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ACTIVIDAD SOBRE CONTROL DE LA PRODUCCIÓN DE MEDICAMENTOS BIOTECNOLÓGICOS 1. Investigar en la NOM-059 vigente los siguientes conceptos: Banco celular de trabajo Es el cual se prepara de alícuotas de una suspensión homogénea de células obtenidas de cultivar el banco celular maestro bajo condiciones de cultivo definidas. Banco celular maestro Es la alícuota de una colección celular que, en su desarrollo se ha preparado de las células clonadas bajo condiciones definidas; es contenida dentro de múltiples envases y almacenada bajo condiciones específicas. Lote semilla de trabajo Es el cultivo de un microorganismo derivado de un lote de semilla maestro o de un lote de semilla intermedio; está destinado a un uso de producción. Lote semilla maestro (Master Seed Lot) Se le denomina así a un cultivo de un microorganismo derivado del lote de semilla pre-maestro, distribuido en contenedores en una sola operación, de manera que se garantice la homogeneidad, estabilidad, y se prevenga cualquier tipo de contaminación. Bioseguridad y los diferentes niveles que existen Es el conjunto de medidas y acciones orientadas a la protección del personal, comunidad y medio ambiente para el manejo de agentes que representan un riesgo a la salud. Clasificación ● Nivel 1 Es un nivel básico de contención sin barreras especiales primarias y secundarias, se manipulan agentes bien caracterizados que no representan un riesgo potencial para el personal y el ambiente. ● Nivel 2 Se manipulan agentes que representan un peligro moderado para el personal y el ambiente, el acceso debe ser restringido cuando el trabajo se esté llevando a cabo y debe realizarse en cabinas de bioseguridad u otros equipos de contención física. ● Nivel 3 Se aplica para el manejo de agentes patógenos letales que pueden causar enfermedades graves o potencialmente mortales. Todas las operaciones deben llevarse a cabo dentro de cabinas de bioseguridad y otros sistemas cerrados. Las áreas deben tener características especiales de diseño que permitan el acceso controlado, la descontaminación previa de materiales y evitar la liberación de aerosoles al exterior. ● Nivel 4 Se utiliza al manipular agentes peligrosos y exóticos que presentan un riesgo elevado y potencialmente mortal, no existen vacunas o tratamientos disponibles; representan un riesgo grave al personal, comunidad y ambiente. Todas las operaciones deben realizarse en cabina de bioseguridad clase III, o clase II, en conjunto con un traje presurizado por el personal; el edificio debe ser independiente o ser zona aislada, el suministro de aire debe ser dedicado para cada área y el aire descontaminado previamente a su salida; todos los materiales utilizados deben ser descontaminados previamente a su salida y el personal debe cambiarse de ropa y ducharse antes de salir. Pase Es la transferencia sucesiva de microorganismos o cultivos celulares a través de varios medios de cultivo; cada resiembra representa un número de pase. Inactivación viral Es la eliminación de la actividad viral mediante métodos físicos o químicos. Algunos métodos de inactivación viral son el uso de etanol, calor, luz ultravioleta, y 2-propanol. Según esta norma: 2. ¿Cuáles se consideran productos biológicos? A las vacunas, toxoides, toxinas, hormonas macromoleculares, enzimas, sueros y antitoxinas de origen animal, y hemoderivados; y productos biotecnológicos a toda substancia que haya sido producida por biotecnología molecular, tales como proteínas recombinantes, anticuerpos monoclonales, entre otros. 3. ¿Cómo se pueden obtener los productos biológicos? Por extracción a partir de tejidos biológicos, propagación de agentes vivos en embriones o animales, cultivos microbianos o celulares, sin que medie un proceso de recombinación genética. Las vacunas que hayan sido producidas por biotecnología molecular, que involucra la recombinación genética de una célula o microorganismo, deberán tratarse como productos biotecnológicos en el alcance de esta Norma. 4. ¿Qué características debe tener el personal relacionado con el proceso de fabricación de los productos biotecnológicos? ¿Estas características solo aplican para el personal que participa directamente en la producción del biotecnológico o para todo el personal que trabaja en ese lugar, aunque no participe directamente en la producción del biotecnológico? Deberá recibir entrenamiento específico en los procesos en los que intervienen y en técnicas de higiene y microbiología, incluyendo aquel personal que no participa directamente en la producción del medicamento como son: personal de limpieza, mantenimiento y control de calidad. 