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Anatomía clínica774 Cuadro 8-1. Músculos de la cintura pectoral Músculos M. pectoral mayor M. pectoral menor M. subclavio M. serrato anterior M. supraes- pinoso M. infraespi- noso M. redondo mayor M. redondo menor M. subesca- pular M. deltoides Origen Porción clavicular: borde anterior de la clavícula Porción esternocostal: se inserta en la cara anterior del manubrio y cuerpo esternal y en las primeras siete costillas y sus cartílagos costales Porción abdominal se ori- gina en la cara anterior de la vaina de los músculos rec- tos del abdomen. Cara lateral de la tercera, cuarta y quinta costillas Cara superior del primer cartílago costal y de la primera costilla Porción superior: ángulo superior de la escápula Porción media: borde medial de la escápula Porción inferior: ángulo inferior de la escápula Fosa supraespinosa y fas- cia supraespinosa Fosa infraespinosa, fascia infraespinosa y borde poste- rior de la espina de la escá- pula Borde lateral de la escá- pula Porción lateral y superior de la fosa infraespinosa Fosa subescapular Porción clavicular: tercio lateral de la clavícula Porción acromial: borde lateral del acromion Porción espinal: labio infe- rior del borde posterior de la espina de la escápula Inserción Cresta del tubérculo mayor del húmero Apófisis coracoides Surco del músculo subclavio Porción superior: primera y segunda costilla. Porción media: tercera, cuarta y quinta costillas Porción inferior: sexta hasta novena costilla Tubérculo mayor del húmero Tubérculo mayor del húmero Cresta del tubérculo menor del húmero Tubérculo mayor y cuerpo del húmero Tubérculo menor del húmero Tuberosidad deltoidea del húmero Inervación Nervio del pectoral lateral y nervio del pectoral medial Nervio pectoral medial Nervio del subclavio Nervio torácico largo Ramos del nervio supraescapular Nervio supraescapular Nervio toracodorsal Ramo colateral del nervio axilar Nervios subescapula- res superior e inferior Nervio axilar Función Aducción y rotación medial del brazo Anteversión del hombro Inspirador auxiliar Punto fijo en las costillas: descenso y tracción en dirección anterior de la cintura escapular Punto fijo en la apófisis coracoides: inspirador, al elevar las costillas. Descenso de la clavícula y del hombro Asciende la primera costilla con punto fijo en la clavícula Punto fijo en la escápula: inspirador al elevar las costillas Punto fijo en el tórax: aplica la escápula a las costillas Contribuye en la oscila- ción de la escápula Abductor del brazo y ligamento activo de la articulación del hombro Abductor y rotador lateral del brazo y liga- mento activo de la articu- lación del hombro Aductor y rotador medial del brazo Rotación lateral y leve aducción del brazo Aductor y rotador medial del húmero Porción clavicular: ante- versión, rotación medial y aducción del brazo. Porción acromial: abducción hasta el plano horizontal Porción espinal: retro- versión, rotación lateral y aducción del brazo b027-08.qxd 7/15/11 3:05 PM Page 774
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