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UNIVERSIDAD DE SONORA DIVISION DE CIENCIAS BIOLÓGICAS Y DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA SALUD CAMPUS CAJEME LIC. EN MEDICINA SALUD PÚBLICA 1 Sesión 13-14-15 Equipo 2: Gutiérrez Ayón Laura Ximena Labrada Marines Jenyfer Kassandra Madrigal Palafox Anahí Murillo Gálvez Juan Ramón Padilla Benítez Diego Joel Maestro: Dr. David López del Castillo Sánchez Ciudad Obregón, Sonora a 28 de febrero de 2022 UNIVERSIDAD DE SONORA DIRECCIÓN DE CIENCIAS BIOLÓGICAS Y DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA SALUD CAMPUS CAJEME LIC. EN MEDICINA SALUD PÚBLICA 1 TRABAJO EN EQUIPO Equipo: _____2_____ fecha: ____28/02/22_____ I.- Atención. Argumenta, individualmente en la misma hoja de trabajo, los problemas siguientes, sin investigar ni preguntar a nadie, es en base a tu experiencia. Se vale poner NO SE. A.- ¿Cuáles son los tipos de tejidos que componen el cuerpo humano? Gutiérrez Ayón: muscular, nervioso, conectivo y epitelial Labrada Marines: Al cuerpo humano lo componen 4 tipos de tejido, el conectivo, epitelial, nervioso y muscular. Anahí Madrigal: tejido muscular, nervioso, conectivo y epitelial. Juan Murillo: Los principales son 4; el epitelial, el nervioso, el muscular y el conectivo, pero de estos surgen variantes que en su conjunto son la base para la estructuración y funcionamiento de nuestros órganos. Tenemos a los diferentes tipos de tejido muscular; al liso, al estriado y al cardiaco. Pero también están otros que también son importantes como el tejido adiposo y el tejido óseo, los cuales también son una variante especializada del tejido conectivo. Padilla Benítez: Son 4 tipos de tejido, el muscular, conectivo, nervioso y epitelial. B.- ¿Cómo son tus habilidades sociales para la investigación de campo; descríbelas? Gutiérrez Ayón: soy buena escuchando y respetando opiniones, también, considero que otra de mis habilidades que pueden ser de utilidad en el campo es buscar soluciones para resolver los problemas que se presenten. Labrada Marines: Considero que soy hábil comunicándome, sé trabajar en equipo, soy buena observando y resolviendo problemáticas, soy empática, respetuosa, puedo adaptarme fácilmente a distintas situaciones y en ocasiones me es sencillo elaborar estrategias de solución o mejoras frente a algún factor. Madrigal Palafox: sé trabajar en equipo, escuchar, respetar opiniones. Cuando hay algún problema puedo mantener la calma y tratar de resolverlo de la mejor manera posible. Me considero una persona amable y empática, no se me complica platicar con las personas. Juan Murillo: Sé escuchar a los demás y sus diferentes puntos de vista de manera respetuosa, a pesar de que sean diferentes a mis pensamientos, también suelo ser bastante imparcial, prefiero mantenerme neutral ante un tema incluso si este es cercano a mí, lo cual considero bastante importante durante una investigación, pero esto no quiere decir que no sea capaz de llegar a actuar en caso de que sea necesaria una intervención. Padilla Benítez: Considero que mis habilidades sociales que pueden ser útiles para el trabajo de campo, son principalmente saber escuchar, ser empático, sé trabajar bien en equipo, tengo la habilidad de adaptarme a las situaciones, ser positivo, y lo que más puedo destacar es que sé trabajar bajo presión. C.