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monografia anatomia 1

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lOMoARcPSD|19060572
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Título: Trauma de tórax Autor/es: 
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Título: Trauma de tórax Autor/es: 
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truma de torax monografia
Soporte Básico (Universidad de Aquino Bolivia)
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.
RESUMEN:
Trauma de tórax, es una referencia a lesiones en la parte torácica del cuerpo humano, donde se puede
hablar de todo tipo de lesiones, asegurando tocar todos los puntos mas comunes, primero hablaremos
sobre qué quiere decir trauma de tórax, luego las causas mas comunes por las que se produce, que tipo
de lesiones se presentara, la forma de tratarla sin poner en riesgo la vida humana, así también podremos
tratar de porcentajes en diferentes partes del mundo, y como reaccionar a tiempo para o perder el tiempo
y el paciente se pueda recuperar.
Palabras clave: Lesión, Trauma, Paciente 
ABSTRACT: Chest trauma, is a reference to injuries to the thoracic part of the human body, where 
you can talk about all kinds of injuries, ensuring to touch all the most common points, first we will talk 
about what does chest trauma mean, then the most common causes for which it occurs, what type of 
injuries are presented, how to treat it without putting human life at risk, so we can also treat percentages 
in different parts of the world, and how to react in time to or waste time and the patient can be recovered
Key words: Injury, Trauma, Patient
Tabla De Contenidos
Lista De Tablas............................................................................................................................5
Lista De Figuras..........................................................................................................................6 Introducción................................................................................................................................7
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................8
	1.1.	Formulación del Problema.........................................................................................8
	1.2.	Objetivos....................................................................................................................8
	1.3.	Justificación...............................................................................................................8
	1.4.	Planteamiento de hipótesis........................................................................................8
Capítulo 2. Marco Teórico..........................................................................................................9
	2.1	Área de estudio/campo de investigación.......................................................................9
	2.2	TRAUMA DE TÓRAX.................................................................................................9
	2.2.1.	COMPONENTES DEL TÓRAX..............................................................................9
	2.3	REVISIÓN PRIMARIA................................................................................................9
	2.3.1.	vía aérea...................................................................................................................10
	2.3.2.	ventilación................................................................................................................10
	2.3.3.	circulación................................................................................................................10
	2.4	PELIGROS LATENTES.............................................................................................11
	2.4.1.	NEUMOTÓRAX A TENSIÓN................................................................................11
	2.4.2.	Neumotórax abierto (herida succionante de tórax)..................................................11
	2.4.3.	tórax inestable..........................................................................................................12
	2.4.4.	hemotórax masivo....................................................................................................12
	2.4.5.	taponamiento cardiaco.............................................................................................13
	2.5	REVISIÓN SECUNDARIA........................................................................................13
	2.5.1.	PELIGROS LATENTES.........................................................................................14
	2.5.1.1.	neumotórax simple...............................................................................................14
	2.5.1.2.	hemotórax.............................................................................................................14
	2.5.1.3.	contusión pulmonar..............................................................................................14
	2.5.1.4.	lesión de árbol traqueobronquial (Alto índice de mortalidad).............................15
	2.5.1.5.	lesiones cardiacas cerradas...................................................................................15
	2.5.1.6.	ruptura traumática de la aorta...............................................................................15
	2.5.1.7.	ruptura traumática del diafragma.........................................................................16
	2.6	OTRAS LESIONES TORÁCICAS............................................................................16
	2.6.1.	Enfisema Subcutáneo...............................................................................................16
	2.6.2.	Asfixia Traumática Fracturas Costales....................................................................16
	2.6.3.	Del Esternón Y De La Escapula..............................................................................16
Capítulo 3. Método...................................................................................................................18
	3.1	Tipo de Investigación..................................................................................................18
	3.2	Operacionalización de variables..................................................................................18
	3.3	Técnicas de Investigación...........................................................................................18
3.4 Cronograma de actividades por realizar......................................................................19 Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................20
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................21 Referencias................................................................................................................................22
Apéndice...................................................................................................................................24
Lista De Tablas
Aquí debe generar el índice de tablas y cuadros
Tabla 1: Variables......................................................................................................................18 Tabla 2: Actividades por realizar..............................................................................................19
Lista De Figur
Ilustración 2: Neumotórax a tensión.........................................................................................24
Ilustración 4: Descomprensión con Aguja................................................................................24
Ilustración 5: Tratamiento del Neumotórax..............................................................................24
Ilustración 6:Neumotórax abierto.............................................................................................25
Ilustración 7: Hemotórax Masivo.............................................................................................25
Ilustración 8:Tórax inestable.....................................................................................................25Ilustración 9:Ruptura aórtica.....................................................................................................26
Ilustración 10:neumotórax simple.............................................................................................26
Ilustración 11:Taponamiento Cardiaco.....................................................................................26
Ilustración 12: Hernia Diafragmática........................................................................................27
Ilustración 13: Toracotomía en hemotórax...............................................................................27
Introducción
Incas, una comunidad unida donde la mayoría tenía idea sobre la medicina, sin que se dieran cuenta, todos los incas utilizaban plantas medicinales para que pudieran curar a los enfermos, a los que sufrían de alguna herida, a los que eran dañados en el tórax en la “Guerra de sucesión”. 
