alimentacion y salud (18)

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MANUAL DE TOMA DE 
MUESTRA 
UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
 
 
22/12/2008 
 
 UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
 AVENIDA CONCHA Y TORO 3459 PUENTE ALTO 
 
 
 
MANUAL DE TOMA DE MUESTRA 
Requerimiento 
Código 
Versión N° 
Vigencia 
Página 
: 4.3 
: PG-1 
: 01 
: 22/12/2008 
: I DE V 
 
 
 
INDICE DE CONTENIDOS 
 
 
INTRODUCCIÓN 1 
COLABORADORES 2 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE PARA LA TOMA DE MUESTRA 3 
AYUNO DEL PACIENTE 3 
RECOLECCIÓN DE ORINA PARA ORINA COMPLETA, SEDIMENTO DE ORINA Y UROCULTIVO 
RECOLECCÒN DE ORINA DE 24 HORAS 4 
HEMORRAGIAS OCULTAS 4 
PARASITOLÓGICO SERIADO DE DEPOSICIONES 5 
TEST DE GRAHAM 5 
TEST DE SUDOR 6 
TIEMPO DE SANGRÍA 6 
ESPERMIOGRAMA 6 
MUESTRAS PARA CULTIVOS MICROBIOLÓGICOS O MICOLÓGICOS 6 
 
SECCIÓN BIOQUÍMICA 7 
ÁCIDO LÁCTICO PLASMÁTICO 8 
ÁCIDO LÁCTICO LCR 9 
ÁCIDO ÚRICO PLASMÁTICO 10 
ÁCIDO ÚRICO URINARIO 11 
ÁCIDO ÚRICO URINARIO DE 24 HORAS 13 
ALBÚMINA SÉRICA 14 
AMILASA EN SANGRE 15 
AMILASA URINARIA 16 
AMILASA URINARIA DE 24 HORAS 18 
AMONIO PLASMÁTICO 19 
BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA 20 
BILIRRUBINA TOTAL 22 
CALCIO 24 
CALCIO URINARIO MUESTRA AISLADA 25 
CALCIO URINARIO DE 24 HORAS 27 
B CAROTENO 28 
COLESTEROL TOTAL 29 
COLESTEROL HDL 30 
COMPLEMENTO C3 31 
COMPLEMENTO C4 32 
CREATINKINASA TOTAL (CK TOTAL) 33 
CREATINKINASA MB (CK MB) 34 
CREATININA EN SUERO 35 
CRATININA URINARIA MUESTRA AISLADA 36 
CLEARENCE DE CREATININA CORREGIDO (ACLARAMIENTO DE CREATININA CORREGIDO) 38 
CUERPOS CETÓNICO EN SANGRE Y ORINA 40 
ELECTROLITOS EN SANGRE 42 
ELECTROLITOS URINARIOS 43 
FIERRO 44 
FIERRO Y TIBC (total iron-binding capacity) (CAPACIDAD TOTAL DE FIJACIÓN DE FIERRO) 45 
FOSFATASA ALCALINA (ALP) 46 
FÓSFORO 47 
FÓSFORO URINARIO MUESTRA AISLADA 48 
FÓSFORO URINARIO DE 24 HORAS 50 
G- GLUTAMILTRANSPEPTIDASA (GGT) 51 
GLUTÁMICO OXALOACÉTICO TRANSAMINASA (GOT) 52 
GLUTÁMICO PIRÚBICO TRANSAMINASA (GPT) 52 
GLUCOSA EN SANGRE 53 
GLUCOSA EN ORINA AISLADA 54 
GLUCOSA EN ORINA DE 24 HORAS 56 
GLUTAMINA 58 
 UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
 AVENIDA CONCHA Y TORO 3459 PUENTE ALTO 
 
 
 
MANUAL DE TOMA DE MUESTRA 
Requerimiento 
Código 
Versión N° 
Vigencia 
Página 
: 4.3 
: PG-1 
: 01 
: 22/12/2008 
: II DE V 
 
 
HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C) 59 
INMUNOGLOBULINA A (IgA) 60 
INMUNOGLOBULINA G (IgG) 61 
INMUNOGLOBULINA M (IgM) 62 
LÁCTICO DESHIDROGENASA (LDH) 63 
MAGNESIO 64 
MICROALBUMINURIA AISLADA 65 
MICROALBUMINURIA DE 24 HORAS 67 
NITRÓGENO UREICO SANGUINEO (BUN) 69 
ORINA COMPLETA 70 
PROTEÍNAS TOTALES SÈRICAS 72 
PROTEINURIA AISLADA 73 
PROTEINURIA DE 24 HORAS 75 
PROTEÍNA C REACTIVA 77 
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL (PTGO) 76 
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL DE 4 MUESTRAS (PTGO) 77 
SEDIMENTO URINARIO 80 
TRIGLICÉRIDOS 82 
 
SECCIÓN V.D.R.L. 83 
MICROHEMAGLUTINACIÓN PARA DETECCIÓN DE ANTICUERPOS 
CONTRA TREPONEMA PALLIDUM (MHA-TP) 84 
V.D.R.L. EN LÍQUIDO CÉFALORAQÍDEO 85 
V.D.R.L. EN SUERO 86 
 
SECCIÓN PARASITOLOGÍA 87 
ACAROTEST (Sarcoptes scabiei) 88 
ÁCIDOS GRÁSOS Y GRASAS NEUTRAS EN DEPOSICIÓN 89 
HEMORRAGIAS OCULTAS 90 
IDENTIFICACIÓN MACROSCÓPICA DE PARÁSITOS 
DIAGNÓSTICO MACROSCÓPICO DE PARÁSITOS 91 
PARASITOLÓGICO SERIADO DE DEPOSICIONES (PSD) 92 
PARASITOLÓGICO EN CONTENIDO DUODENAL 93 
pH y BENEDICT EN DEPOSICIONES 94 
PNEUMOCYSTIS JIROVESI (PNEUMOCYSTIS CARINII) 95 
STROUT PARA CHAGAS AGUDO 96 
TEST DE GRAHAM 97 
 
SECCIÓN HEMATOLOGÍA 98 
EOSINÓFILOS NASALES 99 
FACTOR VIII 100 
FACTOR IX 101 
FRAGILIDAD OSMÓTICA 102 
HEMATOCRITO 103 
HEMOGRAMA 105 
HEMOSIDERINA EN MÉDULA OSEA 107 
HEMOSIDERINA URINARIA 108 
MIELOGRAMA 109 
PERFÍL HEMATOLÓGICO 110 
RECUENTO DE RETICULOCITOS 112 
SERIE ROJA 113 
TEST DE HAM 114 
TIEMPO DE PROTROMBINA (TP) 115 
TIEMPO DE SANGRÍA 117 
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA (TTPA) 118 
VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR 119 
 
SECCIÓN ESPECIALIDADES, ÁREA ENDOCRINOLOGÍA 121 
ALFAFETOPROTEINA 122 
ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO TOTAL (PSA TOTAL) 123 
CAPACITACIÓN ESPERMÁTICA 124 
 UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
 AVENIDA CONCHA Y TORO 3459 PUENTE ALTO 
 
 
 
MANUAL DE TOMA DE MUESTRA 
Requerimiento 
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Versión N° 
Vigencia 
Página 
: 4.3 
: PG-1 
: 01 
: 22/12/2008 
: III DE V 
 
 
CORTISOL 125 
CROMATINA NUCLEAR (CORPÚSCULO DE BARR) 126 
DHEA-S (Sulfato de Deshidroepiandrosterona ) 127 
ESPERMIOGRAMA 129 
ESTRADIOL 130 
HORMONA GONADOTROFINA CORIONICA (β-hCG) 131 
HORMONA GONADOTROFINA CORIONICA CUALITATIVA (β-hCG) (TEST PACK DE EMBARAZO) 132 
HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) 133 
HORMONA LUTEINIZANTE (LH) 134 
HORMONA TETRAYODOTIRONINA (T4) 135 
HORMONA TETRAYODOTIRONINA LIBRE (T4 LIBRE) 136 
HORMONA TIROESTIMULANTE (TSH) 137 
HORMONA TRIYODOTIRONINA (T3) 138 
OSMOLARIDAD 139 
PROLACTINA 140 
PROLACTINA, POOL DE 141 
 
