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Respuesta inmune ante Equipo: Becerril García Diana María Contreras Reynoso Maricielo Juárez Espinosa Fernanda Elizabeth López Vilchis Ximena Polo Contreras Sabrina Ramírez Romero Karime Histoplasma capsulatum Inmunidad Innata - Dentro de los alvéolos se convierte a levadura para iniciar el proceso patogénico. *(tarda de 2 a 3 días, se cree que es desencadenado por la temperatura) - El microorganismo es fagocitado por los macrófagos gracias a la interacción con las integrinas CD11/CD18. Una vez dentro del fagolisosoma, las levaduras se multiplican y sobreviven usando varios mecanismos. Alcalinización del pH de la vacuola a 6.5, impidiendo la acumulación de ATPasa vacuolar, la cual es esencial en la homeostasis de iones H+ Bloquea la exposición a enzimas hidrolíticas lisosomales por la producción de proteínas catiónicas. Obtiene hierro e inhibe la acción de hidrolasas lisosomales, para lo cual el pH de 6.5 es crítico. H. capsulatum se adapta a los radicales tóxicos de oxígeno, escapa de la fagocitosis y logra replicarse en promedio cada 18-20h. 1 2 3 Entonces El crecimiento intracelular es inhibido un 60% por la IL3 y los factores estimuladores de colonias de granulocitos y/o de macrófagos (GM-CSF, M-CSF). El mecanismo exacto de esta acción fungistática no se conoce, pero se cree que hay una afinidad importante por el colágeno, que inhibe la fusión del fagolisosoma. En modelos experimentales con ratones, se ha mostrado una respuesta inflamatoria con la llegada de un gran número de neutrófilos en las primeras 24 horas, seguido de eosinófilos y mononucleares, las cuales son reclutadas por factores quimiotácticos como selectinas y moléculas de adhesión leucocitaria de la familia de las B2 integrinas. Dentro de estas células está el Mac1 (CD3, CD11b/CD18) que sirve como receptor para el hongo y desempeña un papel importante en la inmunidad innata, pues regula la inflamación al aumentar la apoptosis de los neutrófilos *En modelos con ratones infectados se ha encontrado una disminución de la expresión de Mac 1* Inmunidad adquirida (CD4-CD8) Una vez que entra el microorganismo al cuerpo se produce la migración de macrófagos a linfáticos regionales donde es presentado a linfocitos T. Genera un aumento de LT CD4+ y luego de CD8+ con una respuesta Th1 lo cual lleva a la formación del granuloma y a un aumento de IL 12, TNF𝛼 e IFN𝛾, durante la fase aguda de la infección que coincide con un aumento en la población mieloide en el pulmón y una migración de linfocitos B y T. El TNF𝛼 aumenta la síntesis de óxido nítrico, aumenta la acción del IFN𝛾 en la infección primaria, induce la formación de granulomas y la apoptosis de macrófagos infectados. Al día 14 los niveles de mediadores proinflamatorios dis minuyen así como el tamaño del granuloma, probablemente por la disminución de células apoptóticas (macrófagos). El proceso entonces es el de una hipersensibilidad retardada que protege al huésped de la diseminación inflamatoria y del daño tisular. Sin embargo, es posible que ante una disminución de la inmunidad celular las levaduras puedan diseminarse en el huésped y reactivarse. La disminución del TNF𝛼 implica un aumento de la respuesta Th2 con elevación de IL4, factor transformante de crecimiento beta (TGF-𝛽) e IL1O, estas últimas son supresoras de la respuesta celular inmune. Diagrama Video http://www.youtube.com/watch?v=mO015KiTjIM&t=234 KAHOOT! Conclusión Se identificó la respuesta de la inmunidad innata y adquirida ante el Histoplasma capsulatum; encontrando que dicho patógeno termina en una relación de mutualismo con el huésped. Asimismo, se reforzó mediante un video dicha respuesta inmunológica, y se realizó como actividad un Kahoot!, con el fin de retroalimentar la información antes expuesta. Referencias Arredondo M., Cardona, N. (2006). Inmunidad en Histoplasmosis. Revista Asociación Colombiana de Dermatología & Cirugía Dermatológica. Volumen 14, Número 4. 357-361. Consultado el 19 de marzo de 2021. Fernández A, Carlos M, Illnait Z, María T, Martínez M, Perurena L, Mayda R, Monroy V, (2011). Una actualización acerca de histoplasmosis. Revista Cubana de Medicina Tropical, 63 (3), 189-205. Consultado el 19 de marzo de 2021. León, V. (2020). Medicina Tropical: Histoplasmosis | Generalidades, Patogenia, Diagnóstico, Tratamiento, Profilaxis [video]. Consultado el 19 de marzo de 2021. Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=mO015KiTjIM. Mihu, M., Nosanchuk, J. (2012). Histoplasma Virulence and Host Responses. International Journal of Microbiology; Vol. 2012, ID: 268123, pp. 1-5. Consultado el 19 de marzo de 2021. Recuperado de https://www.hindawi.com/journals/ijmicro/2012/268123/. https://www.youtube.com/watch?v=mO015KiTjIM https://www.hindawi.com/journals/ijmicro/2012/268123/ GRACIAS POR SU ATENCIÓN
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