- ¿Por qué estudias medicina? Gutiérrez Ayón:Porque me gustaría tener la oportunidad de brindar un servicio a la comunidad que le sea de gran ayuda para llevar una mejor calidad de vida, así como sentir la satisfacción de crear una mejora en mi entorno, involucrando la ética, el respeto y la empatía hacia las personas. Labrada Marines: Por que quiero ayudar e impulsar a las personas a tener una mejor calidad de vida, promover la salud para que puedan prevenir patologías, la principal razón es poder ayudar a quien lo necesite, me gusta la idea de mejorar el ambiente donde vivimos, me causa una gran satisfacción poder brindar mi apoyo y mi conocimiento a las personas y para poder hacerlo primero debo prepararme. Anahí Madrigal: estudio medicina porque mi objetivo es ayudar a las personas, que estas puedan enfrentar sus problemas de salud, usar mi voz para que aprendan a cuidarse y llevar un mejor estilo de vida. Estudio medicina porque quiero que las personas tengan una médica que los trate de la manera que todos merecemos: con respeto y empatía. Busco ser una médica en quien los pacientes puedan confiar. Quiero llegar a hacer cosas que puedan ayudar a las futuras generaciones (en atención e investigación) Juan Murillo: Mi enfoque al querer estudiar esta carrera es hacia la investigación, no soy muy optimista respecto a lo que nos espera en los próximos años como sociedad, y me gustaría ayudar a que ese futuro sea lo mejor posible. Una de las razones por la que decidí esta carrera es que no me gustaría que mi vida simplemente pasara y no hiciera algo significativo con ella, algo que de verdad dejara huella aún cuando ya no estuviera aquí. Padilla Benítez: Estudio medicina porque quiero hacer un cambio positivo en las personas, influir para que tomen la decisión de realizar ajustes a sus vidas, que tomen hábitos más saludables, disminuyendo sus factores de riesgo, y previniendo de esta manera la enfermedad. También quiero, en un futuro, ser un ejemplo sobre la atención médica, donde se trate al enfermo y no únicamente la enfermedad, una atención integral con la que mis pacientes se sientan satisfechos, contentos y que genere en ellos motivación para apegarse a los tratamientos. II.- Cuidado. - Leer de manera crítica las lecturas señaladas en la “Crestomatía” de la materia de Salud Pública, para estas sesiones. Apóyate en las lecturas básicas y complementarias señaladas en el Programa Operativo y en las sugeridas en el archivo del EGEL, a los temas de Salud Pública. En equipo, preparar una presentación libre sobre el tema (pp, video, Podcast, etc), a desarrollar en 10 a 13 minutos máximo, con los siguientes criterios de calidad; Exposición creativa. Buen contenido del tema. Los gráficos y confrontaciones deben tener llamado de cita. Apegado al tiempo. Evidencia de coordinación, trabajo y cooperación entre los integrantes del equipo. 4 referencias Bibliográficas. Plan: Equipo Problemas Equipo Problemas 6 Conceptos Básicos y funciones de la Salud Pública; diferencias y semejanzas. Campo del Conocimiento. ¿Existe una nueva Salud Pública (SP)? 3 Nivel de análisis e Investigación en Salud Pública. ¿Puede existir la Salud Pública (SP) sin Investigación? 5 La acción de la SP y modelos conceptuales. ¿Se puede relacionar los paradigmas del proceso Salud Enfermedad Atención? 1 El Universo de la SP. Fenómenos sustantivos: Necesidad-Servicio-Recursos. Productividad y Accesos. ¿Cómo medir la calidad de la atención Médica? 2 La dinámica de la salud: ¿Qué diferencia hay en la transición demográfica y epidemiológica? ¿Qué es la Carga de la Salud? 4 Determinantes de Salud. Mecanismo de la Transición y Modelos explicativos ¿Por qué el médico o medica debe abordar los problemas de salud bajo este paradigma? III.- Postura Posterior: D.- ¿Cuál es mi actitud y compromiso como médica o médico hacia el Servicio Social en una comunidad rural? Gutiérrez Ayón: mi compromiso es ayudar a las personas a identificar los distintos factores de riesgo que puedan llevarlos hacia la enfermedad para así poder prevenirlas, así cómo brindarles la información necesaria para que lleven una vida saludable con el medio ambiente y con su persona. Labrada Marines: tengo una actitud positiva y empática, mi compromiso es observar e identificar todos aquellos factores de riesgo y problemas de salud que se presenten en la comunidad, así como buscar estrategias de solución para poder orientar a los pobladores para que tengan una mejor calidad de vida y puedan prevenir posibles