El cuello_Anatomía

Vista previa del material en texto

Universidad Autonóma de Sinaloa
Facultad de Medicina – Culiacán
II-13
Dr. Julian Ibarra Gastelum
Anatomía de Cabeza y Cuello
2. Cuello 
(Visión general, fascias, estructuras superficiales y regiones).
-Cebreros Gastelum Oscar Fernando
-Hernández Martínez Dulce María
-Hernandez Ordoño Ashly Miroslava
-López Elenes Miriam Vanessa
-Monarrez Escobar Luis Antonio
-Ortíz Guevara Juan Nestor
2.1. Visión general:
2.1.1. HUESOS/ESQUELETO DEL 
CUELLO:
04
02
03
01
Vertebras 
cervicales.
Hueso 
hioides.
Manubrio del 
esternón.
Clavículas.
2.1.2. VÉRTEBRAS CERVICALES:
La región cervical se compone de 7 vértebras, estas, además de 
englobar a la médula espinal y a las meninges, sostienen a la cabeza.
Estas 7 vértebras se dividen en dos grupos, típicas y atípicas. 
Las vértebras cervicales típicas son 4 y van de la 3ra a la 6ta, cada una
de estas cuenta con: 
C3
C4
C5 C6
Cuerpo 
vertebral
Foramen vertebral
Procesos
transversos
Forámenes
transversos
Procesos espinosos
Procesos
articulares
Las 3 vértebras restantes, C1, C2 y C3 son 
consideradas atípicas.
C1 “Atlas”
C2 “Axis”
C7 “Vértebra prominente”
t ransversos
Carece de proceso espinoso
Carece de cuerpo
Diente del axis
2.1.3. HUESO HIOIDES
El hueso hioides es un hueso móvil situado en en la parte anterior del cuello
que sirve de inserción para los músculos anteriores del cuello y como apoyo
para mantener la vía aérea abierta. 
Este, consta de un cuerpo y de cuernos mayor y menor.
Cuerno mayor 
Cuerno menor
Cuerpo del hioides
MANUBRIO DEL ESTERNÓN
El manubrio del esternón es la porción más ancha y gruesa de las 
tres partes del esternón. 
Incisura yugularIncisura 
clavicular 
Ángulo del 
esternón (de 
Louis) 
Cuerpo
CLAVÍCULAS
Las clavículas son un par de huesos largos que carecen de cavidad
medular, estas, cuentan con un cuerpo en forma “s” debido a una doble 
curvatura, y dos extremidades (esternal y clavicular). 
Extremidad esternal
Extremidad acromial
2.2.1. TEJIDO
SUBCUTÁNEO DEL
CUELLO Y PLATISMA
TEJIDO SUBCUTÁNEO:
- Lámina de tejido conectivo 
adiposo.
- Se sitúa entre la dermis cutánea y 
la lámina superficial de la fascia 
cervical profunda.
- Normalmente más delgado que en 
otras regiones.
- Piel delgada y flexible.
PLATISMA:
2.2.2. FASCIA CERVICAL
PROFUNDA
- 3 laminas fasciales:
1.- Lamina Superficial (revestimiento)
2.- Lamina Petraqueal
3.- Lamina Prevertebral
- Sujetan vísceras cervicales
- Vaina carotidea
- Forman planos naturales de 
separación
LÁMINA SUPERFICIAL
- La más superficial
Superiormente:
1.- Las líneas nucales superiores del hueso 
occipital. 
2.- Los procesos mastoides de los huesos 
temporales. 
3.- Los arcos cigomáticos. 
4.- El borde inferior de la mandíbula. 
5.- El hueso hioides. 
6.- Los procesos espinosos de las vértebras 
cervicales. 
Inferiormente:
1.- Manubrio del esternón 
2.- Las clavículas
3.- Los acromion y las espinas de las escápulas. 
Espacio supraesternal
- Se extiende inferiormente 
(Hioides-Torax)
- Porción muscular
1.- músculos infrahioideos
- Porcion visceral
1.- Glándula tiroides
2.- La tráquea 
3.- El esófago
- Engrosamiento de la fascia 
pretraqueal
LÁMINA 
PRETRAQUEAL:
LÁMINA PREVERTEBRAL:
- Forma una vaina tubular
- Inferiormente:
1.- Fascia endotoracica
2.- Ligamento longitudinal anterior
3.- T3
- Se extiende lateralmente como vaina axilar
- La vaina carotídea:
- Contiene:
1.- Las arterias carótidas común e interna. 
