Sexualidad 14

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Carrera: Medicina 
Área: Sexualidad, género y reproducción. 
Unidad: 3. Materia: Sociología 
Genero y sexualidad adolescente 
 
El genero se entiende como sexo socialmente construido y es una categoría que 
da sentido al comportamiento de hombres y mujeres en tanto seres socialmente 
sexuados. Se puede decir que la incorporación de la cuestión de poder en el análisis de la 
situación de la mujer y de las relaciones entre los generos marco la ruptura 
epistemológica mas importante ya que permitió reconocer que el poder no existe en si 
mismo, sino que es otorgado por la sociedad. De ahí que sea necesario comprender los 
procesos y mecanismos mediante los cuales el trabajo de las mujeres se desvaloriza, el 
pene se transforma en símbolo de poder, la mujer se convierte en objeto erotico, su 
opinión se desautoriza. 
La necesidad es entender al genero no como las mujeres sino como la 
construcción social de la diferencia sexual y de las relaciones sociales entre los sexos. 
Los individuos en función de sus multiples posiciones de sujeto, pueden desplazarse e 
involucrarse en distintas líneas de acción social, y que tanto la ubicación en determinada 
clase y ocupación, como la pertenencia étnica y cultural, y el lugar que se ocupa en la 
jerarquía sexual, constituyen espacios posibles de construcción de identidades colectivas. 
El genero seria entonces una impronta dada por la elaboración social y cultural de un 
atributo de carácter corporal. Es importante hacer referencia a los aportes que la 
categoría de genero ha hecho a los estudios en torno a la sexualidad, ya que ambos son 
construcciones sociales y culturales. Afirmar esto implica que ninguna de las dos es 
natural, y que es la cultura la que le da al genero masculino mas valor que al femenino y 
la que otorga a la sexualidad heterosexual mas valor que la homosexual. 
Lo que en un caso aparece como la oposición binaria entre hombres y mujeres en otro 
adquiere la modalidad de dilema entre el placer y la reproducción. Es la misma lógica y 
sustento del poder lo que permea el uso inadecuado tanto de la categoría de genero 
como del concepto amplio de sexualidad. Es necesario conocer la diferencia sexual para 
validar la equidad entre los generos, asi como argumentar que la libido no se satisface 
necesariamente con un objeto del sexo contrario. 
El concepto de adolescencia responde a una construcción histórico-social que da 
cuenta tanto de necesidades clasificatorias de la sociedad como del objetivo de mantener 
vigente el orden hegemonico. Las cuatro fases del desarrollo humano: niñez, 
adolescencia, adultez y vejez contienen cierta reciprocidad que situa a la edad adulta 
como la norma referente para las demás. De este supuesto se desprenden diversos 
sistemas clasificatorios que colocan a los adolescentes en una suerte de péndulo social 
en el que la edad resulta fundamental para la determinación de su rol en la sociedad. Si 
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bien no se puede soslayar la importancia que tienen los cambios fisiológicos y 
psicológicos relacionados con esta etapa de la vida, también es pertinente considerar la 
influencia que la cultura da a dichos cambios y el grado de conflicto implícito en ellos. 
La sexualidad adolescente adquiere importancia por el hecho de conjuntar diversos 
aspectos: ser el ámbito en el que ocurren los cambios biológicos, ser un campo 
amenazante para el ejercicio del control social, y un referente obligado para avalar la 
inmadurez social y emocional de los jóvenes. Es importante mencionar que el ámbito de 
la sexualidad constituye un espacio privilegiado para la relación entre los generos. La 
posibilidad de develar y entender como operan los estereotipos genéricos, como se ejerce 
el poder sobre las mujeres y su subordinación cotidiana, y que practicas y 
comportamientos de los jóvenes llevan a reforzar las formas tradicionales, constituyen las 
líneas prioritarias en que la perspectiva de genero puede contribuir a aportar 
conocimientos acerca de la dinámica y lógica de las practicas sexuales. 
 
 
Los derechos de los padres 
 
La cuestión del derecho de los padres tiene una influencia decisiva en buen parte 
de las decisiones administrativas cotidianas. 
El paternalismo medico es el punto de vista mas difundido entre los profesionales, para 
quienes la faculta de decidir no debería dejarse en manos del paciente ni de sus padres. 
El problema es que se confunde el conocimiento medico con el conocimiento de los 
intereses de la gente, que pueden estar basados en los valores personales. El 
consentimiento en representación de los niños lo otorgan generalmente los padres 
biológicos o las personas a quienes se ha conferido la custodia. El hecho de que se 
considere a los padres representantes de sus hijos se basa en parte en antecedentes 
históricos y además en razones como que son los únicos a quienes la sociedad atribuye 
la responsabilidad por la crianza de los hijos, son las personas sobre las que recaen mas 
directamente las consecuencias de su manera de criar a sus hijos y tienen un vinculo 
genético con ellos. Desde un punto de vista pragmático puede decirse que los padres son 
los mas aptos para tomar estas decisiones. Por ultimo una teoría aun mas reciente 
sostiene que la intimidad de la vida familiar es uno de los valores personales mas 
importantes. 
En lo que respecta a los limites legales, la sociedad ha resuelto que hay ciertas 
cosas que los padres no pueden hacer. Su libertad esta limitada, por ejemplo, por las 
normas sobre vacunación obligatoria y escolaridad obligatoria, y por aquellas que fijan 
criterios sobre maltrato y abandono de los niños. Cuando no existe riesgo de muerte, la 
sociedad es menos propensa a interponerse entre padres e hijos. 
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Aspectos legales 
 
