DIAGNÓSTICO EN PSIQUIATRÍA-17

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Anamnesis 
• Es la historia del sujeto. Normalmente el formato consta de:
• • Identificación.
• • Antecedentes de enfermedades médicas o psiquiátricas personales: si alguna vez tuvo
un problema psiquiátrico, quien le vio, tratamientos duración del mismo, etc.
• • Antecedentes acerca del consumo de alcohol y drogas: cantidades consumidas y vía de
admón., sea oral (alcohol), por aspiración nasal (cocaína) o por vía intravenosa (heroína).
Circunstancias sociales en las que consume y sus fines: recreativo, presión social,
enmascarar síntomas o bien es un patrón de conducta adictivo. Si considera que tiene un
problema, se le pregunta por, si ha sufrido sobredosis, ha perdido la conciencia o si ha
presentado síndrome de abstinencia. Si ha realizado programas de dependencia.
Importante valorar los efectos de este consumo en su vida: conservar el trabajo, relaciones
sociales, problemas familiares y legales (como conducir ebrio).
• • Antecedentes familiares en relación a trastornos psíquicos (sobre todo aquellos con
carga genética como la esquizofrenia o los trastornos afectivos mayores).
• • Antecedentes personales: desarrollo de infancia y adolescencia, en especial la presencia
de conductas inusuales como onicofagia, hiperactividad, enuresis. Como en la etapa de la
adolescencia: estudios, inicio laboral, relaciones sociales… y la vida adulta: historia militar,
laboral, familiar…