complicaciones de dichas problemáticas y factores. Anahí Madrigal: mi compromiso es lograr que las personas conozcan sobre las enfermedades que están presentesen su comunidad, que sepan sus riesgos, su prevención y toda la información básica para que puedan llevar una vida saludable. Todo esto siempre de la mano del respeto y de la empatía. Juan Murillo: Mi compromiso es el identificar aquellos problemas que afectan a la comunidad, esto para poder orientarlos para que puedan tener una adecuada atención médica, así como para que puedan identificar cuales son aquellos factores de riesgo que pueden seguir afectando su salud. Además de eso, mi compromiso más allá de eso, siempre será el de prepararme constantemente para poder hacerle frente a este sector que está en constante cambio. En cuanto a mi actitud será de respeto hacia la comunidad en todo momento. Padilla Benítez: Mi actitud trato de mantenerla positiva, con la frente en alto a los problemas u obstáculos que se me puedan presentar, sé que no será fácil, pero es algo que me ayudará en mi formación como médico y pienso poner todo de mi parte para dar una atención de calidad en el servicio. Mi compromiso es atender a las personas de la mejor manera posible, en una relación médico paciente en la que predomine el respeto, la empatía y la confianza, también mi compromiso es seguir estudiando y actualizándome, para brindar una atención médica integral. E.- ¿He identificado mis debilidades y fortalezas para la argumentación en mis tareas y trabajos? Gutiérrez Ayón: sí, a veces suelo centrarme mucho en la pregunta en sí y no busco ir “más allá” de lo que se plantea. Sin embargo, es algo con lo que he estado trabajando. Labrada Marines: si, a pesar de que no siempre profundizó, últimamente he estado intentando mejorar mi argumentación y profundizar un poco más, expandirme, para así tener un campo más amplio de información y poder elaborar mejores argumentos.Por otro lado, intento mejorar mi lectura crítica para de igual manera adentrarme un poco más y por supuesto comprender lo que se argumenta. Anahí Madrigal: sí, en ocasiones me cuesta profundizar mis opiniones, pero es algo en lo que sigo trabajando para entregar mejores trabajos. Juan Murillo: Considero que sí, si bien creo que mis trabajos no son malos si hay puntos por mejorar, sobre todo en mi organización, las sesiones normalmente suelen tomarme muchas horas y siento que no las aprovecho como debería, sobre todo por darle demasiada importancia a ciertas cosas que tal vez hechas de manera diferente obtendría mejores resultados. Es algo en lo que estoy trabajando, por lo que en cada sesión trato de plantear ciertos cambios para lograr ajustar la metodología de trabajo a algo que se adapte 100% a mí. Padilla Benítez: Gracias a las críticas constructivas que he recibido de parte del docente y de mis compañeros, he logrado detectar los errores y las cosas en las que no soy muy bueno, es ahí donde pongo mayor atención para reforzar y mejorar, también estoy aprendiendo a implementar la lectura crítica y la búsqueda de información en otras fuentes diferentes al texto proporcionado por el maestro. F.- ¿Cuál es el perfil epidemiológico de Sonora hasta el 2020; Mortalidad y Morbilidad y la Demografía? En 2020, en Sonora viven 2,944,840 personas. Sonora ocupa el lugar 18 a nivel nacional por su número de habitantes. La esperanza de vida en Sonora es de 75.4. Las mujeres en Sonora viven, en promedio, más que los hombres. Se registraron 32,521 nacimientos y 18,485 defunciones. Las principales causas de muerte son: enfermedades del corazón, tumores malignos, diabetes mellitus y siendo el coronavirus la principal causa de muerte en dicho estado con 6,226 muertes. (INEGI, 2020). En el 2020 en Sonora se registró un exceso de mortalidad de un 52% comparado con las defunciones esperadas de este mismo año, de acuerdo con el reporte de la Secretaría de Salud. Junio fue el mes con