La adolescencia es un fenómeno bastante reciente y la sociedad no ha resuelto 
aun su ambivalencia respecto de cómo deberían ser tratados los adolescentes. En 
algunos contextos se les reconocen derechos y responsabilidades y en otros se los 
protege y se les impone limites. Los legisladores han elaborado todo un cuerpo de leyes 
especificas que regulan el tratamiento medico a este grupo de edad. Sin embargo es el 
vacio legal o la imprecisión de la ley lo que permite a los médicos trabajar dentro de un 
marco ético e individualizar la asistencia medica. La alternativa a la actual imprecisión de 
la ley seria un sistema de reglamentación estricta en el que cada decisión tuviera que 
ajustarse a determinadas normas, lo que protegería a la profesión medica contra 
demandas judiciales y brindaría protección a los pacientes. 
Entre las disposiciones legales que pueden orientar la practica medica con 
adolescentes están las que crean una categoría especial: la de menor emancipado. Un 
menor emancipado puede someterse a tratamiento medico sin el consentimiento, o 
incluso sin el conocimiento de sus padres. Ademas se reconoce el status de menor 
maduro. Esto permite a los médicos aplicar tratamientos con el consentimiento exclusivo 
del menor siempre que: a juicio del medico el menor sea capaz de comprender el 
procedimiento y sus riesgos, el tratamiento no se considere mayor, el tratamiento se 
considere necesario y por alguna razón acudir a los padres para requerir su 
consentimiento. 
En lo que se refiere a las medidas para el control de la natalidad el aspecto legal 
es mas sencillo. Se permite que los menores consientan en su propio tratamiento cuando 
este se relaciona con la reproducción, las enfermedades venéreas o la adicción a drogas. 
Aun después de haber aclarado los aspectos legales, son muchas las cuestiones morales 
que quedan por analizar. 
 
 
La entrevista a un adolescente 
 
En líneas generales se puede decir que la adolescencia es la etapa de la vida en 
que se producen los procesos de maduración biológica,psíquica y social de un individuo, 
alcanzando asi la edad adulta. 
La diferencia de la consulta del adolescente aparece desde el inicio, en relación a 
la necesidad o no de consultar. La demanda de consulta surge muchas veces de los 
padres. En ocasiones el adolescente solicita una visita al medico, pero ya no desea asistir 
a una consulta pediátrica. No es infrecuente que el profesional lo elijan los padres, pero 
con la aprobación del adolescente. 
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La conformación de la historia clínica se realiza con una triada de fuentes de 
información: 
 
 
El adolescente 
 
La propuesta de entrevistar al adolescente solo al inicio, le permite al joven de 
partida apreciar el cambio de la consulta pediátrica, poniendo en evidencia que esta 
siendo considerado como un individuo merecedor de credibilidad en su relato y 
diferenciado de sus padres. Antes de pasar al examen físico es importante preguntarle al 
adolescente si desea que los padres ingresen en ese momento para acompañarlo o si 
prefiere que se le realice estando solo. 
 
 
Los padres 
 
El momento del encuentro con los padres es fundamental. Es costumbre 
mencionar a ambos padres, pero la realidad muestra que con frecuencia son las madres 
las que acompañan a los hijos en las consultas. Lo habitual con padres que aceptan que 
sus hijos están creciendo es que no tengan dificultades en permitir que sea el adolescente 
el que pase solo primero a la entrevista. El aporte de antecedentes por los padres es muy 
importante, ya que ellos cuentan con elementos de la historia y aportan antecedentes 
familiares. 
 
 
El adolescente y los padres 
 
Es habitual que la consulta finalice en conjunto. La observación de la interaccion 
entre el adolescente y sus padres es un antecedente muy enriquecedor. 
 
 
Los cuestionarios iniciales son de utilización frecuente y se describen como 
ventajas que permiten facilitar el inicio de una conversación, plantear un enfoque amplio 
de consulta y proponer temas específicos. Como desventaja se pueden mencionar un 
inicio frio del primer contacto. 
No es infrecuente que algunos profesionales estimen que la manera de acercarse 
a los jóvenes es adoptar un estilo semejante al de ellos. El adolescente busca en el 
profesional de salud un adulto serio en su quehacer, merecedor de respeto pero al mismo 
tiempo calido, cercano, que otorgue confianza y que sepa escuchar. 
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La relación medico-paciente cuando este es un adolescente 
 
Frecuentemente los operadores del servicio de salud requieren la opinión de los 
profesionales del derecho, respecto a la actitud a tomar frente a la demanda de un niño. 
La experiencia indica que el requerir la presencia de los representantes legales, 
generalmente trae aparejado el alejamiento del joven del servicio de salud. 
 