Estos eran tan buenos que en el presente aun se usan en los lugares alejados, estos eran tan buenos que la probabilidad de recuperación según “Elmer Huerta, Consejero Médico” es de un 91% de probabilidad que se salve, tomando en cuenta esta pequeña historia, nos retomamos al presente, donde los médicos son lo que buscan una solución para que puedan sanar a los pacientes que presenten cualquier tipo de lesión, entre ellas las lesiones de tórax.
Las lesiones o trauma de tórax son muy frecuentes en diferentes partes del mundo, pero; ¿qué hace un médico para poder salvar al paciente?, el medico busca muchas maneras de abordar y llegar al mismo resultado, así fijarse en la PA, FR, FC y así no olvidar sus valores principales, fijarse el tipo de lesión, si es abierta o cerrada, si el paciente se desangra o sufre algún shock.
El traumatismo torácico (TT) incluye todo traumatismo sobre los pulmones, la caja torácica, el corazón, los vasos intratorácicos y el resto de estructuras mediastínicas. Representa la segunda causa de muerte por traumatismo en la infancia, tras los traumatismos craneales.
Son poco frecuentes en niños pequeños y su incidencia aumenta con la edad, con picos a los 8-9 y a los 14-15 años. La principal etiología son los accidentes de tráfico, seguido por los accidentes de bicicleta, atropellos, precipitaciones y agresiones. La contusión pulmonar es la lesión más frecuente, seguida por las fracturas costales, el Neumotórax y hemotórax simples.
Capítulo 1. Planteamiento del Problema
1.1. Formulación del Problema
¿Qué es trauma de tórax?
¿Cuáles son las lesiones de trauma de tórax, fisiopatología, causas, clínica y manejo de estas lesiones?
1.2. Objetivos
General 
· Explicar que es trauma de tórax, su fisiopatología, causas, clínica y manejo de trauma de tórax 
Específicos 
· Definir trauma de tórax 
· Describir la fisiopatología de trauma de tórax. 
· Conocer las causas del trauma de tórax. 
· Desarrolla la clínica de trauma de tórax.
· Mencionar el manejo de trauma de tórax. 
1.3. Justificación
El trauma de tórax actualmente tiene un efecto devastador en la sociedad y la familia con un gran costo social y económico constituyéndose un gran problema de la salud publica sin resolver. 
Identificar factores de riesgo asociados al tipo de lesión, tanto en el manejo inicial como el quirúrgico en un hospital. 
Si bien es cierto que ya hay estudios realizados a este tema en específico, el trabajo es motivación para que el estudiante se dé cuenta del alcance y determinación que debe tenerse para que el paciente se pueda recuperar 
1.4. Planteamiento de hipótesis 
· Como podremos definir trauma de tórax sin tener idea alguna
· Podremos describir de manera correcta la fisiopatología
· Sabremos con exactitud cuál es la causa del trauma de tórax 
· Lograremos desarrollar la clínica de trauma de tórax 
· Podremos aprender de manera correcta acerca del manejo de trauma de tórax 
Capítulo 2. Marco Teórico
2.1 Área de estudio/campo de investigación
La recopilación de información debido a que solamente se realiza la descripción informática basada en bibliografía relacionada con el tema planteado 
2.2 TRAUMA DE TÓRAX 
Es la principal causa de muerte en las personas de edad productiva en el país. La mayoría de los pacientes mueren después de haber llegado al hospital; sin embargo, las muertes se pudieron haber evitado con un tratamiento rápido y un diagnóstico eficaz.
