HIPERTIROIDISMO

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Hipertiroidismo diagnostico
►TSH disminuida, FT4 elevada (y TT3 y T3 libre si 
T4 libre es normal).
► Ecografía tiroidea
►Gammagrafía tiroidea.
►Alteraciones inespecíficas: leucopenia leve, anemia 
normocitica, elevación de transaminasas hepáticas 
y de fosfatasa alcalina ósea, disminución de 
albumina y colesterol
Gammagrafía tiroidea de paciente con enfermedad de Graves.
CRISIS TIROTOXICA 
(tormenta Tiroidea)
• DEFINICIÓN.
FACTORES DESENCADENANTES
• Cirugía de tiroides. 
• Mujeres embarazadas con tirotoxicosis.
• Diabetes
• Traumatismo
• Infecciones agudas
• Fármacos.
• Estrés físico o psíquico.
• Suspensión de tratamiento antitiroideo.
MANIFESTACIONES 
CLINICAS:
• Fiebre de 38º-41º C.
• Debilidad, sudoración.
• Taquicardia, insuficiencia cardiaca congestiva.
• Hipertensión arterial.
• SNC: agitación, inquietud, delirio y coma.
• Dolor abdominal.
• Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea.
• Lab: T3-T4 elevadas, TSH suprimida,
Hipercalcemia moderada, enzimas hepáticas alteradas,
Linfocitosis y leucocitosis
Hipertiroidismo tratamiento
►Yodo radiactivo.
►Quirúrgico (extirpación)
► Fármacos antitiroideos.
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