 
Marco legal 
 
El art. 126 del Codigo Civil establece que la minoridad y la consecuente 
incapacidad de hecho, se mantienen hasta los 21 años. El art.127 llama menores adultos 
a las personas comprendidas entre los 14 y los 21 años. Desde el punto de vista 
intelectual el niño a partir de la pubertad comienza a tener un nivel de pensamiento 
operatorio formal que le permite manejarse no solo en el mundo de lo concreto sino 
también en el mundo de lo posible. El art. 55 nos dice que los menores adultos solo tienen 
capacidad para otorgar los actos que las leyes asi lo autoricen. El art. 12 de la 
Convencion Internacional de los Derechos del Niño se refiere a los derechos y libertades, 
otorgando al niño que este en condiciones de formarse un juicio propio, el derecho de 
expresar su opinión libremente en todos los asuntos que lo afectan, teniéndose 
debidamente en cuenta sus opiniones. 
 
 
La responsabilidad en la relación medico paciente 
 
Del panorama legar descripto surge la necesidad en nuestro país de encontrar 
respuestas posibles para preguntas como: ¿desde que edad el adolescente puede 
requerir el testeo? ¿puede el medico prescribirlo sin autorización del representante legal? 
¿se debe citar a los padres para comunicar el resultado?, etc. 
 
De un estudio de nuestra legislación podría considerarse valida la posibilidad de 
reconocer al menor adulto, capacidad integral, en especial a lo que hace a sus derechos 
de salud, intimidad, etc. Sostenemos que el menor adulto puede ejercer los derechos 
personalísimos que le otorga la Convencion. De todas maneras seria deseable que se 
dicte una ley especifica que garantice los fundamentos esenciales de justicia y seguridad 
jurídica en beneficio de todos los actores. 
 
 
Salud y sexualidad desde una perspectiva de genero 
 
Se parte del concepto de salud integral entendido como el estado de completo 
bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad, adquiriendo 
relevancia los aspectos de promoción y prevención. En la carta de Ottawa se considera 
que la buena salud es una dimensión importante de la calidad de vida y se señala que la 
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promoción se centra en alcanzar la equidad, reducir las diferencias y asegurar la igualdad 
de oportunidades. 
La sexualidad humana se define como una forma de expresión integral de los seres 
humanos, vinculada a los procesos biológicos, psicológicos y sociales del sexo. La 
sexualidad constituye un aspecto inherente a las personas durante todo el transcurso de 
su vida. Por todo ello, el derecho al disfrute de la sexualidad es un derecho inalienable. EL 
concepto de salud sexual se plantea como la integración de los elementos somaticos, 
emocionales, intelectuales y sociales del ser sexual, por medios que sean positivamente 
enriquecedores y que potencien la personalidad, la comunicación y el amor. 
La identidad sexual se entiende como la parte de la identidad total de las personas 
que posibilita reconocerse, aceptarse y actuar como seres sexuados y sexuales. Esta 
constituida por tres componentes: 
-Identidad de genero: es la convicción intima que tiene cada persona de pertenecer a un 
sexo. 
-Rol de genero: es la expresión de masculinidad o feminidad de un individuo. 
 
-Orientacion sexual: se refiere a las preferencias sexuales en la elección del vinculo sexo- 
erotico. 
Los patrones de socialización diferenciados por sexo continúan siendo una 
realidad. Sin duda el hogar, la escuela, los medios de comunicación y la sociedad todavía 
aportan rigidas representaciones de los que es ser varon y ser mujer. Todavia se aprecia 
en la practica clínica que el hijo varon sigue siendo confirmatorio de virilidad y señalan un 
trato diferenciado en el aporte nutricional que se ofrece a niñas y varones. El trato que se 
le brinda a las niñas y varones en el nucleo familiar es diferenciado. El conocimiento y el 
manejo corporal que se posibilita a niñas y varones esta pautado por los mismo valores, 
teniendo mas permisividad el varon. Acceder al autocuidado de la salud y el disfrute de la 
sexualidad requiere una apropiación y legitimación del cuerpo, para lo que es preciso 
superar aspectos ideologicos que desestimulan el conocimiento del mismo y los asocian 
con elementos de suciedad y pecado. 
La educación de la sexualidad se entiende como el proceso educativo vinculado 
profundamente a la formación de niños y jóvenes que apunta a la autogestión en un 
marco de educación permanente y que aporta información científica y elementos de 
reflexión para incorporar la sexualidad de forma plena, enriquecedora y saludable en 
todas las etapas de la vida y acorde con el contexto económico, social, histórico y cultural. 
Es necesario tener en cuenta que la salud es una tarea cotidiana en la que interviene una 
multiplicidad de sectores y para la cual es imprescindible la participación activa de los 
involucrados. 
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Los roles masculino-femenino y la educación sexual 
 
