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CRITERIOS CLINICOS PARA SEPSIS: SOFA Se refiere a un paciente que tenga una infección y 2 o mas en puntaje de SOFA, la escala de SOFA es una evaluación secuencial de una falla orgánica, y se usa como tal especialmente en las UCI y es muy importante ya que se refiere a que tener 2 o mas en SOFA hay un 10% de mortalidad en la población global. SOFA: 1. Sistema respiratorio: A treves del cociente de la PaO2/ FIO2 (fracción inspirada de O2) 2. Coagulación: A través de los niveles de plaquetas 3. Hígado: A través de los niveles de bilirrubina 4. Sistema cardiovascular: A través de la medición y determinación de la presión arterial media 5. Sistema nervioso central: A través de la escala de Glasgow (GCS)- Escala de coma 6. Sistema renal: A través de la Creatinina SEPSIS EN CONTEXTO DE URGENCIA Para el contexto de urgencia de desarrollo la escala de Quick SOFA, algo más rápido, que se utiliza a nivel intrahospitalario y en las urgencias. Criterios: Tener un puntaje ≥ a 2 es desfavorable • Frecuencia respiratoria ≥ a 22 respiraciones/ min • Alteración en el sensorio – escala de GCS y que sea Igual o mayor a 13 • Presión sistólica ≤ a 100 mmHg ABORDAJE EN LA HORA 1 • Primero Medir los niveles séricos de lactato para saber si la paciente está o no entrando en shock séptico, el lactato es un biomarcador porque este paciente es común que hagan una acidosis metabólica paralela al shock • Lo segundo que se debe hacer es la toma de dos hemocultivos ante de los antibióticos • Tercero Administración de antibióticos de amplio espectro null Infección + 2 (+) SOFA null null null null null null null null null null null null null null null null null null null null null null null null null
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