Es una herida abierta o cerrada que se encuentra en el tórax y puede ser perjudicial si no se trata a tiempo 
	2.2.1.	COMPONENTES DEL TÓRAX 
¿Cuáles son los huesos que forman el tórax?
Lo conforman: 
· El esternón 
· Costillas (verdaderas, falsas, flotantes)
· Vertebras dorsales (T1 – T12) ¿Clasificación de trauma?
se clasifica en dos:
· Penetrante o abierto
 Lesión que viola la integridad de los tejidos  Lesión que atraviesa la pleura parietal  Principalmente causado por: 
o Arma blanca
· La herida es únicamente en el trayecto comprometido o Arma de fuego 
· La afección es causada por un proyectil lanzado a una alta velocidad
· Contundente o cerrado
· Resulta de la aplicación de energía sobre los tejidos 
· La lesión no viola la integridad de los tejidos 
· Principal causa en accidentes de transito 
2.3 REVISIÓN PRIMARIA 
Es la valoración rápida de los signos vitales, utilizamos el ABC (Vía aérea con control de columna cervical, Ventilación, Circulación)
El procedimiento, para abordar al paciente debe ser de fácil revisión y aplicación, donde el tiempo es determinante e indispensable 
	2.3.1.	vía aérea 
 indicaciones de vía aérea definitiva o apnea 
· en la escala de Glasgow menor a 8 o no posibilidad de ventilación adecuada
· intubación orotraqueal (contraindicada cuando se sospecha de lesión cervical)
	2.3.2.	ventilación 
· asegurarse de un buen intercambio de gases para la máxima oxigenación 
· evaluación o exponer el cuello y tórax 
· determinar la frecuencia y profundidad de las respiraciones o inspección y palpación de tórax 
· percudir el tórax buscando timpanismo o matidez 
· auscultar el tórax bilateralmente 
· signos importantes de trauma o aumento de F.R
· cambio de movilidad respiratoria o cianosis 
	2.3.3.	circulación 
· Es la causa de muerte mas importante y la segunda en trauma 
· La hipotensión puede ser de origen hipovolémico 
· Revisión del estado hemodinámico 
· Identificar fuentes de hemorragia externa o interna  Nos podemos dar cuenta mediante: 
o Estado de conciencia 
· Se altera la perfusión cerebral o Coloración de la piel 
· Cara color cenizo y la palidez acentuada de extremidades o Pulso 
· Las centrales femorales y carotídeo deben ser evaluados bilateralmente buscando amplitud frecuencia y ritmo.
2.4 PELIGROS LATENTES 
	2.4.1.	NEUMOTÓRAX A TENSIÓN 
Concepto
· Se desarrolla cuando ocurre una perdida de aire ya sea desde el pulmón o a través de la pared del tórax (colapso pulmonar)
 Etimología y fisiopatología
· Herida penetrante o El aire ingresa al espacio pleural 
· Herida contusa o Fractura costal 
 Clínica
· Inspección
· Dificultad respiratoria, ingurgitación yugular 
· Palpación
· Ausencia de ruidos respiratorio 
· Percusión o Timpanismo 
· Auscultación
· Ausencia de ruidos respiratorios 
 Diagnostico 
· Historia clínica 
· Exploración física 
· Telerradiografía de tórax Tratamiento
· Descompresión en el 5to espacio intercostal línea media axial con una aguja de 5 – 8 cm 
· Toracotomía con dedo 
· El tratamiento definitivo requiere un tubo torácico en el 5to espacio intercostal línea media axial 
	2.4.2.	Neumotórax abierto (herida succionante de tórax)
Definición 
· Equilibrio entre la presión intratorácica y la presión atmosférica 
· Herida penetrante con lesión en vasos sistémicos 
 Tratamiento 
· Cerrar la herida con apósitos oclusivos estériles 
· Se debe colocar un drenaje pleural alejado de la herida 
NOTA 
· Se requiere posteriormente una reparación quirúrgica del defecto
· Colocación de tubo en el 5to espacio intercostal línea media axial
 
2.4.3. tórax inestable 
Definición 
· es un segmento de la pared del tórax que pierde la continuidad óseacon el resto de la caja torácica 
· trauma por ruptura múltiple en dos o mas costillas 
Etimología y fisiopatología 
· segmentos afectados móviles y causantes de contusiones pulmonares y el dolor 
Clínica 
· Inspección o Movimientos respiratorios deficientes y descoordinados 
· Palpación o Crepitaciones 
 Sonido o quisquido causado por el contacto de las costillas, también conocidas como articulaciones crujientes 
· Percusión o Variables
· Auscultación o Ruidos respiratorios disminuidos 
Diagnóstico 
· Clínico 
· Rx
Tratamiento 
· Ventilación mecánica 
· Reparación de fracturas de costillas 
· Analgesia 