El termino rol significapapel y por lo tanto el rol tiene que ser desempeñado. Esto 
ultimo se debe a que el rol no es natura ni innato, sino que es asumido y adquirido. 
Ademas el rol esta prefijado por el grupo o sociedad. Esto es lo que ocurre también con 
los roles asignados a la mujer y el varon. 
Los rasgos propios de cada rol son opuestos: por ejemplo, la mujer debe ser 
suave, dulce y el varon duro, rudo. Pero estas y otras muchas características no son 
permanentes aun dentro de nuestra cultura. Y esta posibilidad de modificación se debe, 
justamente al hecho de que estas característica no son biológicas. 
Ahora bien, si la mayoría de los rasgos femeninos y masculinos son culturales, y si 
esos rasgos sirven para establecer una jerarquía y una discriminación, esa discriminación 
y jerarquización tiene raíces socio-culturales y no naturales. La consecuencia mas 
inmediata es que el varon y la mujer forman una pareja de seres dispares, entonces no es 
una pareja. 
Para muchas religiones la mujer ha sido derivada del varon, además fue mas tarde 
la culpable de la tentación. Desde el punto de vista económico la mujer desempeño 
también papeles menores. Desde el punto de vista social fue relegada al hogar. En la 
mayoría de las épocas la mujer no recibia instrucción, salvo la elemental. En toda época 
la mujer careció de derechos cívicos. Llego un momento en el cual las mujeres 
comenzaron a tomar conciencia de su situación de inferioridad y empezaron a reclamar 
por ciertos derechos. Lo primero que peticionaron fueron los derechos cívicos. 
Cuando algunas mujeres en la actualidad reclaman igualdad de derechos para 
desempeñar las mismas tareas que los hombres han perdido de vista el punto de partida 
de las reivindicaciones laborales. Antes de reclamar derechos para trabajar, 
históricamente, la mujer ha empezado por desear y pedir protección. Actualmente las 
cosas han cambiado pero algunos problemas no han desaparecido. 
Hay un denominador común: la discriminación de la mujer. En nuestra época la 
mujer tiene derechos cívicos y sociales pero de todas maneras si hay dos postulantes ara 
un cargo y uno de ellos es un varon y el otro una mujer, a igualdad de meritos se le 
concede al varon. Esta discriminación de la mujer tiene su correlato de discriminación del 
varon, ya que existen ciertos trabajos que los hombres no deben desempeñar. 
No es difícil pensar que esa especificidad de roles masculino-femenino fue llevada 
al plano de lo sexual también. El pretender que una conducta sexual sea superior a la 
otra. Asi sucedió que la mujer fue sacrificada y se espero de ella que desempeñara el rol 
de esposa sobria en sus manifestaciones eroticas, dispuesta a satisfacer los deseos del 
hombre, nunca iniciadora de la relación. Con el correr del tiempo y con un gran avance en 
la concepción de la sexualidad femenina se erigió un nuevo modelo de mujer sana: la que 
supiera lograr una especie de síntesis entre esposa recatada y amante sabia. Todo esto 
contribuía a hacer mas desnivelada la relación dentro de la pareja. 
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El presente siglo iba a traer para la mujer una serie de cambios en muchos 
aspectos. Se produjeron cambios sustanciales como el descubrimiento de métodos de 
regulación del embarazo. Pero para que realmente se convierta en el factor 
desencadenante de esa revolución sexual hace falta que la mujer se libere totalmente de 
los sentimientos de culpabilidad. La mujer se autocastiga porque consciente o 
inconscientemente ve al placer sexual como algo non-sancto. 
Recapitulando vemos que en buena medida la relación sexual sigue siendo la que 
se da entre un sujeto (hombre) y un objeto (mujer). Se han perdido muchos tabues pero 
siguen existiendo otros y han aparecido muchos problemas. Es probable que a nivel 
consciente la mujer viva su situación actual como la de un individuo que se ha liberado de 
viejas ataduras. Esta falsa liberación se da también en el plano de lo estrictamente sexual, 
se supone que la mujer liberada es la que lleva una vida sexual libre. Dentro del 
matrimonio la mujer sigue en una situación que dista mucho de ser la de un individuo 
liberado. Es necesario modificar la perspectiva, replantearse lo que la vida sexual significa 
y volver a medir el peso que la misma tiene como elemento social. 
 
 
Pretextos para una reflexión. Genero, sexualidad y salud 
 
El genero permea las relaciones entre mujeres y hombres, en tanto genero puede 
definirse como el conjunto de representaciones, simbolos, creencias, mitos, imaginario y 
comportamientos permitidos desde una construcción sociocultural para un momento 
histórico determinado, esto implica un modelado desde lo social de lo femenino y lo 
masculino. Lo social mediatiza y normatiza, prescriba y proscribe el accionar de mujeres y 
hombres. En el estudio de la sexualidad es importante tomar en cuenta las 
conceptualizaciones de identidad de genero, papel o roles de genero y la orientación 
sexual que situa la identidad de genero como el marco mental interno y el rol como la 
expresión externa. 
La experiencia ha permitido constatar factores que limitan el ejercicio de la 
sexualidad y de la vida de las mujeres: 
-pobre o ninguna educación sexual. 
 