el mayor porcentaje de exceso de mortalidad en Sonora: 174%. Mientras que los datos oficiales proyectaban que en ese período fallecieron mil 478 personas, las actas de defunción registradas llegaron a cuatro mil 46, según los datos oficiales. (Padilla & Ramos, 2021) Dentro de lo demográfico tenemos que Sonora es el segundo estado más grande de la república mexicana hablando de sus dimensiones geográficas, tiene una extensión territorial de 179,502.9 kilómetros cuadrados, representando el 9.2% del territorio nacional. La división política del estado está conformada por 72 municipios con 7,268 localidades, y sanitariamente dividida en 5 Jurisdicciones: Jurisdicción I con sede en Hermosillo integrada por 32 municipios, Jurisdicción II en Caborca con 10 municipios, Jurisdicción III en Santa Ana con 17 municipios, Jurisdicción IV en Cd. Obregón con 8 municipios y Jurisdicción V con sede en Navojoa con 5 municipios (Secretaria de Salud Pública, 2016). Las condiciones climáticas del Estado se caracterizan por la existencia de cuatro tipos de clima: el seco, semiseco, templado y cálido. Estas condiciones climáticas inciden sobre el patrón epidemiológico existente en el Estado, siendo factores para el surgimiento de ciertos tipos de enfermedades tales como enfermedades gastrointestinales, alergias, enfermedades por vectores, enfermedades respiratorias y cardiovasculares (Secretaria de Salud Pública, 2016). La densidad de población es de 15 habitantes por kilómetro cuadrado. La población del estado es fundamentalmente urbana y la tendencia es que continúe la mayor concentración de población en 6 municipios, los cuales son Hermosillo, Cajeme, Nogales, San Luis Río Colorado, Navojoa y Guaymas, en los que residen casi el 71.5% de la población (Secretaria de Salud Pública, 2016). En cuanto al comportamiento poblacional se caracteriza por estar en el proceso de la transición demográfica, en la que se observa una clara tendencia hacia el envejecimiento de la población, fenómeno que se observa en los países en vías de desarrollo y se consolida en los desarrollados. Este fenómeno demográfico se presenta de forma progresiva y va acompañado de otro fenómeno denominado transición epidemiológica, el cual se caracteriza por una gran prevalencia de enfermedades crónico-degenerativas, como la diabetes y la obesidad; y a su vez de una disminución de las enfermedades infecciosas y parasitarias. (Montiel, 2021). En cuanto a la mortalidad, las principales causas se encuentran directamente relacionadas con los estilos de vida, las actividades económicas del estado, el cuidado individual de la salud y el acceso a servicios de salud de calidad (Secretaria de Salud Pública, 2016). La mejora de las condiciones de vida de amplios grupos de la población ha posibilitado una notable disminución de la mortalidad en Sonora, que se aprecia fundamentalmente en la reducción de la mortalidad infantil y el aumento de la esperanza de vida de los sonorenses (Montiel, 2021). Qué propuestas tengo sobre el tema: Gutiérrez Ayón: estos temas siempre son de utilidad al momento de salir a realizar un trabajo de campo, pues nos permite conocer los principios acerca de la información que vamos a recolectar, así como la manera en que se hará, con la finalidad de obtener buenos resultados. Labrada Marines: abordar este tipo de temas considero es muy importante ya que nos servirán en la práctica, asi como tambien al momento de la realización de la investigación de campo, nos ayuda a tener mejor fijado nuestro objetivo, por lo que propongo seguir por este camino, puesto que nos seguira siendo de utilidad abordar estos temas. Anahí Madrigal: mi propuesta es que se sigan viendo este tipo de temas, pues la información que se presenta es de gran ayuda a la hora de realizar un trabajo de campo en cualquier comunidad. Nos permitirá saber qué información necesitamos recolectar, y nos ayudará a trazar un camino a seguir