FLORENCIA AGUSTINA MORENO CRUZ - Aparato Digestivo - FLORENCIA AGUSTINA MORENO CRUZ

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Morfofisiología Humana.
 Aparato Digestivo.
 
 Alumna: Moreno Cruz Florencia
 Profesor: Vargas Fernando
 Ciclo lectivo: 2021
 1 año turno tarde Comisión E
 
CUESTIONARIO:
1-Como esta, formado el aparato digestivo
2-Partes de la faringe.
3-Ubicación del Esófago y nombre de las capas o túnicas.
4-Que es peritoneo y retroperitoneo y qué órganos se encuentran.
5-Estómago, formas, partes.
6-Intestino delgado, de donde a donde se extiende, cual es su longitud, que subdivisiones presenta. Estructura interna del intestino delgado
7-Intestino Grueso, longitud, función principal, subdivisiones, la capa muscular que característica particular presenta.
8-Nombre los órganos digestivos secundarios.
9-Higado, nombre características importantes. Cómo están formadas las vías biliares.
10-Páncreas: que tipo de glándula es, partes, nombre de los conductos pancreáticos.
RESPUESTAS:
1- Está formado por órganos, pueden dividirse en dos grupos principales, los que forman el tubo digestivo y los órganos digestivos secundarios. Los órganos que lo componen son: la boca, la faringe, el esófago, el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso que llega hasta la abertura terminal o ano.
2- Partes de la faringe:
Nasofaringe: parte de las vías respiratorias.
Orofaringe: posterior a la cavidad oral.
Laringofaringe: continua hacia abajo con el esofago.
3-El esófago va desde la faringe hasta el estómago. Tiene un corto segmento en el cuello (esofago cervical) atraviesa todo el tórax ubicado delante de la columna vertebral por detrás de la tráquea arriba y del corazón debajo en el espacio denominado mediastino (esofago toracico), penetra en el abdomen a través de del orificio diafragma y tiene un corto segmento abdominal con unos 25 cm de longitud es esencialmente un pasillo que conduce los alimentos mediante la peristalsis hasta el estómago .
.
Las paredes de los órganos del tubo digestivo que van desde el esfoago hasta el intestino grueso estan formadas por 4 capas o túnicas del tejido básico:
1- La MUCOSA.
2- La SUBMUCOSA.
3- La CAPA MUSCULAR.
4- La SEROSA.
4- PERITONEO: Es una membrana serosa lisa y brillante formada por una capa de epitelio plano que se asienta sobre una fina capa de tejido conectivo, recubre la cavidad peritoneal por dentro y los órganos que están dentro de la cavidad peritoneal. El peritoneo que recubre la pared se denomina peritoneo parietal y el que recubre los órganos ( Esófago intraabdominal, estómago , intestino, hígado, bazo) se denomina peritoneo visceral. El peritoneo produce una escasa cantidad de líquido seroso que facilita el deslizamiento de los órganos intraperitoneales.
RETROPERITONEO: Dentro de la cavidad abdominal hay órganos como los riñones, los uréteres, el páncreas , la parte del duodeno, la aorta, la vena cava inferior que estan por detras de la cavidad peritoneal y se denominan órganos retroperitoneales . están fuera de la cavidad peritoneal.
5- El estómago tiene forma de una J y se encuentra al medio y a la izquierda de la parte superior de la cavidad abdominal escondido por el hígado y el diafragma. El estómago está separado del esófago por el cardias y del intestino delgado por el píloro.
Partes del estómago: se divide en una región cardial, el fundus, el cuerpo y la región antropilórica. La región cardial ( llamada así por su posición cerca del corazón ), es la región próxima al esfínter cardio esofágico, a través del cual los alimentos entran al estómago desde el esófago . El fundus es la parte alta del estómago situada lateralmente con respecto a la región cardial. El cuerpo es la parte media y a medida que se ensancha por su parte inferior, se convierte en la región antral que se continúa con la pilórica que tiene forma de embudo y es la parte terminal del estómago. El estómago se comunica con el intestino delgado a través del esfínter pilórico o válvula.
