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Guerrero Alcaraz Edgar Elizardo. Bioquímica bucal. Biofilm Los biofilms son una comunidad de microorganismos (bacterias) incrustados en una matriz de exopolisacáridos y adheridos a un tejido vivo o superficie inerte. Hoy en día se sabe que cualquier tipo de microorganismo puede crear biofilms en condiciones adecuadas. Las bacterias pueden adherirse a células, tejidos y superficies sólidas (por ejemplo el suelo). En su interior los niveles de pH u oxígeno son diferentes que los que se encuentran en nutrientes. Aunque a los biofilms se les asocia con situaciones infeccionas, cabe señalar que hay algunos que cumplen un papel protector, tal es el caso del que encontramos (de lactobacilos) en la vagina que fermentan glucógeno de células epiteliales al ser inducidas por estrógenos, disminuye pH y evita proliferación de patógenos. Otro ejemplo de estos casos benéficos son los formados en superficies dentales protegiéndolos de agentes patológicos exógenos. Hablando de la cavidad bucal, uno de los problemas que puede generar un biofilm es por medio de la placa dental que se forma en la parte superior de los dientes donde el ácido producido por bacterias disuelve el esmalte y entonces esto favorece el crecimiento de bacterias, inicio de infecciones y caries. En su composición encontramos: Agua (97%), células bacterianas, exopolisacáridos, macromoléculas en menor medida (DNA y productos de lisis de bacterias). Según varios estudios utilizando microscopía confocal han mostrado que la arquitectura de matriz de este biofilm no es sólida, y no solo eso, sino que presenta canales los cuales permiten flujo de agua, nutrientes, oxígeno. Etapas de formación. El proceso de formación comienza con el anclaje inicial reversible, después el anclaje irreversible, posteriormente la maduración y por último la dispersión. En principio hay una adherencia a la superficie por parte del microorganismo, este paso puede ser reversible en cualquier momento. Una vez anclada se forma una monocapa bacteriana y se produce la matriz extracelular de protección, elaborada con polisacáridos, proteínas extracelulares, ácidos nucleicos (sustancias poliméricas extracelulares). En esta formación de matriz primero aparece ADN extracelular y después polisacáridos y proteínas. Ya formada la matriz, esta favorece el crecimiento bacteriano y comunicación célula-célula (quórum sensing). La adhesión es irreversible por la forma tridimensional. Por último algunas células se desunen y comienzan a dispersarse para comenzar el ciclo otra vez. Características frente a tratamientos. Una de sus características de las infecciones por biofilms es que son resistentes a tratamientos antibióticos y cuando este tratamiento logras hacerles algo, aun así no logra erradicarlos por completo y esto, por medio de estudios, se ha mostrado que la matriz de este altera la velocidad de penetración de los antibióticos. Se ha demostrado que ciertos antibióticos macrólidos pueden inhibir la síntesis de polisacáridos y degradar la matriz, así también se lograría impedir señales bacterianas. Otras estrategias utilizadas son cambios en el medioambiente por inhibición competitiva de otras bacterias o incremento de la tensión de oxígeno. Conclusión: Los biofilms son un conjunto o comunidad de microorganismos, por lo regular agentes patógenos o bacterias, que gracias a su matriz y la comunicación de estos microorganismos tienen cierta resistencia a los antibióticos por lo que se debe de optar por otros tratamientos, quizás algunos más agresivos, para poder acabar con ellos. Relacionando el tema con la carrera de cirujano dentista, el biofilm puede afectar seriamente el esmalte dental provocando caries, las cuales no se puedes eliminar con antibióticos entonces se tiene que recurrir a métodos más agresivos/invasivos como lo puede ser el utilizar instrumentar odontológico para remover, limar, limpiar, uso de antisépticos, etc para poder eliminar la caries de un órgano dentario. Bibliografía: I. Lasa, J. L. del Pozo, J. R. Penadés, J. Leiva, Agosto 2005, "Biofilms bacterianos e infección", recuperado el 09 de Marzo del 2021, de Scielo Sitio web: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272005000300002 Mario Jacques, 19 de Abril del 2013, "Biofilms bacterianos: ¿por qué deberían importarnos?", recuperado el 09 de Marzo del 2021, de Cresa Sitio web: http://www.cresa.cat/blogs/sociedad/es/espanol-biofilms-bacterianos-por-que-deberia- importarnos/#:~:text=El%20biofilm%20bacteriano%20aislado%20de,mediante%20se%C3%B1al es%20extracelulares%20presentes%20en Birte Hollmann, Mark Perkins, "Biofilms y su papel en la patogénesis", recuperado el 09 de Marzo del 2021, de British Society for immunologY Sitio web: https://www.immunology.org/es/public-information/bitesized-immunology/pathogens-and- disease/biofilms-y-su-papel-en-la-patog%C3%A9nesis
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