2.- La vena yugular interna (VYI). 
3.- El nervio vago (NC X). 
4.- Algunos nódulos linfáticos cervicales profundos. 
5.- El nervio del seno carotídeo. 
6.- Fibras nerviosas simpáticas (plexos periarteriales
carotídeos)
7.- Espacio retrofaríngeo 
- Fascia alar 
2.3. Estructuras 
superficiales del cuello, 
regiones cervicales. 
- Divide visiblemente cada lado del cuello en las regiones cervicales 
anterior y lateral(triángulos cervicales anterior y posterior).
- Los ECM mueven las articulaciones craneovertebrales, las 
articulaciones intervertebrales cervicales o ambas.
2.3.1. REGIÓN ESTERNOCLEIDOMASTOIDEA:
E- Región suboccipital
B- Región cervical posterior
2- Triangulo occipital
3- Triangulo omoclavicular (subclavio)
A- Región esternocleidomastoidea
1- Fosa supraclavicular menor
6- Triangulo carotideo
7- Triangulo muscular (omotraqueal)
4- Triangulo submandibular
5- Triangulo submentoniano
2.3.2. REGIÓN CERVICAL POSTERIOR:
TRAPECIO:
- Músculo superficial del 
dorso.
- Músculo axioapendicular 
posterior que actúa sobre la 
cintura escapular.
- Músculo cervical que
puede producir movimientos
del cráneo.
2.3.3. REGIÓN CERVICAL LATERAL:
(Triángulo posterior:)
LÍMITES:
- Anteriormente: borde 
posterior del ECM
- Posteriormente: trapecio.
- Interiormente: clavícula.
- Por un vértice: unión de 
ECM y trapecio.
- Por un techo: lámina 
superficial de la fascia 
cervical profunda.
- Por un suelo: músculos 
cubiertos por una lámina 
prevertebral.
MÚSCULOS:
ARTERIAS:
VENAS:
PLEXO NERVIOSO CERVICAL:
NÓDULOS LINFÁTICOS:
2.3.4. REGIÓN CERVICAL ANTERIOR:
- La región cervical anterior (triángulo 
anterior) posee:
-. Un límite anterior formado por la línea media del cuello.
-. Un límite posterior formado por el borde anterior del ECM.
-. Un límite superior formado por el borde inferior de la mandíbula.
-. Un vértice localizado en la incisura yugular en el manubrio del 
esternón.
-. Un techo formado por el tejido subcutáneo que contiene el platisma.
-. Un suelo formado por la faringe, laringe y glándula tiroides.
Está subdividida en cuatro triángulos más pequeños por los 
músculos digástrico y omohioideo: 
Un triangulo impar submentoniano, tres pares que son el 
submandibular, carotideo y muscular.
MÚSCULOS:
Los músculos suprahioideos se localizan superiores al hueso hioides y lo conectan 
con el cráneo (milohioideo, genihioideo, estilohioideo y digástrico.)
Los músculos infrahioideos, estos cuatro músculos fijan el hueso hioides, el esternón, 
la clavícula y la escápula, y descienden el hueso hioides y la laringe durante la 
deglución y el habla (esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo y tirohioideo.)
ARTERIAS:
- Arterias carótidas comunes
- Arterias carótidas internas
- Arterias carótidas externas (arterias faríngea ascendente, arteria occcipital, arteria 
auricular posterior, arteria tiroidea superior, arteria lingual, arteria facial).
VENAS Y NERVIOS:
- Venas tributarias de la VYI (seno petroso inferior, venas facial y lingual, faríngeas y 
tiroideas superior media).
- Nervio transverso del cuello (C2 Y C3).
- Nervio hipogloso (NC VIII).
- Ramos de los nervios glosofaríngeos (NC XI) y vago (NC X).
ANATOMÍA DE SUPERFICIE Y TRIÁNGULOS DEL 
CUELLO:
Esternocleidomastoideo es la principal referencia muscular del cuello (divide el cuello en regiones cervicales 
anterior y lateral).
El trapecio define la región cervical posterior y cubre la región suboccipital.
Vena yugular externa discurre verticalmente y cruza el ECM en dirección al ángulo de la mandíbula.
Triángulo occipital:
Nervio accesorio.
Ramos cutáneos.
Nódulos linfáticos.
Triángulo carotídeo:
Arteria carótida común.
