C S DE VASCULARIZACION DEL S N C

Vista previa del material en texto

1
VASCULARIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
1. IRRIGACIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL
 + Arteria espinal anterior.
 La médula espinal está irrigada por + Arterias espinales posteriores.
 + Arterias radiculares o segmentarias. 
 
 ARTERIA ESPINAL ANTERIOR
 Se forma por la unión de 2 ramas que nacen de las arteria vertebrales.
 Desciende por el surco medio anterior de la médula espinal.
 + Astas anteriores.
 Irriga a + Cordones anteriores.
 + Cordones laterales.
 ARTERIAS ESPINALES POSTERIORES
 Se originan en las arterias vertebrales.
 Descienden por los surcos laterales posteriores.
 + Astas posteriores.
 Le dan Irrigación a
 + Cordones posteriores.
 ARTERIAS RADICULARES O SEGMENTARIAS 
 Arterias cervicales profundas. 
 Son ramas de Arterias intercostales posteriores.
 Arterias lumbares. 
 Ingresan al conducto raquídeo a través de los agujeros intervertebrales. 
 La más importante de estas arterias se denomina arteria radicular magna o arteria de Adamkiewickz.
 
 
 2
2. IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
 
 + Arterias carótidas internas (derecha e izquierda).
 El encéfalo está irrigado por
 + Arterias vertebrales (derecha e izquierda).
ARTERIA CARÓTIDA INTERNA 
 Es una de las 2 ramas de división de la arteria carótida común.
 Ingresa al cráneo a través del conducto carotídeo del hueso temporal.
 Se introduce en el seno cavernoso y este segmento de ella se conoce como sifón carotídeo.
 + Arteria oftálmica.
 + Arteria comunicante posterior.
 Entre sus ramas colaterales se destacan
 + Arteria coroidea anterior.
 + Arteria hipofisiaria.
 + Arteria cerebral anterior. 
 Se divide en 2 ramas terminales 
 + Arteria cerebral media.
 ARTERIA OFTÁLMICA
 Atraviesa el agujero óptico para irrigar el contenido de la cavidad orbitaria.
 
 Una de sus ramas es la arteria central de la retina que se distribuye por la retina (una capa del globo ocular). 
 ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR 
 Se une con la arteria cerebral posterior, formando parte del polígono de Willis.
 
 3
 ARTERIA COROIDEA ANTERIOR
 Forma parte del plexo coroideo del ventrículo lateral. 
 En su recorrido, Irriga estructuras como el tálamo, la cápsula interna, el tracto óptico, el hipocampo, etc. 
 
 ARTERIA HIPOFISIARIA 
 Se dirige hacia la hipófisis. 
 
 ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
 Se dirige hacia la cara medial del hemisferio cerebral.
 Se comunica con la del lado opuesto mediante un puente horizontal llamado arteria comunicante anterior.
 + Arteria frontopolar. 
 + Arteria orbitofrontal.
 + Ramas corticales: Son 
 + Arteria callosomarginal.
 Da + Arteria pericallosa (es la porción terminal de la arteria cerebral anterior). 
 + Cuerpo estriado.
 + Ramas perforantes: La principal es la arteria recurrente de Heubner, que irriga
 + Cápsula interna.
 + Corteza de la cara basal del lóbulo frontal.
 Las ramas corticales irrigan 
 + Corteza de la cara medial del hemisferio cerebral hasta el surco parietooccipital. 
 
 ARTERIA CEREBRAL MEDIA
 Se introduce en el surco de Silvio para alcanzar la cara lateral del hemisferio cerebral.
 + Ramas corticales: Se distribuyen por la corteza de casi toda la superficie lateral del hemisferio cerebral.
 Da + Cuerpo estriado.
 + Ramas perforantes: Son las arterias lenticuloestriadas, que irrigan a 
 + Cápsula interna. 
 