SECCIÓN ESPECIALIDADES, ÁREA INMUNOLOGÍA 142 
ÁCIDO VALPRÓICO, NIVELES DE 143 
ADENOSINDEAMINASA (ADA) 144 
ANTICUERPOS ANTI CARDIOLIPINAS IgG, IgM 145 
ANTICUERPOS ANTI CITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS (ANCA) 146 
ANTICUPERPOS ANTI DNA (aDNA) 147 
ANTICUERPOS ANTI CENTROMERO 148 
ANTICUERPOS ANTI ENA (Extractable Nuclear Antigens) 149 
ANTICUERPOS ANT IENDOMISIO (EMA) 150 
ANTICUERPOS ANTI ESTREPTOLISINA O (ASO) 151 
ANTICUERPOS ANTI MITOCONDRIAS (AMA) 152 
ANTICUERPOS ANTI MUSCULO LISO (ASMA) 153 
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (ANA) 154 
ANTICUERPOS IgG ANTI CITOMEGALOVIRUS 155 
ANTICUERPOS IgM ANTI CITOMEGALOVIRUS 156 
ANTICUERPOS IgG ANTI Toxoplasma Gondii 157 
ANTICUERPOS IgM ANTI Toxoplasma Gondii 158 
CARBAMAZEPINA, NIVELES DE 159 
CRIOGLOBULINAS 160 
DIGOXINA, NIVELES DE 161 
ELECTROFORESIS DE PROTEINAS EN SANGRE 162 
ELECTROFORESIS DE PROTEINAS EN ORINA 163 
FACTOR REUMATOIDEO (FR) 164 
FENITOINA, NIVELES DE 165 
FENOBARBITAL, NIVELES DE 166 
 
SECCIÓN ESPECIALIDADES, ÁREA BIOLOGÍA MOLECULAR 167 
PCR PARA TRASLOCACIÓN 9;22 168 
 
SECCIÓN ESPECIALIDADES, EXÁMENES DERIVADOS 169 
ADRENOCORTICOTROPINA (ACTH) 170 
ALDOSTERONA EN SUERO 171 
ANDROSTENEDIONA 172 
ANTICUERPO ANTICÉLULAS β (ICA) 173 
ANTICUERPOS ANTIDESCARBOXILASA DEL ÁCIDO GLUTÁMICO (GAD) 173 
ANTICUERPO ANTIINSULINA (IAA) 173 
ANTICUERPOS ANTIPEROXIDASA TIROIDEA CUANTITATIVOS ANTI TPO, 174 
ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES 174 
ANTICUERPOS ANTI-RECEPTOR DE TSH (TRAb), DETERMINACIÓN CUANTITATIVA DE 175 
ANTICUERPOS ANTI-TIROGLOBULINA, DETERMINACIÓN CUANTITATIVA DE 176 
 UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
 AVENIDA CONCHA Y TORO 3459 PUENTE ALTO 
 
 
 
MANUAL DE TOMA DE MUESTRA 
Requerimiento 
Código 
Versión N° 
Vigencia 
Página 
: 4.3 
: PG-1 
: 01 
: 22/12/2008 
: IV DE V 
 
 
 
ANTÍGENO CA-125 177 
ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) 178 
ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO FRACCIÓN LIBRE (PSA LIBRE) 179 
ANTITROMBINA III, ANTIGÉNICA Y FUNCIONAL 180 
CICLOSPORINA, NIVELES DE 181 
CICLOSPORINA 120 MINUTOS POST 182 
CITOMEGALOVIRUS, ANTÍGENO 183 
CORTISOL LIBRE 184 
DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHEA-SO4) 185 
DIMERO D 186 
FERRITINA 187 
FOLATO SÉRICO (ÁCIDO FÓLICO) 188 
GLOBULINA DE UNIÓN A HORMONAS SEXUALES (SHBG) 189 
HOMOCISTEÍNA PLASMÁTICA TOTAL (BASAL) 190 
HORMONA DE CRECIMIENTO (hGH) 191 
HORMONA PARATIROIDEA INTACTA (PTH INTACTA) 192 
INMUNOFIJACIÓN DE INMUNOGLOBULINAS EN SANGRE 193 
IgE TOTAL 194 
INSULINA 195 
INSULINEMIA, CURVA DE (5 MUESTRAS) 196 
ISOENZIMAS DE FOSFATASAS ALCALINAS (HEPÁTICAS, INTESTINALES Y ÓSEAS) 198 
LINFOCITOS T4 HELPER (CD4) 199 
LIPASA 200 
LITIO, NIVELES PLASMÁTICOS DE 201 
METANEFRINAS URINARIAS 202 
METOTREXATO, NIVELES DE 203 
17 – HIDROXIPROGESTERONA (17 – OHP) 204 
PÉPTIDO C 205 
PROGESTERONA TOTAL 206 
RENINA PLASMÁTICA, ACTIVIDAD DE (ARP) 207 
SEROLOGÍA IgG VIRUS HERPES SIMPLE 1 208 
SEROLOGÍA IgG VIRUS HERPES SIMPLE 2 209 
SEROLOGÍA PARA TOXOCARIASIS IgG 210 
IGF- 1 SOMATOMEDINA 211 
TESTOSTERONA TOTAL 212 
TESTOSTERONA LIBRE 213 
TIROGLOBULINA 214 
TROPONINA I CARDIACA (cTnI) 215VANCOMICINA, NIVELES PLASMÁTICOS DE 216 
VIRUS B (ANTÍGENO DE SUPERFICIE Y ANTICORE TOTAL) 217 
VIRUS EPSTEIN BARR, IgG PARA 218 
VIRUS EPSTEIN BARR, IgM PARA (ANTICUERPOS ANTI VCA IgM) 219 
VITAMINA B6, NIVELES PLASMÁTICOS POR HPLC 220 
VITAMINA B12 221 
VITAMINA D, NIVELES DE (25-HIDROXI-VITAMINA D) 222 
 
SECCIÓN URGENCIA 223 
GASES EN SANGRE 224 
LÍQUIDO ASCÍTICO, CITOQUÍMICO DE 225 
LÍQUIDO CEFALORRAQUIDEO, CITOQUÍMICO DE 226 
LÍQUIDO PLEURAL, CITOQUÍMICO DE 228 
LÍQUIDO PLEURAL, Ph 229 
LÍQUIDO SINOVIAL, CITOQUÍMICO DE 230 
 
SECCIÓN MICROBIOLOGÍA, ÁREA BACTERIOLOGÍA 231 
ASPIRADO NASOFARINGEO PARA ESTUDIO DE COQUELUCHE, DETERMINACIÓN POR 
INMUNOFLUORESCENCIA 232 
CATÉTER, CULTIVO DE 233 
DEPOSICIÓN, CULTIVO DE (COPROCULTIVO) 234 
DEPOSICIÓN PARA BÚSQUEDA DE ROTAVIRUS 235 
 UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
 AVENIDA CONCHA Y TORO 3459 PUENTE ALTO 
 
 
 
MANUAL DE TOMA DE MUESTRA 
Requerimiento 
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Versión N° 
Vigencia 
Página 
: 4.3 
: PG-1 
: 01 
: 22/12/2008 
: V DE V 
 
 
ESTUDIO PORTACION VAGINAL Streptococcus agalactiae 236 
EXPECTORACIÓN ESPONTANEA, CULTIVO DE 237 
EXPECTORACIÓN INDUCIDA, CULTIVO DE 239 
GONOCOCO, CULTIVO PARA 240 
HEMOCULTIVO 241 
HEMOCULTIVO CUANTITATIVO 243 
HERIDAS, CULTIVO DE 245 
HISOPADO RECTAL, CULTIVO DE 246 
LAVADO BRONCOALVEOLAR, CULTIVO DE 247 
LEUCOCITOS FECALES 248 
LÍQUIDO AMNIÓTICO, CULTIVO DE 249 
LÍQUIDO ASCÍTICO, CULTIVO DE 250 
LÍQUIDO CEFALORAQUIDEO OBTENIDO POR PUNCIÓN LUMBAR, CULTIVO DE 251 
LÍQUIDO CEFALORAQUIDEO OBTENIDO POR SHUNT (DVP), CULTIVO DE 252 
LÍQUIDO CEFALORAQUIDEO OBTENIDO POR DERIVACIÓN VENTRICULAR EXTERNA (DVE), 
CULTIVO DE 253 
LÍQUIDO PERICÁRDICO, CULTIVO DE 254 
LÍQUIDO PLEURAL, CULTIVO DE 255 
LÍQUIDO SINOVIAL O ARTICULAR, CULTIVO DE 256 
MUESTRAS PARA ESTUDIO DE ANAEROBIOS 257 
ORINA, CULTIVO DE 258 
ORINA OBTENIDA POR PUNCIÓN VESICAL, CULTIVO DE 259 
ORINA OBTENIDA POR RECOLECTOR, CULTIVO DE 260 
ORINA OBTENIDA POR SONDA URETROVESICAL (FOLEY), CULTIVO DE 261 
ORINA OBTENIDA POR SONDEO VESICAL, CULTIVO DE 262 
ORINA OBTENIDA POST MASAJE PROSTÁTICO (SECRECIÓN PROSTÁTICA), CULTIVO DE 263 
PELOS PARA ESTUDIO MICOLÓGICO, CULTIVO DE 264 
PIEL Y CUERO CABELLUDO PARA ESTUDIO MICOLÓGICO, CULTIVO DE 265 
PUNCIÓN DEL FONDO DE SACO DE DOUGLAS, CULTIVO DE 266 
PUNCIÓN TIMPÁNICA, CULTIVO DE 267 
SCREENING VIRAL RESPIRATORIO 268 
SECRECIÓN DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO PARA ESTUDIO MICOLÓGICO, CULTIVO DE 269 
SECRECIÓN CONJUNTIVAL, CULTIVO DE 270 
SECRECIÓN ENDOMETRIAL, CULTIVO DE 271 
SECRECIÓN FARÍNGEA, CULTIVO DE 272 
SECRECIÓN NASAL, CULTIVO DE 273 
SECRECIÓN ÓTICA, CULTIVO DE 274 
SECRECIÓN SINUSAL, CULTIVO DE 275 
SECRECIÓN TRAQUEAL, CULTIVO DE 276 
SECRECIÓN URETRAL, CULTIVO DE 277 
SECRECIÓN VAGINAL, CULTIVO DE 278 
TEJIDOS, CULTIVO DE 279 
TOXINA DE Clostridium difficile 280 
UÑAS PARA ESTUDIO MICOLÓGICO, CULTIVO DE 281 
 
