EMBRIOLOGÍA PRÁCTICA FINAL (2)

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EMBRIOLOGÍA PRÁCTICA FINAL 
1. DEFINICIÓN DE HIDROCELE: 
Se produce cuando se mantiene abierto el extremo abdominal del 
proceso vaginal, pero es demasiado pequeño como para permitir 
la herniación del intestino (fig. D). 
El líquido peritoneal pasa a través del proceso vaginal permeable 
y forma una hidrocele escrotal. 
Cuando permanece la parte media del proceso vaginal, el líquido 
se puede acumular y originar una hidrocele del cordón 
espermático (fig. C). 
2. FACTORES ASOCIADOS A HIDROCELE: 
La mayoría de las hidroceles está presente al momento del 
nacimiento. Al menos el 5 % de los varones recién nacidos tienen 
una hidrocele. Los bebés prematuros, que nacen más de tres 
semanas antes de la fecha prevista de parto, tienen mayor riesgo 
de desarrollar una hidrocele. 
La formación de la hidrocele en adultos suele deberse a 
inflamación o infección de la bolsa escrotal o a una alteración del 
equilibrio de líquido en la zona. El único tratamiento definitivo de 
la hidrocele en adultos es la intervención quirúrgica. 
3. DEFINICIÓN DE HIPOSPADIAS: 
El hipospadias se debe a la producción insuficiente de andrógenos 
por parte de los testículos fetales, a la alteración de los receptores 
hormonales de los andrógenos o a ambas causas. Lo más probable 
es que en su etiología estén implicados factores genómicos y 
ambientales. 
4. TIPOS DE HIPOSPADIAS Y MÁS FRECUENTE: 
Es la malformación congénita más frecuente del pene. 
Hay cuatro tipos principales: 
● Hipospadias del glande, el tipo más frecuente. (1/125) 
● Hipospadias del pene. 
● Hipospadias penoescrotal. 
● Hipospadias perineal. 
En general, el pene muestra un desarrollo insuficiente y una 
incurvación ventral. El hipospadias del glande y el hipospadias del 
pene constituyen aproximadamente el 80% de los casos. 
5. HERMAFRODITISMO VERDADERO: 
Las personas suelen presentar cromatina sexual X. 
70%: complemento cromosómico 46,XX. 
20% complemento cromosómico Mosaico : 46,XX/46,XY,. 
10% complemento cromosómico es 46,XY. 
Causas: NO bien definidas. 
Pacientes presentan tejido testicular y ovárico, o un ovotestículo. 
Los tejidos no suelen ser funcionales. 
Fenotipo: masculino o femenino. Genitales externos siempre 
ambiguos. 
El hermafroditismo verdadero, también conocido como TDS 
(Testículo Ovotesticular Diferenciado), es una condición médica 
extremadamente rara en la cual una persona nace con tejido 
testicular y tejido ovárico en el mismo individuo. Esto significa que 
tienen órganos reproductivos tanto masculinos (testículos) como 
femeninos (ovarios) presentes en su cuerpo. 
 
 
El desarrollo sexual normal en los seres humanos implica que, durante 
la formación fetal, los órganos sexuales indiferenciados se diferencian 
en órganos reproductivos masculinos o femeninos. Sin embargo, en 
los casos de TDS, el proceso de diferenciación no se completa 
adecuadamente, lo que lleva a la coexistencia de ambos tipos de 
tejido reproductivo en la misma persona. 
6. SEMANA DE INDIFERENCIACIÓN GONADAL: 
Fases iniciales: quinta semana: 
Se desarrolla en mesotelio en la parte medial del mesonefros. 
7. DEFINICIÓN DE MICROPENE: 
Es aquel pene de estructura normal, pero tiene una longitud menor o 
igual a –dos desviaciones estándar de medida para su edad y etnia 
Etiología: alteración del eje: hipotálamo-hipofisiario-testicular, siendo 
la etiología idiopática la más frecuente. El micropene se debe a 
insuficiencia testicular fetal y se asocia frecuentemente a 
hipopituitarismo 
En este trastorno el pene es tan pequeño que casi queda oculto por 
el tejido adiposo suprapúbico 
8. ECTÓPICO TESTICULAR: 
Tras atravesar los conductos inguinales, los testículos se pueden 
desviar de su trayecto habitual y descender hasta 
localizaciones anómalas: 
● Intersticial (localización externa a la aponeurosis del músculo 
oblicuo externo). 
● En la parte proximal de la parte medial del muslo. 
● Dorsal al pene. 
● En el lado opuesto (ectopia cruzada). 
Todas las formas de testículo ectópico son infrecuentes, pero aun 
así la más habitual es la ectopia intersticial. 
Se produce un testículo ectópico cuando una parte del 
gubernáculo pasa a una localización anómala y a continuación le 
sigue el testículo. 
9. DEFINICIÓN DE CRIPTORQUIDIA: 
Anomalía más frecuente en los recién nacidos 
Frecuencia: 3-5% de RN a término aproximadamente. 30%. RN 
prematuros. 
En la mayor parte de los casos, los testículos no descendidos se 
desplazan finalmente hasta el escroto al final del primer año. 
Cuando los dos testículos permanecen en la cavidad abdominal no 
maduran y es frecuente la esterilidad. 
Si no se corrige: los pacientes muestran un riesgo 
significativamente elevado de presentar tumores de células 
germinales, especialmente en los casos de criptorquidia 
abdominal. 
Los testículos no descendidos son a menudo histológicamente 
normales en el momento del nacimiento, pero hacia el final del 
primer año muestran un desarrollo insuficiente con atrofia. 
En la mayoría de los casos se desconoce la causa de la criptorquidia, 
pero un factor importante es la deficiencia de la producción de 
andrógenos por los testículos fetales. 
10. DIFERENCIA DE ECTÓPICO TESTICULAR Y CRIPTORQUIDIA: 
Criptorquidia implica que el testículo no ha descendido al escroto 
desde el abdomen, mientras que el testículo ectópico se ha 
desarrollado en el abdomen y ha descendido, pero se encuentra en 
una ubicación anormal dentro del área inguinal, perineal o de la 
base del pene.