El tamaño del estómago varía de 15 a 25 cm pero su diámetro y volumen dependen de la cantidad de alimentos que contiene. Cuando está lleno puede contener 4 litros de alimentos, cuando está vacío se retrae sobre sí mismo y su mucosa forma grandes pliegues denominados rugosidades. 
6- El intestino delgado es el principal órgano digestivo del organismo. Se extiende desde el esfínter pilórico hasta el intestino grueso, con una longitud media de entre 4 a 6 m en una persona viva. El intestino delgado cuelga en asas en la cavidad abdominal, suspendidas desde la pared abdominal posterior por el mesenterio que tiene forma de abanico, con un borde fijo a la pared posterior de 15 cm y un borde libre que se une al intestino delgado.El intestino delgado presenta tres subdivisiones: el duodeno (longitud de doce dedos de largo), el yeyuno y el íleon que contribuyen al 5%, casi al 40% y casi al 60% de longitud del intestino delgado. El íleon se une al intestino grueso en la válvula ileocecal que une los intestinos grueso y delgado. La digestión química de los alimentos empieza realmente en el intestino delgado.
El esfínter pilórico controla el movimiento de los alimentos hacia el intestino delgado desde el estómago y evita que el intestino delgado se llene demasiado. El duodeno con forma de C, es la subdivisión más corta del intestino delgado, tiene las características más interesantes.
El intestino delgado está bien adaptado a su función. Su pared presenta tres estructuras que aumentan tremendamente la superficie absorbente: 1- las células del epitelio tienen microvellosidades
2- la mucosa forma vellosidades y además
3- forma pliegues circulares
Las microvellosidades son diminutas proyecciones de la membrana plasmática de las células mucosas que proporcionan un aspecto velloso a la superficie celular, también llamado borde ciliado.
Las membranas plasmáticas de las microvellosidades contienen enzimas (enzimas del borde ciliado) que completan la digestión de las proteínas y de los hidratos de carbono . Las vellosidades son proyecciones con forma de dedo de la mucosa que le confiere un aspecto aterciopelado. En cada vellosidad hay un sostificado lecho capilar y un capilar linfático modificado denominado vaso quilífero. Los productos alimentarios digeridos se absorben a través de las células mucosas de los capilares y del vaso quilífero. Los pliegues circulares también denominados válvulas conniventes, son profundos pliegues de capas de mucosa y submucosa. Los pliegues circulares no desaparecen cuando los alimentos llenan el intestino delgado. Todas estas modificaciones estructurales que aumentan el área de superficie de absorción, se reducen en número al final del intestino delgado.
Las colecciones locales de tejido linfático que se encuentran en la submucosa, aumentan en número hacia el final del intestino delgado. Esto refleja el hecho de que el residuo alimentario restante del intestino contiene una gran cantidad de bacterias, cuyo acceso al torrente circulatorio debe evitarse.
7-. El intestino grueso tiene unos 1,5 m de longitud, se extiende desde la válvula
ileocecal hasta el ano.
Sus funciones principales son la absorción de agua del residuo alimentario no
digerible y la eliminación de estos residuos del cuerpo en forma de heces. Enmarca
al intestino delgado y presenta las siguientes subdivisiones: ciego, apéndice, colon,
recto y canal anal.
● El ciego con forma de saco es la primera parte del intestino grueso.
● Colgando del ciego encontramos el apéndice con forma de gusano, es una
ubicación ideal para la acumulación y multiplicación de bacterias.
● El colon se divide en distintas regiones: El colon ascendente recorre hacia
arriba la parte derecha de la cavidad abdominal y al llegar alhígado realiza
un giro, formando el ángulo derecho del colon, para cruzar la cavidad
abdominal como el colon transverso. Vuelve a girar en la flexura izquierda del
colon y continúa hacia abajo por el lado izquierdo como el colon
descendente, para entrar en la pelvis, donde se convierte en el colon
sigmoide con forma de S.
● El recto que se encuentra en la pelvis.
● El canal anal termina en el ano, el cual está abierto al exterior,presenta un
esfínter voluntario externo compuesto por músculo esquelético y un esfínter
involuntario interno formado por músculo liso.
