Desarrollo Humano

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Desarrollo HumanoDesarrollo Humano
Unidad 9 Unidad 9 Unidad 9 Unidad 9 
Lic. en Enfermería
UNNOBA
� La necesidad de definir políticas de salud que contemplen 
su íntima relación con el desarrollo social con equidad, no 
es nueva.
� Estas reflexiones que llevan ya más de 150 años son, sin 
lugar a dudas, aportes importantes a las políticas de salud 
actuales. En ellas se afirma la necesidad de lograr 
desarrollos económicos sociales con justicia y equidad 
como elementos sustanciales para la salud colectiva.
� Los aportes de pensadores de la medicina social y los 
recientes estudios de la investigación epidemiológica así lo 
sustentan.
A partir de la década de 1950 con la creación de 
Salud y Desarrollo HumanoSalud y Desarrollo Humano
� A partir de la década de 1950 con la creación de 
organismos internacionales especializados dentro del 
marco de las Naciones Unidas, la definición de políticas 
globales tiene un origen y consenso institucional 
claramente definido.
LA SALUD SE INSCRIBE EN EL MARCO DEL LA SALUD SE INSCRIBE EN EL MARCO DEL 
DESARROLLO HUMANODESARROLLO HUMANO**
Horacio Luis BarragánHoracio Luis Barragán
� El Desarrollo es el cambio social positivo
� El cambio social se concibe como un episodio, suceso o ruptura 
de un orden previo, o como un proceso, acumulación de cambios 
progresivos. 
� Una palabra clave sobre cambio fue “desarrollo”. El debate de la 
primera parte del siglo XX sobre el desarrollo económico no está 
agotado. Sin embargo, se agregaron nuevas perspectivas de 
análisis: movilidad social, evolución cultural, democratización 
agotado. Sin embargo, se agregaron nuevas perspectivas de 
análisis: movilidad social, evolución cultural, democratización 
política, hasta llegar hoy a la del desarrollo humano.
� En Salud Pública se ordenaron las teorías en torno a la transición 
demográfica y a la transición epidemiológica. 
� La salud depende del desarrollo
� El estado de salud de una comunidad impulsa su desarrollo y 
depende de él. La pobreza, la enfermedad y la baja productividad 
conforman un círculo vicioso que esquematizó Horwitz en 1960 
� El desarrollo se mide con indicadores de Salud
� Desde 1990 el Programa de Naciones Unidas de Desarrollo 
(PNUD) elabora anualmente el Informe Mundial sobre 
Desarrollo Humano. En él se mide el Desarrollo Humano 
(DH) para cada uno de los países miembros. 
� En base a una agregación ponderada de indicadores de 
esperanza de vida, logros educacionales e ingreso per 
cápita, se construye el Índice de Desarrollo Humano (IDH).
� En función de ese índice compuesto, el PNUD establece una 
escala de países.
� El IDH se propone como una medición más amplia y 
comprensiva de la que surge del nivel de desarrollo 
alcanzado por los países en función de la evolución de su 
El Índice de Desarrollo HumanoEl Índice de Desarrollo Humano
alcanzado por los países en función de la evolución de su 
Producto Bruto Interno
La OMS presenta los planes para financiar un nuevo La OMS presenta los planes para financiar un nuevo 
objetivo sanitario mundial: garantizar una vida sana y objetivo sanitario mundial: garantizar una vida sana y 
promover el bienestar para todos en todas las edadespromover el bienestar para todos en todas las edades
� 10 DE JULIO DE 2015 ¦ ADDIS ABEBA ¦ GINEBRA - La Organización 
Mundial de la Salud (OMS) exhorta a los países a que avancen hacia 
la cobertura sanitaria universal y potencien su inversión 
internacional en una financiación que catalice el desarrollo. 
� «La mejor forma de avanzar realmente hacia el nuevo objetivo 
sanitario mundial pasa por lograr que los países se vayan acercando 
a la cobertura sanitaria universal», señala la Dra. Margaret Chan, 
sanitario mundial pasa por lograr que los países se vayan acercando 
a la cobertura sanitaria universal», señala la Dra. Margaret Chan, 
Directora General de la OMS.
