1. QUIRÓFANO LIBRE DE LATEX

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HIPERSENSIBILIDAD AL LÁTEX
LÁTEX
 El látex es un producto vegetal procesado que se obtiene a partir de la savia lechosa del árbol del caucho Hevea brasiliensis, originario del Brasil. 
Gracias a sus propiedades elásticas, se utiliza para elaborar numerosos productos médicos y de uso cotidiano 
GRUPOS DE RIESGO
La alergia al látex no es una patología muy frecuente en la población general
Sólo el 1% la padece 
Sin embargo existen dos grupos de riesgo bien diferenciados 
Los profesionales de la salud
El riesgo varía entre el 2,5% y el 25%. 
Los niños con espina bífida o con anomalías urogenitales
La prevalencia en este grupo 
varía del 10% al 60%
Sin embargo, toda persona que esté en contacto con productos de látex de forma habitual puede desarrollar hipersensibilidad
TIPOS DE REACCIÓN
Hipersensibilidad inmediata
Hipersensibilidad retardada
Hipersensibilidad inmediata:
Producida por las propias proteínas de látex
No necesariamente requiere contacto directo ya que se comporta como aero-alérgeno al ser vehiculizado por el polvo de los guantes
Genera síntomas inmediatos localizados o generalizados
Urticaria, edema, angioedema, rinitis, conjuntivitis, asma bronquial, shock anafiláctico 
Hipersensibilidad retardada
Producida por sustancias químicas que se añaden al látex en su proceso de fabricación
Dermatitis de contacto: generalmente eczema en manos
ALERGIA ASOCIADA 
MAYOR FRECUENCIA
Banana
Kiwi
Palta
Castañas
MENOR FRECUENCIA
Nuez
Higo
Maracuyá
Mango
Batata
Tomate
La prevención tiene un papel fundamental en los pacientes alérgicos al látex 
La alergia al látex compromete todos los sectores del hospital 
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Historia clínica
Identificar al paciente con brazalete de alerta
Comunicar a todos los sectores involucrados en la atención del paciente (coordinación)
Evitar la exposición del paciente al antígeno 
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Confirmar o no la alergia al látex mediante estudios 
Poseer un listado de los insumos que contienen látex y sus reemplazos 
Chequear las etiquetas de los insumos a utilizar 
Evaluación del contenido en productos nuevos
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Evitar todo contacto con productos manufacturados con látex / caucho natural
 Poseer carro o contenedor de insumos LIBRES de LÁTEX
Educación del equipo de salud 
En la población general no se recomienda un estudio preoperatorio de rutina 
Es conveniente un interrogatorio específico sobre síntomas con látex o ciertas frutas y realizar estudios en los pacientes con historia positiva 
DIAGNOSTICO
Prueba cutánea de hipersensibilidad inmediata: TEST PRICK
Determinación de Ig E (anticuerpos): ANÁLISIS DE SANGRE
Prueba de provocación específica: EXTRACTO ACUOSOS DE LÁTEX
QUIRÓFANO 
LIBRE DE LÁTEX
PROCEDIMIENTO
12 horas antes de la intervención se limpiará el quirófano 
Se conectará el aire acondicionado 8 horas antes de la intervención y se cerrarán las puertas del quirófano para evitar la entrada de partículas de látex
PROCEDIMIENTO
Se programará como primera intervención de la mañana. 
No se introducirá en el quirófano ningún elemento que contenga látex
PROCEDIMIENTO
Participará el mínimo personal en quirófano, evitando entradas y salidas innecesarias
Se preverán todas las posibles necesidades, el equipamiento y materiales deberá estar dispuesto en quirófano
PROCEDIMIENTO
Se reemplazará el equipamiento que contenga látex
Se dispondrá de todas las drogas necesarias para hacer frente a cualquier reacción 
 adversa que se produzca 
PROCEDIMIENTO
Forrar y proteger todos los elementos que puedan contenerlo con polietileno, venda de gasa, tela de algodón o sábanas 
La central de Esterilización deberá ser notificada para evitar usar en la preparación de los materiales, insumos que puedan contener látex: 
Guantes 
Protectores de puntas 
Planchas para separación 
Elásticos 
Envolvedores 
	MATERIALES CON LÁTEX
	Guantes estériles
	Guantes de examinación
	Jeringas
	Guías de suero
	Frascos con tapón
	Circuitos de anestesia
	Máscaras de O2
	Bolsas de O2
	Tubo endotraqueal
	Máscara laringea
	Sonda Foley
	Venda de Smarch
	REEMPLAZOS
	Vinilo / Neopreno / Estireno
	Vinilo
	Vidrio / Plástico
	Colocar llaves de tres vías
	No punzar tapón / ampollas
	Silicona / PVC 
	Silicona
	Silicona
	Tubo de PVC
	Silicona / PVC 
	Silicona
	Manguito neumático o electrónico
	MATERIALES CON LÁTEX
	Vendas elásticas
	Drenajes
	Sondas de aspiración
	Catéter intravenoso / arterial
	Bandas de latex
	Planchas de electrocauterio
	Telas adhesivas
	Ambú
	Sensores multiparametricos
	Colchonetas
	Almohadas
	Topes de goma
	REEMPLAZOS
	
	Silicona o PVC
	PVC / Silicona / Poliuretano
	Poliuretano
	Silicona
	Adhesivo libre de látex
	Tipo Tegaderm
	Silicona
	PVC
	Cubrir con 2 sábanas de algodón
	Poliuretano
	Retirarlos de la sala
ESPECIALIDADES FARMACÉUTICAS
Con látex en el material de envasado
Con contenido de látex
Medicación
Soluciones para infusión
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Si el fármaco se administra en perfusión debe comprobarse que tanto el suero en el que se diluye como el sistema utilizado para la administración están exentos de látex en su composición
PLAN TERAPEUTICO
Suspender el fármaco o insumo sospechoso
Oxigenación
Posición trendelemburg
Suspender anestesia (inicio / inducción o final del procedimiento)
Administración de medicación que contrarreste el efecto
Control de signos vitales
RECOMENDACIONES
Evitar los guantes con polvo, responsables de la vehiculización de las proteínas
Evitar el uso de cremas o lociones a base de aceite mineral , petrolatos o lanolina, porque aumentan la absorción de las proteínas del látex y reducen la efectividad del guante como barrera
Al quitarse los guantes: LAVARSE LAS MANOS
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TUTORÍAS DISCIPLINARES
Les recordamos que la asignatura posee tutorías didáctico - pedagógicas para cada uno de los contenidos abordados en las clases tanto teóricas como prácticas.
Para participar de las mismas deben inscribirse
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GRACIAS
Introducción a los Procedimientos de Quirófano
Prof. Lic. Valeria Nicolino