5. ¿Cuáles son los microorganismos que deben producirse y atenuarse en niveles de bioseguridad 3 y 4 y además se deben utilizar plantas de producción dedicadas por cada tipo de producto? Bacillus anthracis, Clostridium tetani y Clostridium botulinum. 6. La norma 059 indica que las áreas, equipos y utensilios utilizados para la producción de biotecnológicos pueden utilizarse para producir diferentes biológicos o productos, después de haber realizado la inactivación, limpieza y descontaminación de éstos, excepto para un producto, esta vacuna tiene que ser producida forzosamente en instalaciones dedicadas e independientes de las demás, ¿cuál es ese producto biológico? La vacuna BCG. 7. El sistema HVAC es el sistema que provee aire limpio a las instalaciones donde se lleva a cabo la producción de cualquier medicamento, dependiendo del diseño de este sistema de aire, el aire puede o no recircular antes de salir al exterior, en el caso de los medicamentos biotecnológicos, ¿en qué niveles de bioseguridad está permitido que el aire recircule y en cuáles no? Cuando se manejen microorganismos con nivel de bioseguridad 1 y 2, podrá recircularse el aire considerando el uso de gabinetes de bioseguridad y con base en una valoración de riesgos. Para el caso de microorganismos de un nivel de bioseguridad mayor a 2, no se podrá recircular el aire y deberá ser previamente tratado, a través de filtros HEPA, antes de su expulsión al exterior, el desempeño de estos filtros deberá ser verificado periódicamente 8. Como parte del control de insumos para los medicamentos biotecnológicos se debe realizar la prueba de promoción de crecimiento a los medios de cultivo utilizados en la fabricación. Investigar en la FEUM como se realiza esta prueba de promoción del crecimiento. Evaluar la capacidad de promoción de crecimiento de los medios en presencia de la muestra a evaluar por inoculación de una cepa seleccionada de una especie de Mycobacterium como BCG. Si es necesario usar una sustancia neutralizante seleccionada. Si se desarrollan microorganismos contaminantes durante los primeros 8 días de incubación, repetir la prueba y llevar a cabo al mismo tiempo una prueba de esterilidad bacteriológica, si no se observa crecimiento al final de periodo de incubación en ninguno de los medios de prueba se considera que la muestra evaluada cumple con la prueba. 9. ¿Qué certificado deben tener los insumos de origen animal para garantizar que su uso no representa un riesgo a la salud? Deben presentar el certificado en el que indique que están libres de riesgo de TSE, BSE, fiebre aftosa, leucosis bovina y otros que representen un riesgo a la salud. 10.La norma 059 indica que la producción de biológicos puede llevarse a cabo por cultivo microbiano, cultivo celular, propagación en embriones o animales, ¿qué tipo de material biológico debe utilizarse para obtener estos fármacos biológicos? ● Bancos celulares: Mediante diluciones que se le hace al cultivo madre, las células se propagan en animales o embriones y así obtener biotecnológicos. ● Líneas celulares: Se forman como parte del crecimiento de moléculas biotecnológicas que se obtienen directamente a partir de los bancos celulares. ● Lotes semilla: Los microorganismos producirán un metabolito de interés; el cual será el biofármaco. 11. ¿Qué información debe documentarse sobre los bancos celulares utilizados pararealizar los medicamentos biotecnológicos? Debe documentarse su origen, la construcción del sistema vector-hospedero para la proteína de interés, debe tenerse la caracterización del genotipo y fenotipo, así como el número de pases celulares que garantizan la estabilidad bajo las condiciones evaluadas. También debe documentarse la información sobre la estabilidad genética de los bancos (tanto maestro como de trabajo); y se deben considerar los parámetros de retención del segmento genético de interés y pureza mediante controles que demuestren que están libres de contaminantes celulares ajenos al cultivo objeto. 12.¿Cómo deben almacenarse los bancos celulares y los lotes semilla? Deben ser mantenidos de forma separada de otros materiales, bajo condiciones de almacenamiento diseñadas con el objetivo de mantener su viabilidad y evitar su contaminación. Los contenedores de almacenamiento deben estar cerrados herméticamente, etiquetados y mantenidos a la temperatura establecida. La temperatura de almacenamiento debe ser registrada de forma continua. Se debe registrar cualquier desviación de los límites establecidos y toda medida correctiva que se tome. Así como contar con un plan de contingencia en caso de falla de los sistemas de criopreservación. 