� Muchos países necesitarán ayuda para generar los fondos 
requeridos. La conferencia de esta semana se centrará en el 
fortalecimiento de la cooperación internacional para potenciar la 
capacidad de los países en desarrollo de mejorar las políticas fiscales 
nacionales y la recaudación de ingresos, así como los esfuerzos por 
reducir los flujos financieros ilícitos y la evasión fiscal en el ámbito 
internacional.
Progreso hacia los Objetivos de Desarrollo del Progreso hacia los Objetivos de Desarrollo del 
MilenioMilenio
� A finales del año 2015 se cumplieron las metas de los Objetivos de Desarrollo 
del Milenio relativas al retroceso de las epidemias de infección por el VIH, 
paludismo y tuberculosis, y al acceso a agua apta para el consumo. También se 
progresó considerablemente en la reducción de la desnutrición infantil y la 
mortalidad materno-infantil y en el incremento del acceso a servicios básicos de 
saneamiento.
� No obstante, sigue habiendo grandes brechas entre los países y dentro de ellos. 
Aún queda mucho por hacer, sobre todo en los países más pobres y los 
afectados por conflictos. Además, han surgido nuevos retos sanitarios, como se 
ha puesto de manifiesto con la crisis del Ébola en África occidental y el alza de 
las enfermedades no transmisibles. En este contexto, los países han acordado 
un nuevo objetivo sanitario mundial centrado especialmente en la equidad: un nuevo objetivo sanitario mundial centrado especialmente en la equidad: 
garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las 
edades.
� En un reciente informe de la OMS y el Grupo del Banco Mundial (Tracking 
universal health coverage: First global monitoring report) se revela que 400 
millones de personas no tienen acceso a servicios de salud esenciales y que el 
6% de los habitantes de los países en desarrollo se ven abocados a la extrema 
pobreza por culpa de los gastos sanitarios.
� «Nadie debería correr el riesgo de ruina financiera por necesitar atención de 
salud», comenta la Dra. Chan. «Y a nadie deberían negársele los servicios de 
salud por no poder pagarlos».
Avance hacia la cobertura sanitaria Avance hacia la cobertura sanitaria 
universaluniversal
� La cobertura sanitaria universal, un eje fundamental de la 
labor de la OMS en los últimos cinco años, aspira a corregir 
esos desequilibrios. Como primer paso, la Organización 
recomienda reducir la necesidad de que los pacientes tengan 
que pagar directamente de su bolsillo los servicios en el 
punto de atención. En los países que aplican 
mayoritariamente el sistema de pagos directos, las facturas 
de los gastos sanitarios empujan cada año a 100 millones de 
personas hacia la pobreza.
La financiación pública es fundamental para reducir los � La financiación pública es fundamental para reducir los 
gastos directos. Al aumentar el gasto público en salud, se 
reduce la dependencia de los pagos directos. Entre 1995 y 
2013, el gasto público en salud aumentó del 3,4% al 4,1% 
del PIB de media en 190 países. El aumento en los países de 
ingresos bajos ha sido mayor, del 1,7% al 2,6% del PIB.
� Pese a la mejora, aún queda mucho camino por delante. Los 
países se enfrentan a un doble reto: movilizar más recursos 
públicos nacionales para la salud y velar por que los sistemas 
de salud utilicen los recursos de forma más eficaz.
� En la conferencia de Addis Abeba, la OMS instó a la comunidad internacional a 
reforzar la cooperación con los países de ingresos bajos y medianos-bajos con 
objeto de combinar la financiación nacional y la externa y disponer de recursos 
suficientes para establecer sistemas de salud sólidos.
� Además, la Organización hizo hincapié en la importancia de obtener mejores 
resultados con el dinero desembolsado poniendo en marcha acuerdos 
innovadores de prestación de servicios, reduciendo el precio de productos 
imprescindibles (por ejemplo, medicamentos) adquiridos en el mercado 
internacional, y reduciendo la fragmentación de los flujos de ayuda destinados a 
los países.
� «Si se desea realmente alcanzar las metas de los ODS, se deben hacer 
inversiones de verdad, tanto en el plano nacionalcomo en el internacional», 
añade la Dra. Chan.