para obtener los mejores resultados. Juan Murillo: Diría que mi propuesta sería para las instituciones de salud, las cuales deberían de consolidar sus esfuerzos para lograr la transición epidemiológica lo más pronto posible, ya que a pesar de que esta transición ya se ha comenzado a dar desde hace unos años, la incidenciade las enfermedades infecciosas y parasitarias en el Estado aún son bastante elevadas. Lograr está transición, acompañada de la transición demográfica que en la mayoría de las veces van de la mano, representaría un aumento en la esperanza y calidad de vida de los sonorenses. Las alternativas que estas instituciones de salud tienen son referentes a la integración de las comunidades rurales, las cuales deberían de estar más integradas al sistema de salud convencional, si bien sé que no es posible contar con grandes centros de salud para la atención de primer nivel en cada uno de ellos, me parece sorprendente que ya no solo en el estado, sino en todo el resto del país, se sigan valiendo de estudiantes de medicina que están haciendo su servicio social para ofrecer los servicios de salud de primer nivel, no me parece mal que los estudiantes sean enviados a comunidades, lo que me parece preocupante es que estos en algunas ocasiones sean el único contacto que tiene una comunidad con los servicios de salud. Siendo sinceros muchos de ellos aún no tienen la preparación o práctica necesaria para atender a una comunidad en su totalidad, si bien usted como docente nos está preparando para ello (lo cual agradezco), no todas las universidades del país tienen el mismo enfoque, sobre todo aquellas que se encuentran en las grandes ciudades, por lo que en algunos casos estos no son garantía para proporcionar a las comunidades un buen servicio de salud. Creo que me desvié un poco del tema pero es algo que considero importante señalar, ya que si estas comunidades no tienen un buen servicio de salud de primer nivel, nunca vamos a poder conseguir que esa transición epidemiológica y demográfica ocurran, o bien, nunca vamos a conseguir que esta transición progrese a mayor velocidad, debido a que estamos dejando de lado a grupos aislados, que sumados representan un porcentaje considerable de la población, por lo que representarían un freno para esta transición. Padilla Benítez: Mi propuesta es profundizar en este tema de la transición epidemiológica, para conocer más a detalle qué es y qué cambios trae al sistema de salud, también me gustaría que se hablara más sobre la carga de enfermedad, es un indicador importante y su estudio nos ofrece una manera diferente de analizar las pérdidas de salud. Referencias. INEGI. (2020). Dinámica de la población. [Consultado 27-02-2022]. Recuperado de: https://cuentame.inegi.org.mx/monografias/informacion/son/poblacion/dinamica.aspx?tema=me&e=2 6 Montiel, I. (2021). Tablas de Mortalidad del Estado de Sonora y sus Regiones (2000-2020). Consejo Estatal de Población. Recuperado el 27/02/22 desde: https://coespo.sonora.gob.mx/documentos/Tablas_mortalidad_sonora.pdf Padilla & Ramos (2021). Exceso de mortalidad en Sonora. [Consultado 27-02-2022]. Recuperado de: https://serendipia.digital/covid-19/exceso-de-mortalidad-en-sonora/ Secretaria de Salud Pública (2016). Programa Sectorial de Salud. Recuperado el 27/02/22 de: http://www.isssteson.gob.mx/archivos/PMP%20SALUD%202016-2021%20-%20DICTAMINADO.p df https://cuentame.inegi.org.mx/monografias/informacion/son/poblacion/dinamica.aspx?tema=me&e=26 https://cuentame.inegi.org.mx/monografias/informacion/son/poblacion/dinamica.aspx?tema=me&e=26 https://coespo.sonora.gob.mx/documentos/Tablas_mortalidad_sonora.pdf https://serendipia.digital/covid-19/exceso-de-mortalidad-en-sonora/ http://www.isssteson.gob.mx/archivos/PMP%20SALUD%202016-2021%20-%20DICTAMINADO.pdf http://www.isssteson.gob.mx/archivos/PMP%20SALUD%202016-2021%20-%20DICTAMINADO.pdf
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