13.¿A qué se refieren los sistemas de criopreservación? Se refiere a la técnica por la cual se congelan células o tejidos a temperaturas generalmente entre -80°C (ultra congelación) y -190°C (nitrógeno líquido), reduciendo el metabolismo celular hasta el punto de prácticamente anularlo. 14.¿Qué tratamiento debe tener los productos biológicos antes de su desecho? Se debe de identificar los residuos para realizar un correcto envasado, la separación de los residuos se debe de realizar de acuerdo a su estado físico, líquido o sólido y su tipo, posteriormente se realiza el envasado de los residuos generados. Colocar los residuos en el sitio preestablecido apartado de la basura común. Finalmente realizar un procedimiento de desinfección y desechar en los camiones recolectores de basura común. Los residuos que no tengan tratamiento deben enviarse a empresas recolectoras autorizadas. 15.¿En qué condiciones se deben realizar la adición de sustratos, soluciones reguladoras, antiespumantes, soluciones para el ajuste de pH a los medicamentos biotecnológicos? Debe realizarse a través de un puerto que garantice la transferencia estéril de esos componentes o a través de filtros de esterilización de estos componentes. 16.Según esta norma, ¿es recomendable la reutilización de columnas cromatográficas para diferentes productos? ¿Por qué? La reutilización de la misma columna para diferentes productos no es aceptable ya que los criterios de aceptación, las condiciones de funcionamiento, métodos de regeneración, duración de la vida y la sanitización o los métodos para la esterilización de columnas deben estar definidos y validados. 17.De acuerdo al apéndice A de esta norma, ¿Qué áreas de esa clasificación mencionada son las que se utilizan para la producción de medicamentos biotecnológicos? Debido a que los medicamentos biotecnológicos son inyectables, para su clasificación en cuanto a las áreas de fabricación aplicaría: ● Clase A (ISO-Clase 5): Llenado aséptico; operaciones asépticas; muestreo, pesado y surtido de insumos estériles. ● Clase C (ISO-Clase 7): Llenado de productos con esterilización terminal; preparación de soluciones para filtración esterilizante, para esterilización terminal y elementos del sistema de contenedor-cierre; almacenamiento de accesorios para formas farmacéuticas estériles. ● ISO-Clase 9: Acondicionamiento secundario. REFERENCIAS DOF. (2015). NORMA Oficial Mexicana NOM-059-SSA1-2015, Buenas prácticas de fabricación de medicamentos. Consultado el 18 de febrero de 2022. Recuperado de http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5424575&fecha=05/02/2016. FEUM. (2014). Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos-Undécima edición-México: Secretaría de Salud, Comisión Permanente de la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos. Consultado el 18 de febrero de 2022. Ocares, Y., Castro, J. (s.f). Preservación de microorganismos por congelación. Consultado el 18 de febrero de 2022. Recuperado de https://biblioteca.inia.cl/bitstream/handle/20.500.14001/67167/NR42413.pdf?sequen ce=1&isAllowed=y#:~:text=La%20t%C3%A9cnica%20de%20criopreservaci%C3%B 3n%20consiste,el%20punto%20de%20pr%C3%A1cticamente%20anularlo. Universidad Veracruzana. (s.f). Manejo de Residuos Peligrosos Biológicos- Infecciosos. Consultado el 18 de febrero de 2022. Recuperado de: https://www.uv.mx/vinculacion/files/2013/04/manejo-residuos-peligrosos.pdf http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5424575&fecha=05/02/2016 https://biblioteca.inia.cl/bitstream/handle/20.500.14001/67167/NR42413.pdf?sequence=1&isAllowed=y#:~:text=La%20t%C3%A9cnica%20de%20criopreservaci%C3%B3n%20consiste,el%20punto%20de%20pr%C3%A1cticamente%20anularlo https://biblioteca.inia.cl/bitstream/handle/20.500.14001/67167/NR42413.pdf?sequence=1&isAllowed=y#:~:text=La%20t%C3%A9cnica%20de%20criopreservaci%C3%B3n%20consiste,el%20punto%20de%20pr%C3%A1cticamente%20anularlo https://biblioteca.inia.cl/bitstream/handle/20.500.14001/67167/NR42413.pdf?sequence=1&isAllowed=y#:~:text=La%20t%C3%A9cnica%20de%20criopreservaci%C3%B3n%20consiste,el%20punto%20de%20pr%C3%A1cticamente%20anularlo https://www.uv.mx/vinculacion/files/2013/04/manejo-residuos-peligrosos.pdf
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