadores y otros bacilos gram negativos sensibles a los componentes selectivos no crecen en este medio.
10. ¿En qué consiste la tipificación con antígenos? 
Los marcadores de antígenos leucocitarios humanos (HLA), son proteínas que se encuentran en la mayoría de las células del organismo, mediante las cuales el sistema inmunitario sabe qué células pertenecen a su organismo y cuáles no, aquellas que reconoce como invasoras (no pertenecen al organismo) las ataca y mata. Su función la realiza regulando la respuesta inmune mediante su unión a moléculas como el receptor de células T, participando en la presentación de antígenos y el reconocimiento de lo propio en el organismo. Su papel central en la respuesta inmune, así como su polimorfismo convierten a estos genes en un factor fundamental en la terapia con trasplantes, siendo su importancia máxima en los trasplantes de células progenitoras hematopoyéticas.