Fluorosis dental

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Universidad de Guadalajara. 
Centro Universitario de Ciencias de la Salud. 
Licenciatura en cirujano dentista. 
 
Materia: Odontología preventiva. 
Nombre del profesor: Yañez López Francisco. 
Nombre del alumno: Guerrero Alcaraz Edgar Elizardo. 
Código de alumno: 212581246. 
 
 
Fluorosis. 
Propuesta de intervención epidemiológica de mi zona. 
En mi zona no hay demasiados casos de fluorosis, sin embargo en los casos que 
hay suele darse los 5 niveles de fluorosis y por ende hago las siguientes 
propuestas en cada uno de los niveles hacía mi población en la siguiente tabla. 
Prevención primaria. Prevención secundaria. 
Promoción de la salud. Protección específica. Diagnostico precoz y 
tratamiento oportuno. 
 Higiene (ya que las 
personas de la zona 
no tienen una buena 
higiene). 
 Educación al 
respecto. 
 Nutrición adecuada. 
 Atenciones médicas 
adecuadas. 
 Hábitos (consumir 
alimentos con altos 
niveles de flúor, 
como los pescados). 
 Buen saneamiento. 
 Pastas con buenos 
niveles de flúor ya 
que las personas de 
la zona no se fijan 
en los niveles que 
empelan. 
 De 6 meses a 2 
años niveles de flúor 
de 250ppm. 
 500ppm en niños de 
2 a 5 años. 
 1000-1400ppm de 6 
años en adelante. 
 Usar pastas sin flúor 
de ser necesario. 
 Bebidas 
embotelladas con 
niveles adecuados. 
 Evitar refrescos y/o 
bebidas azucaradas. 
 Campaña de 
promoción de la 
salud y detección a 
tiempo para 
promover la 
educación. 
 Visitar 
frecuentemente al 
dentista ya que no 
suelen ir las veces 
necesarias al año. 
 En el caso de los 
niños enseñarles 
una buena técnica 
de cepillado. 
 Exámenes de 
diagnostico 
frecuentes. 
Nivel 1. Nivel 2. Nivel 3. 
 
 
 
 
 
Prevención terciaria. 
Limitación del daño. Rehabilitación. 
 Tratarse a tiempo. 
 Utilizar microabrasión de ser 
necesario. 
 Niños de hasta 8 años y mujeres 
embarazadas tratar de consumir 
solo agua embotellada (en cuanto a 
bebidas). 
 Evitar enjuagues bucales con flúor 
en medidas de 0.5ppm. 
 Aplicar flúor tópico en menores de 6 
años. 
 Dependerá del daño de cada 
paciente. 
 Técnicas de microabrasión, 
blanqueamiento y si es muy grave 
emplear carillas. 
 Ir frecuentemente con el dentista y 
más si están en tratamiento. 
 Mejora la estética, recuperación de 
autoestima. 
 Se recupera la función total de los 
dientes. 
Nivel 4. Nivel 5. 
 
Propuestas más específicas: 
1. Usar pastas con niveles adecuados de flúor. 
2. Evitar alimentos y bebidas con niveles altos de flúor. 
3. Visitar frecuentemente al odontólogo para evitarla y en caso de tenerla para 
su tratamiento. 
4. Educar, principalmente a niños ya que son los más propensos a adquirirla, 
para prevenir y/o tratar. 
5. En personas con fluorosis usar pastas sin flúor. 
6. De ser necesario hacerse alguna restauración para eliminar fluorosis 
(microabarsión, blanqueamiento y uso de carillas (aunque este último no es 
tan necesario ya que la gente de mi zona no suele tener este nivel de 
fluorosis). 
Flúor: elemento químico en forma de gas que a temperatura ambiente es color 
amarillo y en estado puro puede causar quemaduras graves al contacto con la 
piel. 
La fluorosis en una condición anormal de los dientes causada por el consumo en 
exceso durante mucho tiempo del flúor durante el proceso de formación de los 
dientes. 
Principales vías de ingestión: 
 Agua florada (montañas, áreas donde el mar hace depósitos geológicos, 
agua de pozos, agua sin tratar, etc.). 
 Alimentos ricos en flúor (pescado, mariscos, pollo, lechuga, agua, naranja, 
sal, cebolla, cereales, legumbres, etc.). 
¿Cómo se incorpora a los dientes? 
 Vía endógena: Es en la fase pre-eruptiva y se da incorporándolo a los 
tejidos duros desde la pulpa. 
 Vía exógena: Se incorpora en el esmalte de dientes ya erupcionados 
(durante proceso de desmineralización). 
 Vía mixta: Se incorpora antes o después de ser erupcionados. 
Niveles de afectación de la Fluorosis dental. 
 Leve: Hay estrías o líneas en superficie dental al igual que se presentan 
pequeñas manchas blancas en el esmalte del diente. 
 Moderada: En esta los dientes son resistentes a las caries pero hay 
manchas blancas opacas a consecuencia del nivel de Fluorosis. 
 Grave: En esta el esmalte es muy quebradizo, hay manchas marrones muy 
visibles y hay daños en esmalte. También tiene que tenerse en cuenta que 
puede haber daño óseo (fluorosis ósea u osteoporosis). 
 