-Falta de comprensión de las diferencias entre sexualidad reproductiva y sexualidad 
placer. 
-Poca practica de formas de sexualidad alternativa. 
 
-Mitos y tabues con relación a la sexualidad. 
 
El paradigma de sexualidad imperante se sustenta en el matrimonio, la 
monogamia, la heterosexualidad y su fin es la reproducción. El hoy requiere visualizar el 
vinculo entre genero, sexualidad y salud desde un paradigma que a partir de las 
diferencias, legalice la inequidad de genero y trabaje desde políticas que posibiliten el 
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acceso a los recursos, a la salud y al disfrute de la sexualidad en un marco responsable y 
placentero para mujeres y hombres. 
 
 
Adolescentes que buscan ser “dueñas” de un cuerpo 
 
Los patrones culturales que definen la femineidad y la masculinidad se asumen por 
medio de las experiencias con el entorno. La cultura patriarcal prepara a los hombres para 
centrarse en si mismos y a las mujeres se les entrena como facilitadoras de la vida de 
otras personas. El cumplimiento o no de lo mandatos patriarcales lleva a las mujeres a 
experimentar confusión con respecto a su identidad y al sentido que adquiere su vida. 
Dicha confusión se expresa en una serie de síntomas como la ansiedad asi como en la 
vulnerabilidad ante la violencia intrafamiliar. 
El cuerpo es importante en cuanto es: fuente de reproducción, medio de atracción 
y satisfacción, organismo receptor de violencia y objeto comercial. Este concepto y 
percepción del cuerpo femenino influye enormemente en la identidad de las mujeres. Ante 
estos planteamientos y tomando en cuenta la importancia que adquiere la identidad en la 
adolescencia surge la inquietud por explorar las percepciones y significados que las 
mujeres adolescentes asignan al cuerpo femenino. 
La adolescencia es una etapa de desarrollo humano donde se experimentas 
grandes cambios. Cada cambio físico adquiere una serie de significados psicológicos y 
sociales que determinan la vivencia de la femineidad. Asimismo, las transformaciones del 
cuerpo femenino permiten crear un ideal de mujer predeterminado y mediatizado por la 
preocupación hacia la apariencia física. Este ideal de belleza hace que las mujeres 
distorsionen la imagen de si mismas en forma negativa. Al no poder cumplir con el ideal 
de belleza algunas adolescentes desarrollan complejos. Aquellas jóvenes que sienten que 
su cuerpo no es atractivo pueden dudar de su valor como personas. No obstante las 
adolescentes viven la contradicción entre ser sensuales y discretas. La importancia 
asignada al cuerpo induce a las adolescentes a estructurar su identidad tomando como 
eje principal la sexualidad, dondela procreación y el erotismo son las funciones 
primordiales. 
La adolescencia para las jóvenes constituye un periodo donde experimentan una 
serie de cambios significativos. Una forma en que experimentan confusión y temor es 
cuando al intentar descubrir el mundo publico se les limita su autonomía para la toma de 
decisiones. Al intentar clarificar estas contradicciones y definir quienes son, las mujeres 
adolescentes son inducidas a reconocerse y percibirse a través del cuerpo atribuyéndoles 
diferentes funciones. 
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Un cuerpo para la maternidad 
 
El hecho que se visualice el cuerpo como un medio reproductor hace a las jóvenes 
adolescentes centrarse en el rol de la maternidad al definirse como mujeres. El temor a 
ser madres adolescentes se asocia con la divinización que la cultura patriarcal hace de la 
maternidad. Basicamente las adolescentes buscan en sus noviazgos postergar la 
protección que recibieron de las figuras progenitoras. Logran obtener asi reconocimiento 
antes las mujeres y hombres de su edad. 
 
 
Un cuerpo para obtener aprobación 
 
Las adolescentes experimentan la necesidad de obtener reconocimiento. Una de 
las formas en que obtienen aprobación es por medio de su imagen física. Ademas las 
jóvenes gozan de reconocimiento si son obedientes y sumisas siguiendo los modelos 
maternos. 
 
 
Un cuerpo para la sensualidad 
 
La belleza física adquiere trascendencia al cumplir con la función erotica, es decir 
expresar la sensualidad y poder asi sentir que el cuerpo atrae al sexo masculino. Los 
mensajes dados por personas significativas indican a las adolescentes que deben asumir 
la responsabilidad de ejercer control de sus impulsos y deseos sexuales, con el fin de 
mantener su virginidad. El deseo de mantener la virginidad también enfrenta a las jóvenes 
a otra contradicción, ser sensuales o recaladas. 
 
 
Un cuerpo para el futuro 
 
Centrar su identidad en el cuerpo hace que las participantes construyan sus metas 
para la adultez y la ancianidad pensando en lo que con su cuerpo pueden producir para 
otras personas. De ahí que ser madres ante todo y por siempre es la meta principal. 
Aunque la profesión para ellas es sinónimo de respeto, valor e independencia económica 
el cuido de hijos e hijas es una prioridad. 
 