· El tratamiento definitivo consiste en asegurar una adecuada oxigenación, administrar cuidadosamente los líquidos 
	2.4.4.	hemotórax masivo 
definición
· la acumulación de sangre y liquido en el hemitórax 
· + 1500 ml o 1/3 de volemia del paciente etiología y fisiopatología 
· Heridas penetrantes con lesiones en vasos sistémicos o hiliares, trauma cerrado clínica 
· Choque de 3er grado 
· Percusión o Matidez 
· Auscultación o Ausencia de ruidos respiratorios 
diagnostico 
· Clínico 
· Rx 
Tratamiento
· Tubo torácico (36 – 40 french)
· O una toracotomía si el liquido o la sangre es mayor a 1500 ml 
2.4.5. taponamiento cardiaco 
definición 
· acumulación de sangre en el pericardio etimología y fisiopatología 
· Lesión penetrante
· Lesión cerrada 
clínica 
· Triada clásica de Beck o Ingurgitación yugular (elevación de la presión venosa) o Hipotensión (disminución de la presión arterial)
o Ruidos cardiacos apagados
· El signo de Kussmaul o Aumento de la presión venosa durante la inspiración 
tratamiento 
· Clínico
· Ecocardiograma 
· Ecografía 
· Utilización de técnicas de Seldinger 
· Pericardiocentesis con una aguja de 15 cm (subxifoidea)[ CITATION Col19 \l 10250 ]
2.5 REVISIÓN SECUNDARIA 
· Valoración completa del paciente mediante el examen físico completo y laboratorios 
· Buscamos las lesiones mas potenciales o Neumotórax simple o Hemotórax o Contusiones pulmonares o Lesiones en el árbol traqueobronquial o Lesiones cardiacas cerradas o Ruptura traumática de la aorta o Ruptura traumática del diafragma 
· Consideraciones de traslado o Debe realizarse durante la revisión primaria 
· El proceso de traslado debe iniciarse de inmediato por el personal administrativo 
· No deben suspender las maniobras de evaluación o resucitación 
· El médico que refiere debe comunicarse con el medico que reciba al paciente 
	2.5.1.	PELIGROS LATENTES 
2.5.1.1. neumotórax simple
definición 
· el neumotórax se produce por la entrada de aire al espacio que existe entre la pleura visceral y la parietal 
etimología y fisiopatología 
· lesión penetrante como no penetrante
· laceración pulmonar con salida de aire clínica 
· inspección 
o dificultad respiratoria 
· palpación o movimientos respiratorios disminuidos 
· percusión o timpanismo 
· auscultación o ruidos respiratorios disminuidos 
tratamiento 
· RX 
· Tubo torácico en la 4ta o 5to espacio intercostal, línea media axial 
· A todo paciente con neumotórax se le debe colocar un tubo de torax antes de ser trasladado por vía aérea debido a la posibilidad de expansión de un neumotórax 
2.5.1.2. hemotórax 
Definición
· Presencia de sangre en la cavidad pleural
Etiología Y Fisiopatología 
· Ruptura de vaso intercostal, laceración pulmonar o de la arteria mamaria
Clínica 
· + 1500 ml o 200ml/2h o 4h, trasfusión de sangre, exploración quirúrgica
Tratamiento
· Tubo torácico (36 a 40 french) 5to intercostal superior, linea axial media
· Si le debe hacer una toracotomía si drena mas de 1500 ml de sangre
2.5.1.3. contusión pulmonar 
Definición
· Una lesión en el tórax común y potencialmente letal
Etiología Y Fisiopatología
· Golpe al pulmón, causada por un traumatismo torácico
Clínica
· Hipoxia pulmonar
· Insuficiencia respiratoria
Tratamiento
· Oximetría de pulso, electrocardiográfica, ventilación apropiada, intubación apropiada
2.5.1.4. lesión de árbol traqueobronquial (Alto índice de mortalidad) 
Definición
· Ruptura del tronco traqueobronquial
Etiología Y Fisiopatología
· la mayoría de estas lesiones ocurren hasta a 3 centímetros de la carina
Clínica 
· hemoptisis, con enfisema subcutáneo o con un neumotórax a tensión
Tratamiento 
· el tratamiento quirúrgico de las lesiones traqueobronquiales puede diferirse hasta que se resuelva la inflamación aguda y el edema
2.5.1.5. lesiones cardiacas cerradas 
definición
· traumatismo torácico cerrado que causa contusión del músculo del miocardio, rotura de una cámara cardíaca, o la rotura de una válvula cardíaca
etiología y fisiopatología
· La contusión miocárdica, La rotura ventricular, La interrupción de la válvula, La rotura séptica, La conmoción cardíaca
clínica
· Ninguna
diagnostico
· Ecocardiograma, enzimas cardiacas, ECG, cualquier tipo de palpitaciones, arritmias, nuevo soplo cardíaco o taquicardia o hipotensión de causa desconocida.