SECCIÓN MICROBIOLOGÍA, ÁREA TISIOLOGÍA 282 
 
BACILOSCOPÍA Y CULTIVO DE KOCH (EXPECTORACIÓN Y OTRAS MUESTRAS PULMONARES) 283 
BACILOSCOPÍA Y CULTIVO DE KOCH (ORINA) 285 
BACILOSCOPIAS Y CULTIVOS DE KOCH (LÍQUIDOS ESTÉRILES, SECRECIONES 
NO PULMONARES y TEJIDOS) 287 
HEMOCULTIVOS PARA MICOBACTERIAS 288 
 
 
 
 UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
 AVENIDA CONCHA Y TORO 3459 PUENTE ALTO 
 
 
 
MANUAL DE TÉCNICAS 
Requerimiento 
Código 
Código Interno 
Versión N° 
Vigencia 
Página 
: 4.3 
: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 1 de 288 
 
 
INTRODUCCION 
 
 
El laboratorio clínico ha ido aumentando su participación en el apoyo diagnóstico, el 
seguimiento y el tratamiento del paciente, convirtiéndose en una de las más importantes e 
indispensables herramientas de apoyo a la clínica. 
 La Unidad de Laboratorio Clínico del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, procesa 
sobre un millón novecientos mil exámenes anuales, con una cartera de servicios de sobre 150 
exámenes y procedimientos distintos. Este aumento sostenido en el volumen de muestras y la 
variedad de exámenes procesados, nos ha conducido a ser cada vez más rigurosos en los 
controles de calidad interno y externo, en el aseguramiento de las distintas fases del proceso (pre-
analítica, analítica y post-analítica), con el fin de garantizar la calidad y mejorar la oportunidad de 
nuestro producto final; el resultado del examen. 
 La calidad de un examen no sólo depende de un procedimiento analítico correcto, sino 
también de una correcta toma de muestra. En esta etapa, se deben considerar una serie de 
factores tales como: preparación del paciente, horario de la punción, traslado y conservación de la 
muestra, identificación correcta de la muestra, etc. 
 Esta Unidad, consciente de que la etapa pre-analítica, corresponde a uno de los principales 
puntos críticos para la obtención de un resultado que refleje el estado real del paciente, ha 
preparado un “Manual de Toma de Muestras de Exámenes de Laboratorio”, con información 
actualizada sobre el conjunto de exámenes procesados en el laboratorio. Nos hemos preocupado 
de organizarlo de tal manera que resulte fácil y rápida la consulta sobre un determinado examen. 
Por lo cual, este manual se encuentra separado por secciones en las cuales se encuentra 
organizado el laboratorio, ofreciendo en orden alfabético la descripción del tipo de exámenes 
realizados en ellas. Además, se entrega un Anexo, donde se encuentra en forma resumida la 
información de este manual, para consulta rápida. 
 El manual también podrá ser consultado desde la página web del complejo, 
www.hospitalsoterodelrio.cl y también desde la página del laboratorio, www.labsotero.cl en 
<Indicaciones Estudios>. 
 Creemos que este manual será un aporte significativo para los profesionales del Servicio de 
Salud Metropolitanos Sur Oriente, para mejorar la atención y oportunidad de respuesta demandada 
por nuestros pacientes. 
 
 
BQ EDUARDO ESPEJO DUMENEZ 
JEFE (S) UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO 
 
 
 PUENTE ALTO, ABRIL DE 2008. 
 
 
http://www.hospitalsoterodelrio.cl/�
http://www.labsotero.cl/�
 
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MANUAL DE TÉCNICAS 
Requerimiento 
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Vigencia 
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: 4.3 
: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 2 de 288 
 
 
 
COLABORADORES 
 
1. Contreras Morales Jorge 
Tecnólogo Médico, Laboratorio de Urgencia 
2. Espejo Dumenez Eduardo 
Bioquímico, Jefe (S) Unidad de Laboratorio Clínico. 
3. Duque Olea Clara 
Tecnóloga Médico, Sección VDRL 
4. González Huidobro Ana 
Tecnóloga Médico, Sección Especialidades 
5. Guzmán Alvarez Liliana 
Tecnóloga Médico, Sección Bioquímica Clínica 
6. Haase Hott Sonia 
Tecnóloga Médico, Sección Parasitología 
7. Herbage Escalona Sara 
Tecnóloga Médico, Sección Hemtaología 
8. Muñoz Abarca Jessica 
Tecnóloga Médico, Sección Especialidades 
9. Pereira Azocar Angélica 
Tecnóloga Médico, Sección Microbiología 
10. Pozo Fuentes Ximena 
Bioquímica, Sección Biología Molecular, Sección Bioquímica Clínica 
11. Ramírez Sandoval Marcelo 
Tecnólogo Médico, Coordinador Unidad de Laboratorio Clínico 
12. Salas Maureira Gimena 
Sub-Directora Unidades de Apoyo 
13. Soto Retamal Claudia 
Bioquímica, Sub – Jefe Unidad de Laboratorio Clínico 
 
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MANUAL DE TÉCNICAS 
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: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 3 de 288 
 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE PARA LA TOMA DE MUESTRA 
 
AYUNO DEL PACIENTE 
INSTRUCTIVO PARA TOMA DE MUESTRA 
 
Para la toma de muestra de los exámenes que necesitan ayuno, el paciente previamente debe 
seguir las siguientes instrucciones: 
• No debe ingerir alimentos sólidos o líquidos (excepto agua) durante 8 horas antes del 
examen. 
• El día anterior a la toma de la muestra, no debe beber alcohol, fumar ni comerdespués de 
las 22 horas. 
• Antes de la toma de la muestra no debe caminar más de 500 metros, en caso contrario 
debe descansar sentado por lo menos 20 minutos. 
• No debe esperar de pie, ni cargar objetos pesados mientras espera. 
• Los pacientes diabéticos no deben tomar sus medicamentos o inyectar la insulina hasta 
después de obtenida la muestra a menos que el médico tratante indique otra cosa. 
• Los pacientes diabéticos deben indicar su condición al momento de presentarse a la toma 
de muestra. 
 
 
RECOLECCIÓN DE ORINA PARA: ORINA COMPLETA, SEDIMENTO DE ORINA Y 
UROCULTIVO. 
INSTRUCTIVO PARA TOMA DE MUESTRA 
 
Para la correcta interpretación de los resultados es muy importante su colaboración y es 
fundamental que usted recolecte la primera orina de la mañana. 
No forzar la obtención de la muestra mediante ingestión de líquidos ya que esto diluye la orina, 
alterando el recuento de microorganismos. 
Antes de la recolección de la orina se procede a un aseo de la zona genital con agua y jabón: 
 
Paciente mujer: lave los genitales, separando cuidadosamente los labios mayores, con un algodón 
embebido en agua jabonosa y limpiando de adelante hacia atrás una sola vez. Elimine el algodón y 
repita el procedimiento con otro algodón. Enjuague con agua eliminando totalmente el resto de 
jabón y seque la zona con un paño seco y limpio. 
En lo posible evite recolectar la muestra si está en su período menstrual, en caso contrario cubra la 
zona vaginal con un tapón de algodón para evitar que la orina se contamine. 
 
Paciente hombre: Retraiga la piel anterior del pene (prepucio) y lave la zona con algodón 
embebido en agua jabonosa. Enjuague con agua y no toque la zona aseada. Seque con un paño 
seco y limpio. 
 
Luego del aseo genital, elimine el primer chorro de orina y sin cortar la micción, recolecte el 
segundo chorro de orina en un frasco o tubo (estériles para Urocultivo). Llene hasta la mitad, tape el 
frasco o tubo y rotule con su nombre y dos apellidos. 
Lleve la muestra antes de 2 horas; a la Toma de Muestra correspondiente. 
 