 
Las experiencias compartidas expresan contradicciones con respecto a su etapa 
de vida, su rol y posición como mujeres. El cuerpo desempeña un papel trascendental en 
la elaboración de la identidad. Necesitamos de procesos formativos con el fin de crear una 
concientización colectiva de compromiso y responsabilidad trabajando en el logro del 
bienestar en las diferentes etapas del ciclo vital. 
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Implicancias del genero en la construcción de la sexualidad adolescente 
 
La sexualidad y el cuerpo sexuado conforman los ejes en los que confluyen 
aspectos que hacen a la vida cotidiana de las personas. Refleja por tanto la diversidad y 
multiplicidad de formas en que se asume la sexualidad. En el caso de la etapa de vida de 
las personas caracterizada como adolescencia la sexualidad cobra crucial importancia, ya 
que la experiencia sexual adquiere ribetes de profunda significación tanto a las 
transformaciones de orden hormonal, como a los mandatos culturales de genero. La 
definición de la identidad sexual y la ubicación de genero son claves en el desarrollo de 
esta franja etaria expresadas en estereotipos tradicionales. En estas se adjudican al varon 
valores inherentes a una sexualidad activa, independiente y heterosexual. En el caso de 
los varones las expectativas y presiones de su entorno les exigen cumplir con estos 
requerimientos para ajustarse a los patrones de genero. Por el contrario en las mujeres la 
expectativa se centra en una sexualidad deserotizada y organizada para la procreación. 
Desde la infancia las mujeres están prefiguradas para la procreación, los cuidados 
maternales y la satisfacción de los deseos sexuales y requerimientos masculinos. Para 
ellas el ingreso a la adolescencia esta marcado por la aparición de la menarca que 
irrumpe en sus vidas con una compleja carga a nivel físico y emocional. En la 
adolescencia existen diversas fuentes de información e incorporación de pautas de 
comportamiento. En el camp de la sexualidad, los adolescentes enfrentan diversos 
obstáculos como son la enigmatizacion familiar y social sobre su ejercici, las relaciones de 
genero y las dificultades para tramitar los cuidados anticonceptivos, la escasa promoción 
de los derechos sexuales, etc. 
Varias investigaciones sobre sexualidad adolescente dan cuenta de la disociación 
existente entre conocimiento/información y practicas anticonceptivas regulares y seguras, 
que tiene consecuencias sobre la salud y la sexualidad. En el país existe un conjunto de 
normativas legales orientado a atender la salud y los derechos sexuales y reproductivos 
de la población adolescente. Sin embargo hay una fuerte disociación entre lo escrito en 
dichas normativas y su implementación. Hasta ahora los servicios de salud reproductiva 
existentes han descuidado en gran parte las necesidades en esta esfera de los 
adolescentes como grupo. La respuesta de las sociedades a las crecientes necesidades 
de salud reproductiva de los adolescentes debería basarse en información que ayude a 
estos a alcanzar el grado de madurez necesario para adoptar decisiones en forma 
responsable. 
Un tema polémico es el de la educación sexual en las escuelas. Para abordar 
adecuadamente la problemática de la salud sexual y reproductiva de los adolescentes 
urge que en los establecimientos educativos la educación sexual sea incorporada a la 
curricula escolar. Si bien la ley nacional prevé que se brinde educación sexual en las 
escuelas, no obliga a las instituciones privadas en las instituciones educativas no se la 
aplica y en la mayoría de las provincias no se dicta ninguna materia en relación con la 
educación sexual. La educación sexual que se brinde a niños y adolescentes es un tema 
crucial porque en el marco de la difusión de los derechos reproductivos, contribuye de 
manera sustantiva a prevenir los preocupantes problemas de salud. 
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El rol del educador en salud comunitaria 
 
En las nuevas orientaciones de la educación para la salud una de las funciones 
atribuidas al educador es la de poder generar una conciencia critica que derive en 
decisiones organizadas sobre problemas concretos que afectan a la población, a través 
del proceso educativo. La función de fomentar la responsabilidad de las personas sobre 
su propia salud, asi como de reducir la dependencia de la población hace aparecer bajo 
una nueva luz el papel del trabajador de salud. El compromiso con la educación para la 
salud exige que todo el equipo de la salud cambie radicalmente su manera convencional 
de pensar y actuar. El personal de salud que trabaja en APS se ve en la necesidad de 
integrar actividades de salud con la cultura, la producción, al educación, la problemática 
de la mujer, es desarrollo de la organización. 
 
 
Planificacion de un programa de educación en salud 
 
Como todo programa de desarrollo social el diseño de una campaña educativa 
requiere de una serie de etapas: 
-Primera etapa: investigación local. 
 
-Segunda etapa: planificación de actividades. 
 
-Tercera etapa: desarrollo de los materiales. 
 
-Cuarta etapa: prueba de los materiales. 
 
-Quinta etapa: realización del programa. 
 
-Sexta etapa: evaluación del programa. 
 