Historia natural de la fluorosis y las prevenciones. 
Periodo pre-patogénico: 
Agente: Flúor: químico exógeno (gas color amarillo) y se puede tener contacto con 
este por ingestión, inhalación y contacto, suele afectar el suelo, agua, alimentos y 
fauna que eventualmente nosotros consumimos y suele reacción de manera grave 
en presencia de hidrogeno. 
Huésped: Suelen ser personas de grupos étnicos o regiones donde el suelo es 
rico en minerales, en el cual aspectos como los hábitos y costumbres, si tienen 
suministros de agua potable o no (agua de montañas o pozos) y tener en cuenta 
que como puede haber más predisposición a esta enfermedad mientras los 
dientes están en formación, los niños de entre 8 y 12 años son los más propensos. 
Ambiente: Presente en corteza terrestre y en México hay varias zonas con 
presencia de flúor como Durango, zacatecas, Jalisco, Aguascalientes, Guanajuato, 
entre otros, dentro del estado de Jalisco sería en los altos de Jalisco. 
También puede estar presente en animales, agua y plantas. 
Periodo patogénico: 
(Horizonte clínico). 
Entrada, desarrollo y multiplicación del agente: Suele darse al formarse los dientes 
e ingerir un exceso de esta sustancia. Eventualmente hay una alteración en la 
etapa formativa del diente, afecta la formación de la matriz y calcifica el esmalte, al 
mismo tiempo hay alteración en los ameloblastos. El tiempo y cantidad de 
exposición a esta sustancia dará como resultado la gravedad de la enfermedad. 
Signos y síntomas: 
 Decoloración de los dientes. 
 Manchas amarillas o blancas opacas. 
 Desmineralización dental. 
 Rugosidad. 
 Perdida del esmalte (y por lo tanto a 
veces suele haber caries). 
Enfermedad: Hipomineralización del esmalte por aumento de porosidad o daño en 
esmalte por exceso de flúor durante formación dentaria, inicia como líneas sutiles 
que al ir avanzando se convierten en manchas visibles y la persona afectada 
pierde el esmalte, el diente se hace más susceptible a la caris dental. 
Recuperación: Esto varía según el nivel y gravedad de la enfermedad, cuando es 
leve se usa microabrasión dental (nivel 2) y si es grave puede ir desde un 
blanqueamiento (nivel 1) hasta el uso de carillas dentales (nivel 3). 
 
Estado crónico: Al haber disminución del espesor puede haber hoyos únicos o 
múltiples por lo que hay afectación en la integridad de los dientes, este se puede 
fracturar fácilmente, las restauraciones no se adhieren con facilidad, pérdida del 
esmalte y eventualmente puede traer problemas en tiroides y en deficiencia de 
yodo. 
Muerte: Un toxicidad crónica en es letal pero puede generar fluorosis ósea, 
anquilosante u osteoporosis. 
Bibliografía: 
 Dra. Josefa Calderón Betancourt, Dra. Naise López Larquin, Dra. Ana María 
Dobarganes Coca. (2014). "Características generales de la fluorosis 
dental". recuperado el 11 de Septiembre del 2021, de infoMED Sitio web: 
http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/128/223 
 (2017). "Que es la fluorosis dental: causas y tratamientos". recuperado el 11 
de septiembre del 2021, de Dental Lmc Sitio web: 
https://dentalmc.es/fluorosis-dental/ 
 Dra. Iliana Hidalgo-Gato FuentesI, Dra. Johany Duque de Estrada Riverón, 
Dr. Félix Mayor Hernández, Dr. Javier Domingo Zamora Díaz. (2007). 
"Fluorosis dental: no solo un problema estético". recuperado el 11 de 
Septiembre del 2021, de Scielo Sitio web: 
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
75072007000400014