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MANUAL DE TÉCNICAS 
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: 22/12/2008 
: 4 de 288 
 
 
RECOLECCIÓN DE ORINA DE 24 HORAS 
 
INSTRUCTIVO PARA TOMA DE MUESTRA 
 
 
Para la correcta interpretación de los resultados es muy importante su colaboración y es 
fundamental que el paciente junte y envíe a Toma de Muestra, toda la orina emitida durante 24 
horas. 
Durante el período de recolección, el paciente debe beber líquidos en forma normal a menos que 
haya recibido otra indicación. No debe beber alcohol. 
Los pasos a seguir son los siguientes: 
• Orine A las 7:00 hrs. de la mañana y elimine esa orina. 
• Recoger, a partir de ese momento, en un recipiente limpio y seco, toda la orina que elimine 
durante las 24 horas siguientes, incluyendo la primera orina de la mañana siguiente. 
• Mantener la orina que se va recolectando refrigerada. Una vez finalizada la recolección 
identificar cada uno de los envases. La identificación debe contener el nombre y los dos 
apellidos escritos con letra legible. 
• Debe llevar toda la orina recolectada a la Toma de Muestra correspondiente, el mismo día 
que terminó la recolección de la orina. 
No contaminar la orina con papel higiénico, deposiciones o flujo menstrual. En este último caso, la 
recolección de orina debe realizarse una vez finalizado el período menstrual. 
 
 
 
 
HEMORRAGIAS OCULTAS 
INSTRUCTIVO PARA TOMA DE MUESTRA 
 
El paciente debe seguir el siguiente régimen alimenticio 3 días antes de recolectar la primera 
muestra de deposición y continuar hasta terminar el número de muestras indicadas por el médico: 
• No debe comer ningún tipo de carne. 
• No debe comer verduras coloreadas (betarragas, acelga, espinacas, alcachofas, etc.) 
• No debe ingerir vitamina c ni alcohol excepto si su médico le da otras indicaciones. 
• Puede consumir arroz, pan, fideos, huevos, leche y todos sus derivados. 
 
 
Recolecte la primera muestra de deposición al tercer día de iniciado el régimen. Debe tomar tres 
muestras de deposición (media cucharadita de té como mínimo), una cada día, durante 3 días 
sucesivos. Deposite las muestras de deposición en los envases entregados, una muestra en cada 
envase. 
Puede entregar una muestra cada día o todas las muestras juntas en el sector de Toma de 
Muestra. En el caso de entregar las tres muestras simultáneamente, éstas se deben mantener 
refrigeradas y ser llevadas en un plazo máximo de 48 horas desde la recolección de la última 
muestra. 
 
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PARASITOLÓGICO SERIADO DE DEPOSICIONES 
INSTRUCTIVO PARA TOMA DE MUESTRA 
 
 
• El paciente debe tomar una muestra de deposición día por medio de acuerdo a las 
siguientes instrucciones: 
• Debe defecar (obrar) en un recipiente limpio, seco y sin orina. 
• Con una paleta saque una porción de deposición del tamaño de una nuez pequeña, 
deposítela en el frasco entregado y mezcle muy bien con el líquido del frasco. 
• Repita este procedimiento dos veces más, día por medio hasta completar las tres muestras. 
• La cantidad de muestra no debe superar el volumen del líquido del frasco. 
• Si el paciente usa pañal, deben tomarse de éste las muestras y depositarlas en el frasco 
con líquido. 
• Mientras recolecta las tres muestras, deje el frasco a temperatura ambiente en un lugar 
fresco o en el refrigerador (no congele la muestra). 
• Rotule el frasco con el nombre y los dos apellidos del paciente. 
• No debe ingerir en los últimos dos días antes del examen: antibióticos, quimioterápicos, 
purgantes aceitosos, antiparasitarios, carbón ni bario. 
• No debe ingerir el líquido del frasco, puesto que éste es un fijador y es venenoso. 
Manténgalo fuera del alcance de los niños. 
 
 
 
 
TEST DE GRAHAM 
INSTRUCTIVO PARA LA TOMA DE MUESTRA 
 
Se deben seguir las siguientes instrucciones para la toma de la muestra: 
• La toma de muestra se debe realizar a primera hora de la mañana, antes de bañarse, orinar 
y/o defecar. 
• No se debe colocar pomadas o polvos talco en la región anal la noche anterior. 
• La toma de muestra debe ser realizada por una persona que no sea el paciente. 
• Efectúe la técnica, descrita a continuación, durante cinco días seguidos, utilizando una 
placa de vidrio diferente cada día. 
• Desprenda de la placa de vidrio la tira de cinta engomada (scotch transparente) y aplíquela 
varias veces, por el lado engomado, en todos los alrededores del ano y entre las nalgas. 
Pegue el scotch bien estirado el la placa de vidrio y envuélvala inmediatamente en una 
papel blanco rotulando ésta con el nombre, los dos apellidos, la edad del paciente y la 
fecha en que se tomó la muestra. Repita este procedimiento durante cinco días seguidos, 
utilizando una placa diferente cada mañana. 
• Si observa algún “pidulle”, colóquelo entre el papel scotch y la placa de vidrio. 
• Una vez obtenidas las cinco muestras, llévelas a la oficina donde se las entregaron. 
 
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TEST DE SUDOR 
 
INSTRUCTIVO PARA EL PROCEDIMIENTO 
 
• El niño (a) no debe tener fiebre, vómitos o diarrea 5 días antes de realizar el test. 
• El niño (a) debe beber líquido (jugo, leche, agua, etc) en forma normal el día del examen. 
• En ningún caso el niño (a) debe estar en ayuna al momento de realizar el test. 
• No aplicar crema o polvos talco en brazos y piernasel día del examen. 
• Traer un rollo de toalla de papel. 
• El niño (a) debe venir aseado. 
 
 
 
 
 
TIEMPO DE SANGRÍA 
 
INSTRUCTIVO PARA LA TOMA DE MUESTRA 
 
• Suspender por 7 aspirinas, anti inflamatorios y antihistamínicos. 
• Tomar un desayuno liviano. 
• Traer una hoja “GUILLETTE” 
• Presentarse en el primer piso de CDT pasillo 2, sala 1, en la fecha y hora indicada. 
 
 
ESPERMIOGRAMA 
 
INSTRUCTIVO PARA LA TOMA DE MUESTRA 
 
• Presentarse en la Unidad de Laboratorio Clínico, el día indicado a las 9:00 hrs. 
• Recaudar la orden de examen antes de la toma de muestra. 
• Abstinencia sexual y abstinencia de masturbación tres días antes del examen, lo que 
significa que durante estos días no podrá tener relaciones sexuales. 
• El día del examen se le entregará un frasco en el que deberá depositar una muestra de 
semen obtenido por masturbación. 
 
 
 
MUESTRAS PARA CULTIVOS MICROBIOLÓGICOS O MICOLÓGICOS 
 
INSTRUCTIVO PARA LA TOMA DE MUESTRA 
 
• Refiérase al manual de toma y transporte de muestras microbiológicas. 
 
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SECCIÓN 
 
BIOQUÍMICA 
 
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ÁCIDO LÁCTICO PLASMÁTICO 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Los valores elevados son indicativos de hipoxia celular, se 
produce en patologías como alcoholismo, coma hepático, shock, hipernatremia, diabetes mellitus, 
neoplasias y peritonitis. Se ve disminuido en hiponatremia. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 4.5 – 19.8 mg/dL. (Adultos) 
 
MÉTODO: Enzimático colorimétrico. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Debe tener reposo, por lo menos 30 minutos antes de la prueba. 
Evitar el ejercicio intenso el día antes de la prueba. Se requiere ayuno de 8 horas. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Tomar la muestra sin torniquete, 
indicar al paciente que no cierre y abra la mano durante la toma de muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: Tubo tapa verde (anticoagulante heparina de Litio), lleno hasta la marca. 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 4 mL. o el volumen que indique el tubo. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar sumergidos parcialmente en 
agua/hielo (sin sumergir la tapa del tubo), tapados, en posición vertical, en un recipiente y dentro de 
un contenedor sólido a prueba de derrames. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 30 minutos desde tomada la muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 1 hora desde su llegada al laboratorio. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis invalida la prueba. Fármacos que interfieren: epinefrina (altas dosis), 
etanol, fructosa, glucosa, metilprednisolona, terbutalina provocan un aumento en la concentración 
de lactato. Azul de metileno, morfina provocan una disminución. 
 
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ÁCIDO LÁCTICO LCR 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Los valores elevados en LCR indican aumento de la 
utilización de glucosa y del metabolismo anaeróbico asociado con disminución de la oxigenación 
cerebral, aumento de la presión intracraneal, o ambas. Esta prueba es auxiliar en el diagnóstico de 
meningitis y en la identificación de trastornos del Sistema Nervioso Central. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 10-22 mg/dL 
 
MÉTODO: Enzimático colorimétrico. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Explicar al paciente, el procedimiento de extracción de muestra, 
los riesgos potenciales, beneficios y las actividades posteriores al procedimiento. No se requiere 
ayuno. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Toma de muestra a cargo de un 
profesional médico. Preguntar si la prueba está disponible antes de tomar la muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Líquido céfalo raquídeo (LCR). 
 