tratamiento 
· Una cirugía cardiotorácica, y tratamiento de sostén
2.5.1.6. ruptura traumática de la aorta 
definición
· es una patología grave, con una mortalidad precoz de hasta un 80-90% etiología y fisiopatología 
· Las lesiones aórticas por traumatismos cerrados ocurren con mayor frecuencia en la aorta torácica descendente, Sólo un 5% se localiza en la aorta ascendente
clínica
· Ninguna
diagnostico
· Ecocardiografía transesofágica, tratamiento 
· En la rotura de aorta ascendente, el tratamiento electivo es la cirugía mediante sutura directa o parche aloplástico. En la rotura de aorta torácica descendente y abdominal, el tratamiento endovascular es la técnica de elección, por su menor tasa de complicaciones
· Se le debe hacer una cirugía rápida, si hay una ruptura de aorta
	2.5.1.7. ruptura traumática del diafragma 	 
definición
· es una lesión infrecuente que ocurre como consecuencia de traumatismos cerrados y penetrantes del abdomen o del tórax etiología y fisiopatología
· Dada con mayor frecuencia en el lado izquierdo, hechas por lesiones penetrantes y no penetrantes
clínica
· Fase aguda
o inmediata al accidente donde se puede hacer diagnóstico en base a hallazgos clínicos, paraclínicos o intraoperatorios.
· Fase de intervalo o crónica o en la cual la hernia transcurre en forma oligo o asintomática.
· Fase de obstrucción o estrangulación diagnostico 
· Aun es un reto poder hacer un diagnóstico completo donde se pueda saber con certeza que es una ruptura del diafragma
· Radiografía simple, y la intervención quirúrgica tratamiento 
· Cirugía
2.6 OTRAS LESIONES TORÁCICAS 
	2.6.1.	Enfisema Subcutáneo 
Enfisema tisular, es una condición ocasionada por la penetración de aire en los tejidos subcutáneos.
	2.6.2.	Asfixia Traumática Fracturas Costales 
Es un cuadro clínico que se produce por el aumento brusco de la presión venosa en el territorio de la vena cava superior, debido a una compresión violenta del tórax.
	2.6.3.	Del Esternón Y De La Escapula
Lesiones que implican traumatismos de alta energía por lo que puede estar asociada a lesiones de otros órganos del tórax
Capítulo 3. Método 
3.1 Tipo de Investigación
Descriptivo - bibliográfico, debido a que se extrae información, con referente al tema planteado de diferentes autores que dedican su esfuerzo al conocimiento.
Con diseño retrospectivo – transversal a que solamente se basa en recopilación de ediciones pasadas.
Objetivo general	Explicar que es trauma de tórax, su fisiopatología, causas, clínica y manejo de trauma de tórax
Objetivos específicos variable conceptualización Indicadores escala instrumento Definir trauma de Trauma Es una lesión grave Definición de Cual es la ATLS
tórax 	en el tórax	trauma	definición de 
trauma
Describir la 	Fisiopato	Funcionamiento del 	Describir la 	Cual es la 	ATLS fisiopatología de 	logía 	organismo 	fisiopatología 	fisiopatología trauma de tórax. 
