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Miembros superiores 811 Músculo flexor largo del dedo pulgar Se extiende desde el radio hasta la cara palmar del pulgar y ocupa la parte más lateral de este plano. Se inser- ta en la cara anteromedial del radio y en la membra- na interósea. Su cuerpo fusiforme, recibe a menudo un fascículo accesorio, de variable origen, que termina en un largo tendón que atraviesa el conducto carpiano, para alcanzar la eminencia tenar e insertarse en la cara palmar de la falange proximal del dedo pulgar. Está inervado por el nervio mediano, y por ramos del nervio interóseo anterior, que arriba por la cara anterior en la parte media del antebrazo. Flexiona la falange distal del dedo pulgar sobre la falange proximal, y ésta sobre el primer metacarpiano. Cuarto plano muscular Este plano está constituido solamente por el músculo pronador cuadrado (fig. 8-81). Músculo pronador cuadrado Aplanado y cuadrilátero, situado transversalmente en la cara anterior y distal del radio y cúbito. Desde el borde anterior y la cara anterior del cúbito, se dirige sobre la membrana interósea para alcanzar el borde anterior y la cara anterior del radio. Por su cara profunda llega el ramo interóseo ante- rior del nervio mediano que lo inerva. Tendón del m. flexor superficial de los dedos Vaina sinovial del tendón Vaina fibrosa, porciones anulares A1 y A2 C2 A3 Vaina fibrosa, porciones cruciformes C3 y C4 A5 Falange distal Art. interfalángica distal Falange media A4 Art. interfalángica proximal Falange proximal C1 Art. metacarpo- falángica Hueso metacarpiano Tendón del m. flexor profundo de los dedos Fig. 8-79. Vainas fibrosas de los dedos de la mano. Porciones anulares y cruciformes. Vista anterior. A: porción anular. C: porción cruciforme. Vista anterior del dedo medio. Epicóndilo lateral M. flexor largo del pulgar M. pronador cuadrado Hueso trapecio Hueso pisiforme M. flexor profundo de los dedos Epicóndilo medial Fig. 8-80. Músculos del antebrazo derecho. Vista anterior. Tercer plano muscular. b027-08.qxd 7/15/11 3:06 PM Page 811
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