TIPO DE TUBO: Tubo tapa verde (anticoagulante heparina de Litio), lleno hasta la marca. 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 4 mL. o el volumen que indique el tubo. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar sumergidos parcialmente en 
agua/hielo (sin sumergir la tapa del tubo), tapados, en posición vertical, en un recipiente y dentro de 
un contenedor sólido a prueba de derrames. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 30 minutos desde tomada la muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 1 hora desde su llegada al laboratorio. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis invalida la prueba. Fármacos que interfieren: epinefrina (altas dosis), 
etanol, fructosa, glucosa, metilprednisolona, terbutalina provocan un aumento en la concentración 
de lactato. Azul de metileno, morfina provocan una disminución. 
 
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ÁCIDO ÚRICO PLASMÁTICO 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Se utiliza para el diagnóstico y tratamiento de numerosos 
desórdenes renales y metabólicos, entre los que se incluyen gota, leucemia, psoriasis, falla renal, 
mieloma múltiple, linfoma, policitemia, toxemia de embarazo, entre otros. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: Hombres: 3.4 - 7.0 mg/dL (adultos) 
 Mujeres: 2.4 – 5.7 mg/dL (adultos) 
 
MÉTODO: Uricasa. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la prueba. Evitar el consumo de café 
y otros alimentos ricos en cafeína. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Ninguna recomendación especial. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante) 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), lleno hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico. 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal 
adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Hasta 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Pabellón: 30 minutos, 1 hora para pacientes de los 
servicios críticos y Urgencia, 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para pacientes 
ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: Muestras lipémicas y muy hemolizadas invalidan la prueba. Fármacos que 
interfieren: Bloqueadores B-adrenérgicos, cisplatino, corticosteroides, furosemida, tiazidas, 
epinefrina, etanol, hidroxiurea, teofilina, cafeína producen un aumento del ácido úrico sérico. 
 
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ÁCIDO ÚRICO URINARIO 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Se utiliza para valorar el origen hiper-uricosúrico de los 
cálculos eliminados en la orina. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 37 – 92 mg/dL 
 
MÉTODO: Uricasa. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: En caso que el paciente traiga la orina de su domicilio se le 
informa que ésta debe ser la primera orina de la mañana. 
Para el caso de mujeres se sugiere que no cursen con su período menstrual o leucorrea al 
momento de recolectar la orina, en caso contrariodeben cubrir la zona vaginal con un tapón de 
algodón para evitar que la orina se contamine. 
Antes de la recolección de la orina se procede a un aseo con agua y jabón de la zona que rodea el 
meato urinario, posteriormente se seca la zona evitando que queden restos de fibra en la zona. Se 
elimina el primer chorro de orina y se recolecta la porción media en el recipiente, la porción final 
también se elimina. 
En el caso de los hombres se le indica que retraiga el prepucio para lavar con agua y jabón la 
porción distal del pene que rodea el meato urinario, posteriormente se seca la zona evitando que 
queden restos de fibra en la zona. Se elimina el primer chorro de orina y se recolecta la porción 
media en el recipiente, la porción final también se elimina. 
Si el lactante es niña, colocar la bolsa colectora sobre la zona del periné fijando la parte adhesiva a 
la piel. Si el lactante es niño, colocar la bolsa colectora alrededor del pene. Es necesario revisar 
periódicamente la bolsa colectora para verificar su correcta posición (podría salirse y perder la 
esterilidad). Si antes de media hora no se ha recogido la muestra o la bolsa colectora se ensucia, 
hay que sustituirla, ya que la contaminación con microbiota fecal es un problema bastante 
frecuente. Se puede colocar el pañal para asegurar la integridad de la bolsa, revisando la presencia 
de orina en la bolsa colectora frecuentemente. 
Entregar las instrucciones por escrito al paciente, cuando la muestra se toma fuera del 
CASR. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Verifique la correcta rotulación de la 
muestra antes del envío al Laboratorio. 
 
TIPO DE MUESTRA: Orina. 
 
CONTENEDOR: Recipiente limpio, tubo de orina proporcionado por el Laboratorio o bolsa colectora 
(lactantes sin control de esfínter). 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 10 mL. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los frascos o tubos se deben transportar en posición vertical, 
tapados, en un contenedor o gradilla a temperatura ambiente. 
 
 
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ÁCIDO ÚRICO URINARIO (CONTINUACIÓN) 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para 
pacientes ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: Medicamentos que alteran el resultado: cafeína, aminofilina y vitamina C. 
 
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ÀCIDO URICO URINARIO DE 24 HORAS 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Se utiliza para valorar el origen hiper-uricosúrico de los 
cálculos eliminados en la orina. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 200 – 1000 mg/24 horas 
 
MÉTODO: Uricasa. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Para la correcta valoración de los resultados de un análisis 
efectuado sobre orina de 24 horas es muy importante que la recolección de la orina sea completa. 
Durante el período de recolección, el paciente debe beber líquidos en forma normal a menos que 
haya recibido otra indicación. No debe beber alcohol. 
Los pasos a seguir son los siguientes: 
• Orine a las 7:00 Hrs. de la mañana y elimine esta orina 
• Recoger, a partir de ese momento, en un recipiente limpio y seco, toda la orina que elimine 
a lo largo del día, la noche siguiente, incluyendo la primera orina de la mañana siguiente. 
• Mantener la orina que se va recolectando refrigerada. Una vez finalizada la recolección 
identificar cada uno de los envases. La identificación debe contener el nombre y los dos 
apellidos del paciente escritos con letra legible. 
• Transportar la orina a la Unidad de Laboratorio Clínico. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Verifique la correcta rotulación de la 
muestra antes del envío al Laboratorio. Si el volumen de orina es medido en la Toma de Muestra, 
se debe anotar el valor en el formulario de solicitud de examen. 
 
TIPO DE MUESTRA: Orina de 24 horas. 
 
CONTENEDOR: Recipientes limpios y secos. 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: Toda la orina recolectada en 24 horas o una alícuota de 10 mL. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Temperatura ambiente. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 4 horas desde el término de la recolección de la muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para 
pacientes ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: Medicamentos que alteran el resultado: cafeína, aminofilina y vitamina C. 
 
 
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ALBÚMINA SÉRICA 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Es una de las dos principales fracciones proteicas de la 
sangre. Su función es mantener la presión oncótica y el transporte de bilirrubina, ácidos grasos, 
hormonas y otras sustancias solubles en agua. Aumenta en artritis reumatoide, embarazo, 
neumonía, entre otras y disminuye en alcoholismo, enfermedad de crohn, glomerulonefritis, entre 
otras. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 3.4 – 4.8 g/dL (adultos) 
 
MÉTODO: Verde de bromocresol. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la prueba. Consumir una dieta baja 
en grasas el día antes del examen. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Evitar la aplicación prolongada de 
torniquete. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante) 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), lleno hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal 
adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE:. Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Pabellón: 30 minutos, 1 hora para pacientes de los 
servicios críticos y Urgencia, 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para pacientes 
ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: Muestras lipémicas, ictéricas y muy hemolizadas invalidan la prueba. Fármacos 
que interfieren: Progesterona produce un aumento de la albúmina. Alopurinol, clorpropamida, 
cisplatino, estrógenos, ibuprofeno, nitrofurantoína, anticonceptivos orales, fenitoina, prednisona, 
ácido valproico, fenilbutazona, producen una disminución de la albúmina. 
 
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AMILASA EN SANGRE 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Su determinación es útil en el diagnóstico de pancreatitis 
aguda, elevándose sus niveles 2 horas después de inicio de ésta, alcanzando el máximo a las 24 
horas y recuperando sus niveles normales 2 a 3 días después. Aumenta también en edemas, 
cáncer pancreático, pulmonar, cetoacidosis diabética, colecistitis aguda, embarazo ectópico, entre 
otras. Disminuye en absceso hepático, caquexia, cirrosis, colitis ulcerosa, deshidratación, daño 
renal, alcoholismo, fibrosis quística avanzada, toxemia del embarazo, entre otras. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 28 – 100 U/L (adultos) 
 
MÉTODO: Degradación de sustrato EPS. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horasantes de la prueba. No ingerir alcohol por lo 
menos 24 horas antes de la prueba. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Evitar la hemólisis de la muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), lleno hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos ( tubo tapa roja), 2 a 8 mL para 
pacientes adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 4 horas desde la obtención de la muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Pabellón: 30 minutos, 1 hora para pacientes de los 
servicios críticos y Urgencia, 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para pacientes 
ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: Muestras lipémicas y muy hemolizadas invalidan la prueba. Fármacos que 
intefieren: alcohol, captopril, cimetidins, corticosteroies, estrógenos, furosemida, ibuprofeno, 
indometacina, ácido mefenámico, metildopa, nitrofurantoína, anticonceptivos orales, sulfonamidas, 
tetraciclina, ácido valproico, producen un aumento de la amilasa sérica. 
 
