Ectopia testicular

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INCIDENCIA:
Con más frecuencia: UNILATERAL y en el canal inguinal•
Bilateral: 15%•
Descenso espontáneo los primeros 12 meses•
Mayor frecuencia de neoplasia futuras•
FORMAS CLÍNICAS
DIAGNÓSTICO
Clínico + importante•
Imagen: ecografía (hallan presencia de masa oval en el canal inguinal, masa hipoecoica, no detecta 
testículo intraabdominal), TAC, RM, angiorresonancia
•
Laparoscopia exploradora •
La mayoría de niños con supuesta ectopía tienen solo 1 testículo retráctil por 
reflejo cremasteriano activo 
TRATAMIENTO:
El pediatra deberá explorar al bebé y comprobar la posición de los testículos, si puede notar el 
testículo al palparlo aunque no esté en su posición correcta, no es un problema ya que 
normalmente el testículo descenderá y se colocará en su posición. En cambio, si no puede notar 
el testículo, significa que está oculto en la zona abdominal, en este caso el tto es la cirugía por 
laparoscopia para colocar el testículo en el escroto
NO indicar gonadotrofinas en el testículo ectópico, ya que nunca va a descender porque se 
encuentra fuera del escroto y del trayecto normal del descenso. Solo se indica gonadotrofinas en 
casos de criptorquidia o falta de descenso testicular 
No tratar el testículo retráctil (testículo en ascensor) excepto en caso de que el testículo pierde 
su tamaño o si persiste en la pubertad (fisiológico hasta antes de la pubertad)
EDAD DE INTERVENCIÓN: orquidopexia a los 6 - 12 meses (mejora la fertilidad y disminuye la 
posibilidad de malignización)
PRONÓSTICO DE FERTILIDAD:
CRIPTORQUIDIA UNILATERAL QUE RESPONDIÓ A GTC 100%•
CRITORQUIDIA UNILATERAL (OPERADA) 93%•
CRIPTORQUIDIA BILATERAL (RESPONDIÓ GTC) 75%•
CRIPTORQUIDIA BILATERAL OPERADA 30%•
@mimundo_medico