No hay ninguna vellosidad presente en él, pero hay una increíble cantidad de células
caliciformes en su mucosa que producen moco alcalino que actúa como lubricante para
facilitar el paso de las heces hasta el final del tracto digestivo.
La capa muscular longitudinal que es la capa externa se condensa en tres bandas
de músculo denominadas bandeletas o tenias coli. Estas suelen mostrar cierto grado
de tono y hacen que la pared del colon se arrugue en pequeños sacos salientes
denominados haustras.
8-Los órganos digestivos secundarios son:
1- Los dientes (32 dientes permanentes)
2- Las glándulas salivares (parótidas, sublinguales y submaxilares)
3-El hígado
4-Las vías biliares
9- Características más importantes del hígado:
- Es la glándula más grande del cuerpo.
-Tiene la forma de un segmento de ovoide con un extremo más grueso hacia
la derecha.
- Es de color rojo oscuro
- Mide 30 cm de longitud, 20 cm de ancho y 10 cm de altura,
-Pesa más o menos 1500 gramos.
- Está ubicado debajo del diafragma, su parte más voluminosa se encuentra
más hacia la derecha del cuerpo, pero llega hasta el hipocondrio izquierdo
pasando por encima del estómago.
- Está suspendido desde el diafragma y de la pared abdominal anterior
mediante el ligamento falciforme y se fija hacia atrás y arriba por el ligamento
coronario del hígado que adelgazado hacia los extremos pasa a llamarse
ligamentos triangulares.
- Presenta una cara superior convexa amoldada al diafragma, una cara inferior
ligeramente cóncava y una cara posterior más bien convexa.
- Las caras están unidas por tres bordes: Un borde anterior bien delgado y dos
bordes posteriores romos
- Tiene un extremo derecho grueso y un extremo izquierdo delgado.
- En la cara inferior se observan tres surcos, dos longitudinales de adelante
hacia y un surco transverso que une los dos anteriores, en conjunto los tres
surco forman una letra H. El surco longitudinal derecho está formado hacia
adelante por la vesícula y hacia atrás por la impronta de la vena cava inferior.
El surco longitudinal izquierdo está formado por el ligamento redondo y su
prolongación fibrosa hacia atrás, el conducto de Arancio. El surco transverso
es el hilio del hígado y lo forman la división de la arteria hepática y de la vena
porta en sus ramas derechas e izquierdas y la salida de los conductos
biliares hepáticos derecho e izquierdo para formar el conducto biliar hepático
común.
- El hígado presenta cuatro lóbulos
- Está rodeado de una envoltura de tejido conectivo independiente del
peritoneo, que penetra junto con los vasos sanguíneos y conductos biliares
hacia el interior del hígado, esta envoltura y la que va rodeando los vasos es
la cápsula de Glisson.
- El aporte sanguíneo al hígado está asegurado por la arteria hepática y la
vena porta
-El drenaje venoso del hígado se realiza por tres venas denominadas
suprahepáticas que desde la cara posterior del hígado desembocan en la
vena cava inferior.
- Posee muchas funciones metabólicas y reguladoras; sin embargo, su función
digestiva es la producción de bilis.
- La bilis abandona el hígado a través del conducto hepático común y entra en
el duodeno a través del conducto colédoco.
Las vías biliares están formadas por:
- La vía biliar principal:El conducto hepático común desciende hacia abajo por
2 o 3 cm y se le une el conducto cístico que drena la vesícula biliar, entonces
pasa a llamarse colédoco este desciende por el borde libre del epiplón
menor, pasa por detrás de la primera porción del duodeno y luego por detrás
del páncreas para desembocar en la cara interna de la segunda porción del
duodeno junto con el conducto pancreático. Mide unos 4-5 cm de longitud y
de 5 a 6 mm de espesor.
