AMEBAS DE VIDA LIBRE

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AMEBAS DE VIDA LIBRE
Son 3 géneros las amebas de vida libre y pueden penetrar por fosa nasal, y allí en el epitelio
nasal, atraviesan la lámina cribosa del etmoide y me ocasionan una meningitis.
Los 3 géneros son→
- Naegleria
- Acanthamoeba
- Balamuthia
Estas amebas existen en la forma de trofozoito y quiste. ¿Por qué se le dice
meningoencefalitis amebiana primaria? porque esas amebas Invaden directamente el SNC por
eso la lesión es primaria, en cambio hay otras amebas como la entamoeba histolítica, que está
en el colon, puede pasar a la sangre y luego invade SNC, en este caso la invasión es
secundaria porque primero se ubica en otro sitio, en cambio estas otras llegan directamente al
SNC.
La Naegleria ataca personas jóvenes, sanas
La otras 2 (acanthamoeba y balamuthia) atacan principalmente a personas
inmunocomprometidas
Las manifestaciones Clínicas: son idénticas a las de las meningitis excepto cuando la
meningitis está ocasionada por la neisseria meningitidis en la cual se producen manchas en el
cuerpo, cosa que no pasa en la amebiasis
Para entonces diferenciarlas y conocer el agente etiológico de estas manifestaciones debemos
estudiar el LCR, si es por amebas entonces aquí en el LCR estarán las amebas, los trofozoitos
de las amebas con su movimiento característico .
La personas que utilizan lentes de contacto (que quieren tener fenocopia de sus ojos) pueden
tener por la utilización de lentes de contacto, úlceras en la córnea, y luego que tiene esas
úlceras en la córnea viene la acanthamoeba castellani, que es la principal ameba que produce
lesiones en los ojos como consecuencia de úlcera corneal producida por la utilización del
lente de contacto.
Por eso, los lentes de contacto deben ser lavados y limpiados con unos líquidos especiales.
Estos lentes no pueden ser lavados con cualquier tipo de agua, porque en las aguas estancadas
está la acanthamoeba castellani que es la ameba de vida libre y llega al ojo, produciendo una
queratitis y el paciente puede perder la visión.
Entonces cuando busquemos reportes de lesiones oculares ocasionadas por las amebas de
vida libre, enseguida recordaremos la entamoeba castellani.
Otro género de Ameba de vida libre es la Balamuthia, que se asocia a lesiones cutáneas que
tienen el paciente.
Y entonces a partir de que estas amebas de vida libre penetren por ojo, por lesiones cutáneas,
y por fosas nasales van a llegar a invadir el sistema nervioso central
TRATAMIENTO→ Anfotericina B