� La OMS subraya el potencial de generar ingresos públicos adicionales aplicando 
tasas impositivas a los productos de tabaco. En un informe reciente se revela tasas impositivas a los productos de tabaco. En un informe reciente se revela 
que solamente 33 países en todo el mundo han introducido impuestos que 
representan más del 75% del precio de venta al por menor de un paquete de 
cigarrillos. Algunos países no aplican impuestos a los productos de tabaco, o los 
impuestos son muy reducidos, con lo cual renuncian a una medida de eficacia 
probada para mejorar la salud y generar fondos para fortalecer los servicios de 
salud.
Objetivos de Desarrollo del Milenio Objetivos de Desarrollo del Milenio 
(ODM)(ODM)
� Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) son 
ocho objetivos que los Estados Miembros de las 
Naciones Unidas se han comprometido a tratar de 
alcanzar para el año 2015.
� La Declaración del Milenio de las Naciones Unidas, 
firmada en septiembre de 2000, compromete a los 
líderes mundiales a luchar contra la pobreza, el líderes mundiales a luchar contra la pobreza, el 
hambre, las enfermedades, el analfabetismo, la 
degradación medioambiental y la discriminación de la 
mujer. Los ODM se derivan de esa Declaración.
� Cada ODM tiene metas fijadas para 2015, e 
indicadores para seguir los progresos realizados con 
respecto a las cifras de 1990. Varios de ellos están 
directamente relacionados con la salud.
Hacia una nueva agenda de desarrollo Hacia una nueva agenda de desarrollo 
sosteniblesostenible
� Asegurar una vida con dignidad
� En el año 2015 se evaluaron los resultados de los 
Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM).
� Desde entonces, se han conseguido mejoras muy 
importantes con relación a la consecución de los ODM:
� La pobreza a nivel mundial sigue disminuyendo.
� La cifra de niños que asisten a la escuela primaria es 
más alta que nunca.
La mortalidad infantil se ha reducido radicalmente.� La mortalidad infantil se ha reducido radicalmente.
� Se ha ampliado en gran medida el acceso al agua 
potable
� Se han salvado millones de vidas gracias a las 
inversiones destinadas a combatir la malaria, el SIDA 
y la tuberculosis.
� Gracias a los ODM se están produciendo verdaderos 
cambios en la vida de las personas y, con un fuerte 
liderazgo y rendición de cuentas, estos progresos 
pueden lograrse en la mayoría de los países.
17 objetivos para transformar nuestro mundo
En 2015, la ONU aprobó la Agenda 2030 sobre el Desarrollo 
Sostenible, una oportunidad para que los países y sus sociedades 
emprendan un nuevo camino con el que mejorar la vida de todos, sin 
dejar a nadie atrás. La Agenda cuenta con 17 Objetivos de Desarrollo 
Sostenible, que incluyen desde la eliminación de la pobreza hasta el 
combate al cambio climático, la educación, la igualdad de la mujer, la 
defensa del medio ambiente o el diseño de nuestras ciudades.
� 1. Erradicar la pobreza en todas sus formas en todo el mundo
� 2. Poner fin al hambre, conseguir la seguridad alimentaria y una mejor nutrición, y promover la agricultura 
sostenible
� 3. Garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos para todas las edades
� 4. Garantizar una educación de calidad inclusiva y equitativa, y promover las oportunidades de aprendizaje 
permanente para todos
� 5. Alcanzar la igualdad entre los géneros y empoderar a todas las mujeres y niñas
� 6. Garantizar la disponibilidad y la gestión sostenible del agua y el saneamiento para todos
� 7. Asegurar el acceso a energías asequibles, fiables, sostenibles y modernas para todos
� 8. Fomentar el crecimiento económico sostenido, inclusivo y sostenible, el empleo pleno y productivo, y el 
trabajo decente para todos
� 9. Desarrollar infraestructuras resilientes, promover la industrialización inclusiva y sostenible, y fomentar la 
innovación
� 10. Reducir las desigualdades entre países y dentro de ellos
� 11. Conseguir que las ciudades y los asentamientos humanos sean inclusivos, seguros, resilientes y 
sostenibles
� 12. Garantizar las pautas de consumo y de producción sostenibles
� 13. Tomar medidas urgentes para combatir el cambio climático y sus efectos (tomando nota de los acuerdos 
adoptados en el foro de la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático)
Los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible Los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible 
propuestospropuestos
� 13. Tomar medidas urgentes para combatir el cambio climático y sus efectos (tomando nota de los acuerdos 
adoptados en el foro de la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático)
� 14. Conservar y utilizar de forma sostenible los océanos, mares y recursos marinos para lograr el desarrollo 
sostenible
� 15. Proteger, restaurar y promover la utilización sostenible de los ecosistemas terrestres, gestionar de manera 
sostenible los bosques, combatir la desertificación y detener y revertir la degradación de la tierra, y frenar la 
pérdida de diversidad biológica
� 16. Promover sociedades pacíficas e inclusivas para el desarrollo sostenible, facilitar acceso a la justicia para 
todos y crear instituciones eficaces, responsables e inclusivas a todos los niveles
� 17. Fortalecer los medios de ejecución y reavivar la alianza mundial para el desarrollo sostenible
� 3.1 Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a 
menos de 70 por cada 100.000 nacidos vivos.