Vena yugular interna.
Nervio vago.
Nervio hipogloso.
Tronco simpático cervical.
Pulso carotídeo.
Triángulo submandibular:
Glándula submandibular.
Nódulos linfáticos submandibulares.
Triángulo submentoniano:
Nódulos linfáticos submentonianos.
TRIÁNGULOS:
Fosa supraclavicular 
mayor:
Pulsaciones de la arteria subclavia.
Presionar inferoposteriormente.
PATOLOGÍAS:
TORTÍCOLIS CONGÉNITO:
Es una contracción o acortamiento de
los músculos cervicales que produce una
torsión del cuello e inclinación de la
cabeza.
El tipo más frecuente de tortícolis es el
resultado de un tumor fibroso que se
forma en el ECM antes o poco después
del nacimiento.
- Para permitir que la persona pueda
inclinar y rotar la cabeza con
normalidad, puede ser necesaria la
liberación quirúrgicadel ECM de sus
inserciones inferiores en el manubrio y la
clavícula por debajo del nivel del NC XI.
OCLUSIÓN CAROTÍDEA Y ENDARTERECTOMÍA:
- El engrosamiento ateroesclerótico de la íntima de 
la arteria carótida interna puede obstruir el flujo 
sanguíneo. 
- La oclusión arterial puede causar un pequeño 
accidente vascular cerebral o ictus, una pérdida de 
funciones neurológicas como pérdida de fuerza o 
sensibilidad en una parte del cuerpo que supera las 
24 h pero desaparece en el plazo de 3 semanas.
- La obstrucción del flujo sanguíneo puede 
observarse en un estudio Doppler color.
- Puede aliviarse si se accede a la arteria en su 
origen y se extrae la placa ateromatosa con la 
íntima. Este procedimiento se denomina 
endarterectomía carotídea.
¡Gracias por su atención 
prestada!
	Diapositiva 2: Universidad Autonóma de Sinaloa Facultad de Medicina – Culiacán II-13 Dr. Julian Ibarra Gastelum Anatomía de Cabeza y Cuello
	Diapositiva 3: 2.1. Visión general:
	Diapositiva 4: 2.1.1. HUESOS/ESQUELETO DEL CUELLO:
	Diapositiva 5: 2.1.2. VÉRTEBRAS CERVICALES:
	Diapositiva 6
	Diapositiva 7: 2.1.3. HUESO HIOIDES
	Diapositiva 8
	Diapositiva 9: CLAVÍCULAS
	Diapositiva 10: 2.2.1. TEJIDO SUBCUTÁNEO DEL CUELLO Y PLATISMA
	Diapositiva 11: TEJIDO SUBCUTÁNEO:
	Diapositiva 12: PLATISMA:
	Diapositiva 13: 2.2.2. FASCIA CERVICAL PROFUNDA
	Diapositiva 14
	Diapositiva 15: LÁMINA SUPERFICIAL
	Diapositiva 16
	Diapositiva 17: LÁMINA PREVERTEBRAL:
	Diapositiva 18
	Diapositiva 19: 2.3. Estructuras superficiales del cuello, regiones cervicales. 
	Diapositiva 20
	Diapositiva 21
	Diapositiva 22: 2.3.2. REGIÓN CERVICAL POSTERIOR:
	Diapositiva 23: 2.3.3. REGIÓN CERVICAL LATERAL:
	Diapositiva 24: LÍMITES:
	Diapositiva 25: MÚSCULOS:
	Diapositiva 26: ARTERIAS:
	Diapositiva 27: VENAS:
	Diapositiva 28: PLEXO NERVIOSO CERVICAL:
	Diapositiva 29: NÓDULOS LINFÁTICOS:
	Diapositiva 30: 2.3.4. REGIÓN CERVICAL ANTERIOR:
	Diapositiva 31
	Diapositiva 32: MÚSCULOS:
	Diapositiva 33: ARTERIAS:
	Diapositiva 34: VENAS Y NERVIOS:
	Diapositiva 35: ANATOMÍA DE SUPERFICIE Y TRIÁNGULOS DEL CUELLO:
	Diapositiva 36
	Diapositiva 37
	Diapositiva 38: PATOLOGÍAS:
	Diapositiva 39: TORTÍCOLIS CONGÉNITO:
	Diapositiva 40: OCLUSIÓN CAROTÍDEA Y ENDARTERECTOMÍA:
	Diapositiva 41