 
 
 4
ARTERIA VERTEBRAL 
 Es rama de la arteria subclavia y entra al cráneo por el agujerooccipital.
 Se une con la del lado opuesto para formar la arteria basilar.
 + Arteria espinal anterior: Irriga parte de la médula espinal. 
 Da ramas como + Arteria espinal posterior: Irriga parte de la médula espinal. 
 + Arteria cerebelosa posteroinferior (P.I.C.A.): Irriga tallo cerebral y cerebelo. 
 
ARTERIA BASILAR 
 Se origina por la unión de las 2 arterias vertebrales (derecha e izquierda).
 Recorre el surco basilar y termina dividiéndose en arterias cerebrales posteriores (derecha e izquierda).
 + Ramas pónticas: Irrigan al tallo cerebral. 
 + Arteria laberíntica: Irriga al oído interno. 
 Sus ramas colaterales son 
 + Arteria cerebelosa anteroinferior (A.I.C.A.): Irriga tallo cerebral y cerebelo. 
 + Arteria cerebelosa superior: Irriga tallo cerebral y cerebelo. 
 + Arteria cerebral posterior derecha. 
 Sus ramas terminales son 
 + Arteria cerebral posterior izquierda. 
 
 ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 
 + Arteria calcarina. 
 + Ramas corticales: Entre ellas se destacan Son sus ramas terminales. 
 Da + Arteria parietooccipital. 
 + Ramas perforantes: Irrigan al tálamo, cuerpo estriado, etc. 
 Corteza de la cara medial del lóbulo occipital. 
 Las ramas corticales irrigan 
 Corteza de la cara basal en la región temporooccipital del hemisferio. 
 Una de sus ramas, la arteria coroidea posterior, contribuye a formar los plexos coroides de 3º y 4º ventrículo. 
 
 5
IRRIGACIÓN DE LA CORTEZA EN LAS SUPERFICIES DEL HEMISFERIO CEREBRAL
 
 SUPERFICIE LATERAL Fundamentalmente por la arteria cerebral media
 Hasta el surco parietooccipital, por la arteria cerebral anterior
 SUPERFICIE MEDIAL
 En el lóbulo occipital, por la arteria cerebral posterior
 En el lóbulo frontal, por la arteria cerebral anterior
 SUPERFICIE BASAL
 En la región temporooccipital, por las arterias cerebral media y cerebral posterior.
POLÍGONO DE WILLIS O CÍRCULO ARTERIAL CEREBRAL
 Es un sistema de anastomosis entre las arterias que irrigan al cerebro. 
 Se localiza en la superficie basal del encéfalo, sumergido en el L.C.R.
 + Arteria comunicante anterior.
 + Arterias cerebrales anteriores.
 + Arterias carótidas internas (algunos no las incluyen).
 Está formado (en sentido A-P) por
 + Arterias comunicantes posteriores.
 + Arterias cerebrales posteriores.
 + Arteria basilar (algunos no la incluyen).
 
 6
3. DRENAJE VENOSO DE LA MÉDULA ESPINAL
 
 + Venas espinales anteriores
 Se realiza a través de + Venas espinales posteriores Desembocan en el plexo vertebral interno (epidural).
 + Venas radiculares
 + Venas vertebrales.
 Este plexo se comunica con el plexo vertebral externo, que conduce la sangre hacia + Venas intercostales post.
 + Venas lumbares.
 
4. DRENAJE VENOSO DEL ENCÉFALO
 + Seno sagital superior.Las venas superficiales del cerebro desembocan en
 + Vena cerebral media superficial. 
 La vena cerebral media superficial desemboca en el seno cavernoso. 
 Las venas profundas de cada hemisferio confluyen hacia una vena denominada vena cerebral interna.
 Las 2 venas cerebrales internas se unen y forman la vena cerebral magna o gran vena de Galeno.
 La gran vena de Galeno desemboca en el seno recto. 
 Vena cerebral media superficial.
 VENA ANASTOMÓTICA SUPERIOR O VENA DE TRÓLARD: Comunica a 
 Seno sagital superior. 
 
 Vena cerebral media superficial.
 VENA ANASTOMÓTICA INFERIOR O VENA DE LABBÉ: Comunica a 
 Seno lateral.