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AMILASA URINARIA 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Su determinación es útil en el diagnóstico de pancreatitis 
aguda, se eleva varias horas después de indiciado el cuadro y permanece así entre 7 y 10 días 
después del inicio, debido a esto, es útil al proporcionar evidencia de pancreatitis, una vez que la 
amilasa sérica a regresado a sus valores normales. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: ≤ 460 U/L 
 
MÉTODO: Degradación de sustrato EPS. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: En caso que el paciente traiga la orina de su domicilio se le 
informa que ésta debe ser la primera orina de la mañana. 
Para el caso de mujeres se sugiere que no cursen con su período menstrual o leucorrea al 
momento de recolectar la orina, en caso contrario deben cubrir la zona vaginal con un tapón de 
algodón para evitar que la orina se contamine. 
Antes de la recolección de la orina se procede a un aseo con agua y jabón de la zona que rodea el 
meato urinario, posteriormente se seca la zona evitando que queden restos de fibra en la zona. Se 
elimina el primer chorro de orina y se recolecta la porción media en el recipiente, la porción final 
también se elimina. 
En el caso de los hombres se le indica que retraiga el prepucio para lavar con agua y jabón la 
porción distal del pene que rodea el meato urinario, posteriormente se seca la zona evitando que 
queden restos de fibra en la zona. Se elimina el primer chorro de orina y se recolecta la porción 
media en el recipiente, la porción final también se elimina. 
Si el lactante es niña, colocar la bolsa colectora sobre la zona del periné fijando la parte adhesiva a 
la piel. Si el lactante es niño, colocar la bolsa colectora alrededor del pene. Es necesario revisar 
periódicamente la bolsa colectora para verificar su correcta posición (podría salirse y perder la 
esterilidad). Si antes de media hora no se ha recogido la muestra o la bolsa colectora se ensucia, 
hay que sustituirla, ya que la contaminación con microbiota fecal es un problema bastante 
frecuente. Se puede colocar el pañal para asegurar la integridad de la bolsa, revisando la presencia 
de orina en la bolsa colectora frecuentemente. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Verifique la correcta rotulación de la 
muestra antes del envío al Laboratorio. 
 
TIPO DE MUESTRA: Orina segundo chorro. 
 
CONTENEDOR: Recipiente limpio, Tubo de orina proporcionado por el Laboratorio o bolsa 
colectora (lactantes sin control de esfínter). 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 10 mL 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Temperatura ambiente. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 4 horas desde la toma de muestra. 
 
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AMILASA URINARIA (CONTINUACIÓN). 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 1 hora para pacientes de los servicios críticos 
hospitalizados, 6 horas para pacientes ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: El consumo de alcohol etílico, los anticonceptivos orales y algunos diuréticos 
podrían elevar falsamente los resultados de la prueba. La contaminación por fecas o fluido vaginal 
invalida la prueba. 
 
 
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: 01 
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AMILASA URINARIA DE 24 HORAS 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Su determinación es útil en el diagnóstico de pancreatitis 
aguda, se eleva varias horas después de indiciado el cuadro y permanece así entre 7 y 10 días 
después del inicio, debido a esto, es útil al proporcionar evidencia de pancreatitis, una vez que la 
amilasa sérica a regresado a sus valores normales. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: ≤ 410 U/24 horas 
 
MÉTODO: Degradación de sustrato EPS. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: No ingerir alcohol por lo menos 24 horas antes de la prueba. 
Para la correcta valoración de los resultados de un análisis efectuado sobre orina de 24 horas es 
sumamente importante que la recogida de la orina sea completa. 
Durante el período de recolección, el paciente debe beber líquidos en forma normal a menos que 
haya recibido otra indicación y no debe beber alcohol. 
Los pasos a seguir son los siguientes: 
• Orine a las 7:00 Hrs. de la mañana y elimine esta orina 
• Recoger, a partir de ese momento, en un recipiente limpio y seco, toda la orina que elimine 
a lo largo del día, la noche siguiente, incluyendo la primera orina de la mañana siguiente. 
• Mantener la orina que se va recolectando refrigerada. Una vez finalizada la recolección 
identificar cada uno de los envases. La identificación debe contener el nombre y los dos 
apellidos del paciente escritos con letra legible. 
• Transportar la orina a la Unidad de Laboratorio Clínico. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Verificar la correcta rotulación de 
todos los envases antes del envío al Laboratorio. Si el volumen de orina es medido en la Toma de 
Muestra, se debe anotar el valor en el formulario de solicitud de examen. 
 
TIPO DE MUESTRA: Orina de 24 horas 
 
CONTENEDOR: Recipientes limpios y secos. 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: Toda la orina de 24 horas o una alícuota de 10 mL. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Tº ambiente. Guardar la muestra refrigerada hasta que termine 
la prueba. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 4 horas desde el término de la recolección de la muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 1 hora para pacientes de los servicios críticos, 2 horas 
para pacientes hospitalizados, 6 horas para pacientes ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: El consumo de alcohol etílico, los anticonceptivos orales y algunos diuréticos 
podrían elevar falsamente los resultados de la prueba. La contaminación por fecas o fluido vaginal 
invalida la prueba. 
 
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AMONIO PLASMÁTICOUSO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Se observa concentraciones elevadas de Amonio en 
insuficiencias hepáticas graves, como en el síndrome de Reye, la hepatitis vírica o la cirrosis. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 0.31 – 1.23 µg/mL 
 
MÉTODO: Determinación enzimática. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Se requiere ayuno. No fumar 8 a 10 horas antes de la prueba. 
Evitar el estrés y el ejercicio extenuante antes de la prueba. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Recolectar la muestra sin 
torniquete. Evitar la hemólisis de la muestra. No recolectar durante la hemodiálisis. 
 
TIPO DE MUESTRA: Plasma. 
 
TIPO DE TUBO: Tubo tapa verde (heparina de Litio), lleno hasta la marca. 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 4 mL. o el volumen que indique el tubo. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar sumergidos parcialmente en 
agua/hielo (sin sumergir la tapa del tubo), tapados, en posición vertical, en un recipiente y dentro de 
un contenedor sólido a prueba de derrames. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 30 minutos desde la toma de la muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 1 hora para pacientes de los servicios críticos y 
hospitalizados. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis invalida la prueba. Fármacos que interfieren: sales de amonio, 
barbitúricos, furosemida, tiazidas, acetazolamida, etanol, ácido valproico, producen aumento del 
amonio en sangre. Kanamicina, lactulosa, levodopa, neomicina, cigarrillo, producen una 
disminución del amonio en sangre. 
 
 
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BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Evaluación, clasificación y seguimiento de las ictericias tanto 
del adulto como neonatales. La hiperbilirrubinemia se clasifica como conjugada y no conjugada. La 
conjugada es hepática, colestásica, cirrosis biliar primaria, hepatitis, ictericia familiar y la post 
hepática, por obstrucción biliar por cálculos, cáncer o malformaciones de la vía biliar. La 
hiperbilirrubinemia no conjugada se clasifica en prehepática (estados hemolíticos y hematomas 
extensos) y la hepática (síndrome de Gilbert y Crigler-Najjar e ictericia neonatal). 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 
Adultos 
Bilirrubina total: ≤ 1.1 mg/dL. 
Bilirrubina directa: ≤ 0.30 mg/dL 
Recién nacido de término 
Mayor de 24 horas: 2.0 a 6.0 mg/dL 
Mayor de 48 horas: 6.0 a 10.0 mg/dL 
Recién nacido prematuro 
Mayor de 24 horas: 1.0 a 8.0 mg/dL 
Mayor de 48 horas: 6 a 12.0 mg/dL 
Rango para fototerapia 
Primer día: 10 mg/dL 
Segundo día: 15 mg/dL 
Tercer día: 18 mg/dL. 
Rango para recambio sanguíneo 
Mayor de 25 mg/dL 
 
MÉTODO: Bilirrubina total: DPD 
 Bilirrubina directa: Jendrassik-Grof 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la prueba. Evitar el consumo de 
alimentos amarillos (zapallo, zanahoria) tres días antes del examen. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: En niños pequeños se utiliza la 
recogida de sangre en tubos capilares. Utilice capilares de vidrio heparinizados (estos poseen una 
banda color rojo en uno de los extremos) con un diámetro entre 140-160 mm y de 75 mm de largo 
aproximado. (Capacidad máxima de 80 μL). 
La sangre debe extraerse de la zona lateral o medial plantar del pie, próxima al talón. La zona debe 
desinfectarse y calentarse bien para facilitar el flujo de la sangre. Tome las mismas medidas que 
para extracción con lanceta. 
Llenar el capilar desde el extremo con la banda roja hasta dos tercios de su capacidad y sellar con 
la arcilla (plasticina). 
Evitar el uso de arcilla de colores como rojo, verde, negro o azul (colores muy oscuros) para sellar 
los capilares, ya que se dificulta la lectura. 
 Para la toma de muestra en tubos, evitar el uso prolongado del torniquete y la hemólisis de la 
muestra. 
 
 
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BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA (CONTINUACIÓN) 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Capilar heparinizado 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), lleno hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 capilares para RN, 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, 
Diálisis y transplante renal adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. Proteger la muestra de la luz. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Pabellón: 30 minutos, 1 hora para pacientes de los 
servicios críticos y Urgencia, 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para pacientes 
ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis y la lipemia invalidan la prueba. 
Medicamentos que alteran el resultado: ácido ascórbico, ácido acetilsalicílico, clorpromazina, 
eritromicina entre otros. 
 
