Analisis de reduccion de Daño

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Practica Profesional I de 
Terapia Ocupacional
Análisis de roles Ocupacionales en la 
problemática de la adicción, desde 
una perspectiva de la reducción de 
daños.
Prof-Lic.TO Miriam Metz.
Jardín Comunitario
Fundación Margarita Barrientos 
Barrio Los Piletones
Villa Soldati, Buenos Aires
Practica Profesional I de Terapia 
Ocupacional: Análisis de roles 
Ocupacionales en la problemática de la 
adicción, desde una perspectiva de la 
reducción de daños.
Ffalta foto del comedor
TERAPIA OCUPACIONAL
Analiza casos problemas o indaga
sobre las rutinas y roles Ocupacionales 
de las familias de los niños.
Para generar condiciones
mas funcionales 
en sus redes vinculares,
con el objetivo
de identificar los roles ocupacionales
en las personas con problemas de adicciones 
para promover la reducción de daños
Equipo de profesionales
Procurar articular forma de reflexión,
acercando orientación a padres inmersos en profundas 
preocupaciones
sobre el presente de sus hijos,
a causa de sus conductas y por su futuro incierto
Análisis de un caso
M: joven con problemas de adicciones (19 años)
A: Madre de M (50 años)
T: hijo de M (1 año)
A: señala
“viene destruida, no la reconozco, sucia y en un 
estado que me da vergüenza”
Esto coincide con el estereotipo de la imagen del usuario, según Touzé (2011).
Cualquiera sea la dosis, frecuencia y circunstancia del uso, es considerado un 
“adicto”.
Se lo identifica como alguien peligroso, con una personalidad autodestructiva y 
con una actitud despreocupada respecto a la salud.
A: “ cuando aparece sola se la ve segura, 
resolutiva.
Ha terminado la escuela secundaria y tiene 
muy buen vocabulario”
Para Touzé (1999; 19) “ la reducción de daños parte del supuesto que 
el uso de drogas no es una practica irracional”
Esto se contrapone con el enfoque prohibicionista que sustenta los 
tratamientos basados en la abstinencia, en los que se suele identificar 
a la sustancia como el eje del problema que se asocia al consumo de 
drogas.
Se hace necesario entender el contexto y el sistema 
familiar donde se dan las relaciones.
Esto permite identificar roles sobre los que pueden 
intervenir reforzando los aspecto de cuidado que la 
pueden relacionar con sus hijos
Sobre la base de esta representación social,
sobre los usuarios de drogas
como seres incapaces de cuidar de si 
y de otros, 
se genera diferentes dispositivos para atender el problema 
(que incluye el encierro compulsivo en la cárcel o en el 
hospital psiquiátrico) 
y que tiene como objetivo el logro de la abstinencia.
Galante, Rossi, Goltzman, Pawlowicz
(2009)
Pequeñas acciones para la intervención
Débil función materna sostenida por su propia familia
Touzé (2011) sostiene que las problemáticas complejas se caracteriza
por expresar una condición de integralidad, en donde tres elementos se
ponen en escena:
El sujeto – el contexto y la sustancia.
Lo que se hace preciso es que cada elemento sea reconocido e
intervenir en cada uno y en todos ellos.
De esta manera, reconoce los probleas de drogas como proceso,
significa recuperar la trayectoria subjetiva de los sujetos frente a estos
problemas, influir positiva o negativamente en ella.
Surge la necesidad de Espacios 
De intervención 
 Fomentar experiencias lúdicas enriquecidas en 
los aportes sensoriales, compartir el juego entre 
padres e hijos.
 Brindar un lugar para pensar conjuntamente 
con los padres, las problemáticas de sus vidas 
y como estos pueden influir en la crianza de sus 
hijos
Es esperable que los padres se fortalezcan así en los diferentes 
roles que desempeñan.
Algunos de esos roles no siempre están identificados
Intervención desde la Reducción de daños.
 Se basan en el respeto del derecho de los usuarios a decidir
sobre el cuidado de su salud, facilitar el acceso a los servicios
preventivos y asistenciales y promover la defensa de sus
derechos
(Touzé y Rossi 1994)
 No se pretende la abstinencia total en el consumo de las drogas
sino que trate de reducir las consecuencias, adaptando el servicio
a la necesidad de los usuarios.
FRIED SCHMITMAN Y
TODRIGUEZ MENA GARCIAS
(2005 -2011)
 Presentan un perspectiva y recursos 
para crear condiciones
para procesar generativos 
que promuevan la capacidad de afrontamiento 
 Esta capacidad alude
a la recuperación de habilidades, a competencias
para favorecer conversaciones productivas
La situación de conflicto opacan el sentido de
identidad, las crisis disminuyen el consenso y la
habilidades de las personas.
Experimentan turbulencias afectivas y
resquebrajan la trama social a veces, llegando a
la ruptura
El desafío!!!
El desafío es hacer una intervención
comunitaria y prohibisista, 
es decir, siguiendo las tres puntos del nuevo 
paradigma
Alian Ehrenberg (1999)
 La censura como ideal normativa.
 La diversificación de la oferta de cuidados 
para quienes utilizan drogas.
 La reducción de los riesgos diversos 
generados por la oferta masiva de drogas 
y por sus usos
Valverdi y Alvarez ( 2012) :
Señalan que en los pacientes que sufren problemas con las
adicciones, es importante el entrenamiento de habilidades de
afrontamiento que incluyen:
 Entender la recaida como un proceso
 Identificar y hacer frente eficazmente a la situaciones de alto 
riesgo.
 Hacer frente a los impulsos y el deseo de consumo.
 Aprender a crear un estilo de vida mas equilibrada
 Seguir participando del tratamiento, incluso después de la 
recaída.
La recuperación se convierte en una tarea de aprendizaje programado que 
implica adquirir muevas habilidades.
La Terapia Ocupacional 
Identifica e indaga
sobre las ocupaciones significativas de las personas
y sobre el refuerzo de los roles ocupacionales
que la vinculan con sus relaciones mas cercanas
y 
en este caso prioritarios
La posibilidad de juego y crianza 
en las relaciones de sus hijos y sus proyectos de vida.