Para hacer una planificación adecuada de la educación para la salud hay que 
comenzar por conocer las características, condiciones de vida y necesidades de la 
población a quien va dirigida. Muy importante antes de la elaboración de nuevos 
materiales didácticos es la revisión de los existentes. Para que haya una buena 
adaptación socio-culturaldel programa es necesario investigar sobre conocimientos y 
practicas, tanto de la población como del personal de salud implicado en el programa. Por 
otro lado hay que saber cuales son las fuentes de información mas confiables. 
 
 
Metodologia participativa 
 
La educación para la salud se debe concebir como un proceso. Un proceso es un 
conjunto de fases sucesivas dirigidas a transformar una determinada problemática o la 
consecución de metas. 
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Tecnicas auxiliares 
 
Para llevar a cabo el trabajo en educación para la salud, se cuenta con una serie 
de instrumentos. El uso de técnicas auxiliares constituye una exigencia y necesidad para 
el educador. Lo importante de las técnicas esta en encuadrarlas dentro del conjunto de los 
temas y objetivos. 
A las técnicas las llamamos participativas cuando permiten: 
 
-Hacer mas sencilla, simple y entretenida la reflexión. 
 
-Colectivizar el conocimiento individual. 
 
-La elaboración colectiva de conclusiones. 
Dinamica de interaccion grupal 
Son las que crean un ambiente propicio para que los participantes intercambien 
sus experiencias; crean una situación simulada donde ellos se involucran, reaccionan y 
adoptan actitudes espontaneas. Existen dos técnicas: 
-Tecnicas de presentación y animación: su objetivo principal es animar, cohesionar, crear 
un ambiente fraterno, debiendo usarse al inicio de la jornada y después de momentos 
intensos. 
-Tecnica de análisis: el objetivo es dar elementos simbolicos que permitan reflexionar. 
Juego de roles y teatro 
El juego de roles y el teatro representan escenas de la vida real. Con esto se trata 
de poner a la gente frente a un espejo. En el juego de roles solo el rol es fijo; los textos no 
los son, y por lo general tiene un final abierto. Normalmente dura poco tiempo y sirve para 
aclarar determinados comportamientos tanto de los actores como del publico. 
Titeres 
 
El especial encanto y la fuerza de atracción de los títeres resultan de su efecto de 
alienación. Tiene un efecto especial sobre los niños que no temen conversar con ellos. 
Charlas y discursos libres 
 
El educador en salud debe evitar ponencias formales lo mas posible y buscar la 
discusión. Sin embargo se va a encontrar a menudo en la situación de tener que 
pronunciar un discurso o dar una charla. Algunos consejos son preparar cuidadosamente 
lo que se va a decir (primeras frases), escribir para el resto de la charla solo los títulos, no 
dar respuestas definitivas, utilizar pocas laminas. El grupo donde se fomenta la 
participación de todos obtiene sus conocimientos a través de intercambio activo de ideas. 
La situación ideal es aquella en la que todos los integrantes del grupo desean tomar la 
palabra. Es recomendable formar grupos pequeños que discutan uno de los temas de la 
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charla. Es fácil comprender que se alcanza una mayor participación cuando las reuniones 
se centran sobre temas que la comunidad siente como necesidad prioritaria y que 
considera que tiene la obligación y los recursos para resolverlos. 
Demostraciones 
 
Las demostraciones son de una suma importancia. Una demostración debe ser 
siempre realista. Para que las demostraciones sean efectivas se recomiendan: explique el 
por que de la demostración, muestre los objetos necesarios para ello, muestre como 
utilizarlos, este siempre dispuesto a contestar preguntas, pida a uno de los asistentes que 
repita la demostración. 
Tecnicas visuales 
 
Se pueden dividir en escritas que es la representación de textos que pueden estar 
previamente elaborados o ser el resultado del trabajo en grupo y graficas que pueden ser 
utilizadas como elementos de apoyo par ailustrar un tema. 
Tecnicas auditivas 
 
Apelan de forma predominante al oído de los destinatarios. En esta categoría se 
ubican aquellos materiales que tienen el propósito de transmitir mediante el sonido un 
mensaje educativo. 
Tecnicas audiovisuales 
 
Esta técnica combina la proyección de imágenes con estimulos auditivos. Bajo 
esta categoría se incluyen cuatro tipos: cine, televisión, video y sonovisos. Para usar esta 
técnica se requiere de un trabajo de elaboración previa. Terminada la proyección es 
importante una reflexión. 
Medios de comunicación masiva 
 
Entendemos por tales aquellos medios que hacen posible que una fuente de pocos 
individuos alcance un auditorio de muchos. Los medios masivos posibilitan una 
información puntual sobre un tema y pueden producir ciertos efectos en el 
comportamiento de la gente. 
 