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: 
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BILIRRUBINA TOTAL 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Evaluación, clasificación y seguimiento de las ictericias 
neonatales. La hiperbilirrubinemia se clasifica como conjugada y no conjugada.. La 
hiperbilirrubinemia no conjugada se clasifica en prehepática (estados hemolíticos y hematomas 
extensos) y la hepática (síndrome de Gilbert y Crigler-Najjar e ictericia neonatal). 
 
RANGOS DE REFERENCIA: <1.1 mg/dL. (Adultos) 
 
MÉTODO: Bilirrubina total: DPD. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la prueba. Evitar el consumo de 
alimentos amarillos (zapallo, zanahoria) tres días antes del examen. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: En niños pequeños se utiliza la 
recogida de sangre en tubos capilares. Utilice capilares de vidrio heparinizados (estos poseen una 
banda color rojo en uno de los extremos) con un diámetro entre 140-160 mm y de 75 mm de largo 
aproximado. (Capacidad máxima de 80 μL). 
La sangre debe extraerse de la zona lateral o medial plantar del pie, próxima al talón. La zona debe 
desinfectarse y calentarse bien para facilitar el flujo de la sangre. Tome las mismas medidas que 
para extracción con lanceta. 
Llenar el capilar desde el extremo con la banda roja hasta dos tercios de su capacidad y sellar con 
la arcilla (plasticina). 
Evitar el uso de arcilla de colores como rojo, verde, negro o azul (colores muy oscuros) para sellar 
los capilares, ya que se dificulta la lectura. 
Evitar el uso prolongado del torniquete y la hemólisis de la muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Capilar heparinizado. 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), llenar hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico. 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja),4 capilares para RN, 4 mL ( tubo tapa verde) para servicios de UPC, 
Diálisis y transplante renal adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis.Proteger la muestra de la luz. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
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: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 23 de 288 
 
 
BILIRRUBINA TOTAL (CONTINUACIÓN) 
 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Pabellón: 30 minutos, 1 hora para pacientes de los 
servicios críticos y Urgencia, 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para pacientes 
ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis y la lipemia invalidan la prueba. 
Medicamentos que alteran el resultado: ácido ascórbico, ácido acetilsalicílico, clorpromazina, 
eritromicina entre otros. 
Los resultados se alteran con la luz. 
 
 
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Requerimiento 
Código 
Código Interno 
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: 4.3 
: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 24 de 288 
 
 
CALCIO 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Hay hipercalemia debida a tumores malignos e 
hiperparatiroidismo primario y hay hipocalcemia por insuficiencia renal, hipoparatiroidismo, 
deficiencia de vitamina D e hiperparatiroidismo secundario. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 8.6 – 10.2 mg/dL (adultos) 
 
MÉTODO: o-Cresolftaleína complexota. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: No obtener la muestra durante la 
hemodiálisis. Evitar el uso prolongado del torniquete. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Capilar heparinizado. 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), llenar hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal 
adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Pabellón: 30 minutos, 1 hora para pacientes de los 
servicios críticos y Urgencia, 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para pacientes 
ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis y la lipemia invalidan la prueba. Fármacos que interfieren: antiácidos 
alcalinos, andrógenos, sales de calcio, furosemida, tiazidas, litio, progesterona, PTH, 
tamoxifeno, vitamina D y A, aumentan el calcio en sangre. Albuterol, gentamicina, calcitonina, 
carbamazepina, corticosteroides furosemida, estrógenos (pacientes post menopaúsicas), glucosa, 
insulina, sales de magnesio, fenitoina, tetraciclina disminuyen el calcio sérico. 
 
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Requerimiento 
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: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 25 de 288 
 
 
CALCIO URINARIO MUESTRA AISLADA 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Hay hipercalemia debida a tumores malignos e 
hiperparatiroidismo primario y hay hipocalcemia por insuficiencia renal, hipoparatiroidismo, 
deficiencia de vitamina D e hiperparatiroidismo secundario. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 6.8 – 21.3 mg/dL 
 
MÉTODO: o-Cresolftaleína complexona 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: En caso que el paciente traiga la orina de su domicilio se le 
informa que ésta debe ser la primera orina de la mañana. 
Para el caso de mujeres se sugiere que no cursen con su período menstrual o leucorrea al 
momento de recolectar la orina, en caso contrario deben cubrir la zona vaginal con un tapón de 
algodón para evitar que la orina se contamine. 
Antes de la recolección de la orina se procede a un aseo con agua y jabón de la zona que rodea el 
meato urinario, posteriormente se seca la zona evitando que queden restos de fibra en la zona. Se 
elimina el primer chorro de orina y se recolecta la porción media en el recipiente, la porción final 
también se elimina. 
En el caso de los hombres se le indica que retraiga el prepucio para lavar con agua y jabón la 
porción distal del pene que rodea el meato urinario, posteriormente se seca la zona evitando que 
queden restos de fibra en la zona. Se elimina el primer chorro de orina y se recolecta la porción 
media en el recipiente, la porción final también se elimina. 
Si el lactante es niña, colocar la bolsa colectora sobre la zona del periné fijando la parte adhesiva a 
la piel. Si el lactante es niño, colocar la bolsa colectora alrededor del pene. Es necesario revisar 
periódicamente la bolsa colectora para verificar su correcta posición (podría salirse y perder la 
esterilidad). Si antes de media hora no se ha recogido la muestra o la bolsa colectora se ensucia, 
hay que sustituirla, ya que la contaminación con microbiota fecal es un problema bastante 
frecuente. Se puede colocar el pañal para asegurar la integridad de la bolsa, revisando la presencia 
de orina en la bolsa colectora frecuentemente. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Verifique la correcta rotulación de la 
muestra antes del envío al Laboratorio. 
 
TIPO DE MUESTRA: Orina segundo chorro. 
 
TIPO DE TUBO: Tubo tapa roja (nuevo) 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 10 mL 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Temperatura ambiente. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 4 horas desde la toma de muestra. 
 
 
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Requerimiento 
Código 
Código Interno 
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Vigencia 
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: 4.3 
: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 26 de 288 
 
 
CALCIO URINARIO MUESTRA AISLADA (CONTINUACIÓN) 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 2 horas para pacientes hospitalizados, 24 horas para 
pacientes ambulatorios. 
1 hora para pacientes de los servicios críticos hospitalizados, 6 horas para pacientes ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: Uso de tubo u otro contenedor usado invalida la prueba. 
 
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MANUAL DE TÉCNICAS 
Requerimiento 
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Vigencia 
Página 
: 4.3 
: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 27 de 288 
 
 
CALCIO URINARIO DE 24 HORAS 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Hay hipercalemia debida a tumores malignos e 
hiperparatiroidismo primario y hay hipocalcemia por insuficiencia renal, hipoparatiroidismo, 
deficiencia de vitamina D e hiperparatiroidismo secundario. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 100 – 321 mg/24 horas 
 
MÉTODO: o-Cresolftaleína complexona 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: 
Para la correcta valoración de los resultados de un análisis efectuado sobre orina de 24 horas es 
sumamente importante que la recogida de la orina sea completa. 
Durante el período de recolección, el paciente debe beber líquidos en forma normal a menos que 
haya recibido otra indicación y no debe beber alcohol. 
Los pasos a seguir son los siguientes: 
• Orine a las 7:00 Hrs. de la mañana y elimine esta orina 
• Recoger, a partir de ese momento, en un recipiente limpio y seco, toda la orina que elimine 
a lo largo del día, la noche siguiente, incluyendo la primera orina de la mañana siguiente. 
• Mantener la orina que se va recolectando refrigerada. Una vez finalizada la recolección 
identificar cada uno de los envases. La identificación debe contener el nombre y los dos 
apellidos del paciente escritos con letra legible. 
• Transportar la orina a la Unidad de Laboratorio Clínico. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Verificar la correcta rotulación de 
todos los recipientes antes de enviar la muestra al laboratorio.Si el volumen de orina es medido en 
la Toma de Muestra, se debe anotar el valor en el formulario de solicitud de examen. 
 
TIPO DE MUESTRA: Orina de 24 horas. 
 
CONTENEDOR: Recipientes limpios y secos, proporcionados por el Laboratorio. 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: Toda la orina recolectada en 24 horas o una alícuota de 10 mL. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Temperatura ambiente. Guardar la muestra refrigerada hasta 
que termine la prueba. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: Máximo 4 horas desde el término de la recolección de la muestra. 
Guardar la muestra refrigerada hasta que termine la prueba. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 6 horas desde la llegada de la muestra al Laboratorio. 
 
LIMITACIONES: El uso de recipientes no adecuados, es decir, no entregados por el Laboratorio, 
invalida la prueba por posible contaminación. 
 
