Analisis psicologico de la pelicula the father con plan de tratamiento

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En palabras de Palomo y Jimenez (2009) las demencias implican un deterioro global que afecta la vida cotidiana, social y ocupacional de la persona que lo padece, en este caso en la pelicula The Father se observa como Anthony (el padre) presenta deterioro cognitivo dado la enfermedad de Alzheimer. 
De acuerdo a los criterios expuestos en el DSM-IV-TR para el diagnóstico de demencia tipo Alzheimer se presenta el deficit cognoscitivo a través del deterioro de la capacidad para recordar información instaurada previamente, un punto relevante es el no recordarse del fallecimiento de su hija, quien todavía la sigue recordando, o en el caso de la memoria reciente, no recuerda el lugar de sus pertenenencias (reloj) que usa en el día a día, o que su hija, luego de internado en un centro asistencial, de acuerdo a lo que se comenta en la película, lo visita pero es incapaz de recordar estos sucesos; es importante destacar la desorientación temporal-espacial que padece el protagonista, debido a que influye en estos aspectos nombrados anteriormente. 
Asimismo, en diversos momentos no reconoce a las personas (agnosia), a una de sus cuidadoras la confunde con su hija, y en un determinado momento no reconoce a su primogenita Anne, tambien se observa deterioro en la capacidad para llevar a cabo actividades motoras (apraxia) un ejemplo de ello sería la dificultad que presenta al intentar ponerse el sueter, en este caso se presenta una desconexión entre la idea de vestirse y la ejecución de la misma, de manera que no puede coordinar los movimientos para ponerse adecuadamente el sueter. En este sentido, se relaciona con la alteración de la ejecución en actividades que impliquen la planificación u organización, así como dificultades en la expresión verbal (alteración en el lenguaje). Debido a lo mencionado anteriormente se observa que estos aspectos ocasionan un deterioro significativo en todos los ambitos de la vida del protagonista, esto se puede evidenciar ya que el continuo avance de la enfermedad acarreó mudarse con su hija y tener cuidadoras, va perdiendo capacidades básicas para desenvolverse en el día a día y con ello su independencia. 
Desde un panorama general se observa como la enfermedad de Antony sigue un curso gradual y un deterioro cognoscitivo continuo, en un inicio se presenta como olvidos comunes, dificultad para expresarse, cambios de humor drásticos, alucinaciones visuales con el esposo de su hija, quien confundio con un personal del centro asistencial en donde reside, no recuerda lugares en los que estuvo, ni objetos, seguido a la dificultad para vestirse, desorientación en tiempo y en espacio, un ejemplo de ello sería la pijama que tiene desde la mañana hasta la tarde, pero no reconoce que ya es de noche. Por último se llega a la agnosia en el momento que no reconoce a las personas y al final no se reconoce a sí mismo. Es importante resaltar que la presentación de sintomas van surgiendo de acuerdo al curso y gravedad de la enfermedad
En relación al diagnostico diferencial no se evidencia que los deficits cognoscitivos se deban a otras enfermedades del sistema nervioso central, sistemicas o inducidas por sustancias.
Plan de tratamiento:
El plan de tratamiento va dirigido al paciente y a sus cuidadores o familia, entendiendo que es una enfermedad progresiva, el tratamiento es integral, tiene como objetivo atenuar los efectos, teniendo en cuenta el bienestar de las personas que padecen la enfermedad y de sus cuidadores. Las estrategias de intervención se exponen a continuación.
La intervención esta orientada en principio a mejorar la calidad de vida y bienestar del paciente y a su vez de los cuidadores, así como disminuir la progresión del deterioro cognitivo y funcional, estimular las capacidades cognitivas, manejar las reacciones emocionales y comportamentales que ssurgen durante la enfermedad y desarrollar estrategias mediante la rehabilitación cognitiva para la independencia durante el mayor tiempo posible. 
En primer lugar, es importante resaltar la psicoeducación en familiares y cuidadores, es fundamental aprender a como manejar el estrés, la sobrecarga y las alteraciones emocionales y físicas que pueden ser derivada de la labor, la psicoeducación tiene como objetivo ofrecer información especializada de la enfermedad y de las necesidades del paciente. Entendiendo que es una enfermedad progresiva, la familia pueda adaptarse de manera paulatina a los cambios cognitivos, comportamentales, emocionales y funcionales del paciente, por lo cual el cuidador o familiares requieren aprender a cuidar y cuidarse desarrollando estrategias de afrontamiento para manejar las situaciones. En el caso de la película se percibe como Anne (hija) resiste ante la sobrecarga y agotamiento que implica tener a su padre enfermo, aunado a la convivencia y a los cambios continuos que se generan de acuerdo a los síntomas y al estadío de la enfermedad. 
Otro punto importante de destacar es la adherencia al tratamiento, que se encuentra implicado en la importancia de la psicoeducación y la aceptación de la enfermedad, dado que se observa como Anthony se niega a medicarse y con actitud agresiva menciona que esta sano, la importancia radica en ayudar al paciente a mejorar su acatamiento de la farmacoterapia y por ende atenuar sus sintomas. Asimismo, la atención al paciente debe ser multidisciplinar (psiquiatras, psicologos, entre otros especialistas). 
Ahora bien, la terapia de Reminiscencia tiene como objetivo trabajar y estimular la memoria episodica del paciente, a través de actividades con materiales (fotografias) que permitan evocar situaciones o recuerdos del pasado que constituyen su identidad, en el caso del protagonista de la película, la terapia de reminiscencia puede ser eficaz dado que el presenta problemas con la memoria a largo y a corto plazo y de agnosia, que le permitan conectar con aquellos sucesos autobiograficoss (personales, historicos, sensaciones entre otros) logrando una mayor estabilidad, orientación a la realidad y sensación de control en el paciente. 
Por su parte, la estimulación cognitiva, tiene como función enlentecer su deterioro y potenciar procesos cognitivos básicos, tales como, la atención, concentración y memoria; en primera instancia se debe determinar las capacidades preservadas y/o alteradas mediante una evaluación neuropsicologica. El objetivo principal es adaptar las capacidades cognitivas y mejorar su estado funcional y calidad de vida; investigaciones manifiestan que en la demencia se puede conservar plasticidad cerebral, debido a que el cerebro tiene la capacidad de remodelarse a traves de la experiencia y la ejecución de distintas actividades, lo cual indica que puede mejorar a traves de la estimulación cognitiva y la rehabilitación cognitiva. En este sentido, la rehabilitación cognitiva esta orientada distintas técnicas que tienen como objetivo mejorar el deficit cognitivo como consecuencia de la enfermedad, y que puedan retornar a sus activdidades cotidianas de manera productiva e independiente. En el caso de Anthony tiene como objetivo trabajar en las funciones y habilidades cognitivas que le permitan mejorar el funcionamiento en la vida cotidiana y procesar la información, dotando de estrategias que permitan mejorar o recuperar los deficit producidos por la enfermedad