 
Evaluacion del programa de educación 
 
Evaluar consiste en determinar la evolución de un programa, la extensión 
alcanzada y las dificultades e impacto local en su realización. Se puede determinar fallas 
y aciertos, saber sonde y como hay que hacer cambios, obtener información para la 
posterior planificación y promover una actitud critica. Es importante hacer evaluaciones 
repetidas. Para una evaluación participativa es necesario que todos los integrantes del 
programa se vean implicados. 
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Para obtener los datos se pueden utilizar distintas técnicas como: observación de 
los talleres, entrevistas con los monitores, entrevistas con los participantes. La evaluación 
y adaptación de los materiales ha de hacerse a todo lo largo del desarrollo. Los aspectos 
importantes que se deben incluir en la evaluación del programa son: la evaluación del 
proceso, la evaluación del método y la evaluación del producto. 
 
 
La identidad masculina 
 
La preocupación por la identidad sexual es relativamente reciente. Todavia en el 
siglo XIX, cuando se presentaba un caso de intersexualidad, se creía que el sujeto en 
cuestión podía cambiar de identidad sexual sin sufrir por ello grandes alteraciones 
interiores. 
La adquisición de una identidad es un proceso extremadamente complejo. Se sabe 
que un niño puede distinguir su identidad sexual gracias a la diferenciación con los 
miembros del sexo opuesto y que esa diferenciación tiene tanta importancia como la 
identificación con los del mismo sexo. 
Es mas fácil “hacer” a una mujer que a un hombre. El trayecto desde la concepción 
de un XY hasta la masculinidad adulta esta sembrado de dificultades. Los hombres 
aprenden antes lo que no deben ser para ser masculinos, que lo que deben ser. Nacida 
de mujer, acunada en un vientre femenino, la criatura masculina esta condenada a 
dedicar gran parte de su vida a diferenciarse. Para existir necesita oponerse a su madre, 
a su feminidad. Tres veces tendrá que demostrar su identidad masculina convenciéndose 
y convenciendo a los demás de que no es una mujer. 
Son tantas las dificultades que enfrenta la identidad masculina, que ya nadie se 
atrevería a sostener que el hombre es el sexo fuerte. Es mas, muchos lo consideran como 
el sexo débil, aquejado por un sinnúmero de fragilidades psíquicas y físicas. Esta 
fragilidad persiste durante el primer año de vida y la mortalidad que penaliza 
preferencialmente a los machos se mantiene a lo largo de toda la existencia. Esta 
vulnerabilidad física de los hombres podría atribuirse a su fragilidad psíquica de la que se 
ha tomado conciencia. Al analizar las perturbaciones psiquiátricas según el sexo se ve 
una mayor incidencia masculina. 
Son evidentes las dificultades que enfrenta el genero masculino sobre todo en 
nuestro medio, en momentos que el poder que les servia de coraza empieza a 
desmoronarse. 
 
 
Sobremortalidad masculina a edad temprana 
 
Las enfermedades cardiovasculares representa uno de los primeros causales de lo 
que se conoce como sobremortalidad masculina en adultos jóvenes. En Argentina 
 
representa el segundo causal de muerte para el segmento poblacional de 35-54 
años. Durante mucho tiempo se supuso que la brecha entre varones y mujeres se 
reduciría al ingresar estas ultimas masivamente al mercado de trabajo,reproduciendo 
como consecuencia de su ingreso a la fuerza de trabajo asalariada, el patrón 
masculino de mortalidad. El supuesto sostenido en esa creencia es que la exposición 
al stress de los lugares de trabajo es lo que da cuenta de la mayor morbi mortalidad 
por enfermedades cardiovasculares. Las evidencias científicas sugieren que las 
mujeres aun no han sucumbido al “stress masculino” a pesar de su masiva entrada al 
mercado de trabajo. 
Desde la perspectiva de la relación entre estudio de la personalidad y su 
relación con el riesgo coronario, resulta interesante señalar la similitud existente entre la 
primera tipología descripta por los estudios en torno a dos tipologías: una llamada 
personalidad de tipo A cuyas características(hostilidad, falta de satisfacción, modalidad 
autoritaria, ambicion) se relaciona con una mayor capacidad de enfermarse 
cardiovascularmente con respecto a la personalidad de tipo B (definida como no A) y la 
prescripción de lo que se conoce como subjetividad masculina “normal” de la 
modernidad. 
 
 
 
 
 
 
 
 
	Genero y sexualidad adolescente
	Los derechos de los padres
	Aspectos legales
	La entrevista a un adolescente
	El adolescente
	Los padres
	El adolescente y los padres
	La relación medico-paciente cuando este es un adolescente
	Marco legal
	La responsabilidad en la relación medico paciente
	Salud y sexualidad desde una perspectiva de genero
	Los roles masculino-femenino y la educación sexual
	Pretextos para una reflexión. Genero, sexualidad y salud
	Adolescentes que buscan ser “dueñas” de un cuerpo
	Un cuerpo para la maternidad
	Un cuerpo para obtener aprobación
	Un cuerpo para la sensualidad
	Un cuerpo para el futuro
	Implicancias del genero en la construcción de la sexualidad adolescente
	El rol del educador en salud comunitaria
	Planificacion de un programa de educación en salud
	Metodologia participativa
	Evaluacion del programa de educación
	La identidad masculina
	Sobremortalidad masculina a edad temprana