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MANUAL DE TÉCNICAS 
Requerimiento 
Código 
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Versión N° 
Vigencia 
Página 
: 4.3 
: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 28 de 288 
 
 
β CAROTENO 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: El caroteno se altera en individuos con dietas deficientes en 
grasas, embarazo, enfermedad celiaca, esteatorrea, enfermedad hepática, fibrosis quística, fiebre y 
síndrome de mala absorción, entre otras. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 60 – 200 μg/dL (adultos) 
 
MÉTODO: Colorimétrico post extracción alcohol/éter de petróleo. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la prueba. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Una vez recolectada la muestra 
proteger de la luz y enviar inmediatamente al laboratorio. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre 
 
TIPO DE TUBO: Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados y protegidos de la luz 
en posición vertical, en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de 
derrames y a temperatura ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 2 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 15 días desde su llagada al laboratorio. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis y la lipemia invalidan la prueba. 
 
 
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MANUAL DE TÉCNICAS 
Requerimiento 
Código 
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Vigencia 
Página 
: 4.3 
: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 29 de 288 
 
 
COLESTEROL TOTAL 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Medición del riesgo de ateroesclerosis, hipercolesterolemia, 
enfermedad coronaria entre otros. Se asocia a exámenes como Colesterol HDL, Colesterol LDL y 
Triglicéridos. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: ≤ 200 mg/dL (adultos) 
 
MÉTODO: CHOD-PAP. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 12 a 14 horas antes de la prueba. No ingerir alcohol 
24 horas antes de la prueba. Consumir una dieta estable en colesterol tres semanas antes de la 
prueba. La cena anterior a la prueba debe ser con bajo contenido graso y no tener alimentos ricos 
en colesterol 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Evitar la hemólisis de la muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), lleno hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal 
adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Pabellón: 30 minutos, 1 hora para pacientes de los 
servicios críticos y Urgencia, 2 horas para pacientes hospitalizados, 24 horas para pacientes 
ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: Muestras lipémicas, ictéricas y muy hemolizadas invalidan la prueba. 
 
 
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MANUAL DE TÉCNICAS 
Requerimiento 
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Vigencia 
Página 
: 4.3 
: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 30 de 288 
 
 
COLESTEROL- HDL 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Medición del riesgo de ateroesclerosis e 
hipercolesterolemia, enfermedad coronaria entre otros. Se asocia a exámenes como Colesterol 
total, Colesterol LDL y Triglicéridos. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: Hombres : > 35 mg/dL (adultos) 
 Mujeres : > 40 mg/dL (adultos) 
 
MÉTODO: CHOD-PAP post precipitación con Fosfotungstato. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 12 a 14 horas antes de la prueba. No ingerir alcohol 
24 horas antes de la prueba. Consumir una dieta estable en colesterol tres semanas antes de la 
prueba. La cena anterior a la prueba debe ser con bajo contenido graso y no contener alimentos 
ricos en colesterol 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Evitar la hemólisis de la muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), llenar hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal 
adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 24 horas desde su llegada al laboratorio. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis y la lipemia invalidan la prueba. 
 
 UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
 AVENIDA CONCHA Y TORO 3459 PUENTE ALTO 
 
 
 
MANUAL DE TÉCNICAS 
Requerimiento 
Código 
Código Interno 
Versión N° 
Vigencia 
Página 
: 4.3 
: 
: PG-01 
: 01 
: 22/12/2008 
: 31 de 288 
 
 
COMPLEMENTO C3 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: El componente C3 es uno de los que interviene en la vía 
clásica y en la alterna de la cascada del complemento, que funciona en la respuesta humoral 
inmunológica. La activación del complemento se presenta en la actividad fagocitaria, la destrucción 
de bacterias y la respuesta inflamatoria. Esta prueba evalúa la integridad de la cascada, cuyos 
valores aumentan durante la fase aguda de la respuesta a los procesos inflamatorios. Los valores 
seriados de C3 pueden reflejar la evolución de tales trastornos, con base en el regreso de los 
valores a cifras normales. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 90 – 180 mg/dL (adultos) 
 
MÉTODO: Inmunoturbidimétrico. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la prueba. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Evitar la hemólisis de la muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), llenar hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal 
adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPODE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 24 horas desde su llegada al laboratorio. 
 
LIMITACIONES: 
La hemólisis y la lipemia invalidan la prueba. 
La exposición de la muestra a temperaturas sobre 25º C inactiva la actividad del complemento. 
 
 
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COMPLEMENTO C4 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: El complemento C4 participa en la vía clásica de la cascada 
que funciona en la respuesta humoral inmunológica. La deficiencia de C4 es un rasgo autosómico 
recesivo que da por resultado una disminución de la resistencia a la infección, se activa en la 
actividad fagocítica, destrucción de bacterias y respuesta inflamatoria. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 10 – 40 mg/dL (adultos) 
 
MÉTODO: Inmunoturbidimétrico. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la prueba. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Evitar la hemólisis de la muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), llenar hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 4 mL para pacientes pediátricos, 9 mL para pacientes adultos 
(tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal adulto y 
pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: 6 horas desde su llegada al laboratorio. 
 
LIMITACIONES: 
La hemólisis y la lipemia invalidan la prueba. 
La exposición de la muestra a temperaturas sobre 25 ºC inactiva la actividad del complemento. 
 
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CREATINKINASA TOTAL (CK TOTAL) 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: La creatinkinasa en una enzima que se localiza en el tejido 
muscular y cerebral y refleja el catabolismo tisular debido a traumatismo celular. Esta prueba se 
realiza para la detección de lesión miocárdica y esquelética o del sistema nervioso central. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: Hombres: < 190 U/L (adultos) 
 Mujeres: < 167 U/L (adultos) 
 
MÉTODO: NAC activado. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la prueba. No ingerir alcohol 24 
horas antes de la prueba. El ejercicio físico prolongado aumenta el valor de la CK total. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Evitar la hemólisis de la muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), llenar hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico. 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal 
adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Pabellón: 30 minutos, 1 hora para pacientes de los 
servicios críticos y Urgencia, 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para pacientes 
ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis y la lipemia invalidan la prueba. Fármacos que aumentan la 
actividad: Ampicilina, diuréticos, lidocaina, morfina, entre otros. 
 
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CREATINKINASA MB (CK MB) 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: La creatinkinasa en una enzima que se localiza en el tejido 
muscular y cerebral y refleja el catabolismo tisular debido a traumatismo celular. Esta prueba se 
realiza para la detección de lesión miocárdica y esquelética o al sistema nervioso central. La 
fracción MB se encuentra principalmente en el músculo cardiaco, pero también, en menor cantidad, 
en la lengua, diafragma y músculo esquelético. La prueba por lo general se repite a intervalos de 8 
horas para evaluar la evolución de la lesión. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: 7-25 U/L (adultos) 
 
MÉTODO: Inmunoinhibición. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la toma de muestra. No ingerir 
alcohol 24 horas antes de la prueba. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Evitar la hemólisis de la muestra. 
Indicar, en la orden de examen si la condición de ayuno no se ha cumplido. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), llenar hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal 
adulto y pediátrico. 
 
CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados, en posición vertical, 
en un recipiente o gradilla, dentro de un contenedor sólido a prueba de derrames y a temperatura 
ambiente. Evitar la agitación para prevenir la hemólisis. 
 
TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra. 
 
TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Pabellón: 30 minutos, 1 hora para pacientes de los 
servicios críticos y Urgencia, 2 horas para pacientes hospitalizados, 6 horas para pacientes 
ambulatorios. 
 
LIMITACIONES: La hemólisis y la lipemia invalidan la prueba. 
 
 
 UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO 
 AVENIDA CONCHA Y TORO 3459 PUENTE ALTO 
 
 
 
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CREATININA EN SUERO 
 
 
USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Es un indicador específico de función renal, que muestra el 
equilibrio entre la formación y la excreción de creatinina. Los valores son un 20 a 40% mayores en 
las últimas horas de la tarde que en la mañana. La Creatinina se eleva en daño renal, en necrosis 
músculo-esquelética, trauma, distrofia muscular progresiva, esclerosis lateral amiotrófica, 
amiotonía, congestiva, dermatomiosis, miastenia gravis, ayuno prolongado y acidosis diabética. 
 
RANGOS DE REFERENCIA: Hombres 0.70 – 1.2 mg/dL (adultos) 
 Mujeres: 0.5 – 0.90 mg/dL (adultos) 
 
MÉTODO: Jaffé con blanco compensado. 
 
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas antes de la prueba. Evitar el ejercicio 8 horas 
antes y la ingesta de carnes rojas 24 horas antes de la prueba. 
 
INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: No obtener la muestra durante la 
hemodiálisis. Evitar la hemólisis de la muestra. 
 
TIPO DE MUESTRA: Sangre. 
 
TIPO DE TUBO: 
Tubo tapa roja (sin anticoagulante). 
Tubo tapa verde (Heparina de Litio), llenar hasta la marca para los servicios de UPC, Diálisis y 
transplante renal adulto y pediátrico 
 
VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO: 2 mL para pacientes pediátricos, 2 a 8 mL para pacientes 
adultos (tubo tapa roja), 4 mL (tubo tapa verde) para servicios de UPC, Diálisis y transplante renal 
adulto y pediátrico.