BioquimicaYBiologiaMolecularParaCienciasDeLaSalud-324

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de la energía necesaria para estas funciones a partir de otros
tipos de nutrientes, como los aminoácidos de la dieta.
Cuando la glucemia es alta, el hígado retira glucosa sérica,
almacenándola en forma de glucógeno. Recuérdese que la
diferencia de KM entre la glucoquinasa hepática y las hexo-
quinasas existentes en otros tejidos asegura que sólo haya
captación neta de glucosa por el hígado cuando los niveles de
glucosa sérica son elevados. Por otra parte, cuando la gluce-
mia es baja, el hígado libera glucosa degradando el glucóge-
no y activando la gluconeogénesis. Los principales precurso-
res gluconeogénicos son el glicerol, derivado de la
movilización de los triacilglicéridos, el lactato y la alanina
procedentes del tejido muscular, y los aminoácidos glucogé-
nicos de la dieta, o, en casos de ayuno extremo, de las proteí-
nas corporales. Este papel regulador de la glucemia se esque-
matiza en la Figura 17-2.
Además, el hígado se encarga de la síntesis de los ácidos
grasos a partir de acetilCoA, cuando las disponibilidades de
nutrientes son altas. Durante el ayuno, sintetiza y vierte al
torrente circulatorio cuerpos cetónicos, utilizados como
combustible por otros tejidos (Figura 17-3).
17.3.2 El tejido adiposo
El tejido adiposo es la principal reserva de combustibles
metabólicos y precursores gluconeogénicos en el ayuno, por
lo que su metabolismo está estrechamente relacionado con el
del hígado (Fig. 17-3).
Cuando abundan los nutrientes, el hígado sintetiza ácidos
grasos, que son enviados al tejido adiposo en forma de
VLDL (véase el Cap. 15). El tejido adiposo los esterifica y
almacena como triacilglicéridos. Cuando la glucemia baja,
los triacilglicéridos del tejido adiposo son hidrolizados a áci-
dos grasos y glicerol. Estos compuestos pueden ser utiliza-
dos como combustible por algunos órganos, o son captados
por el hígado y transformados en glucosa (el glicerol) o cuer-
pos cetónicos (los ácidos grasos), que vuelven al torrente cir-
culatorio para ser distribuidos por el organismo.
Regulación e integración metaból ica | 305
Figura 17-2. Papel del hígado en el control de la glucemia. El hígado desempeña un papel regulador de la glucemia. En condiciones
de glucemia baja, recibe precursores neoglucogénicos y los transforma en glucosa. Cuando la glucemia es alta (parte inferior de la
figura), retira glucosa de la sangre y la almacena como glucógeno.
Alanina Lactato Triglicéridos
MÚSCULO
TEJIDO ADIPOSO
Alanina Lactato Glicerol SANGRE
GLUCEMIA ALTA
SANGRE
Insulina alta
Glucagón bajo
Glicerol
1 2
3
GLUCÓGENO
4
Detalles
1. Glucogenólisis y glicólisis anaerobia
2. Lipólisis
3. Neoglucogénesis
4. Síntesis del glucógeno
Insulina baja
Glucagón alto
GLUCEMIA BAJA
Glicerol
Alanina
Lactato
Glucosa-1-fosfato
Glucosa
HÍGADO
Glucosa
Glucosa-6-fosfato
17 Capitulo 17 8/4/05 11:15 Página 305
	BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR (...)
	CONTENIDO
	PARTE I: ESTRUCTURA Y METABOLISMO
	SECCIÓN III METABOLISMO ENERGÉTICO
	17 METABÓLICA
	17.3 PERFIL METABÓLICO DE LOS PRINCIPALES ÓRGANOS
	17.3.2 El tejido adiposo