� 3.2 Para 2030, poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y 
de niños menores de 5 años, logrando que todos los países intenten 
reducir la mortalidad neonatal al menos hasta 12 por cada 1.000 
nacidos vivos, y la mortalidad de niños menores de 5 años al menos 
hasta 25 por cada 1.000 nacidos vivos.
� 3.3 Para 2030, poner fin a las epidemias del SIDA, la tuberculosis, 
la malaria y las enfermedades tropicales desatendidas y combatir la 
hepatitis, las enfermedades transmitidas por el agua y otras 
enfermedades transmisibles.
� 3.4 Para 2030, reducir en un tercio la mortalidad prematura por 
enfermedades no transmisibles mediante la prevención y el 
Objetivo 3 Salud y Bienestar Objetivo 3 Salud y Bienestar -- MetasMetas
enfermedades no transmisibles mediante la prevención y el 
tratamiento y promover la salud mental y el bienestar.
� 3.5 Fortalecer la prevención y el tratamiento del abuso de 
sustancias adictivas, incluido el uso indebido de estupefacientes y el 
consumo nocivo de alcohol.
� 3.6 Para 2020, reducir a la mitad el número de muertes y lesiones 
causadas por accidentes de tráfico en el mundo.
� 3.7 Para 2030, garantizar el acceso universal a los servicios de 
salud sexual y reproductiva, incluidos los de planificación de la 
familia, información y educación, y la integración de la salud 
reproductiva en las estrategias y los programas nacionales
� 3.8 Lograr la cobertura sanitaria universal, en particular la protección contra los 
riesgos financieros, el acceso a servicios de salud esenciales de calidad y el acceso 
a medicamentos y vacunas seguros, eficaces, asequibles y de calidad para todos.
� 3.9 Para 2030, reducir sustancialmente el número de muertes y enfermedades 
producidas por productos químicos peligrosos y la contaminación del aire, el agua 
y el suelo.
� 3.a Fortalecer la aplicación del Convenio Marco de la Organización Mundial de la 
Salud para el Control del Tabaco en todos los países, según proceda.
� 3.b Apoyar las actividades de investigación y desarrollo de vacunas y 
medicamentos para las enfermedades transmisibles y no transmisibles que 
afectan primordialmente a los países en desarrollo y facilitar el acceso a 
medicamentos y vacunas esenciales asequibles de conformidad con la Declaración 
de Doha relativa al Acuerdo sobre los ADPIC y la Salud Pública, en la que se 
afirma el derecho de los países en desarrollo a utilizar al máximo las disposiciones 
del Acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual 
Relacionados con el Comercio en lo relativo a la flexibilidadpara proteger la salud Relacionados con el Comercio en lo relativo a la flexibilidad para proteger la salud 
pública y, en particular, proporcionar acceso a los medicamentos para todos.
� 3.c Aumentar sustancialmente la financiación de la salud y la contratación, el 
desarrollo, la capacitación y la retención del personal sanitario en los países en 
desarrollo, especialmente en los países menos adelantados y los pequeños 
Estados insulares en desarrollo.
� 3.d Reforzar la capacidad de todos los países, en particular los países en 
desarrollo, en materia de alerta temprana, reducción de riesgos y gestión de los 
riesgos para la salud nacional y mundial.
� https://www.un.org/sustainabledevelopm
ent/es/health/
� Página de Naciones Unidas dónde pueden 
encontrarse todas las metas propuestas 
para lograr los objetivos planteados