- La vía biliar accesoria: La vía biliar accesoria está formada por la vesícula
biliar y el cístico. La vesícula biliar es un reservorio membranoso de color
verde de paredes finas que se encuentra en una fosa poco profunda, la fosita
cística en la cara inferior del hígado. Tiene la forma de una pera, con su
extremo mayor dirigido hacia adelante y abajo, el cual sobresale del borde
anterior del hígado, su extremo adelgazado se dirige hacia arriba y atrás,
hacia el hilio del hígado, continuando con el cístico que es el conducto excretor de la vesícula. Mide 10 cm de longitud por 3-4 cm de ancho. Se
distinguen en ella un fondo un cuerpo y un cuello. El cuerpo de la vesícula,
algo aplanado de arriba abajo presenta: Una cara superior en contacto con el
hígado y está adherida al lecho vesicular por un tejido conectivo laxo
atravesado por algunos vasos. La cara inferior de la vesícula está cubierta de
peritoneo y está en relación con el duodeno y el colon transverso. El cuello o
bacinete, de 2-3 cm de longitud tiene la forma de un cono cuya base continúa
al cuerpo de la vesícula y cuyo vértice continúa con el conducto cístico. El
cuello de la vesícula ocupa la parte superior del borde libre del epiplón
menor.
El conducto cístico se extiende del cuello de la vesícula al punto de unión del
conducto hepático común con el colédoco, donde desemboca en la parte
lateral derecha del hepático. Mide 3 o 4 cm de longitud por 2-3 mm de
calibre. En el interior hay numerosas válvulas espiraladas denominadas
válvulas de Heister. Está contenido en la parte terminal del epiplón menor.
-Triángulo hepatocístico o de Calot: La vía biliar principal, la vía biliar
accesoria y la cara inferior del hígado forman un triángulo denominado
triángulo hepatocístico. La arteria cística es rama de la arteria hepática y se
dirige por este triángulo para ir a irrigar a la vesícula biliar.
- Pedículo hepático: Son los elementos que se dirigen o salen del hilio
hepático:
Son:
1- La arteria hepática
2- La vena porta
3- El conducto colédoco. Discurren en el borde libre del epiplón menor, desde
la primera porción del duodeno hacia el hilio del hígado.
Detrás del pedículo hepático está el orificio de entrada a la transcavidad de los epiplones (El
hiato de Winslow).
- Papila: Es la prominencia que provoca en la luz del duodeno la
desembocadura común del colédoco y del Wirsung. Es la parte más estrecha
de la vía biliopancreática y donde pueden quedar atascados los cálculos que
pasan al colédoco.
-Esfínter de Oddi: Son las fibras musculares que rodean a la desembocadura
común de los conductos biliar y pancreático
- Ampolla de Vater: Es la dilatación que se observa luego de la unión del
conducto colédoco y el de Wirsung antes de la desembocadura en el
duodeno
10-El páncreas es una glándula mixta, (Endocrina y exocrina), es un órgano
retroperitoneal.
Este se divide en: una cabeza, un cuello, un cuerpo y una cola.
-La cabeza está ubicada en la convexidad del duodeno, al cual está
íntimamente adherido y con el cual comparte la irrigación. Del ángulo ínfero
interno de la cabeza parte una prolongación en forma de gancho que se
denomina proceso uniforme o páncreas menor. Este rodea la cara posterior
de los vasos mesentéricos superiores. La cara posterior de la cabeza del
páncreas está en relación con el conducto colédoco, el cual es infiltrado enlos procesos neoplásicos del páncreas y como consecuencia se obstruye
generando una ictericia severa.
-El cuello une la cabeza al cuerpo del páncreas, en su cara posterior se forma
la vena porta por la unión del tronco esplenomesentérico con la vena
mesentérica superior. Desde aquí la vena porta asciende hacia el hígado
acompañando al colédoco y a la arteria hepática.
- El cuerpo del páncreas presenta una cara anterior situada por detrásdel
estómago y una cara posterior en relación con la aorta. La cara posterior está
sobre la columna.
- La cola llega hasta el bazo al cual la une el epiplón pancreático-esplénico
que en su interior lleva la arteria esplénica hacia el hilio del bazo.
Su secreción exocrina se elimina hacia el duodeno por el conducto pancreático
principal o de Wirsung, el cual desagua junto con el colédoco en la papila o ampolla
de Vater. También tiene un conducto accesorio o de Santorini que desemboca algo
más arriba de la ampolla de Vater en la papila menor.
El páncreas produce enzimas que descomponen todos los alimentos digeribles,
estas se secretan en el duodeno en un líquido alcalino que neutraliza el quimo ácido
que procede del estómago.