Conocer las causas del	causas	Que tipo de arma se 	Ausencia o 	Cuáles son las 	ATLS
trauma de tórax. 	utiliza 	existencia de 	causas
causas
Desarrolla la clínica de	Clínica	Examen de los 	Ausencia o 	Cual es el 	ATLS
trauma de tórax.	enfermos 	existencia dedesarrollo clínico 
clínica
Mencionar el manejo 	Manejo 	Es manejo de 	Ausencia o 	Cual es el mejor 	ATLS
de trauma de tórax	urgencias 	existencia de 	manejo de tórax 
manejo de trauma
3.2 Operacionalización de
	variables	Tabla 1: Variables
3.3 Técnicas de Investigación
Para el presente trabajo se utilizó libros virtuales como “Soporte Vital Avanzado en trauma”, “[ CITATION Col12 \l 10250 ] ”, datos de investigaciones hechas por otros estudiantes, revistas que medicina 
Cronograma de actividades por realizar 
3.4
TABLA
 
DE
CONTENIDO
INICIO
FINAL
PRIMERA
SEMANA
15
/06/ - 19/
06
SEGUNDA
SEMANA
06
22
/06 - 26/
TERCERA
SEMANA
29
/06 - 03/
07
PLANEAMIE
NTO
 
DEL
PROBLEMA 
15/06/2020
16/06/2020

MARCO
TEÓRICO
17/06/2020
19/06/2020

MÉTODO DE
INVESTIGAC
IÓN 
22/06/2020
26/06/2020

RESULTADO
Y
CONCLUSIÓ
N 
29/06/2020
03/07/2020

Tabla 2: Actividades por realizar
Capítulo 4. Resultados y Discusión
Los datos que obtuvimos fueron que cada lesión presenta diferentes facetas, y que no presenta una sola.
1. Aprendimos que el trauma de tórax es una lesión que se puede dar por un arma blanca, un arma de fuego, o una contusión, sin embargo, dado los casos en el mundo deducimos que el factor principal de muertes es por un trauma cerrado (contusión) 
2. Se da en torno a las costillas, desde la columna (T1 – T2) hasta el esternón 
3. En la toda las lesiones debemos utilizar lo que aprendimos ABC (Vía aérea, ventilación y circulación) para poder hacer una revisión primaria.
4. Para poder hacer una revisión segundaria debemos fijarnos en los exámenes físicos como de laboratorio.
5. para poder manejar un trauma de tórax debemos ser eficaces y no dudar, si el paciente necesita algo no dudar en hacerlo 
Capítulo 5. Conclusiones
Mediante la presentación del actual trabajo los estudiantes llegamos a contener, sintetizar de mejor manera la información que se encuentra en diferentes estudios, libros, trabajos de investigación relacionados al tema de “trauma de tórax” en la cual se ha reunido información con el fin de mejorar los conceptos que tiene el estudiante sobre el presente tema, abrir una fuente de información de fácil acceso y que sea entendible para cada uno de los estudiantes que buscan fuentes confiables para mejorar la calidad de sus conocimientos sobre la atención en primeros auxilios de trauma de tórax, cuando se esté frente a un paciente con trauma de tórax, que los estudiantes sepan reconocer la clínica y signos de un paciente con este diagnóstico y que adquieran la información sobre qué medidas realizar y el cómo actuar frente a esta urgencia que se hace más común en accidentes automovilísticos que a su vez causan impacto de golpe contusos o heridas penetrantes en el paciente poniendo en riesgo su vida, por lo tanto el actuar del médico frente a este diagnóstico es sumamente importante.
Por ello se busca mejorar la epistemología del lector en conceptos de tratamiento quirúrgico de urgencia para un paciente que acaba de salir de un accidente, especialmente el manejo adecuado que se debe seguir a nivel mundial, los laboratorios adecuados como TAC, Rx, Ecografico FAST, sin olvidarse del manejo posterior. 
Referencias
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Cirujanos, C. A. (2012). Soporte Vital Avanzado en Trauma . Estados Unidos de America : Library of Congress.
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T. de Alvear, M. (2018). Lesiones Producidas por Traumatismos. En S. A. Trauma, TRAUMA (pág. 593). Argentina: Panamericana.
Apéndice
Ilustración 1: Neumotórax a tensión
Ilustración 2: Tratamiento del Neumotórax
Ilustración 3: Descomprensión con Aguja
Ilustración 4:Neumotórax abierto
Ilustración 5:Tórax inestable
Ilustración 6: Hemotórax Masivo
Ilustración 7:Taponamiento Cardiaco
Ilustración 8:neumotórax simple
Ilustración 9:Ruptura aórtica
Ilustración 10: Toracotomía en hemotórax
Ilustración 11: Hernia Diafragmática
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Asignatura: Soporte Básico de la Vida 
	Carrera: Medicina 	Página 2 de 25
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Asignatura: Soporte Básico de la Vida 
	Carrera: Medicina 	Página 3 de 25
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